人身伤害事故应急处置.doc

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车间名称:受卸车间 岗位名称 ： 编号：LT-YJ- 08-4
岗前准备
1、班组小药箱准备止血带、固定板、简易担架。2、随身携带手机。
通用
安全
要求
1、作业人员劳动保护穿戴齐全、规范，上岗人员精神状态良好。2、现场作业要走安全通道防滑跌、摔伤3、当发现其他人员出现安全状况时必须在确保自身安全情况下采取合理的救援措施。4、当人身安全和财产损失损失发生冲突时必须首先处理人身安全确保人身安全情况下才能考虑财产损失。5、现场危险源预知预控状况了解不全面时不能单独冒然进入处理人身安全事故。6、现场使用工器具方法要得当注意他人安危。
作业名称
人身伤害事故应急处置
作业类型
应急作业
作业地点
各岗位
作业人员
岗位人员
作业步骤
作业标准
作业安全
1、发现者处理及汇报

2、确认伤害因素

3、脱离伤害状态

4、确认伤害程度及处理方法

5、进行现场救护措施

6、事故分析与处理
1.1、岗位监护、巡检发现人员出现伤害状况或接到他人安全报警求救如肢体生病、挤伤、中暑、中毒、窒息等意外状况的伤害。
1.2、确认人身伤害事故后，发现者要在确认安全后，立即断开伤害源，阻止继续伤害。无法断开伤害源的，要立即通知调度室联系断开伤害源并采取安全可行的阻止伤害措施。
1.3、组织相邻岗位人员实施救援并将人身伤害信息汇报车间，车间立即组织救援。
2.1、发现人员勿立即靠近施救，应根据现场情况及伤害状况查找造成事故伤害原因，并分析伤害原因能否对其现场抢救人员造成危害。
3.1、如果受伤者伤害原因不能继续对现场抢救人员造成危害的，抢救人员可立即靠近受伤者进行现场处理，使其尽快脱离现有的伤害源。
3.2、如果受伤者伤害原因能继续对现场抢救人员造成危害的，抢救人员必须采取相应的安全措施，消除对现场抢救人员的隐患后，采取合理的方法使其脱离危险状态。
4.1、受伤者脱离危险状态后首先目测其伤害位置及伤害严重程度。
4.2如果受伤者伤害程度较轻，精神、意识正常，个人能够自行行走，车间安排专人送至莱钢医院进行检查治疗。
4.3、如果受伤者伤害程度较重精神迷糊、意识不清或出现无意识、无心跳或无呼吸等严重情况，施救人员要立即拨打莱钢急救中心电话[phone]）报警求救，报警信息：单位是股份炼铁厂老区受卸车间XX岗位，发生什么样的人身伤害事故，我们安排专人在炼铁老区职工食堂路口进行接应。报警完毕后立即安排专人到股份炼铁厂职工食堂路口进行接应，接到救护人员后带至岗位伤害现场进行现场抢救、护送。
5.1、骨折现场救护要点：l）、止血 如伤口出血，应先止血，后包扎固定，要注意伤口和全身状况。2）、加垫 为使固定妥贴稳当和防止突出部位的皮肤磨损，在骨突处要用棉花或布块等软物垫好，要使夹板等固定材料不直接接触皮肤。3、不乱动骨折的部位 为防止骨断端刺伤神经、血管，在固定时不应随意搬动;外露的断骨不能送回伤口内，以免增加污染。4、固定、捆绑的松紧要适度 过松容易滑脱，失去固定作用，过紧会影响血液循环。
5.2、口对口呼吸（人工呼吸）现场救护要点：病人仰卧，松解衣领衣服，清除病人口鼻中泌物和污泥，必要时将舌拉出来以免舌根后坠阻塞呼吸道。将病人头部后仰，使呼吸道伸展，救护人员将口紧贴病人的口(最好隔一纱布)，另一手捏紧病人鼻孔以免漏气，术者深吸一口气，向病人口内均匀吹气，使病人胸部能随吹气隆起，吹气频次控制在每分钟16-18次。如果病人牙关紧闭，无法进行口对口呼吸，可以用口对鼻呼吸法(将病人口唇紧闭)。直到病人自动呼吸恢复为止。
5.3、心跳停止现场救护（心脏复苏术）要点:使受伤者仰卧在地上，术者一掌根部置于患者胸骨下端，另一掌交叉重叠于手背上，以肘和臂力有节律地、冲击式地向患者脊柱后方垂直下压，以能压下３～５厘米的深度为宜。压后迅速抬手，使胸骨复位（手不离开胸），利于心脏舒张。连续按压每分钟６０～８０次。胸外按压时应经常检查按压效果。主要是观察颈动脉和股动脉有无搏动，如无效应考虑操作方法和压力不当，及时改进。因为无效的按压不仅起不到治疗作用，反而延误抢救时间。
5.4、创伤性出血现场救护要点:小的伤口只要简单包扎即可止血，对于较大、较深的伤口可以压迫出血处上方血管止血，例如指压止血、加压包扎止血。如果是动脉大出血，则可以用止血带压住出血的血管，阻断血流。

