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乡镇卫生院十四五卫生健康发展规划【3 篇】乡镇卫生院十四五卫生健康发展规划 1 以*同志为核心的党中央把保障人民健康摆在优先发展的战略地位，作出了“实施健康中国战略”的重大部署，党的十九届五中全会通过的中共中央关于制定国民经济和社会发展第十四个五年规划和二三五年远景目标的建议，提出了“全面推进健康中国建设”的重大任务。“十四五”时期是全面建成小康社会之后，推进“健康孝感”建设的关键五年。为适应经济社会发展新形势，满足人民群众日益增长的健康需求，根据“健康湖北 2030”行动纲要湖北省卫生健康事业发展“十四五”规划孝感市国民经济和社会发展第十四个五年规划和 2035 年远景目标纲要等，编制此规划。一、发展基础与环境（一）“十三五”时期卫生健康事业发展成就“十三五”期间，全市卫生健康工作紧紧围绕经济社会发展大局，深化医药卫生体制改革，大力推进“健康孝感”建设，推进计划生育服务管理转型，着力提升医疗卫生服务能力，各项卫生健康规划目标进展顺利，新冠疫情防控取得重大战略成果，常态化疫情防控持续开展，为我市经济社会发展持续向好局面提供坚强保障。1.卫生资源稳步增长。新建、改（扩）建孝感市东城医院、孝感市妇幼保健院（儿童医院）东城院区、孝感市疾控中心实验楼和业务楼，7 个县级人民医院、3 个县级中医院、2 个县级妇幼保健院、2 个县级疾控中心、11 个乡镇卫生院、422 个村卫生室业务用房，总投资 16.48 亿元，建设面积 41.8 万平方米。启动市、县一体化“全民健康信息平台”建设，完成突发事件紧急医学救援调度指挥平台、医疗服务智能监管系统建设，区域急救、监管、协同能力进一步提升。全市每千人口病床数从4.09 张增至 6.22 张，每千常住人口执业（助理）医师从 1.68人增至 2.34 人，每千常住人口注册护士从 1.87 人增至 2.82 人。2.医药卫生体制改革持续推进。推动公立医院改革，开展公立医院绩效考核、县级公立医院综合改革效果评价和公立医院财政投入绩效评价。2017 年，全市公立医院全部取消药品加成。2019 年，全市公立医疗机构全面取消医用耗材加成。全市公立医疗机构全面执行药品采购“两票制”，实施调整医疗服务项目价格 2219 项，动态调整基层医疗机构服务价格 860 项。推动建立分级诊疗制度。全面开展县域医共体建设，组建医共体 13 个，建成检验检查中心、放射心电影像中心、消毒中心等业务“中心”68 个。3.医护质量整体提升。持续开展改善医疗服务行动和优质护理服务，28 家乡镇卫生院达到“优质服务基层行”标准。加强产科、儿科、急诊科、肿瘤科、康复科、精神科等薄弱科室建设，提高重大疾病医疗救治能力，17 家二级以上医院分别取得卒中、胸痛中心认证。确定综合医院市级临床重点专科 136个，29 个临床科室分别确定为省级临床重点（建设）专科和省县级医院临床重点专科。大力推进中医药振兴发展，新建国医堂 89 个。成立市级医疗质量控制中心 35 个。开展过度医疗专项整治，打击涉医违法犯罪专项行动，维护正常的医疗秩序。孝感市连续六届被授予“全国无偿献血先进市”称号。4.公共卫生保障能力不断增强。人均基本公共卫生经费补助标准从 40 元提高至 74 元，免费向城乡居民提供 14 大类国家基本公共卫生服务。2020 年，孕产妇系统管理率为 93.82%，儿童系统管理率为 93.25%，新生儿疾病筛查率达到 93以上，孕前优生健康检查目标人群覆盖率 98%以上，孕产妇住院分娩率100%，老年人健康管理率 78.8%。市县出台了乡村医生养老保障政策，在全省率先实现“全覆盖”。全市县级行政区域食品安全风险监测覆盖率达到 100%。5.疾病防控能力得到提升。全面开展手足口病、流感、布鲁氏菌病、登革热防治工作，艾滋病防控“五扩大六加强”政策全面落实，存活的艾滋病感染者和病人数由 0.08 万人提高至0.13 万人。肺结核防治深入推进，全市肺结核患病率由63.6/10 万降至 54/10 万。血吸虫病防治达标升级，孝感市级和 4 个疫区达到血吸虫病传播阻断标准，云梦县达到血吸虫病消除标准。全面落实儿童免疫规划工作，以乡镇为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率由 93%增长至 99.81%。严重精神障碍患者规范管理率由 62%上升至 88.17%。生活饮用水抽检合格率达到 98%。