病理生理学习题集.doc
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一、绪论与疾病概论 1.从功能和代谢角度揭示疾病本质的学科是 C A.病理解剖学 B.临床病理学 C.病理生理学 D.医学遗传学 E.临床免疫学 2.病理生理学的主要任务是 C A.鉴定疾病的类型 B.描述疾病的表现 C.揭示疾病的机制与规律 D.研究疾病时的代偿功能 E.诊断与治疗疾病 3.引起先天愚型的病因为 C A.生物性因素 B.理化因素 C.先天性因素 D.遗传性因素 E.免疫因素 4.脑死亡是指: D A.呼吸、心跳停止,反射消失 B.有机体解体,所有细胞死亡 C.意识永久性消失而呈植物状 D.全脑功能不可逆性永久性停止 E.脑电波消失 二、水、钠代谢紊乱 1.正常成人的体液总量约占体重的 C A.40% B.50% C.60% D.70% E.80% 2.正常成人血浆约占体重的 B A.4% B.5% C.6% D.7% E.8% 3.内环境是指:A A.细胞外液 B.细胞内液 C.穿细胞液 D.体液 E.血浆 4.血浆中最多的阳离子是: A A.Na+ B.K+ C.Ca2+ D.Mg2+ E.Fe2+ 5.血浆中最多的阴离子是:B A.HCO3- B.Cl- C.HPO42- D.SO42- E.蛋白质 6.细胞内液中最主要的阳离子是: B A.Na+ B.K+ C.Ca2+ D.Mg2+ E.Fe2+ 7.细胞内外渗透压平衡主要靠哪一种物质的移动来维持? E A.Na+ B.K+ C.葡萄糖 D.蛋白质 E.水 8.正常人每天最低尿量为:C A.1000ml B.800ml C.500ml D.300ml E.100ml 9.正常机体水、电解质的动态平衡主要是通过什么作用来调节的?C A.神经系统 B.内分泌系统 C.神经-内分泌系统 D.肾、肺 E.胃肠道 10.体液渗透压大小主要取决于: B A.含有蛋白质浓度的多少 B.含有电解质和非电解质分子数的多少 C.含有电解质的分子电荷数的多少 D.体摄入食盐量的多少 E.以上都不对 11.以下何种情况可能使机体ADH分泌增多:D A.饮水过多 B.低渗性脱水早期 C.摄入NaCl过少 D.严重呕吐腹泻所致休克早期 E.以上都不可能 12.低渗性脱水时体液减少 C A.以血浆部分最明显 B.以细胞内液部分最明显 C.以组织间液部分最明显 D.细胞内外液都明显减少 E.以上都不对 13.易引起休克症状的水、钠代谢紊乱类型为: C A.高渗性脱水及低渗性脱水 B.高渗性脱水及等渗性脱水 C.低渗性脱水及等渗性脱水 D.等渗性脱水及水中毒 E.以上都不对 14.下述情况何种易引起高渗性脱水 D A.小儿消化不良,腹泻尚能饮水 B.用利尿剂速尿大量利尿时 C.用输注甘露醇利尿时 D.沙漠迷路,水源断绝 E.以上都不对 15.高渗性脱水时,体液最明显减少的部位是A A.细胞内液 B.细胞间液 C.血浆 D.各部体液都明显减少 E.以上都不对 16. 体液中各部分渗透压的关系是D A.细胞内液高于细胞外液 B.细胞内液低于细胞外液 C.组织间液低于细胞内液 D.细胞内、外液基本相等 E.组织间液高于细胞内液 17.高钠血症是指血清钠浓度高于D A.130 mmol/L B.135 mmol/L C.140 mmol/L D.150 mmol/L E.160 mmol/L 18.低容量性低钠血症也称为C A.