护理学内科重点.doc

内科

呼衰
1.某慢性支气管炎肺气肿患者，近日两日咳嗽，咳痰，气促明显就诊，查体：嗜睡，口唇轻度发绀，球结膜充血水肿，多汗，血气分析paCO2>58mmFIg,paO2<48mmhg,病人目前最可能的是 A肺心病B肺炎C左心衰竭D呼吸衰竭E肺癌
2.呼吸衰竭患者表现为头痛，头胀，日轻夜重，昼眠夜醒，神志恍惚，球结膜充血水肿，皮肤温暖潮湿等，应考虑为 A脑疝B休克C抑郁D肝性脑病E肺性脑病
3.II呼吸衰竭不出现的是 A头痛B上消化道出血C蛋白尿D精神，神精症状E PaCO2降低
4.动脉血气分析的正常值中，下列哪项是错误的
A ph7.35~7.45 B be5mmol/l C sao297? D pao295~100mmhg E paco235~45mmhg
5.肺性脑病的主要诱因不是A痰液阻塞支气管B使用镇静剂C高浓度吸氧D使用呼吸机通气，频率设置过快E急性呼吸道感染
6.关于急性呼吸衰竭的处理，下列哪些正确 A为维持气道通畅应尽早做气管切开B持续吸入40?氧可预防氧中毒C氧疗应使pao2维持在60MMHG以上D呼吸衰竭不宜使用呼吸兴奋剂E当PH小于7.20时应给与乳酸钠，以纠正酸中毒
7呼吸衰竭的治疗不包括 A控制感染B纠正缺氧C改善通气D止痛治疗E纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱
8．呼吸衰竭患者CO2潴留的皮肤及面部征象不表现为A皮肤干燥B皮肤潮红C多汗D发绀E眼球结膜充血水肿
9.呼吸衰竭患者不可出现下列哪些精神神经症状A定向障碍B昼眠夜醒C全身肌群抽搐D神志恍惚昏迷E重者可并发脑疝
10.呼吸衰竭患者除原发病的表现外，临床上最早出现的症状是A精神神经症状B发绀C休克D呼吸困难E肝肾功能损害
11.呼吸衰竭患者的病情观察，下列哪一项变化对发现肺性脑病的先兆极为重要A皮肤B血压C神志D瞳孔E心率
12.某呼吸衰竭病人，应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中，恶心，呕吐，烦躁，面颊潮红，肌肉颤动等现象，应考虑为A肺性脑病先兆B呼吸兴奋剂过量C痰液壅塞D通气量不足E呼吸性碱中度
13.患者，女性，67岁，肺心病20年，患大叶性肺炎，咳嗽，咳痰2周，自服抗生素，未见明显效果，今日感呼吸困难，烦躁，神志恍惚。查体：口唇发绀，劲静脉充盈，两肺底闻及细湿啰音，体温37.4摄氏度，脉搏110次/分，血压13/9kpa(98/68mmhg)双下肢水肿，尿蛋白阳性，大便隐血阳性。患者最可能出现的并发症是 A呼吸衰竭B急性脑出血C急性心力衰竭D上消化道出血E肾功能衰竭
男，78岁，吸烟患者，反复咳嗽，咳痰，气喘40年，近一周来咳黄痰，且粘稠不易咳出，白天嗜睡，夜间不眠，今晨被发现唤之不醒而急诊。查体：Bp148/90mmhg,昏睡状，瞳孔等大。球结膜水肿，劲软，桶状胸，双肺可闻及较多干，潮啰音，心率120次/分。可闻及早搏，双下肢凹陷性水肿，未引出病理反射
14.对该病人首先的治疗措施是A使用利尿剂B使用祛痰药物C持续低浓度吸氧D使用支气管扩张剂E气管插管或气管切开
15.该患者昏睡最可能的原因A脑出血B脑血栓
C脑梗死D肺性脑病E代谢性碱中毒

支气管哮喘
1患者，男性，32岁，在进入某宾馆时出现流鼻涕、打喷嚏，继而出现明显憋喘，查体：呼气音延长，满肺广泛哮鸣音，最可能的原因是A喉头水肿B急性支气管炎C慢性阻塞性肺气肿D支气管哮喘E急性肺水肿
2某哮喘发作病人，咳嗽、咳黏液痰，表明需要A呼吸锻炼B补充液体C高蛋白饮食D吸氧E加强口腔护理
3能引起支气管哮喘发作的过敏物质是 A动物皮毛B炎症细胞C炎症介质D细胞因子E运动
4双肺布满哮鸣音、呼气延长，是下列哪种疾病的典型体征
A支气管扩张B支气管哮喘C支气管肺炎D慢性支气管炎(喘息型)E肺间质纤维化
5哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达 A6小时B10小时C24小时D48小时E12小时
6支气管哮喘急性发作最常见的诱因是A吸入粉尘螨B呼吸道感染C服用阿司匹林D精神紧张E剧烈运动
7.支气管哮喘引起呼气性呼吸困难的发生机制是 A大气道狭窄梗阻B上呼吸道异物刺激C广泛性肺部病变使呼吸面积减少D肺组织弹性减弱E肺组织弹性减弱及小支气管痉挛性狭窄
