临床医学概论_A卷.doc

A卷一、选择题（每题1分，共40分）

1、引起咯血最常见的病因是   
A、慢性支气管炎 B、肺脓肿
C、肺炎 D、肺癌 E、肺结核

2、临床上检查意识状态的方法一般多用：
A、问诊 B、触诊 C、叩诊
D、听诊 E、嗅诊

3、下列哪项不属于全身性水肿?
A、心源性水肿
B、肝源牲水肿
C、营养不良性水肿
D、肾源性水肿
E、血栓阻塞下肢静脉导致的水肿

4、正常人的体温在24小时内稍有波动，下午体温较早晨稍高，剧烈运动、劳动或进餐后体温也可略升高，但一般波动范围应不超过：
A、0．3℃ B、0．5℃
C、0．7℃ D、1℃
E、1．5℃

5、严重吸气性呼吸困难最主要的特点是
A、呼吸不规则
B、发绀明显
C、呼吸深而慢
D、出现“三凹症”
E、以上都不是

6、目前我国最常见的肝炎病毒是：
A、HAV B、HBV C、HCV
D、HDV E、HEV

7、1型糖尿病常见于（ ）
A、儿童、青少年 B、妊娠妇女
C、肥胖的成人 D、消瘦的成人
E、老年人

8、正常人餐后2小时血糖是
A、3.6 ---6.4 mmol/L
B、4.5---6.0mmol /L
C、3.9---6.0mmol/L
D、3.9---7.7 mmol/L
E、6.0—7.0 mmol/L

9、以下那项糖尿病饮食原则不对？
A、总量控制，平衡饮食；
B、定时定量，终生坚持；
C、清淡为主，多吃粗粮；
D、多吃蔬果，避免单糖；
E、肉蛋禽鱼，顺序摄取。

10、维生素D缺乏性佝偻病恢复期长骨X线改变有：
A、临时钙化带消失
B、临时钙化带模糊
C、骨质普遍疏松，干骺端增宽
D、临时钙化带重新出现
E、干骺端呈杯口状或毛刷状凹陷

11、人体维生素D的主要来源是：
A、皮肤合成的内源性维生素D
B、蛋黄中的维生素D
C、猪肝中的维生素D
D、人奶中的维生素D
E、牛奶中的维生素D

12、维生素D缺乏性佝偻病活动早期长骨X线改变有：
A、骨骼软骨明显增宽
B、干骺端临时钙化带模糊
C、骨质普遍疏松
D、骨干弯曲
E、以上都不是

13、小儿生长发育的常用指标有
A、体重和牙齿
B、身高和牙齿
C、头围和牙齿
D、前囟门和牙齿
E、以上皆是

14、高血压的标准哪项正确：
A、收缩压＞140mmHg和（或）舒张压＞90mmHg
B、收缩压≥120mmHg和（或）舒张压≥80mmHg
C、收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥95mmHg
D、收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥95mmHg
E、收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg

15、下列哪项急性心肌梗死的最主要表现？
A、发热
B、剧烈胸痛
C、心律失常
D、心力衰竭
E、水肿

16、急性心肌梗死特异性最高的心肌坏死标志物是：
A、CK B、LDH C、AST
D、CK-MB E、HBD

17、脑栓塞最常见的病因是：
A、脑动脉粥样硬化
B、先天性颅内动脉瘤
C、先天性脑血管畸形
D、风湿性心脏病等心源性栓子
E、白血病

18、脑出血最常见的出血部位是：
A、小脑 B、脑干
C、基底节、内囊区
D、脑室 E、脑叶

19、关于重型再生障碍性贫血下列那项不正确：
A、贫血呈进行性加重
B、易发生败血症、感染性休克
C、血小板<20×109/L
D、预后良好
E、中性粒细胞绝对值<0.5×109/L

20、我国平原地区成年男性贫血的诊断标准是低于：
A、110g/L B、120g/L
C、100g/L D、90g/L
E、80 g/L

21、某患者血常规显示WBC 5.0×109/L，Hb80g/L，MCV 110fl，MCHC33%，PLT100×109/L，该患者的贫血从红细胞形态特点分类属于：
A、小细胞低色素 B、正细胞正色素
C、大细胞性 D、慢性失血
E、以上都不对

22、急性肾盂肾炎的典型症状为：
A、尿急、尿频、尿痛，伴发热
B、发热、恶心、呕吐、腰痛
C、尿急、尿频、尿痛，伴腰痛
D、尿急、尿频、尿痛，肋脊角压痛、高热
E、低热、乏力、腰痛

23、慢性肾功能不全患者的饮食下列哪项不正确？
A、高蛋白饮食
B、高热量饮食
C、严重水肿时低盐饮食
D、低蛋白饮食
E、低磷饮食

24、肾病综合征最主要的治疗药物是：
A、血管紧张素转换酶抑制剂
B、利尿药
C、中药
D、细胞毒药
E、糖皮质激素

25、下列骨折类型中属稳定性骨折的是：
A、粉碎性骨折 B、青枝骨折
C、斜形骨折 D、T型骨折
E、螺旋形骨折

26、下列哪个为开放性损伤：
A、挫伤 B、挤压伤
C、撕脱伤 D、创伤性窒息
E、扭伤

27、晚期流产是指：
A、妊娠12周—不满28周
B、妊娠不满12周
C、妊娠8周—12周
D、妊娠28周—40周
E、妊娠37周—42周

28、子宫肌瘤可发生退行性变，不包括:
A、玻璃样变 B、囊性变
C、红色样变 D、钙化
E、穿孔

29、下列哪项是宫颈癌的好发部位?
A、鳞状上皮
B、柱状上皮
C、鳞柱状上皮交界处移行带
D、宫颈管腺上皮
E、鳞状上皮增生区
30、异位妊娠最常发生的部位是:
A、卵巢 B、腹腔
C、阔韧带 D、宫颈
E、输卵管