高渗性脱水 B.等渗性脱水 C.低渗性脱水 D.原发性脱水 E.水中毒 19.低渗性脱水的特点不包括E A.失Na+>失水 B.血清Na+浓度<130mmol/L C.血浆渗透压<280mmol/L D.细胞外液量减少 E.细胞内液量增加 20.低渗性脱水的婴儿皮肤弹性降低、眼窝凹陷、囟门下陷主要是由于D A.血容量减少 B.细胞内液量减少 C.细胞外液量减少 D.组织间液量减少 E.淋巴液减少 21.昏迷病人最易出现的脱水类型是A A.高渗性脱水 B.等渗性脱水 C.低渗性脱水 D.等容量性低钠血症 E.等容量性高钠血症 22.下列有关低容量性低钠血症对机体的影响,哪项是不正确的?E A.细胞外液减少,易发生休克 B.早期无口渴感 C.早期便有ADH分泌增多,晚期ADH分泌减少 D.有明显失水体征 E.肾外因素所致失钠者,尿Na+含量高;肾性因素所致失钠者,尿Na+含量减少 23.下列关于低容量性高钠血症的叙述,哪项是错误的?D A.失水>失Na+ ,血清Na+浓度>150mmol/L B.血浆渗透压>310 mmol/L C.细胞外液量和细胞内液量均减少 D.细胞外液量减少,细胞内液量维持不变 E.又称为高渗性脱水 24.下列关于低容量性高钠血症对机体的影响,哪项是不正确的?C A.易出现渴感 B.细胞内液向细胞外液转移 C.细胞外液量增加 D.尿少,尿比重增加 E.不易发生休克 25.低渗性脱水对机体最严重的影响是D A.脑出血 B.中枢神经系统功能障碍 C.脱水热 D.外周循环衰竭 E.脑水肿 26.高热病人容易发生C A.低渗性脱水 B.等渗性脱水 C.高渗性脱水 D.水中毒 E.低钠血症 27.患者口渴,尿少,细胞外液量减少,细胞内液量明显减少,血钠浓度>150mmol/L,其水电解质紊乱的类型是:C A.等渗性脱水 B.水中毒 C.高渗性脱水 D.低渗性脱水 E.水肿 28.产生脱水热的主要原因是:A A.散热减少 B.产热增加 C.体温调节中枢功能障碍 D.产热增加和散热减少 E.体温调节中枢调定点上移 29.有关等渗性脱水的描述,下面哪项不准确?E A.H2O与Na+呈比例丢失 B.血清Na+浓度:130~150mmol/L C.血浆渗透压:280~310 mmol/L D.细胞外液量减少,细胞内液量无明显减少 E.等渗液大量丢失只引发等渗性脱水 30.等渗性脱水如未得到任何处理,易转变为:B A.低渗性脱水 B.高渗性脱水 C.水中毒 D.低钾血症 E.水肿 31.细胞内、外液均增多并有低钠血症,说明有D A.水肿 B.低渗性脱水 C.高容量性脱水 D.水中毒 E.等渗性脱水 32.水中毒最常发生于B A.用肥皂水灌肠 B.急性肾功能不全患者而又补液过多时 C.精神性饮水过量 D.持续大量饮水 E.抗利尿激素分泌过多 33.下列有关水中毒的描述,哪项是不正确的?C A.血清Na+浓度<130mmol/L B.可出现肺水肿、脑水肿等 C.低渗性液体主要在细胞外液潴留 D.细胞外液量增多,血液稀释 E.血浆渗透压<280mmol/L 三、水肿 选择题(1~12) 1.所谓“毛细血管有效滤过压”是指: E A.A端毛细血管血压减去组织间液流体压 B.V端毛细血管血压减去组织间液流体压 C.A端毛细血管血压减去血浆胶体压 D.V端毛细血管血压减去血浆胶体压 E.有效流体静压减去有效胶体渗透压 2.微血管壁受损引起水肿的主要机制是:D A.毛细血管流体静压升高 B.淋巴回流不足以清除过多的组织液 C.