2020 年新冠肺炎疫情期间，全市卫生健康系统 1.2 万名医务人员、公共卫生工作者积极参与救治和防控工作，38 天实现新增确诊病例归零，65 天实现在院确诊病例清零，为疫情防控取得决定性成果作出重要贡献。6.健康扶贫有序推进。全市 169 个定点医疗机构“一站式、一票制”结算、县域内定点医疗机构住院治疗“先诊疗后付费”等机制建立，“基本医保+大病保险+医疗救助”保障机制全面实施。全市贫困人口开展大病救治 2.7 万人，大病集中救治病种逐步扩大到 30 种。为 11 万户贫困户开展家庭医生签约服务，5.9 万因病致贫户成功脱贫，因病致贫因病返贫问题得到基本解决。7.人口政策全面落实。计划生育奖（特）扶政策全面落实。“十三五”期间，全市共确认农村奖扶对象 2.1 万人，特别扶助对象 2681 人，为 1868 名计划生育特殊家庭落实护理保险保费 46.65 万元，为 2241 人落实企业退休职工一次性奖励。全面实施二孩配套政策，全市共配置母婴设施 130 多处。启动国家第二批安宁疗护试点工作。落实政府惠老政策，为 11 万名 80岁以上老年人年发放高龄津贴 7686 万元；银龄安康工程全覆盖，为 84 万名 60 岁以上老年人购买意外伤害保险；保障老年人免费优待出行，孝感城区公交年优待老年人 550 万人次；为孝感城区和市直“三区”700 余名重度失能老年人年发放救助金 64万余元；举办两届中国（孝感）国际老年健康产业暨康复辅具博览会和两届“十大孝子”、三届“十大孝亲敬老小天使”评选活动。8.居民健康水平显著改善。“十三五”期间人均预期寿命从 76.42 岁增长至 78.5 岁；婴儿死亡率从 2.6降至 1.78；5 岁以下儿童死亡率从 3.85降至 2.85；孕产妇死亡率为12.12/10 万，控制在目标范围内。扎实开展各项创建活动，实施慢病综合防治，协同推进农村“厕所革命”，成功创建 10 个国家级、47 个省级卫生乡镇。居民健康素养水平从 16%增长至25.9%。“十三五”规划主要指标完成情况 序号主要指标“十三五”规划目标 2020 年实际完成 1 人均期望寿命(岁)7878.5 2 婴儿死亡率()71.78 35 岁以下儿童死亡率()92.85 4 孕产妇死亡率(1/10 万)1512.12 5 每千常住人口医疗卫生机构床位数(张)5.56.22 6 每千常住人口执业(助理)医师数(人)2.232.34 7 每千常住人口注册护士数(人)2.782.82 8 每万常住人口全科医生数(人)22 9 居民健康素养水平(%)2025.9 10 重大慢性病过早死亡率(%)16.6512.19 11 县域内就诊率(%)9090.96 12 以乡镇为单位适龄儿童免疫规划接种率（%）9599.81 13 生活饮用水抽检合格率(%)9898 14 个人卫生支出占卫生总费用的比重(%)2927.39（二）存在的主要问题 1.公共卫生体系短板较为突出。疾控体系基础设施较弱，重症救治能力不强，实验室检测能力不足，监测预警体系不完备，专业技术人员短缺且流失严重，平战结合公共卫生应急物资保障机制不健全。2.医改面临的体制机制矛盾日益凸显。县域综合医药卫生体制改革进展不平衡，基层医疗机构人才队伍建设相对滞后，人事编制薪酬制度等重点配套政策不完善。医疗、医保、医药改革“三医”联动动力不足，人民群众共享医改成果的获得感不强。基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制有待进一步完善，药品流通秩序急需规范，分级诊疗推进不快等。3.卫生资源配置有待优化。全市医疗卫生服务供给存在总量不足、城乡区域布局不均衡、结构不合理等问题。基层医疗卫生服务能力较弱，基层卫生人力短板突出。我市民营医疗机构发展不够，单体规模小、医疗水平低、服务能力弱。卫生健康优质资源短缺，千人口卫生技术人员、执业（助理）医师低于全省平均水平，与我市经济社会发展水平不相适应。4.医疗服务能力有待提升。部分专业如老年病、康复医疗、安宁护理、肿瘤病等医疗服务能力不足。产科、儿科、急诊科、肿瘤科、康复科、精神科、老年医学科等临床科室相对薄弱。国家、省级临床重点专科创建不够，医疗机构信息化程度不高。中医药发展整体不足，特别是基层尤为明显，中医医疗特色不鲜明。5.人口发展新形势带来新挑战。人口自然增长率逐年走低，人口老龄化日益加重。据第七次全国人口普查统计，全市常住人口中，60 岁及以上人口为 889440 人，占 20.83%，其中 65 岁及以上人口为 644236 人，占 15.09%。