8重症哮喘患者的首选药物是 A沙丁胺醇B氨茶碱C异丙基阿托品D氢化可的松E色甘酸钠
9重症哮喘患者的血气分析常提示 A呼吸性酸中毒B呼吸性碱中毒C代谢性酸中毒D呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒E呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
10重症哮喘患者可出现 A奇脉B洪脉C水冲脉D不规则脉E脉搏短绌
11患者女。32岁，因反复喘息发作20年，加重3天入院。查体：双肺散在哮鸣音，诊断为之气管哮喘。则下列对其预防哮喘复发指导措施中，正确的是
A循序渐进地参加跑步等大运动强度的运动，增强体质 B避免进食鱼肉和鸡蛋等可能诱发哮喘的食物 C根据个人喜好在室内摆放少量花草，保持心情舒适 D使用哮喘菌苗，有效时应坚持半年以上 E应避免使用色甘酸钠等抗炎药物
12患者女，30岁，哮喘持续状态连天，动脉血气分析PH7.35，PaCO29.3kpa，Pao26.6kpa，BE+2mmol/L，HCO3-26mmol/L,其酸碱失衡的类型为 A呼吸性碱中毒B代谢性酸中毒C呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D呼吸性酸中毒E代谢性碱中毒
13患者，女性，18岁。哮喘病史6年，发作多在春秋季，发作前多鼻痒、打喷嚏。该患者的哮喘临床类型是 A感染性哮喘B运动性哮喘C外源性哮喘D内源性哮喘E混合性哮喘
病人，男性，14岁。自幼有哮喘史，白天因参加学校组织的游园活动，回家后感到胸闷、呼吸困难逐渐加重，自服氨茶碱不见缓解，到医院急诊拟诊为支气管哮喘
14根据病情目前应采取的首要护理措施为 A遵嘱使用支气管扩张剂和湿化吸氧B卧床休息C解释病情，消除紧张情绪D观察并发症E鼓励多进食
15如病情无改善，应给病人安置的体位A平卧位B侧卧位C俯卧位D站立位E端坐位或半坐位

肺心病
1.肺心病病人使用利尿剂的原则是 A缓慢大量间歇 B缓慢小量间歇C缓慢小量持续D快速小量间歇 E快速，小量，持续
2.肺心病病人使用洋地黄药物的原则是 A快速小剂量 B缓慢、小剂量 C快速大剂量 D缓慢大剂量 E快速、小剂量，维持
3、肺心病呼吸功能失代偿期易出现A、反应迟钝 B、肺性脑病 C、呼吸性碱中毒 D、咳嗽、咳痰加重 E、发热
4、肺源性心脏病肺、心功能代偿期的表现不包括 A慢性阻塞性肺炎表现B肺动脉高压体征C右心室肥大体征 D颈静脉充盈 E、心力衰竭
5、临床上慢性肺源性心脏病患者血清电解质改变不包括 A低钾 B低钠 C低氯 D低钙 E、低镁
6.慢性肺源性心脏病的护理措施，正确的是（） A.高流量、高浓度持续给氧B.鼓励咳嗽，及时清除痰液C.急性期鼓励患者耐寒锻炼D.选用高热量、高蛋白、高盐饮食E.尽可能夜间使用利尿剂
7.慢性肺源性心脏病发生肺性脑病是应避免使用何类药（）A.抗生素B.强心剂C.利尿剂D.镇静剂E.钙通道阻滞剂
8.慢性肺源性心脏病肺动脉高压的形成机制不包括（） A.缺氧致肺小动脉痉挛B.缺血致血粘度降低C.缺血致血容量升高D.肺动脉血管结构重建E.肺血管床减少，阻力增加
9.慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗原则不包括A.高流量吸氧B.控制感染C.加强护理D.控制心力衰竭E.控制心律失常
10.男，65岁，吸烟患者，反复咳嗽、咳痰20年，气短10年，近3天来发热，咳黄痰，夜间不能平卧而入院，查体：BP160/90mmHg,唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，触诊语颤减弱，可闻及干湿啰音，剑突下见心脏搏动，三尖瓣区可闻及收缩期杂音，该患者最可能的诊断是A.冠状动脉硬化性心脏病B.慢性肺源性心脏病C风湿性心脏病D原发性心脏病E.先天性心脏病
11.患者男，65岁，有肺心病史6年，1周来咳嗽加重，气促加重。查体示：肺气肿体征。查血气：PH7.30，PaCO250mmHg,PaO260mmHg,应如何指导病人改善缺氧（）
A.持续吸入高浓度氧B.持续吸入低浓度氧C.间歇吸入纯氧D.间歇吸入高浓度氧E.呼气末正压呼吸
12.某慢性肺源性心脏病病人，喘憋明显，略有烦躁，在治疗过程中，应慎用镇静剂，以避免（ ）
A.洋地黄中毒B.双重感染C.脱水、低血钾D.诱发肺性脑病E。加重心力衰竭