静脉端的液体静压下降 D.组织间液的胶渗压增高 E.血管口径增大 3.水肿时钠潴留的基本机制是: E A.毛细血管有效流体静压增高 B.有效胶体静压下降 C.淋巴回流障碍 D.毛细血管通透性增高 E.肾小球-肾小管失平衡 4.肾近曲小管上皮细胞对钠水重吸收增多主要因为:D A.醛固酮分泌过多 B.ADH分泌过多 C.利尿激素分泌增多 D.近曲小管周围毛细管内血浆胶体渗透压升高 E.前列腺素F对钠水吸收增多 5. 水肿一般是指: D A.体重增加 B.细胞外液增多,钠浓度降低 C.细胞内液增多,钾浓度降低 D.细胞间液增多,钠浓度无明显变化 E.以上都不对 6.下述情况哪项可以引起血管内外体液交换失平衡和组织水肿:B A.毛细血管内血流减少和血粘度增高 B.毛细血管内流动血液的白蛋白含量明显减少 C.淋巴液回流进入静脉速度过快 D.微小动脉和静脉收缩,但以前者较明显 E.以上都不对 7.炎性水肿液可具有下述哪项特点: C A.清亮透明 B.可检出细胞,达100个/mm3左右 C.比重>1.018 D.在体外置试管中,不会出现凝固现象 E.以上都不对 8.所谓隐性水肿是指: D A.存在发生水肿可能性的一种病理状态 B.局部水肿的一种类型 C.可与凹陷性水肿同时存在的一种伴随现象 D.全身性水肿早期,无明显皮肤性状改变时,对水肿的一种命名方式 E.以上都不对 9.水肿液在组织间隙以游离状态存在,说明存在:B A.隐形水肿 B.显性水肿 C.粘液性水肿 D.特发性水肿 E.淋巴性水肿 10.下列哪项不引起血浆胶体渗透压降低:E A.肝硬变 B.严重营养不良 C.肾病综合征 D.恶性肿瘤 E.低渗性脱水 11.水肿首先出现于身体低垂部位,提示发生了:D A.肾炎性水肿 B.肝性水肿 C.肾病性水肿 D.心性水肿 E.肺水肿 12.下述哪项不会导致肾小球滤过率(GFR)下降:D A.肾小球滤过压下降 B.肾血流量减少 C.肾小球滤过膜面积减少 D.肾小球囊内压下降 E.肾小球滤过膜通透性降低 四、钾代谢紊乱 选择题(1~20) 1.低钾血症时可发生:E A.酸中毒 B.合成代谢增强 C.肠痉挛和腹痛 D.心脏自律性减弱 E.以上都不对 2.过量胰岛素产生低钾血症的机制是: E A.大量出汗,钾丧失过多 B.醛固酮分泌过多 C.肾小管重吸收钾障碍 D.结肠分泌钾加强 E.细胞外钾向胞内转移 3.输入大量库存过久的血液易导致 D A.高钠血症 B.低钠血症 C.低钾血症 D.高钾血症 E.低镁血症 4.引起高钾血症的主要原因是:D A.急性酸中毒,细胞内K+外移 B.血管内溶血,红细胞释放K+ C.缺氧使胞内K+释放 D.肾脏排钾减少 E.大量使用保钾性利尿剂 5.严重高钾血症的主要危险是: C A.引起严重碱中毒 B.引起肌肉阵挛收缩 C.引起心跳突然停止 D引起麻痹性肠梗阻 E.以上都不对 6.下列有关钾跨细胞转移因素的叙述,哪项是不正确的?D A.胰岛素直接刺激Na+-K+-ATP酶的活性,促细胞摄钾 B.β-肾上腺能受体激动剂可激活Na+-K+-ATP酶,促细胞摄钾 C.酸中毒促进钾离子移出细胞,而碱中毒作用正好相反 D.细胞外液钾离子浓度升高可直接抑制Na+-K+-ATP酶活性 E.细胞外液渗透压的急性升高促进钾离子自细胞内移出 7.下述哪项不是高钾血症的原因:B A.β-肾上腺素能受体阻断剂 B.胰岛素过量使用 C.酸中毒 D.急性肾功能衰竭少尿期 E.溶血 8.