6 个县（市）65 岁及以上老年人口比重超过 14%。未富先老和高龄老龄化现象突出，人口红利减弱，小型化和空巢化使家庭抗风险能力降低，养老抚幼、疾病照料、精神慰藉等问题日益凸显，社会基本公共服务压力加大。（三）“十四五”时期面临新发展形势 1.全面建设社会主义现代化国家对卫生健康事业发展提出了新目标。健康是促进人的全面发展的必然要求，是经济社会发展的基础条件。全面推进健康中国建设与国家整体战略紧密衔接，是新的历史起点上开启新征程的重大决策，卫生健康事业必须为开启全面建设社会主义现代化国家新征程，向第二个百年奋斗目标进军打下坚实健康根基。2.实施健康中国战略为促进卫生健康事业发展带来了新机遇。党的十九大提出“实施健康中国战略”，基于人民对美好生活的需求，旨在全面提高人民健康水平、促进人民健康发展，为新时代建设健康中国明确了具体落实方案。完善国民健康政策，为人民群众提供全方位全周期健康服务，对促进卫生健康事业发展意义重大。3.新冠肺炎疫情防控对转变卫生发展方式提出了新要求。应对新冠肺炎疫情，我市公共卫生体系、医疗服务体系发挥了重要作用，也暴露出重大疫情防控体制机制、公共卫生应急管理体系等方面存在的短板。市委、市政府出台了孝感市贯彻落实关于推进疾病预防控制体系改革和公共卫生体系建设的意见实施方案，对我市疾病预防控制体系改革和公共卫生体系建设提出了新要求。4.汉孝一体化和乡村振兴为医疗卫生服务转型创造了新环境。汉孝一体化为我市依托融入武汉、服务孝感发展及卫生健康领域协作的共建共享创造了新环境。以疾控联防联控、妇幼保健、医疗机构、血液管理、紧急医学救援、健康养老等项目协作为切入点，将逐步建立医疗卫生资源共享机制。面对当前基层医疗卫生机构技术水平和资源利用效率相对较低的现状，在城镇化程度不断加深的环境下，必须转向在提升质量的内涵建设上下功夫。5.促进生育政策和实施积极应对人口老龄化国家战略为卫生健康事业发展提出了新任务。党的十九大提出“促进生育政策和相关经济政策配套衔接，加强人口发展战略研究”。中共中央关于制定国民经济和社会发展第十四个五年规划和二三五年远景目标的建议明确，“实施积极应对人口老龄化国家战略”“积极开发老龄人力资源，发展银发经济”，要求推动人口发展由控制数量为主向调控总量、提升素质和优化结构并举转变，实现人口红利向健康红利转变，从积极应对向实施国家战略转变。“十四五”时期我市卫生健康事业风险与机遇同在，挑战与发展共存，全市卫生健康工作要围绕提升医疗卫生和公共卫生服务水平，不断探索创新、深化改革，加快推进卫生健康治理体系和治理能力现代化建设，切实保障人民群众身体健康和生命安全。二、卫生健康事业发展总体要求（一）指导思想。坚持以*新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中、六中全会精神，统筹推进“五位一体”总体布局，协调推进“四个全面”战略布局，坚持以人民为中心，落实新时代党的卫生健康工作方针，聚焦疾控体系改革和公共卫生体系建设，实施健康孝感行动，深化医药卫生体制改革和科技创新，坚持基本医疗卫生事业的公益性，构建优质高效医疗卫生服务体系，为人民提供全方位全周期健康服务。（二）基本原则 1.坚持党的全面领导。坚持党的集中统一领导，把党的领导落实到卫生健康改革发展各领域各方面各环节，高质量抓好党的政治建设、思想建设、组织建设、作风建设和纪律建设，用高质量党建统领卫生健康事业高质量发展，为全面推进健康孝感建设提供根本保证。2.坚持把保障人民健康放在优先发展的战略位置。切实把保障人民健康融入经济社会发展各项政策，发展理念体现健康优先，发展规划突出健康目标，公共政策制定要评估对健康的影响，推动形成有利于健康的生活方式、生产方式和制度体系，实现健康与经济社会协调发展。3.坚持“大卫生大健康”理念。把预防为主摆在更加突出位置，推动卫生健康事业发展从以治病为中心向以人民健康为中心转变，在资源配置和资金投入方面向公共卫生倾斜。加快补齐短板和弱项，进一步提高基本医疗卫生服务的公平性和可及性。建立政府、社会和个人共同行动的体制机制，强化每个人是自己健康第一责任人的理念，推进健康孝感建设人人参与、人人尽责、人人共享。4.坚持基本医疗卫生事业公益属性。建立稳定的公共卫生事业投入机制，各地各部门要切实担负起卫生健康事业发展的领导、保障、管理和监督责任。充分发挥市场机制作用，鼓励社会力量增加产品和服务供给，更好满足群众多元化需求。5.坚持以改革创新激发卫生健康事业活力。加强医改的系统集成、协同高效，推进卫生健康领域的供给侧结构性改革，提高健康供给对需求变化的适应性和灵活性。