学习温病学的体会心得.docx

学习温病学的心得体会
学习温病学的体会
我是一个不怎么喜欢医学的中医学生。承认着每天对着枯燥的课本的无聊，也知道所谓先死后活的道理。学习温病的体会，我想这不该是论文吧。但是话又说回来，两年多了，我自己也会发现温病学是笔记记得最多最认真的。
首先，说说温病吧。温病是感受温邪引起的以发热为主症，具有热象偏重、易燥化伤阴的一类外感疾病。从概念上讲，已经给了我们一个大致的范围，包括温病的病因、症候及性质。如果单单只是把课本翻到这里，那只能说还差的很远。我在学温病学之前认为它仅仅是伤寒的一个分支，只不过区分与病因上的不同，应该没有很多症候类型，学起来会比较轻松，起码背起来会很传统化。但是当讲到卫气营血和三焦辩证的时候，我开始觉得温病学不再是自己想象中那般简单了，这就是我要讲的第一点体会——从伤寒中独立出来后的温病学不仅有了完整的学术体系，而且在自身发展的同时把中医外感热病的诊治发展到一个新的阶段。温病有着自己的基本理论，指导其诊治。例如对四时温病与瘟疫的概念、温病与伤寒的统
一、新感与伏气的争论、卫气营血辨证与三焦辩证的关系、温病与温毒的区分等。突然想到同时所学习的伤寒。不管怎么讲，这两门学科总是有着这样那样的联系。很简单的伤寒的阳经腑证就相当于瘟病的气分证，由此我们在区分其不同的时候还得有效的联系。这让我觉得很麻脑，不是说不喜欢联想到，必须得承认联想学习会让你更好的记住其相同和不同点，而是因为伤寒和温病两门课程在太多地方有着不一样的观点。这就是我要讲的第二点体会——在学习温病的时候，请尽量忘记伤寒。
作为一门还是以中医基础理论为支撑的学科，温病在基本的辩证治疗的时候还是离不开四诊合参等中医基本程序。但是个人觉得在这半个学期的学习过程当中发现这样的问题，那就是：当代温病学教材偏重于温病的各种症候讲解，而忽视了对于温病的察舌等传统诊断方法及治疗。我们的确讲到过三焦辩证及卫气营血辩证的各种症候表现、病理特点及辩证要点，但是却连戴天章在《广瘟疫论》提出积粉苔是瘟疫的重要标志这样的话只字未提：我们也的确讲到过热在胸膈时候会身热不甚，心烦懊恼，口渴，咽燥等证候，也讲到所用方药为栀子豉汤。凉膈散。但是从具体的辩证上却没有告诉我们什么时候用栀子豉汤，什么时候用凉膈散，该怎么用。我不得不想起仲景老先生连热粥凉粥都会在不同时候喝的文字了。这就是我要讲的第三点体会——头大脚小，这应该是现代教材编版问题吧。
大家都知道西医是很单一的，我这里的意思是治疗手段是很单一的。头痛绝对不会给你治疗肝脏。固定的模式，输液，手术。但就目前学习来看，我们所学到的温病貌似也是在一个固定的圈圈里面了。我们的热盛动血就一定是身灼热，躁扰不安，甚至昏狂谵妄，或斑色紫黑，或吐，便、尿血，舌质红绛，脉细数，相应的我们治法就是清热解毒，凉血散血，给的方药就是犀角地黄汤。可是偏偏我们同时学习的伤寒里会告诉我们脾阳虚会有4个方药证型，还会告诉我们类似“如若素体脾虚”这样的话。这就是我要讲的第四点体会——不知道是不是自己咱牛角尖，觉得温病学在某些程度上过于死板，欠缺因人而异。
最后说说我们的温病老师吧。作为一门学科的领路人是不得不说的。激情，负责，博学，风趣，经验丰富，我想这是我对李老师的好的评价吧。课堂上你给我们梳理知识的同时还灌输着人生观、价值观和世界观。请你再和蔼一点，不要给我们的感觉是你让我们惧怕，或者说不要给我们的感觉是你是拿着我们的平时分在让我们学习。其实一直想让老师给瞅瞅我脸上的痤疮。哈哈。
我想不管怎么样，我会努力的。
09本科中医一班083号何智强
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