13.患者女，45岁，肺心病人，音发现肺心病2年，呼吸困难加重4天入院，入院时神志清楚，体温37.5C，血压145/95mmHg,血气分析；PaO235mmhg,吸入40%浓度氧2小时后，病人昏迷，体温37.4C，血压150/95mmHg.复查血气分析示：PaO280mmhg,PaCO290mmhg,则病人昏迷可能的原因是（ ）
A。通气抑制，高血压脑病B。气道阻力增加，肺性脑病 C。气道阻力增加，缺血性脑病D. 通气抑制，肺性脑病E。通气抑制，感染中毒性脑病
14，患者女，60岁，有肺心病史，3天前受凉后咳漱，咳痰加重，咯黄痰，伴发热，呼吸困难不能平卧，该患者目前最重要的治疗措施是（ ）A，强心剂B，利尿剂C，血管扩张剂D，有效抗生素E, 呼吸兴奋剂
15，患者女，60岁，慢性咳漱，咳痰10年，2日来活动后出现心悸，呼吸困难，查体；颈静脉怒张，肝大有压痛，下肢水肿，呼吸21次/分，心率120次/分，诊断应首先考虑（ ）
A，风湿性心脏病B, 贫血性心脏病C，高血压性心脏病D，慢性肺源性心脏病E，冠状动脉硬化性心脏病

慢阻肺
1.下列对年老体弱的慢性阻塞性肺疾病患者的治疗中不恰当的是（ ）
A.急性发作期以抗感染治疗为主 B.痰液粘稠时可雾化吸入C.剧烈咳嗽时可用强镇咳剂缓解病人的痛苦D.病情缓解后可做腹式呼吸和缩唇呼气训练E.应给予高蛋白质、高维生素饮食
2.女性，70岁，有COPD病史20年。近日受凉后咳嗽加重，咳大量脓性黏痰，不宜咳出。查体：体温37.6摄氏度，听诊可闻痰鸣音，伴喘息。此病人最主要的护理问题是A气体交换受损 B.清理呼吸道无效C. 低效性呼吸形态D.体温过高E.活动无耐力
3.训练缩唇腹式呼吸的方法，错误的是( )A.站立吸气时尽量挺腹，胸部不动B.呼气时腹内缩尽量将气呼出C.吸与呼之比为1:2或1:3 D.用口吸气，用鼻呼气，要慢呼深吸E.锻炼2/d，10~15min/次
4.患者，男性，70岁，慢性咳嗽，咳痰15年，近两年来劳动时出现气短，近日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体：T36.5摄氏度，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗，病人给予的氧疗方式为（）A.间歇给氧 B.酒精湿化给氧 C.低浓度持续给氧 D.高压给氧 E.高浓度持续给氧
5.单纯性慢性支气管炎的主要表现是（）A．反复咳嗽，经常咳痰B.胸痛 C.时有喘息，气促 D.经常发热 E.痰中带血
6.腹式呼吸训练的正确指导方法是A.取坐位或平卧位B.用鼻吸气用口呼气C.深呼缓吸D.吸气时尽力收腹E.呼气时尽力挺腹
7.关于慢性支气管病人治疗。不妥的是( )A缓解期应常规服用抗生素以预防感染B急性发作期以抗感染治疗为主C喘息明显者应给予解痉、平喘药物D多饮水，以稀释痰液E缺氧明显者给予低流量吸氧
8.呼气性呼吸困难的发生机制是（ ）A呼吸面积减少B上呼吸道梗阻C胸膜炎症牵拉D肺组织弹性减弱E呼吸中枢受抑制
9患者，男，有慢性咳嗽史20余年，已并发肺气肿，近2天来因受凉而致发热，咳嗽剧烈，痰呈黄脓色且不易咳出，伴气促；听诊两肺有散在湿啰音。对该患者的首要治疗措施为（ ）A控制感染B止咳C祛痰D降温E氧气吸入
10.慢性支气管炎病人急性发作期的治疗原则是（ ）A．控制感染、祛痰止咳B．控制感染、解痉平喘C．祛痰止咳、解痉平喘D．控制感染、祛痰止咳、解痉平喘E．控制感染
11.慢性支气管炎的x线表现为 A.肺部有影块B.肺部有液平C肺大疱征象D.肺纹理增粗E.肺透亮度增加
12.慢性支气管炎的临床分型是（ ）A.单纯型、喘息型B.单纯型、喘息型、混合型C.急性型、慢性型D.急性型、慢性型、迁延型E.红喘型、紫肿型、混合型
13.女，50岁，慢性支气管炎、肺气肿病史20年，于剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难，右胸刺痛，逐渐加重，该患者最可能是发生了（ ）A.急性心肌梗死B.慢性支气管炎急性发作C.气胸D.支气管哮喘E.胸腔积液
14.患者王某，男性，60岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳患脓痰且不易咳出就诊，体温36.7摄氏度，胸部听诊可闻及湿啰音，x线胸片示右侧肺有絮状阴影，护士对该患者应采取的护理措施不包括（ ）。A.指导病人有效咳嗽B.咳嗽时可配合进行胸部叩击C.督促病人每日饮水1500ml以上D.用超声雾化吸入湿化气道E.进行体位引流