推进卫生健康领域理论创新、制度创新、管理创新、技术创新，增强卫生健康治理体系整体效能。（三）发展目标 到 2025 年，建立起与全市经济社会发展水平和居民健康需求相适应、体系完整、分工明确、功能互补、密切协作的医疗卫生服务体系，基本达到疾病预防控制体系改革和公共卫生体系建设要求。公共卫生体系逐步健全。疾病预防控制体系不断改革完善，应急医疗救治体系逐步建立完善，基层医疗卫生服务体系不断巩固，早期监测预警能力不断增强，医防协同机制建立完善，联防联控、群防群控机制有效夯实。健康服务体系持续改善。医疗资源总量保持适度增长，结构分布更加优化，分工协作更加明确，服务可及性更加改善，服务模式有效转变，服务能力和服务质量大幅提升，更好地满足人民群众多样化、多层次健康需求。健康生活方式基本普及。居民健康素养水平明显提升，健康管理有效落实，有利于健康的生产生活方式基本形成，居民自我健康管理能力明显提高，疾病预防关口前移，影响群众健康突出问题得到有效控制，重点人群健康水平持续提高。重大疾病危害得到控制和消除。新冠肺炎疫情得到控制，艾滋病疫情继续控制在低流行水平，结核病发病率进一步降低，持续控制和消除血吸虫病危害。重大慢性病发病率上升趋势得到遏制，心理相关疾病发生的上升趋势减缓，儿童青少年近视、严重精神障碍、职业病得到有效控制，致残和死亡风险逐步降低。制度体系更加完善。卫生健康法规政策体系进一步健全，健康融入所有政策的实施机制不断健全，医疗卫生机构管理体制、运行机制进一步完善，治理体系进一步加强，治理能力进一步提升。“十四五”时期卫生健康事业发展主要指标“十四五”时期卫生健康事业发展主要指标 指标类别 序号 主要指标 省 2025 年规划 孝感市 2025 年规划 指标性质 健康水平 1 人均期望寿命(岁)79 79 预期性 2 婴儿死亡率()5 5 预期性 3 5 岁以下儿童死亡率()6 6 预期性 4 孕产妇死亡率(1/10 万)10 10 预期性 5 重大慢性病过早死亡率(%)13 13 预期性 卫生资源 6 每千常住人口医疗卫生机构床位数(张)7.5 7.5 预期性 7 每千常住人口执业(助理)医师数(人)3.2 2.7 预期性 8 每千常住人口注册护士数(人)4.2 3 预期性 9 每万常住人口全科医生数(人)3 3 约束性 10 每千人拥有 0-3 岁婴幼儿托位数（人）4.5 4.5 预期性 11 二级以上综合性医院设置老年医学科的比例（%）70 70 预期性 健康服务 12 居民健康素养水平（%）30 30 预期性 13 儿童青少年总体近视率（%）48.2 48.2 预期性 14 高血压控制率（%）30 30 预期性 15 糖尿病控制率（%）45 45 预期性 16 产前筛查率（%）80 80 预期性 17 县域内就诊率（%）90 90 预期性 18 每千人口献血率()10 10 预期性 19 以乡镇为单位适龄儿童免疫规划接种率（%）90 95 约束性 健康保障 20 个人卫生支出占卫生总费用的比重(%)27 27 约束性（四）远景目标 到 2035 年，我市疾病预防控制体系更为完善，突发公共事件应急能力显著增强，公共卫生治理水平继续提高，基本公共服务均等化水平明显提高。深化医药卫生体制改革取得显著进展，医疗卫生服务能力明显提升。健康优先的制度设计和政策体系更为完善，人民身心健康素质达到新水平，健康文明生活方式全面普及，健康服务更加公平优质，实现人人享有基本中医药服务，健康孝感全力推进。卫生健康资源大幅增加，主要健康指标居于全省前列。积极应对人口老龄化国家战略得到落实，人口与经济社会协调发展基本实现。群众看病难、看病贵问题得到缓解，群众就医体验感、医改获得感大幅增强，与我市经济社会发展相适应的现代化卫生健康服务体系基本建成。三、“十四五”时期卫生健康事业发展主要任务（一）深入实施健康孝感行动 1.实施影响群众健康突出问题攻坚行动。实施“323 健康问题攻坚行动”，重点针对心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病 3 类重大疾病，高血压、糖尿病 2 种基础性疾病，出生缺陷、儿童青少年近视防控、精神卫生 3 类公共卫生突出问题，坚持防治结合、医防融合、资源整合，坚持政府主导、部门负责、系统联动、群防联控，强化防筛管治措施，健全综合防控体系和工作机制，逐步降低人群发病率、致死率和疾病负担。实施慢性病综合防控策略，探索建立健康危险因素监测评估制度，逐步完善慢性病健康管理体系和覆盖全人群、全生命周期的慢性病健康管理制度。