高钾血症是指血清钾浓度高于:C A.3.0mmol/L B.3.5mmol/L C.5.5mmol/L D.5.0mmol/L E.6.0mmol/L 9.下列哪一项不是低钾血症的原因:B A.过量使用胰岛素 B.代谢性酸中毒 C.禁食 D.肾上腺皮质功能亢进 E.剧烈呕吐 10.引起低钾血症最主要的原因是:A A.钾丢失过多 B.碱中毒 C.长期使用β-肾上腺素能受体激动剂 D.钾摄入不足 E.低钾性周期性麻痹 11.某患者术后禁食7天,仅从静脉输入大量的5%葡萄糖,此患者最易发生:B A.高钾血症 B.低钾血症 C.高钠血症 D.低钠血症 E.低钙血症 12.下面关于肾外途径过度失钾的原因,哪一项是不正确的?C A.呕吐 B.胃肠减压 C.长时间使用速尿等利尿剂 D.腹泻 E.大量出汗 13.低钾血症时,血清钾浓度低于:C A.2.5mmol/L B.3.0mmol/L C.3.5mmol/L D.4.0mmol/L E.5.5mmol/L 14.碱中毒患者尿液呈酸性,提示存在:B A.低钠血症 B.低钾血症 C.低钙血症 D.低镁血症 E.高钾血症 15.急性低钾血症对神经肌肉组织膜电位的影响是D 静息膜电位(Em,负值) 阈电位(Et,负值) Em-Et A. 不变 ↑ ↑ B. 不变 ↓ ↓ C. ↑ ↑ ↑ D. ↑ 不变 ↑ E. ↓ 不变 ↓ 16.轻度低钾血症对神经肌肉的影响是:B A.兴奋性增高,肌肉松弛无力 B.兴奋性下降,肌肉松弛无力 C.兴奋性增高,肌肉弛缓性麻痹 D.兴奋性下降,肌肉弛缓性麻痹 E.兴奋性先增高后降低,肢体刺痛、感觉异常及肌无力、麻痹 17.急性低钾血症对心肌生理特性的影响是: B 兴奋性 传导性 自律性 收缩性 A. ↓ ↓ ↑ ↑ B. ↑ ↓ ↑ ↑或↓(严重缺钾) C. ↑ ↑ ↑ ↑ D. ↓ ↑ ↓ ↑ E. ↓ ↓ ↓ ↓ 18.低钾血症对机体的影响,不包括:A A.去极化阻滞 B.肌无力 C.横纹肌溶解 D.对洋地黄类药物毒性的敏感性增高 E.呼吸肌麻痹 19.高钾血症对心肌生理特性的影响是: C 兴奋性 传导性 自律性 收缩性 A. ↑ ↑ ↑ ↑ B. ↑ ↓ ↑ ↑ C. 轻症↑,重症↓ ↓ ↓ ↓ D. ↓ ↑ ↓ ↓ E. ↓ ↑ ↓ ↑ 20.高钾血症患者尿液为:D A.中性尿 B.正常性酸性尿 C.正常性碱性尿 D.反常性碱性尿 E.反常性酸性尿 五、酸碱平衡紊乱 选择题(1~34) 1.急性喉头水肿引起窒息,发生急性呼吸性酸中毒时,机体有效代偿方式为E A.血浆H+与组织细胞内K+发生交换 B.血浆中Cl-与红细胞内HCO3-发生交换 C.肾脏排H+功能增强 D.肾脏产NH3功能增强 E.以上都不对 2.AB是衡量酸碱平衡的 E A.一个仅受代谢因素影响的指标 B.一个仅受呼吸因素影响的指标 C.一个反映机体有缓冲作用的负离子多少的指标 D.一个反映血液中CO2含量多少的指标 E.以上都不对 3.阴离子间隙主要反映:C A.血浆中阴离子总量的变化 B.血浆中阳离子总量的变化 C.血浆中除Cl-和HCO3-以外阴离子含量的变化 D.血浆中除Cl-以外阴离子含量的变化 E.以上都不对 4.从动脉抽取血样,如不与大气隔绝,哪一指标将受影响? A A.AB B.SB C.BE D.BB E.以上都不对 5.能直接反映血浆碱储备过多或不足的指标是:C A.AB B.SB C.BE D.BB E.PaCO2 6.急性代谢性酸中毒时,机体最主要的代偿方式是: B A.