15．患者男，58岁，慢性咳嗽、咳痰8年，气紧2年，逐渐加重，查体；桶状胸，叩诊过清音，两肺底部散在湿啰音，x线示；两肺透亮度增加，肋间隙增宽，两下肺纹理增多纹理紊乱，该患者最可能的诊断为（ ）A.支气管哮喘、肺气肿B.慢支炎、肺气肿C.支气管扩张、肺气肿D.慢支炎、气胸E.支气管扩张、气胸

肺炎
1.细菌性肺炎最常见的病原菌是A.葡萄球菌B．大肠杆菌C.肺炎球菌D.绿脓杆菌E.克雷伯杆菌
2.对胸痛患者的护理措施中下列哪项不妥
A.稳定情绪B.注意休息C.常规使用镇痛剂
D.宽胶布固定患侧胸廓E.胸膜炎者取患侧卧位
3.肺炎伴痛时的体位是（ ）A.健侧卧位B. 患侧卧位C.仰卧位D.半坐卧位E.卧位
4.肺炎的解剖分类不包括A.大叶性肺炎B.细菌性肺炎C.小叶性肺炎D.间质性肺炎E.支气管性肺炎
5.肺炎链球菌肺炎的患者首选治疗为（ ）A.氯霉素B.链霉素C.庆大霉素D.青霉素GE.四环素
6.肺炎链球菌肺炎的首选药物是（ ）A.红霉素B.林可霉素C.头孢霉素D.卡那霉素E 亲霉素
7. 肺炎链球菌肺炎高热病人降温不宜采用A.温水擦身B.乙醇擦浴C.退热药D. 大血管区放置冰袋E.多饮水
8.治疗肺炎链球菌肺炎，停用抗生素的指标一般是（ ）A.体温降至正常后3天B. 体温降至正常后1周C. 体温降至正常后2周D. 症状体征完全消失E.X线示炎症阴影完全消失
9.按病因学分类，临床最常见的肺炎为A.病毒性肺炎B.真菌性肺炎C.衣原体肺炎D.支原体肺炎E.细菌性肺炎
10.男性，62岁，咳嗽30年，近日咳出大量浓痰，气憋，下肢水肿，本病最主要的治疗原则是（ ）
A.扩张支气管B.低浓度吸氧C.消除肺部感染D.治疗心力衰竭E.祛痰药
11.患者，因大叶性肺炎住院，体温40.5℃,脉搏细弱,血压90/60mmHg,在观察病情重特别警惕发生 A.晕厥B.昏迷C.心律失常D.休克E.惊厥
12.患者,男性,28岁,淋雨后当晚高热、寒战来诊,诉肌肉酸痛及右侧胸痛,放射到右肩,呼吸时加重.查体:体温39℃,血压2/9Kpa,脉搏85次/分,右下肺语颤增强,呼吸音增粗,可闻及湿性啰音:实验室检查白细胞15×109/L,中性粗细胞0.8,则应考虑为 A.急性支气管炎B.大叶性肺炎C.肺脓肿D.肺癌E.肺结核
13.患者,男性,40岁,因寒战、高热、咳嗽、胸痛,来院急诊.胸透右上肺有云絮状阴影,查痰肺炎球菌(＋),该病人血象检查的结果可能是( )A.嗜酸性粒细胞增加B.淋巴细胞增加C.中性粒细胞增加D.大单核细胞增加E.嗜碱性细胞增加
14.患者,男性,40岁,咳嗽发热3天住院后咯大量铁锈色痰,可能的诊断是( )
A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.肺炎球菌肺炎D.支气管扩张E.肺癌
15.患者李某,球菌性肺炎,口温40℃,脉搏120次/分,口唇干燥,下列护理措施中哪项不妥( )A.卧床休息B.测体温每4小时一次C.鼓励饮水D.冰袋放入头顶、足底处E.每天口腔护理2~3次

支气管扩张
1.关于支气管扩张症病人的体位引流，下列哪项不妥A 依病变部位确定引流体位 B引流时间15至30分钟 C 引流过程辅以胸部叩击 D 引流通常在餐后进行 E引流过程注意观察病人情况
2．咳素伴大量黄脓痰见于A 支气管扩张 B肺炎 C 肺结核 D 支气管肺癌 E支气管哮喘
3.支气管扩张症伴厌氧菌感染时的痰液特征是 A 痰量与体位改变有关 B每日痰量可达数百毫升 C黄色痰，有臭味 D 痰放置后分3层 E 铁锈色痰
4.支气管扩张症的治疗不包括A 积极控制感染 B体位引流排痰 C 利尿治疗 D大咔血时给予垂体后叶素止血E 痰黏液不易咳出时可超声雾化吸入
5.支气管扩张症的主要表现有
A 慢性咳素，咔大量浓痰 B 反复咯血 C 反复肺部感染D 柱状指 E以上都是
6.支气管扩张症患者的病变部位在左下叶基底层，做体位引流宜取何种卧位A 仰卧位、腰臀部抬高 B俯卧位、腰臀部抬高 C 平卧位、两腿抬高 D左侧卧位、腰部抬高 E 右侧卧位
7.指导支气管扩张患者做体位引流，不正确的是
A 引流多在饭前进行 B 依病变部位而采取合适的体位 C 引流时鼓励患者适当咳素