到 2025 年，省级慢性病综合防控示范区覆盖率达到 40%。加强儿童青少年近视、精神卫生和心理健康服务，健全服务体系，完善干预机制，强化干预措施。2.大力实施重大疾病控制行动。坚持“人物地同防、常态监测、风险排查、多点触发”的常态化科学精准防控机制与局部应急处置机制相结合，精准施策，统筹兼备，严防疫情反弹，筑牢外防输入防火墙，织密内防反弹防护网，持续加强新冠疫苗接种。完善重大疾病防控策略，继续实施扩大国家免疫规划，以乡镇为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率维持在 95%以上。有效应对流感、手足口病、登革热、麻疹等重点传染病疫情。加强血吸虫病防治，巩固传播阻断达标成果，推动血防达标升级。完成我市艾滋病高危人群、羁押监管人员监测；活动性肺结核病患者治疗成功率达到 90%以上，新涂阳肺结核患者治愈率达到 85%以上，肺结核发病率58/10 万；继续推进消除麻风危害工作进程，提高麻风防治服务能力，加强监测，巩固麻风防治成果。3.深入开展爱国卫生运动。丰富爱国卫生工作内涵，推动从环境卫生治理向全面社会健康管理转变。坚持预防为主、重心下沉，推进卫生城镇创建和健康城市建设，开展爱国卫生运动“进机关、进社区、进村庄、进学校、进企业”活动，推动爱国卫生运动融入疫情防控全过程、融入社会健康管理各方面、融入基层社会治理大格局。推进生活垃圾分类处理，加快垃圾处理设施建设，巩固城乡环境卫生治理成果，完善公共卫生设施，强化病媒生物防制，改善城乡人居环境，促进环境卫生治理常态化、制度化。切实保障饮用水安全，协同推进农村厕所革命。高位推进国家卫生城市、卫生县（市）、卫生乡镇创建，孝感市力争“十四五”期间成功创建国家卫生城市，所辖县（市）成功创建 1 个以上国家卫生县（市），到 2025 年，力争全市国家卫生乡镇创建率达到 20%。启动健康村（社区）、健康机关、健康学校、健康促进医院、健康家庭等健康细胞和健康乡镇、健康县（区）创建工作，着力推动健康环境改善、健康知识普及和健康行为养成，筑牢健康孝感建设微观基础。4.加强健康促进与健康教育，推进基本公共卫生服务均等化。深入开展“健康进万家”活动，引导广大群众积极践行“自己是健康第一责任人”的健康理念，养成“三减三健”、手卫生、个人防护等健康文明的生活方式，大力推进无烟环境建设。普及传染病防治法等法律法规，提高全民法律意识和公共卫生风险防控意识。开展健康家庭、健康村（社区）、健康乡镇评选活动，推进健康促进县（区）建设，进一步推进健康促进医院建设，二级以上医院中健康促进医院比例达到 50%以上。落实好国家基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目，提高基本公共卫生服务项目完成质量，高血压、糖尿病规范管理率达 60%以上，推进覆盖全市居民基本公共卫生服务均等化。专栏 1：主要健康问题干预重点行动 1.“323 健康问题攻坚行动”。聚焦心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病 3 类重大疾病，高血压、糖尿病 2 种基础性疾病，出生缺陷、儿童青少年近视防控、精神卫生 3 类公共卫生突出问题，全面实施攻坚行动，逐步降低人群发病率、致死率和疾病负担。2.重大疾病控制行动。加强新冠肺炎防控，加强艾滋病、结核病、血吸虫病防治，继续实施扩大国家免疫规划。3.卫生城市创建行动。推进卫生城镇创建、健康村（社区）等健康细胞和健康乡镇、健康县区建设，开展爱国卫生运动“五进”活动，推动爱国卫生运动融入社会健康管理各方面、融入基层社会治理大格局。4.健康素养提升行动。深入开展“健康进万家”活动，创建一批健康促进县（市），进一步推进健康促进机关、企业、学校、医院建设，二级以上医院中健康促进医院比例达到 50%以上。（二）推进疾控体系改革和公共卫生体系建设 1.改革完善疾病预防控制体系。健全以市、县两级疾病预防控制中心和各类专科疾病防治机构为骨干，医疗机构为依托，基层医疗卫生机构为网底，全社会协同的疾病预防控制工作体系。建立稳定的公共卫生事业投入机制，完善政府投入、分级负责的公共卫生经费保障机制。加强公共卫生学科和人才队伍建设，推进疾控机构实施公益一类保障和公益二类管理，完善疾控机构专业技术人才评价、薪酬制度和激励政策，优化管理效能。