组织外液缓冲 B.呼吸代偿 C.组织内缓冲 D.肾脏代偿 E.骨骼代偿 7.某严重肾盂肾炎患者,血气分析测定结果: pH 7.32, PaCO2 4.0KPa (30mmHg), HCO3- 15mmol/L,应诊断为: A A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.混合性碱中毒 8.某糖尿病人,血气分析如下:pH 7.30, PaCO2 5.5KPa (34mmHg), HCO3- 16mmol/L, 血[Na+]140mmol/L, 血[K+]4.5mmol/L, 血[Cl-]104mmol/L, 应诊断为:C A.酸碱平衡正常 B.AG正常性代酸 C.AG增高性代酸 D.AG正常性代酸合并呼吸性碱中毒 E.以上都不对 9.血气分析测定结果为PaCO2降低,同时伴HCO3- 升高,可诊断为:E A.呼吸性酸中毒 B.代谢性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 10.长期严重饥饿情况下可出现:A A.AG增高型代谢性酸中毒 B.AG正常型代谢性酸中毒 C.易引起高氯性代谢性酸中毒 D.易引起正常血氯性代谢性酸中毒 E.以上都不对 11.严重腹泻,大量丢失肠液时:C A.易引起代谢性碱中毒 B.易引起低钾性碱中毒 C.盐水反应性碱中毒 D.盐水抵抗性碱中毒 E.以上都不对 12.AG正常型代谢性酸中毒可见于 D A.严重缺氧时 B.严重肝脏疾患时 C.严重肾功能减退时 D.存在肾小管酸中毒时 E.以上都不对 13.慢性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿是:C A.呼吸加深加快,使血浆[H2CO3]降低 B.H+进入血脑屏障使脑间液pH降低,脑血管扩张 C.肾对HCO3-重吸收增加,起代偿作用 D.CNS表现为抑制状态,出现反应迟钝和忧郁 E.以上都不对 14.严重酸中毒时机体可出现:D A.心率增加,心收缩力增强 B.血管收缩,血压呈上升趋势 C.血钾降低使体钾总量减少 D.外周血管扩张及心功能受损 E.以上都不对 15.严重呕吐大量丢失胃液时: E A.可出现高K+血症 B.可出现高Cl-血症 C.可出现代谢性酸中毒 D.可出现盐水抵抗性代谢性碱中毒 E.以上都不对 16.全身性水肿在应用利尿剂速尿使大量利尿条件下可出现: A A.盐水抵抗性碱中毒 B.盐水反应性碱中毒 C.AG增高型代谢性酸中毒 D.AG正常型代谢性酸中毒 E.以上都不对 17.呼吸性碱中毒时可出现D A.血浆[K+] B.血浆[Cl-] C.细胞内乳酸生成减少 D.细胞内乳酸生成增多 E.以上都不对 18.机体的正常代谢必须处于:B A.弱酸性的体液环境中 B.弱碱性的体液环境中 C.较强的酸性体液环境中 D.较强的碱性体液环境中 E.中性的体液环境中 19.机体在代谢过程中产生最多的酸性物质是:A A.碳酸 B.硫酸 C.乳酸 D.三羧酸 E.乙酰乙酸 20.血液中缓冲固定酸最强的缓冲系统是:C A.Pr-/HPr B.Hb-/HHb C.HCO3¯/H2CO3 D.HbO2-/HHbO2 E.HPO42-/H2PO4- 21.产氨的主要场所是:E A. 远端小管上皮细胞 B. 集合管上皮细胞 C. 管周毛细血管 D. 基侧膜 E. 近曲小管上皮细胞 22.标准碳酸氢盐小于实际碳酸氢盐(SB<AB)可能有:B A. 