D 引流时间每次15至30分钟 E 每次引流必须坚持至痰液大量咳出后才能终止
8.治疗支气管扩张，促进排坛的措施不包括 A 进行体位引流 B 使用抗生素 C 适应祛痰剂 D纤维支气管镜吸痰E 使用支气管舒张剂
9.患者男，26岁，患支气管扩张症，咔血约200ml后头然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情惊恐，首选的处理是
A 患侧半卧位 B 保持呼吸道通畅 C 应用止咳药 D 应用镇静剂 E 应用垂体后叶素
10.患者男，27岁，咯血痰2d，今日咯血300ml数年前有类似情况，平时无明显咳素、咳痰。体检：体温37.7度，胸廓和呼吸运动正常，肺部听诊右肩胛选局限少量湿罗音，首先考虑的情况是
A 慢性支气管炎B支气管哮喘 C肺炎D肺结核 E 支气管扩张症
11.患者男。33岁。反复咳素、咳浓痰10年，加重伴发热2天，住院时进行体位引流，错误的是
A 明确引流目的 B 判断病变部位 C 选择引流体位 D 引流在饭后进行 E 引流过程中观察病人反应
12.患者男，36岁，主诉咳嗽、咳大量浓痰，以晨起及晚间躺下为重，痰液放置后分3层，最可能的诊断是A 支气管扩张 B 肺癌 C 慢性支气管炎D 肺气肿 E 肺结核
穆先生，32岁，儿童时曾患麻疹、肺炎。被诊断为支气管扩张症10余年，近1周来咳嗽、咳痰加重，痰呈脓性，每日约500mL，伴低热。
13,。针对支气管扩张症的最主要的护理问题，对胡先生采取哪种护理措施最有效A 指导有效咳嗽 B拍背 C 湿化呼吸道 D 体位引流 E 导管吸痰
14.由支气管扩张症基本发病因素而引起的最主要的护理问题A 体温升高 B 清理呼吸道无效 C 气体交换障碍 D 潜在咯血 E 潜在窒息
15.胡先生所患支气管扩张症的发病基本因素是 A 全身免疫功能底下 B 支气管防御功能退化 C 支气管平滑肌痉挛 D 支气管感染和阻塞 E 支气管变态反应性炎症

慢阻肺
1.下列对年老体弱的慢性阻塞性肺疾病患者的治疗中不恰当的是（ ）
A.急性发作期以抗感染治疗为主 B.痰液粘稠时可雾化吸入
C.剧烈咳嗽时可用强镇咳剂缓解病人的痛苦
D.病情缓解后可做腹式呼吸和缩唇呼气训练
E.应给予高蛋白质、高维生素饮食
2.女性，70岁，有COPD病史20年。近日受凉后咳嗽加重，咳大量脓性黏痰，不宜咳出。查体：体温37.6摄氏度，听诊可闻痰鸣音，伴喘息。此病人最主要的护理问题是( )
A．气体交换受损 B.清理呼吸道无效
C. 低效性呼吸形态 D.体温过高 E.活动无耐力
3.训练缩唇腹式呼吸的方法，错误的是( )
A.站立吸气时尽量挺腹，胸部不动
B.呼气时腹内缩尽量将气呼出
C.吸与呼之比为1:2或1:3
D.用口吸气，用鼻呼气，要慢呼深吸
E.锻炼2/d，10~15min/次
4.患者，男性，70岁，慢性咳嗽，咳痰15年，近两年来劳动时出现气短，近日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体：T36.5摄氏度，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗，病人给予的氧疗方式为（）
A.间歇给氧 B.酒精湿化给氧 C.低浓度持续给氧 D.高压给氧
E.高浓度持续给氧
5.单纯性慢性支气管炎的主要表现是（）
A．反复咳嗽，经常咳痰
B.胸痛 C.时有喘息，气促 D.经常发热 E.痰中带血
6.腹式呼吸训练的正确指导方法是（）
A.取坐位或平卧位
B.用鼻吸气用口呼气
C.深呼缓吸
D.吸气时尽力收腹
E.呼气时尽力挺腹
7.关于慢性支气管病人治疗。不妥的是( )
A缓解期应常规服用抗生素以预防感染
B急性发作期以抗感染治疗为主
C喘息明显者应给予解痉、平喘药物
D多饮水，以稀释痰液
E缺氧明显者给予低流量吸氧
8.呼气性呼吸困难的发生机制是（ ）
A呼吸面积减少
B上呼吸道梗阻
C胸膜炎症牵拉
D肺组织弹性减弱
E呼吸中枢受抑制
9患者，男，有慢性咳嗽史20余年，已并发肺气肿，近2天来因受凉而致发热，咳嗽剧烈，痰呈黄脓色且不易咳出，伴气促；听诊两肺有散在湿啰音。对该患者的首要治疗措施为（ ）
A控制感染B止咳C祛痰D降温E氧气吸入
10.慢性支气管炎病人急性发作期的治疗原则是（ ）
A．控制感染、祛痰止咳
B．控制感染、解痉平喘
C．祛痰止咳、解痉平喘
D．控制感染、祛痰止咳、解痉平喘
