生理试题(血液).doc

第三章 血液一、名词解释1.血型 2.红细胞脆性 3.血液的粘滞性 4.血沉 5.血液凝固 6. 凝血因子 7. 等渗溶液 8. 红细胞悬浮稳定性 9. 血浆胶体渗透压 10. 血浆晶体渗透压 11 血浆和血清12 红细胞比容 13 红细胞沉降率14 促红细胞生成素二、填空题1. 血液是由液体成分的 和悬浮其中的 所组成。2. 血清和血浆的主要区别在于：血清中不含有一种叫做 的血浆蛋白成分。3. 血浆中主要缓冲物质对有： ， 和 。4. 用盐析法可将血浆蛋白分为 ， 和 。5. 促进红细胞发育和成熟的物质主要是 ， 和 。6. 血浆中的主要抗凝物质是 和 。7. 血液的主要生理功能有_、_、_和_。8. 血液样品经抗凝剂处理后离心,离心管底部的红色部分是_,顶部的淡黄色液体是_,二者之间很薄的白色部分是_。9. 红细胞沉降率与血浆蛋白成分有关,_白蛋白_增多时红细胞沉降率降低,而_纤维蛋白原_增多时红细胞沉降率升高。10. 长期居住在高原者的红细胞数量_居住在平原者,其主要原因是由于_分压降低,刺激肾产生_。11 血小板主要有_、_、_、_和吸附等生理特性。 12 红细胞发生沉降的主要原因快慢，关键在于红细胞是否发生_。13 5_溶液的渗透压数值与哺乳动物的_渗透压值相当。14 引起血小板聚集的基本化学因素是_。15 血液凝固的三个阶段都需要_的参与。16 肝素主要是由_产生，其化学本质是_。17 内环境稳态指的是_的各种_和_相对稳定。18 组织液是细胞_液的一部分，它与血浆约占体重的_。19 血浆胶体渗透压主要由血浆的_形成，而血浆的_与机体免疫功能有关。20 T 淋巴细胞的主要功能是与_免疫有关；而 B淋巴细胞的主要功能是与_免疫有关。21 生理学上，常把_中的_含量看作是血液的碱储。22 机体缺乏维生素K 将导致血凝时间_，主要原因是肝脏_形成减少。23 血浆中最重要的抗凝血物质是_和_。24 血浆中含量最多的免疫球蛋白是_。25 抗凝血酶的主要作用是与_结合形成复合物，使之_。三、单项选择题1. 下列物质中哪一种是形成血浆晶体渗透压的主要成分？（ ）A.Nacl B.KCl C.白蛋白 D.球蛋白 E.红细胞2. 血浆中有强大抗凝作用的是：A.白蛋白 B.肝素 C.球蛋白 D.葡萄糖 E.Ca2+3. 血浆中起关键作用的缓冲对是：（ ）A.KHCO3/ H2CO3 B.NaHCO3/H2CO3 C.K2HPO4/KH2PO4 D.Na2HPO4/NaH2PO44. 血液的组成是：（ ）A.血清血浆 B.血清红细胞 C.血浆+红细胞 D.血浆+血细胞 5. 血管外破坏红细胞的场所主要是: ( ) A 肝 B 脾 C 胸腺 D 骨髓6. 对血管内外水平衡发挥主要作用的是: ( ) A 血浆胶体渗透压 B 血浆晶体渗透压 C 血浆总渗透压 D 血红蛋白含量7. 维持血浆胶体渗透压的主要是: ( ) A 球蛋白 B 白蛋白 C 小分子有机物 D 电解质8. 参与血液凝固的成分是: ( ) A 白蛋白 B 球蛋白 C 纤维蛋白原 D 凝集素A和凝集素B9. 血浆总渗透压 ( ) A 近似NaCl0.9%溶液的渗透压 B 近似0.9%葡萄糖溶液的渗透压 C 近似0.9%尿素溶液的渗透压 D 近似血浆胶体渗透压10. 细胞内液与组织液常具有相同的: ( ) A Na+浓度 B K+浓度 C 总渗透压 D 胶体渗透压11. 红细胞比容是指红细胞: ( ) A 与血浆容积之比 B 与血管容积之比 C 与白细胞容积之比 D 在血液中所占的容积百分比12. 红细胞不具备的特性是: ( ) A 在血浆内的悬浮稳定性 B 趋化性 C 可变形性 D 对低渗溶液的抵抗性13. 产生促红细胞生成素的主要器官是: ( ) A 骨髓 B 肺 C 肾 D 肝14. 影响红细胞生成的最直接因素是: ( ) A 铁的供给 B 雄激素 C 促红细胞生成素 D 组织内O2分压降低15. 外源性凝血: ( ) A 由出血激活凝血因子XII开始 B 由损伤组织释放因子III引发 C 不需要形成凝血酶原激活物 D 凝血时间较长16. 内源性和外源性凝血的主要区别是: ( ) A 前者发生在体内,后者在体外 B 前者发生在血管内,后者在血管外 C 前者只需体内因子,后者需外加因子 D 前者只需血浆因子,后者还需组织因子17. 