6.1、发生人身伤害事故后，要对事故进行反思和总结，确认事故发生原因，制定事故防范措施，避免同类事故再次发生。
6.2、依据相关安全制度处理事故责任人，处理关于受伤害人员的相关事宜。

1.2、断开伤害源要在安全确认后进行，防止对发现者和受伤者造成伤害。

2.1、发现受伤者后其伤害原因不清不能盲目靠近施救，避免事故进一步扩大。

3.1、现场处置伤害源过程中要注意方式方法确保自身及他人人身安全。

3.2、脱离伤害状态前要确认伤者能否被移动，不能移动时，要在消除安全隐患后，开展现场抢救措施。等待医护人员到场后指导施救。
4.1、观察受伤者伤害位置及伤害严重程度要全面、详细。
4.2、如果受伤者觉得没事也必须去医院进行必要的检查避免身体内部器官出现损伤。
4.3.1、现场报警要简要、详细、具体，汇报值班长后值班长要把现场接应引导安排到位。
4.3.2、根据伤者身体状况立即采取对应的现场救护措施进行现场急救。

5.1.1、对骨折伤员在搬移前应先固定骨折部位，以免刺伤血管、神经，不要在现场复位。5.1.2、在对脊柱损伤的伤员进行搬运时，一定要保持伤员脊柱的平直，有人分别托住伤员的头部、肩部、臀部和大腿，并协调一致地将伤员放在硬质木板上，并固定好再移动。
5.1.3、要注意伤员的整体状况和身体其它部位可能发生的损伤
5.2、如果病人口腔有严重外伤或牙关紧闭时，可对其鼻孔吹气(必须堵住口)即为口对鼻吹气。救护人吹气力量的大小，依病人的具体情况而定。一般以吹进气后，病人的胸廓稍微隆起为最合适。口对口之间，如果有纱布。则放一块叠二层厚的纱布，或一块一层的薄手帕，但注意，不要因此影响空气出入。

5.3.1、按压位置要正确。否则不仅无效，且会出现肋骨骨折、气胸、心包出血、胃内容物反流窒息等。
5.3.2、开始按压时不要用力过猛，最初２～３次用力小些，以摸索患者胸廓的弹性。
5.3.3、按压与抬手及其间歇的时间为１：２：３，三者有节奏而不能停顿。

5.4.1、指压止血法就是用手指把从骨头表面经过的动脉血管压住，阻断血流。此方法效果快只能作为一时的应急方法。
5.4.2、加压包扎止血法就是用干净的毛巾、布料等垫盖住伤口，然后再用绷带、三角巾将其紧紧地包扎起来。
5.4.3、止血带止血只能用于四肢动脉的出血。止血带止血的时间不能过长，一般只能半小时至1小时，以免造成肢体组织坏死

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