31、子宫肌瘤最常见症状是：
A、腹痛
B、不孕
C、痛经
D、月经改变
E、接触性出血

32、与夜盲症病因有关的是：
A、细菌感染
B、病毒感染
C、变态反应
D、外伤引起
E、VitA缺乏

33、下列哪项不是属于消化性溃疡的主要并发症：
A、癌变 B、幽门梗阻
C、恶性贫血 D、出血
E、穿孔
D、呼吸衰竭、肺性脑病
E、电解质紊乱
35、变态反应性鼻炎下列哪项是错误的：
A、阵发性喷嚏
B、多脓涕
C、抗原有花粉.螨
D、鼻分泌物可找到较多嗜酸细胞
E、 血清IgE高

36、急性扁桃体炎全身并发症：
A、扁桃体周围脓肿
B、急性中耳炎
C、急性淋巴结炎
D、咽白喉
E、急性关节炎

37、鼻咽癌症状
A、颅神经症状
B、鼻痒，连续性喷嚏
C、头昏易倦
D、多脓涕
E、记忆力差

38、一个人走到距视力表3米处才能看到0.1,此人的视力为：
A、 0.1 B、 0.3 C. 0.01
D.、0.06 E.、0.04

34、慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，
最常见的死亡原因是:
A、心律失常
B、休克
C、消化道出血
D.呼吸衰竭 肺性疾病

39、控制支气管哮喘发作的治疗是：
A、解痉　　　　B、抗炎　　　　　　　
C、减轻气道粘膜水肿
D、 应用呼吸兴奋剂　　　　　
E、应用脱水剂
40、慢性肺心病可能出现的并发症是：
A、肺性脑病　　　　　　　　　
B、心律失常　　　　　　　
C、水、电解质平衡紊乱
D、上消化道出血　　　　　
E、以上都是

二、判断题（20分）
1、心尖搏动向左移位，甚至略向上，为右心室增大的表现；如心尖搏动向左向下移位，则为左心室增大的表现。
2、体温、呼吸、脉搏和表情均为生命体征的内容。（生命体征 包括体温,脉搏,呼吸和血压）
3、主诉是患者感受最明显、最痛苦的症状或体征及其持续的时间。
4、上消化道出血时患者可排黑便，但如果出血量大，还可伴有呕血。
5、从事体力劳动较多的人群糖尿病发病危险性越大。N（缺小体力劳动者 ）
6、预防维生素D缺乏性佝偻病，每天所需维生素D的剂量是400国际单位。（新生儿生后两周的服用剂量400IU/每天）
7、在维生素D缺乏性佝偻病的发病机理中，主要是甲状旁腺的代偿功能增强。
8、心绞痛都一定表现为心前区疼痛。（心绞痛（Angina Pactoris）是指急性暂时性心肌缺血，缺氧所引起的症候群，临床特点为阵发性胸骨后或心前区疼痛。）　　　　　　
9、冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准。　　　　　　　　
10、短暂性脑缺血发作每次发作时间不超过24小时。
11、小细胞低色素性贫血常见于缺铁性贫血。
12、慢性失血可以造成贫血。
13、慢性肾小球肾炎晚期时肾脏体积增大。（晚期肾脏缩小,肾功能减退,肾损害呈不可逆性）
14、急性肾小球肾炎的发生和机体形成免疫复合物沉积在肾小球有关，故应选用免疫抑制剂治疗。
15、创伤最常见的并发症是休克。(创伤最常见的并发症是化脓性感染)
16、破伤风是由破伤风球菌感染所致的毒血症。（破伤风是由破伤风杆菌感染所致的毒血症）
17、卵巢恶性肿瘤的治疗以手术治疗为主，辅以化疗、放疗的综合治疗。
18、结膜炎的主要表现是结膜充血和分泌物增加。
19、近视眼常发生于婴幼儿。（婴儿因眼球较小，故均系远视，但随着年龄的增长，眼轴也逐渐加长，至青春期方发育正常。很少在出生时就有近视眼，但有极少数为先天性的。）
20、鼻咽癌以手术为主。（以放射治疗为主）

三、填空题（20分，每空1分）
1、正常成人心率为_______次/分，正常成人呼吸频率为_______次/分。
2、乙型肝炎的“大三阳”是指_______、_ _____、_ ____的阳性。
3、临床糖尿病的诊断标准是空腹血糖≥__ ___mmol/L或餐后血糖≥___ ___mmol/L。
4、冠心病心肌梗死的心电图特征有____ ___， __ ____，_____ __。
5、脑血管病按病理性质分类，出血性脑血管病常见的类型有_ _____ 、__ ____两种。
6、骨折的专有体征有___ _____、__ _____、__ ______。
7、宫颈癌最主要的确诊方法是__ ______。
8、眼球包括___ ____和___ ____两大部分
9、支气管哮喘典型的临床症状是__
10、糖皮质激素长期治疗治疗哮喘的最佳给药途径是___ ____。

四、简答题（20分，每题5分）
1、小儿年龄可分哪几个期？

2、冠心病的临床类型有哪些？

3、简述异位妊娠的临床症状。

4、破伤风的治疗原则有哪些？