到 2025 年，基本建立体系健全、分工明确、反应快速、运转高效、指挥有力的公共卫生应急管理体系，基础设施条件明显改善，传染病重大疫情等重大突发公共卫生事件应急处置能力不断提升，基本达到疾病预防控制体系改革和公共卫生体系建设要求。2.优化公共卫生应急管理体系运行机制。完善应急指挥机制，健全突发公共卫生事件监测预警机制，优化应急响应机制，建立健全分级、分层、分流的重大疫情救治机制，健全科学研究、疾病控制、临床治疗有效协同机制，强化联防联控机制，夯实群防群控机制，创新舆论引导工作机制。建立重大疾病联席会议制度，遴选多领域专家，成立公共卫生专家委员会，制定专家委员会工作制度、决策咨询等制度。按照全省统一部署，适时成立市、县疾控局，科学核定人员编制并足额配备。修改完善孝感市突发公共卫生事件应急预案孝感市突发事件医学救援应急预案。3.加强院前急救体系建设。推进卫生应急体系规范化建设，推动院前急救机构由调度指挥型向医疗急救型转变，完善卫生应急指挥信息系统，不断完善市、县、乡三级院前急救网络，对辖区内院前急救资源实施“六统一”管理。不断完善“12320”公共卫生热线服务功能，积极推行空中医疗救援，与 110、119、122 等应急单位形成联动。到 2025 年，实现城市地区急救站点平均服务半径5 公里、农村地区平均服务半径 1020 公里，孝感中心城区打造“10 分钟急救圈”，非中心城区打造“15 分钟急救圈”，县市打造“30 分钟急救圈”。4.巩固完善基层医疗卫生服务体系。加快医联体建设，提升社区卫生服务机构公共卫生服务、一般常见病及多发病的初级诊疗服务、慢性病管理和康复服务能力，支持有条件的社区卫生服务中心创建社区医院。加强县域医共体建设，推进县乡一体化、乡村一体化，城市三级综合性医院与医共体牵头县级医院建立长期稳定对口支援关系。健全全科医生制度，加强分级诊疗制度建设。专栏 2：公共卫生体系补短板重点工程 1.疾病预防控制体系建设工程。开展市、县两级疾控机构基础设施建设和设备配置，提升传染病病原体、健康危险因素快速检验和现场处置能力。2.传染病救治体系建设工程。开展传染病医院或综合医院传染病区建设，县市建设传染病区，二级以上综合医院建设发热门诊，提升传染病防治能力。3.院前急救体系建设工程。完善急救体系建设，配备急救车辆，市县两级设置直属急救站，规划设置乡镇卫生院急救站。4.基层防控体系建设工程。按照“三区两通道”要求改造建设乡镇卫生院和社区卫生服务中心发热门诊（诊室），配置移动医疗服务车，配齐相关医疗设备，每个村卫生室和社区卫生服务站配备智能健康服务包。车辆、设备等与县级医院联通，实现“乡检查、县诊断”。5.公共卫生应急信息平台建设工程。市级建立市县一体化全民健康信息平台，接入各级医疗卫生机构。县域依托全民健康信息平台或医共体平台，整合县域内所有医疗服务和公共卫生服务信息。（三）突出重点人群，保障生命全周期健康 1.提高优生优育服务水平，加快普惠托育服务发展。落实人口长期发展战略和优化生育政策，实施三孩生育政策，提高优生优育服务水平，促进人口长期均衡发展。开展多种形式普惠托育服务，降低生育、养育成本，构建支持家庭生育的制度体系和社会环境。做好计划生育特殊家庭关怀关爱工作。到2025 年，每千人拥有 03 岁婴幼儿托位数 4.5 个。2.促进妇女儿童健康，增强妇幼健康服务能力。以等级评审和绩效考核等为牵引，加快妇幼保健机构规范化建设，促进保健和临床融合。加强出生缺陷防治科普宣传，优化整合一级预防措施，实施免费婚检和孕前优生检查等项目。完善二级预防措施，加大孕妇产前筛查及诊断宣传，提高产前筛查率（诊断覆盖率），逐步扩大新生儿疾病筛查病种，完善新生儿疾病筛查网络，促进早筛早诊早治。3.积极应对人口老龄化，加快推动养老服务发展。健全老年健康服务体系，落实好各项老年优待政策，继续做好老年人持“敬老卡”免费乘车、老年人意外伤害保险、重度失能老人救助等工作。加强中华传统孝文化建设，积极营造养老、孝老、敬老的良好社会氛围，继续评选表彰孝感市“十大孝子”“十大孝亲敬老小天使”，开展老年友善医疗机构、老年宜居（友好）村（社区）创建活动。加强老年人健康管理，到 2025 年，65 岁以上老年人城乡社区规范健康管理率达到 65%以上，85%以上的综合性医院、康复医院、护理院和基层医疗卫生机构成为老年友善医疗机构。加强老年人疾病诊治，到 2025 年，二级及以上综合性医院设立老年医学科的比例达到 70%以上。推进安宁疗护工作，探索建立机构、社区和居家安宁疗护相结合的工作机制。推动有条件的医疗机构、医养结合机构建设安宁疗护中心或开设安宁疗护病区；开展医养结合示范创建活动，探索以机构为支撑、社区为依托、居家为基础的老年护理服务模式。