代谢性酸中毒 B. 呼吸性酸中毒 C. 呼吸性碱中毒 D. 混合性碱中毒 E. 高阴离子间隙代谢性酸中毒 23.下列哪一项不是代谢性酸中毒的原因:D A.高热 B. 休克 C. 呕吐 D. 腹泻 E. 高钾血症 24.一肾功能衰竭患者血气分析可见:pH 7.28,PaCO2 3.7kPa(28mmHg),HCO3ˉ 17mmol/L,最可能的酸碱平衡紊乱类型是:A A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.以上都不是 25.下列哪一项不是引起酸中毒时心肌收缩力降低的机制:B A.代谢酶活性抑制 B.低钙 C.H+竞争性地抑制钙与肌钙蛋白亚单位结合 D.H+影响钙内流 E. H+影响心肌细胞肌浆网释放钙 26.急性呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠:C A.血液的缓冲作用 B.肺调节作用 C.细胞内外离子交换 D.肾的调节作用 E.其它缓冲系统 27. 呼吸衰竭时合并哪一种酸碱失衡时易发生肺性脑病:A A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.混合性碱中毒 28.某幽门梗阻患者发生反复呕吐,血气分析结果为:pH 7.5,PaCO2 6.6 kPa (50mmHg),HCO3ˉ 36mmol/L,最可能的酸碱平衡紊乱类型是:B A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.混合性碱中毒 29. 由于剧烈呕吐引起的代谢性碱中毒最佳治疗方案是:A A.静注0.9%生理盐水 B.给予噻嗪类利尿剂 C.给予抗醛固酮药物 D.给予碳酸酐酶抑制剂 E.给予三羟基氨基甲烷 30. 碱中毒时出现手足搐搦的重要原因是:C A.血清K+降低 B.血清Cl-降低 C.血清Ca2+降低 D.血清Na+降低 E.血清Mg2+降低 31. 酮症酸中毒时下列哪项不存在:E A.血K+升高 B.AG升高 C.PaCO2下降 D.BE负值增大 E.Cl-增高 32.代谢性酸中毒时,下列哪项酶活性的变化是正确的B A.碳酸酐酶活性降低 B.谷氨酸脱羧酶活性升高 C.γ-氨基丁酸转氨酶活性升高 D.谷氨酰胺酶活性降低 E.丙酮酸脱羧酶活性升高 33. 代谢性碱中毒时下列哪项不可能出现B A.血浆HCO3-增加 B.PaCO2降低 C.血钙降低 D.血钾降低 E.BE正值增加 34. 血浆PaCO2代偿性升高可见于:D A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.呼吸性碱中毒 D.代谢性碱中毒 E.混合性碱中毒 六、缺氧 选择题(1~38) 1.缺氧概念是: E A.吸入气中的氧减少 B.血液中氧含量降低 C.血液中氧分压降低 D.血液氧容量降低 E.供氧不足或用氧障碍 2.慢性阻塞性肺疾患发生缺氧的始动因素是:B A.吸入气氧分压过低 B.肺泡气氧分压降低 C.A血氧分压降低 D.A血氧饱和度降低 E.A血氧容量降低 3.低张性缺氧症引起组织缺氧, 动脉血氧分压须低于:D A.12.0kPa (90mmHg) B.10.7kPa (80mmHg) C.9.3kPa (70mmHg D.8.0kPa (60mmHg) E.6.7kPa (50mmHg) 4.CO造成缺氧的原因为:C A.O2与HHb结合速率减慢 B.HbO2解离速度减慢 C.HbCO无携氧能力 D.CO使RBC内2,3-DPG增高 E.