E．控制感染
11.慢性支气管炎的x线表现为（ ）
A.肺部有影块B.肺部有液平
C肺大疱征象D.肺纹理增粗E.肺透亮度增加
12.慢性支气管炎的临床分型是（ ）
A.单纯型、喘息型
B.单纯型、喘息型、混合型
C.急性型、慢性型
D.急性型、慢性型、迁延型
E.红喘型、紫肿型、混合型
13.女，50岁，慢性支气管炎、肺气肿病史20年，于剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难，右胸刺痛，逐渐加重，该患者最可能是发生了（ ）
A.急性心肌梗死 B.慢性支气管炎急性发作
C.气胸 D.支气管哮喘 E.胸腔积液
14.患者王某，男性，60岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳患脓痰且不易咳出就诊，体温36.7摄氏度，胸部听诊可闻及湿啰音，x线胸片示右侧肺有絮状阴影，护士对该患者应采取的护理措施不包括（ ）。
A.指导病人有效咳嗽
B.咳嗽时可配合进行胸部叩击
C.督促病人每日饮水1500ml以上
D.用超声雾化吸入湿化气道
E.进行体位引流
15．患者男，58岁，慢性咳嗽、咳痰8年，气紧2年，逐渐加重，查体；桶状胸，叩诊过清音，两肺底部散在湿啰音，x线示；两肺透亮度增加，肋间隙增宽，两下肺纹理增多纹理紊乱，该患者最可能的诊断为（ ）
A.支气管哮喘、肺气肿
B.慢支炎、肺气肿
C.支气管扩张、肺气肿
D.慢支炎、气胸
E.支气管扩张、气胸

妇科
妇产科护理模拟试题（一）
1.坐骨棘间径正常值是（D　　） A．13cm B.12cm C.11cm D.10cm
2．由子宫颈到盆腔壁两侧的韧带有（　　C） A．圆韧带B．骨盆漏斗韧带C．主韧带　D．子宫骶骨韧带
3．支持盆底组织最主要的是（　B　） A．坐骨　　B．肛提肌及筋膜　　C．泌尿生殖膈　D．会阴深横肌
4.成人宫体与宫颈之比是（A ） A．2：1 B．3：1 C．1：1　D．1：2
5.月经周期为32日妇女,其中排卵时间一般在( C) A本次月经来潮后 14日后左右 B.本次月经干净后14日左右 C.下次月经来潮前14日左右 D.两次月经周期中间
6.能使子宫内膜产生分泌期改变的是(B ) A.雌激素 B.孕激素 C.雄激素 D.生乳素
7.属于孕激素的生理作用(A) A 使增生期子宫内膜转化为分泌期 B.促使子宫发育及肌层变厚 C.使乳腺管增生 D.是阴道上皮细胞增生,角化
8.30岁妇女，第一胎产后出血达800ml，产后无乳汁分泌。现产后11个月尚未见月经来潮，自觉畏寒、周身无力，毛发脱落明显。本例属于哪类闭经？（ C） A.子宫性闭经 B.卵巢性闭经C.垂体性闭经 D.下丘脑性闭经
9、初产妇第一产程约为（B）A．6～8小时B11～12小时C．16～20小时D．18～20小时E 20～24小时
10、产程中观察先露下降程度的标志是 （ D）A耻骨联合 B骶尾关节C坐骨结节水平D．坐骨棘水平 E．骶骨岬
11、产妇临产的重要标志是 （ B）A．有排便感B．规律性宫缩C胎膜破裂D胎先露下降E宫口开全
12、接产时会阴保护开始于 A宫口开全时B阴道口见胎儿头时C胎头拨露使会阴后联合紧张时
D．胎头着冠时 E双顶径出阴道口时
13、正常分娩经过下述正确的是 A A．初产妇第二产程1～2小时完成 B．第三产程平均30分钟完成C．见红是临产的主要标志D．胎盘以母体面娩出为多见E．宫缩时胎心率不加快
14、新生女婴阴道出血最常见的原因是B
A．损伤 B．雌激素消退 C．感染D．赘生物 E．新生儿出血疾病
15、新生儿体重下降，能恢复到出生时体重的时间是 C A．2～3天 B．4～6天 C．7～10天 D．11～13天 E．12～14天
16、正常新生儿的描述，正确的是D A．生理性体重下降达出生体重的15%B．胎便持续到生后7天左右
C．脐带通常在第二天脱落 D．心率120—140次/分 E．用抗生素预防感染
17、新生儿护理内容正确的是E A．哺乳后将儿头抬高仰卧B．定时哺乳C．出生后立即擦去胎脂D．乳房肿大应挤出乳汁E．生理性体重下降的幅度为6%～9%
18、有规律月经是D A．新生儿期B．幼年期C．青春期D．性成熟期E．围绝经期
19、月经周期是32天，排卵应在月经周期的D A第12天B．第14天C．第16天D．第18天E．第20天
20、月经期卫生措施哪项是错误的E