扩大医疗机构提供家庭病床、上门巡诊等居家医疗服务的范围，鼓励医联体提供居家医疗服务。4.加强职业健康管理，预防和控制职业病危害。开展健康企业创建，加强尘肺病等职业病救治保障，推进职业健康综合监管，加强医疗机构放射防护监督管理。逐步建立健全市、县、乡三级精神卫生服务网络。加强重性精神疾病综合管理，实现重性精神病人基本服务全覆盖。到 2025 年，接尘工龄不足 5 年的劳动者新发尘肺病报告例数占年度报告总例数比例实现明显下降。严重精神障碍患者规范管理和治疗，规范管理率达 80%以上，规律服药率达 50%以上。5.保障脱贫人口健康，助力乡村振兴。在 5 年过渡期内，保持健康扶贫主要政策总体稳定，进一步提升脱贫地区公共卫生服务水平，巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接。严格控制不合理医疗费用发生，开展三级医院对口帮扶并建立长效机制，持续提升县级医院诊疗能力，继续推进大病专项救治工作，优化并提高高血压等主要慢病签约服务管理质量，提升脱贫地区居民健康素养水平。坚持并完善县域内“先诊疗后付费”和“一站式”结算政策。继续加大脱贫地区卫生健康人才培养培训、基层医疗卫生机构基础设施建设和设备配备力度。深入推进健康乡村建设，为脱贫地区接续推进乡村振兴提供更加坚实的健康保障。专栏 3：重点人群健康服务补短板工程 1.妇女儿童健康服务能力提升工程。重点支持孝感市妇幼保健院建设，推动县级妇幼保健院标准化建设。2.普惠托育服务能力提升工程。充分利用中央预算内投资，重点推进示范性托育服务机构和社区托育服务机构建设。3.职业病防治能力提升工程。依托疾控机构标准化建设，健全完善市级职业病危害防治技术支撑，提升职业病诊治康复能力。4.心理健康和精神卫生服务能力提升工程。推动市、县心理健康和精神卫生防治体系建设，健全市、县两级精神卫生专业机构。5.康复医疗“城医联动”工程。支持部分有一定规模、床位利用率不高的二级医院转型改建为康复医疗机构和护理院、护理中心，重点为大病患者、失能失智人群、临终关怀患者提供普惠性医疗康复和医疗护理服务。（四）持续改善和提高医疗服务能力 1.优化医疗资源配置。加强优质医疗资源扩容和区域均衡布局，支持大型综合性医院多院区、差异化、均质化发展，重点加强妇产、儿童、精神、老年、肿瘤、血液、重症等医疗资源配置。加快市、县域医疗中心建设，创建省级区域医疗中心，提升医疗服务能力。到 2025 年，每千常住人口医疗卫生机构床位数达到 7.5 张、医师达到 2.7 人、注册护士达到 3 人，孝感城区形成“三心、五片、多点”的医疗卫生设施总体布局结构。2.加强医院基础设施建设。支持孝感市中心医院新建东城院区、闵集院区、改造老院区，支持湖北航天医院建设。县级围绕医院提标扩能开展基础设施建设，支持发展迅速的县（市、区）建设三级医院。支持县级医院创建三甲医院，提升县域内医疗服务能力。提升肿瘤、心脑血管、呼吸、消化和感染疾病救治能力，提高县域就诊率。统筹城乡发展布局，鼓励三级医院对口帮扶县级医院，加强县级医院对乡镇卫生院、村卫生室的统筹管理，促进优质资源向基层延伸。3.提升医疗救治水平和医疗安全。进一步提高重大疾病医疗救治能力。加强临床重点专科建设，“十四五”期间，全市创建市级临床重点专科 100 个左右、省级临床重点（建设）专科 20 个、省县级医院临床重点专科 1015 个。持续加强区域胸痛中心、卒中中心、创伤中心、高危孕产妇救治中心、高危儿童和新生儿救治中心建设。全面加强公立医院传染病救治能力建设，完善城乡三级医疗服务网络，统筹应急状态下重大疫情救治机制。推进无偿献血工作，提升血站服务能力，加强临床合理用血管理。进一步完善医疗质量管理与控制体系，落实医疗质量安全核心制度，提高医疗服务同质化水平。加强医警联动，依法严厉打击涉医违法犯罪行为。持续推进医院安全生产专项整治。抓好消防安全、医疗废弃物安全、危险化学品安全3 个重点领域，统筹抓好特种设备安全、实验室生物安全、建筑工地施工安全、信息安全。全面推动智慧平安医院建设，2024 年前完成全市二级以上医院智慧平安建设任务，2035 年前完成全市一级以上医院智慧平安建设任务。4.提升基层医疗卫生服务能力。深入开展“优质服务基层行”活动，推动乡镇卫生院和社区卫生服务中心因地制宜建设康复、老年、中医、妇幼保健等特色科室，提升基层卫生服务能力。以紧密型县域医共体和专科联盟为依托，利用信息化技术手段，开展高血压和 2 型糖尿病“医卫融合”慢病规范管理，提高规范管理率和控制率。