可延缓或防止体外血液凝固的是: ( ) A 维生素K B 血管舒缓素 C 肝素 D 香豆素18. 不属于纤维蛋白溶解系统的成份是: ( ) A 前激肽释放酶 B 尿激酶 C 抗凝血酶III D 纤溶酶原19. ABO血型的分类依据是: ( ) A 红细胞膜上特异性凝集原的类型 B 红细胞膜上特异性受体的类型 C 血清中特异性凝集素的种类 D 血清中的特殊免疫抗体种类20 下列哪种情况不能延缓和防止凝血（）。. 血液中加入柠檬酸钠 . 血液置于硅胶管中. 血液中加入肝素 . 血液中加入维生素K . 血液放在较低的温度下保存21 下列哪项是外源性凝血途径的特点（）。. 由因子发动 . 所需时间较内源性凝血途径短. 不需要钙离子参 . 需要因子参与 . 由因子发动 22 血浆中最重要的抗凝血物质是（ ）。 . 抗凝血酶 . 抗凝血酶和肝素 . 氯化钠 . 肝素 . 白蛋白 23 占体液总量最多的部分是 （ ）。 . 组织间液 . 血浆 . 细胞内液 . 脑脊液 . 淋巴液 24 下列哪种离子较易透过红细胞膜（ ）。 . 铁离子 . Ca2+ . K+ . Na+ . Cl-和HCO-25 促进红细胞成熟的主要物质是（ ）。 . 维生素B6和叶酸 . 维生素B1和叶酸 . 维生素B2和叶酸 . 维生素B12和叶酸 . Fe2+和叶酸四、判断题1.每毫升血液中数量是最多的血细胞是红细胞。2.低温可加速血液凝固。3.血液加温可加速血液凝固。4.血小板数量减少时动物血凝减慢。5.白细胞对机体有保护作用。6.哺乳动物成熟的红细胞没有细胞核。7. 血量维持相对稳定是生命活动所必需的,因此血量的轻微变化就会导致严重的身体不适。8. 红细胞脆性大,表示对低渗溶液的抵抗力大。9. 所有血细胞都是在骨髓内发育成熟。10. 抽出的血液在试管内凝固属于外源性凝血。11动物在缺氧环境中，促使肾脏生成促红细胞生成素，使红细胞数增多。 12红细胞在与其渗透压相等的溶液中即能保持原体积不变。 13 血浆去掉纤维蛋白原成为血清，血浆中的凝血因子与血清中的相同。 14 成年雄性动物的红细胞和血红蛋白含量一般均较雌性动物多，主要是由于雄激素的作用。 15 血液长期在4保存时， 红细胞膜内外Na+， K+浓度与正常时比有明显差异。 16 机体的内环境就是指血液而言。 17 某一体重为300Kg 的健康成年动物，其体液重量约为24Kg。 18红细胞比容是指红细胞与血细胞容积之比。 19 在维持血管内外的水平衡中起主要作用的是细胞外液晶体渗透压。 20 血浆总渗透压近似于 0.9NaCl溶液的渗透压。 五、简答题1 简述血小板的生理功能。2 最重要的纤溶酶原激活物有几种？3 白细胞包括哪些种类？4 内环境理化特性主要是指什么？5 简述血液的功能？6 简述血清与血浆的主要区别?7 简述血浆蛋白的主要功能？8 简述脾脏的主要机能？9 简述正常机体血管内血液不凝固的原因？六、论述题1 机体剧烈运动和处于缺氧环境时，血液红细胞数目有何改变？原因是什么？2 试述血小板在生理止血过程中的作用？第三章 答案一、名词解释1血型：指细胞膜上特异抗原的类型。2红细胞脆性：红细胞对低渗溶液的抵抗能力。3血液的粘滞性：由于分子间相互摩擦而产生阻力，以致流动缓慢并表现出粘着的特性。4血沉：单位时间内红细胞下沉的距离。5血液凝固：血液由流动的溶胶状态变为凝胶状态的过程。6凝血因子：血浆与组织中直接参与凝血的物质。7等渗溶液：与细胞和血浆的渗透压相等的溶液。8红细胞悬浮稳定性：红细胞在血浆中保持悬浮状态而不易下沉的特性。9血浆胶体渗透压：由血浆蛋白等胶体物质形成的渗透压。10血浆晶体渗透压：由血浆中的无机盐和小分子物质等晶体物质成形成的渗透压。11 血清和血浆：血液中除去细胞成分后乘下的淡黄色或无色半透明液体叫做血浆；血液凝固后，血快逐渐收缩，析出的透明液体叫做血清。血清与血浆的主要区别在于血清中不含纤维蛋白原，其次是血清中一些激活的凝血因子含量高于血浆。12 红细胞比容：每100ml 血液中被离心压缩的血细胞所占的容积，叫做红细胞比容，又叫红细胞压积。13 红细胞沉降率：如果把动物血抽出，加抗凝剂后置于一垂直竖立的血沉管内，由于红细胞比重较血浆大，红细胞将逐渐下沉，在一定时间内，红细胞沉降下来的距离，叫做红细胞沉降率。14 促红细胞生成素：动物缺氧时，将促使肾脏生成一种使红细胞增生的物质，叫做促红细胞生成素。