A．应保持外阴清洁B．可参加体育锻炼C．避免寒冷刺激D．忌食辛辣食物 E．阴道冲洗以预防感染
21、妊娠36周末，下列哪项错误
A．胎儿身长45cmB．体重约2500g C．皮下脂肪丰富 D．有一定生活能力E．指甲已达指端
22、妊娠合并心脏病的孕妇最易发生心衰的时间是妊娠C
A．24～28周 B．28～32周 C．32～34周D．34～36周 E．36～38周
23、早孕最早、最重要的症状是A
A．停经 B．腹泻 C．尿频 D．乳房胀痛 E．食欲不振
24、孕30周，骶左前位，胎心音的听诊部位应在D A脐下左侧B脐下右侧C脐上右侧D脐上左侧E脐周
25、妊娠晚期孕妇休息时取体位是C A仰卧位B半卧位C左侧卧位D自由体位E．头脚各抬高15°
26、产后如恶露持续为深红色，应怀疑B
A．宫腔感染B．胎盘残留 C．宫缩乏力D．凝血功能障碍 E．会阴软组织裂伤
27、产后如会阴切口处疼痛剧烈或有肛门坠胀感应怀疑 A
A．会阴部伤口血肿 B．会阴部伤口水肿C．产后出血 D．胎盘残留 E．体位不妥
28、产后腹部检查时，如果扪不到子宫底，此产妇大约在产后的 E
A．第一天B．第三天C．第五天 D．第七天E．第十天
29、产褥期护理哪项是错误的B
A．产妇应预防便秘，多食蔬菜 B．产后2小时鼓励产妇下床活动C产妇不从事体力劳动D鼓励产妇多饮水
E．产妇多汗应经常更衣
30、胎盘附着面的子宫内膜完全修复需到产后E
A、2周 B、3周 C、4周 D．5周E．6周
31、异位妊娠常发生的部位是D
A．卵巢 B．宫颈 C．腹腔
D．输卵管 E．子宫直肠陷凹
32、对于不全流产的妇女，一经确诊，护士需立即B
A．嘱孕妇休息 C．减少刺激
B．及时做好清除宫内残留组织的准备
D．加强心理护理，增强保胎信心
E．继续监测胚胎发育情况
33、关于难免流产，叙述正确的是B
A．由先兆流产发展而来，经休息和治疗流产可以避免
B．阴道流血量较多，伴阵发性腹痛
C．宫颈口关闭
D．子中小于正常大小
E．不需特殊处理
34、妊娠高血压综合征最基本的病理变化是B
A．过度水钠潴留 B．全身小动脉痉挛 C．血液浓缩 D．肾小球滤过率降低 E．高凝状态，慢性DIC状态
共用备选答案
A．2～3天 B．3～7天 C．7～10天
D．10～14天 E．2～3周
35．脐带脱落时间B
36．生理性黄疸开始出现的时间A
37．女婴乳房肿块自然消退的时间E
38．生理性黄疸消退的时间C
A．产后10天 B．产后3周 C．产后4周
D．产后4～6周 E．产后6周
39．除胎盘附着处外，子宫内膜修复时间B
40．正常产褥期的时间E
41．子宫进入盆腔的时间A
42．正常恶露持续时间D
共用题干
产妇陈某，今晨阴道分娩一女婴，过程顺利。
43．为预防尿潴留的发生，应指导产妇产后第一次排尿在产后C
A．4小时内 B．5小时内 C．6小时内
D．7小时内 E．8小时内
44．分娩第二天，乳房胀痛，无红肿，首选的护理措施是D
A．用吸奶器吸奶 B．生麦芽煎汤喝 C．少喝汤水
D．让新生儿多吮吸 E．芒硝敷乳房
45．产后检查时间是在产后C
A．2周 B．4周 C．6周
D．8周 E．10周
共用题干
女，34岁。初孕，孕16周发现心慌、气短，经查心功能Ⅱ级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过等，目前孕37周，自然临产。
46．该孕妇在分娩期间应注意的问题中，描述错误的是 E
A．常规吸氧 B．胎盘娩出后，腹部放置沙袋 C．采取产钳助产
D．注意补充营养 E．注意保暖
47．该产妇的卧位最好是C
A．平卧位 B．右侧卧位 C．左侧卧位 D．半卧位 E．随意卧位
48．该产妇的产褥期护理，正确的是E
A．为避免细菌群失调，不得使用抗生素
B．产后第一天，最容易发生心衰
C．为了早期母子感情的建立，不要让别人帮忙
D．积极下床活动，防止便秘
E．住院观察2周
49．女性，28岁。停经50天，宫内妊娠，下腹阵痛伴阴道流血2天，量多，有指甲大小的肉样组织排出。考虑出血的原因是C
A．先兆流产 B．难免流产 C．不全流产
D．完全流产 E．稽留流产
50．王女士，30岁。孕12周，下腹阵疼痛，阴道排出一大块肉样组织，仍有阴道大量流血，呈贫血貌。妇科检查：宫口已开，有组织堵塞宫口，子宫较孕周小，诊断不全流产。下列护理中哪项是正确的D
A．取头高脚低位 B．通知医生来后再进行抢救