推进家庭医生签约服务，建立上级医院就诊、下转接诊模式，发挥家庭医生居民健康和医疗控费的“守门人”作用。乡镇卫生院、社区卫生服务中心规范建设具备“三区两通道”的发热门诊，实现“全覆盖”。5.支持民营医疗机构发展。持续深化“放、管、服”改革，推进“一网覆盖、一网审批、最多跑一次”，简化并规范社会资本办医的审批程序。支持社会力量举办非营利性医疗机构，推进和实现非营利性民营医院与公立医院同等待遇。支持社会力量在眼科、口腔、整形、康复、老年病、医养结合等领域建设一批优质专科医院，打造民营专科医院品牌。支持符合条件的高水平民营医院向基层延伸，实现品牌化、集团化发展。专栏 4：改善和提高医疗服务能力工程 1.区域医疗中心建设。重点支持孝感市中心医院打造市级区域医疗中心，孝感市妇幼保健院打造鄂中妇产儿童区域医疗中心。提升医疗服务水平，群众危急重症、疑难病症基本在市域内得到解决。2.县级医院提标扩能工程。重点支持县级医院提标扩能，改善医院诊疗环境。加强胸痛、卒中、创伤、呼吸等专病中心和肿瘤综合治疗中心、慢性病管理中心建设。推动人口过百万县（市）和经济百强县（市）建设三甲医院。3.临床重点专科创建工程。创建市级临床重点专科 100 个左右；创建省级临床重点（建设）专科 20 个、省县级医院临床重点专科 1015 个。4.基层医疗卫生服务能力提升工程。深入开展“优质服务基层行”活动，力争通过 35 年的建设，使乡镇卫生院和社区卫生服务中心普遍达到基本标准，部分能力强的达到推荐标准。5.支持民营医疗机构发展。支持社会力量在眼科、口腔、整形、康复、老年病、医养结合等领域建设一批优质专科医院，打造民营专科医院品牌。（五）加强中医药传承创新 1.健全中医药服务体系。推进县、乡、村三级中医药服务网络建设，做大做强孝南区、汉川市、云梦县、大悟县中医医院，加强优势专科建设，进一步提升服务能力。支持安陆市、应城市、孝昌县中医医院提升基础设施水平，力争达到三级中医院要求。实施中医药适宜技术推广计划，实现乡镇卫生院、社区卫生服务中心国医堂全覆盖，所有社区卫生服务站和 70%的村卫生室提供中医药服务。推动全市二级以上公立综合医院全面设置中医科和中药房，妇幼保健院能够提供中医药服务。2.发挥中医药防治疾病特色优势。发挥中医药在疾病预防、治疗、康复、养老中的重要作用，推动中医药深度融入公共卫生体系，促进中医药及时全面参与、中西医结合协同应对疫病。提升中医药应急救治能力，二级以上公立中医医院规范设置发热门诊，全面提高应急和救治能力。继续实施中医治未病健康工程，推进中医治未病纳入家庭医生团队签约服务，为群众提供中医健康咨询、干预调理、随访管理等一体化服务，在重点人群中推广中医治未病干预方案。实施中医临床优势培育工程，推进中医名院、名科建设。推进中西医协同，将中医药工作纳入公立医院等级评审和绩效评价内容，建设重大疑难疾病中西医协作诊疗中心。实施中医特色康复服务能力提升工程，建设1 个区域中医康复中心，制定推广 15 个中医康复方案。3.加强中医药传承创新。挖掘和传承中医药宝库精髓，加强中医典籍梳理和挖掘，完善中医药传统知识鉴定和学术传承制度。加强中医药学科建设和高层次复合型中医药人才培训，鼓励中医药机构引进中医药院士、国医大师共建工作室，建设国医大师、全国名中医、岐黄学者、省中医大师名师传承工作室培养学术经验继承人。到 2025 年，评选 20 名孝感市名中医，开展 200 人以上西医学中医人才培训。推动中医药与养老服务、旅游融合。推进大悟县中医医院养生谷、中药饮片厂建设，逐步建设以中医药文化体验为重点、农旅养相结合的中医药旅游养生示范区。专栏 5：中医药创新发展工程 1.促进中医药传承创新工程。重点支持孝感市中医医院和孝感市中心医院建设中西医协同“旗舰”医院。积极争取中医特色突出、临床疗效显著、示范带动作用明显的地市级重点中医医院建设。建设一批中医名医堂。2.基层中医药服务能力提升工程。加强中医专科联盟建设。三级医疗机构至少建立 23 个省级中医专科联盟，二级医疗机构至少 12 个省级中医专科联盟。加强县级中医医院县域医共体建设。强化县级中医医院在县域医共体中的作用，每个县（市、区）要建设 1 个以中医医院牵头成立的紧密性医共体。加强中医馆信息平台建设。3.时珍人才培养工程。建设孝感市中医医院西医学习中医培训基地和中医住院医师规范化培训协同基地。每个县（市、区）建设一个名老中医工作室，开设中医学经典、西医学习中医培训班，培养一批高层次中医药人才和中青年骨干人才。（六）持续深化