以上都不对 5.引起“肠源性紫绀”的原因为: A A.亚硝酸盐中毒 B.CO中毒 C.氰化物中毒 D.硫化物中毒 E.肠道淤血水肿和菌群失调 6.循环性缺氧时,血氧指标变化最有特征性的是:E A.PaO2正常 B.血氧容量正常 C.A血氧容量正常 D.A血氧饱和度正常 E.A-V血氧含量差增大 7.最能反映组织中毒性缺氧的指标是:E A.PaO2¯ B.A血氧容量¯ C.A血氧含量¯ D.A-V血氧含量差 E.V血氧含量 8.严重贫血时,下述指标变化中哪一项是不存在的:B A.血氧含量¯ B.PaO2¯ C.A血氧含量¯ D.A血氧饱和度正常 E.V血氧含量减少 9.氧离曲线右移是由于: A A.RBC内2,3-DPG增多 B.血[H+] C.PaCO2 D.血温 E.以上都不是 10.下述缺氧哪一种常无紫绀:B A.呼吸功能不全 B.组织用氧障碍 C.心力衰竭 D.静脉血掺杂 E.窒息 11.急性低张性缺氧时机体最重要的代偿机制是: C A.心率加快 B.心肌收缩性增强 C.肺通气量增加 D.脑血流量增加 E.腹腔内脏血流量减少 12.急性缺氧引起的血管效应为:D A.冠脉收缩,脑血管收缩,肺血管扩张 B.冠脉扩张,脑血管收缩,肺血管扩张 C.冠脉扩张,脑血管扩张,肺血管扩张 D.冠脉扩张,脑血管扩张,肺血管收缩 E.冠脉收缩,脑血管扩张,肺血管收缩 13.急性缺氧时,血管收缩和血流量减少最显著的脏器是:B A.肝 B.肾 C.肺 D.胃肠道 E.胰腺 14.急性缺氧使肺A压增高的主要机制是:D A.右心输出量增加 B.左心功能不全 C.肺血流量增加 D.肺小动脉收缩 E.肺小静脉淤血 15.严重缺氧使细胞损伤,细胞膜内外的离子浓度变化为:A A.细胞内Na+ B.细胞内Ca2+¯ C.细胞外K+¯ D.细胞外H+¯ E.以上都不对 16.慢性缺氧使RBC数及血红蛋白量明显增加的主要机制为:E A.刺激肝脏,使促红细胞生成素原生成 B.增强促红细胞生成素对骨髓的生理效应 C.抑制肝和脾对RBC的破坏 D.交感神经兴奋,肝脾储血库收缩 E.刺激肾脏,使近球细胞促红细胞生成素酶的形成、释放增加 17.法乐氏四联症患者主要出现:A A.低张性缺氧 B.血液性缺氧 C.循环性缺氧 D.组织中毒性缺氧 E.以上都不对 18.低张性缺氧时可有:D A.氧饱和度正常 B.动静脉氧差增大 C.血氧容量明显降低 D.血氧含量减少 E.以上都不对 19.血液性缺氧可以存在:D A.氧分压降低和紫绀 B.氧分压降低但无紫绀 C.氧含量降低和紫绀 D.氧含量降低但无紫绀 E.以上都不对 20.循环性缺氧时可出现:D A.氧分压降低和紫绀 B.氧分压降低但无紫绀 C.动静脉氧差降低和紫绀 D.动静脉氧差增高和紫绀 E.以上都不对 21.血氧分压降低并伴有紫绀可能见于:C A.氰化物中毒患者 B.肠源性紫绀患者 C.休克患者 D.CO中毒患者 E.以上都不对 22.严重贫血患者引起组织缺氧,下述指标哪项是对的:E A.氧分压减小 B.氧容量变化不大 C.氧含量可代偿增高 D.动静脉氧差增大 E.以上都不对 23.严重贫血引起缺氧,机体的代偿主要是: C A.红细胞内2,3-DPG增多,利于血红蛋白在组织释放氧增加 B.肺通气量增高,使PaO2代偿性增高 C.循环呈高动力状态 D.