C．需要输血者让病人家属去取血 D．将术中刮出物送病理检查
E．术后认真测量血压，脉搏，呼吸
共用题干
孕妇，28岁。孕3产0，32周，以往有2次人工流产史，突然阴道流血约100ml。检查；血压：14.5/8Pa，腹软，无压痛。宫高21cm，先露头，高浮，胎心率136次/分。
51．首先考虑的诊断是A
A．前置胎盘 B．胎盘早剥 C．先兆子宫破裂
D．帆状胎盘 E．宫颈息肉
52．为进一步明确诊断，应首选的检查是D
A．阴道窥阴器检查B．阴道穹隆门诊C．宫颈指检 D．B超检查
E．腹部X线摄片
53.产后正常血性恶露持续多少时间( D)
A.9天 B.7天 C.5天 D.3天
54.初孕妇自觉胎动,多数开始于(C )
A.妊娠14～16 B.妊娠16～18周 C.妊娠18～20周 D.妊娠20～22周
55.关于胎儿心音,下列哪项正确( A )
A.初孕妇在妊娠18～20周经腹壁可听及 B.为单音
C.妊娠24周后,在胎儿肢体侧听得最清楚 D.胎心率与孕妇心率近似
56.诊断早孕最可靠的依据是( D)
A.基础体温曲线高温相已18日 B.尿妊娠试验阳性
C.黄体酮试验无阴道流血 D.B型超声检查见圆形光环,内为液性暗区
57.正常的胎心率是多少( C )
A.120次/分 B.140～160 次/分 C.120～160次/分 D.120～160次/分
58.最常见的胎先露是( A )
A.头先露 B.臀先露 C.肩先露 D.复合先露
59.枕先露的指示点是( D )
A.骶骨 B.额骨 C.骸骨 D.枕骨
60.右枕前的英文缩写是(A )
A.ROA B.LOA C.LOT D.LOP
61.孕妇初感胎动的时间是( C)
A.16～18周 B.20～22周 C.18～20周 D.22～24周
62.每小时正常胎动次数应为( A )
A.3～5次 B.6～8次 C.9～11次 D.12～14次
63.妊娠妇女睡眠时应( C )
A.平卧位 B.半卧位 C.左侧卧位 D.右侧卧位
64.诊断葡萄胎最有价值的是（D ）
A.停经及不规则阴道流血 B.子宫异常增大，大于妊娠周数
C.妇科检查于附件区触到囊性肿物 D.尿中HCG呈高值
65.葡萄胎一般需几次刮宫？（ D）
A.二次 B.三次 C.可随时刮 D.1—2次
66.化疗时病人的白细胞计数低于多少时，应该考虑停药（ C）
A.1.0×10 9 /L B.2.0×10 9 /L C.3.0×10 9 /L D.4.0×10 9 /L
67.确诊早期宫颈癌的依据是( D)
A.白带多，性交后偶有出血性白带 B.阴道镜检查
C.宫颈刮片细胞学检查 D.宫颈及宫颈管活组织检查
68.诊断子宫内膜癌最可靠的方法是( D)
A.阴道后穹隆吸物涂片细胞学检查 B.宫腔镜检查
C.宫腔碘油造影 D.分段刮宫
69.最常见于儿童及少女的卵巢肿瘤是( D)
A.粘液性囊腺瘤 B.内胚窦瘤 C.颗粒细胞瘤 D.纤维瘤
70、子宫肌瘤最常见的变性是( A)
A.玻璃样变 B.囊性变 C.脂肪变 D.红色变
.18岁少女，2小时前突然发生左下腹部剧烈疼痛，恶心呕吐2次，体温37.4℃。肛查：子宫左侧有拳头大、能稍活动、触痛明显的肿块。
71、本病例最可能的诊断是（ D）
A.输卵管结核 B.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
C.子宫浆膜下肌瘤扭转 D.卵巢肿瘤蒂扭转
56岁妇女，绝经5年，阴道浆液血性分泌物伴臭味4个月。查宫颈正常大、光滑，子宫稍大稍软。
72、为确诊选择的辅助检查方法是（ D）
A.阴道分泌物细胞学检查 B.宫颈刮片检查癌细胞
C.碘试验后行子宫镜检查 D.分段刮宫活组织检查
73.40岁妇女，自诉患宫颈糜烂多年，近2个月有性交后白带中带血。
本病例为确诊，最佳的辅助检查方法是（ D）
A.宫颈刮片细胞学检查 B.肿瘤固有荧光诊断法
C.宫颈阴道镜检查及碘试验 D.宫颈及宫颈管活组织检查
74.妇女最常见的恶性肿瘤是(A )
A.宫颈癌 B.卵巢癌 C.子宫内膜癌 D.外阴癌
75.宫颈癌的好发部位是( D)
A.鳞状上皮 B.柱状上皮 C.非典型增生区 D.鳞、柱上皮交界处
76.普查宫颈癌最常用的方法是(A )
A.宫颈刮片细胞学检查 B.白带常规检查 C.阴道镜检查 D.B超检查
77.早期宫颈癌最常见的症状是( C)
A.更年期不规则