红细胞数量无明显变化而血红蛋白含量可增加 E.以上都不对 24.正常机体内,下列哪个部位氧分压最高:C A.线粒体内膜 B. 肺静脉血液 C.肺泡气体 D. 毛细血管血液 E.主动脉血液中的红细胞 25.下列何种物质可使亚铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白从而失去携带氧的能力?D A.乳酸 B.磷酸盐 C.肌酐 D.亚硝酸盐 E.CO 26.血氧容量正常,PaO2降低,SaO2降低可见于:A A.呼吸衰竭 B. 心力衰竭 C.严重贫血 D.DIC E.氰化物中毒 27.动脉血氧分压、氧容量和氧含量正常、静脉血氧含量增高可见于:D A.慢性贫血 B. 失血性休克 C.呼吸衰竭 D. 氰化钠中毒 E.充血性心力衰竭 28.下列哪项不是使红细胞中2,3-二磷酸甘油酸生成增多的因素?C A.脱氧血红蛋白增多 B.血pH值增高 C.二磷酸甘油酸磷酸酶活性增加 D.二磷酸甘油酸变位酶活性增加 E.磷酸果糖激酶活性增加 29.血氧容量20m1/dl,动脉血氧含量15ml/dl,动脉血氧分压6.7kPa(50mmHg),动静脉氧差4m1/dl,其缺氧类型最可能为:D A.组织性缺氧 B.缺血性缺氧 C.血液性缺氧 D.低张性缺氧 E.淤血性缺氧 30.血氧容量12ml/dl,动脉血氧含量11.4ml/dl,动脉血氧分压13.3kPa(100mmHg),动静脉氧差3.6m1/dl,患何种疾病可能性最大?D A.维生素B2缺乏 B.大叶性肺炎 C.阻塞性肺气肿 D.慢性贫血 E.失血性休克 31.呼吸加深加快对下列哪—种原因所致缺氧的代偿作用最大?D A.氰化钾中毒 B.低动力性休克 C.血红蛋白减少 D.吸人气氧分压降低 E.线粒体功能障碍 32.低张性缺氧引起肺通气量增加的主要机制是:C A.刺激颈动脉窦压力感受器 B.刺激主动脉弓压力感受器 C.刺激颈动脉体化学感受器 D.刺激肺牵张感受器 E.刺激中枢化学感受器 33. 对缺氧诱导因子-1(HIF-1)的正确描述是:B A.HIF-1是一种能促进促红细胞生成素等表达的细胞因子 B.HIF-1是在缺氧时活化的转录因子 C.HIF-1能使所在的组织细胞发生缺氧 D.HIF-1是细胞内氧含量的感受器 E.HIF-1能拮抗缺氧对蛋白质合成的抑制作用 34.缺氧时肺血管收缩对机体的代偿作用是:C A.增加肺部组织液渗出,刺激呼吸频率加快 B.增加肺尖部的肺泡通气量 C.维持适当的肺泡通气/血流比例 D.减慢血流使Hb充分氧合 E.适当提高血压,增加心肌氧供 35.急性缺氧导致肺动脉压升高的主要因素是:C A.右心排出量增加 B.肺小静脉淤血 C.肺小动脉收缩 D.左心功能不全 E.血流量增加 36.严重缺氧导致细胞损伤时,细胞膜内、外的离子浓度变化为:D A.细胞外K+↓ B.细胞内Ca2+↓ C.细胞内H+↓ D.细胞内Na+↑ E.细胞内K+↑ 37.缺氧时血液系统的代偿反应有:A A.骨髓造血功能增强,氧离曲线右移 B.E血氧含量增加 C.单核吞噬细胞系统对RBC破坏受抑制 D.红细胞内2,3-DPG减少 E.血红蛋白与氧的亲和力增加 38.下列哪种情况引起的缺氧,红细胞内2,3-DPG增加最不明显:A A.氰化物中毒 B.肺源性心脏病 C.高原性缺氧 D.右心衰竭 E.失血性- 配套讲稿:
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