它的作用主要是刺激骨髓生成红细胞。二、填空题1血浆；血细胞 2纤维蛋白原 3NaHCO3/H2CO3；蛋白质钠盐/蛋白质；Na2HPO4/NaH2PO44白蛋白；球蛋白；纤维蛋白原 5维生素B12；叶酸；促红细胞生成素 6抗凝血酶III；肝素7. 运输功能 ; 防御功能 ; 止血功能 ; 维持稳态 8. 红细胞; 血浆; 白细胞和血小板 9. 白蛋白; 纤维蛋白原 10. 多于 ; 组织中O2 ; 促红细胞生成素 11 粘着聚集释放收缩12 血浆叠连现象 13 葡萄糖血浆 14 ADP 15 Ca2+ 16 肥大细胞直链多糖酯 17 细胞外液化学成分理化因素 18 外20 19 白蛋白球蛋白 20 细胞体液 21 血浆NaHCO3 22 延长凝血酶原 23 抗凝血酶肝素 24 IgG 25 凝血酶失活三、单项选择题1 A；2 B；3B； 4 D；5 B；6 A； 7 B；8 C；9A； 10 C；11 D；12 B；13 C；14 C；15 B； 16 D；17 C；18 C； 19 A；20 D；21 A； 22 B；23 C；24E； 25 D；四、判断题1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 1718 19 20 五、简答题1 血小板的主要功能是参与止血和加速血液凝固。1.止血功能当小血管损伤而露出血管内膜下的胶原纤维时，血小板就立即粘附与聚集，同时释放5-羟色胺、儿茶酚胺和 ADP等活性物质，形成止血栓，以利止血。2.凝血功能血小板内含有多种凝血因子。以血小板第三因子（PF3） 最为重要，它提供的磷脂表面是凝血反应的重要场所，从而加速血液凝固。3.对纤维蛋白溶解的作用血小板对纤维蛋白溶解起抑制和促进两方面的作用。在血栓形成的早期，血小板释放抗纤溶因子，促进止血。在血栓形成的晚后期，血小板一方面释放纤溶酶原激活物，促使纤维蛋白溶解；另一方面，释放5-羟色胺、组织胺、儿茶酚胺等,刺激血管壁释放纤溶酶原激活物,间接促进纤维蛋白溶解，保证血流畅通。4.营养与支持作用血小板能迅速填补和修复毛细血管内皮细胞脱落形成的间隙，而表现营养与支持血管内皮细胞的作用。2 主要的纤溶酶原激活物有三类：第一类是血管激活物，是在小血管内皮细胞中合成，血管内出现血纤维凝块时，可使血管内皮细胞释放大量激活物。第二类是组织激活物，主要是在组织修复、伤口愈合等情况下，在血管外促进纤溶。如肾脏合成与分泌的尿激酶等。第三类为依赖于因子的激活物，如前激肽释放酶被a 激活后，生成的激肽释放酶即可激活纤溶酶原。这一类激活物可能使血凝与纤溶互相配合并保持平衡。3 白细胞按细胞质内有无嗜色颗粒而分为两大类。一类是无颗粒细胞，包括淋巴细胞与单核细胞；另一类为有颗粒细胞，简称粒细胞，包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。1.中性粒细胞特点是变形运动活跃，吞噬能力很强。对细菌产物的直接和间接趋化作用都很敏感。2.嗜酸性粒细胞具有变形运动能力，但吞噬作用不明显。其主要功能是抑制嗜碱性粒细胞和肥大细胞的致过敏作用及参与对蠕虫的免疫反应。它可释放PGE1、PGE2和组胺酶。3.嗜碱性粒细胞其结构与功能都与结缔组织中的肥大细胞相似。能释放组织胺、过敏性慢作用物质、嗜酸性粒细胞趋化因子A、肝素等活性物质。4.单核细胞能分裂增殖，能作变形运动，但吞噬能力很弱。当单核细胞进入肝、脾、肺、淋巴结和浆膜腔等部位时，转变成巨噬细胞，其特点是体积增大，溶酶体和溶菌酶增多，唯增殖能力丧失。又将二者合称为单核巨噬系统。5.淋巴细胞是具有特异性免疫功能的免疫细胞， 根据其功能不同又分为B淋巴细胞和 T淋巴细胞。4 通常将细胞外液叫做机体的内环境。内环境的理化特性主要是指细胞外液的温度、渗透压和酸碱度等。内环境的理化特性经常在一定范围内变动，但又保持相对恒定，这种相对恒定是细胞进行正常生命活动的必要条件。5 血液的功能主要有：1.参与氧及各种营养物质的供应及机体代谢所产生的二氧化碳及其它各种废物的排除，都要通过血液来实现。2.参与机体理化因素平衡的调节由于血液内的水量和各种矿物质的量都是相对恒定的，所以对于温度及其它理化因素的平衡起着极其重要的作用。3.参与机体的功能调节内分泌腺所分泌的激素和组织代谢产物，都需要通过血液的运输，才能发挥作用。4.参与机体的防御功能血液中的白细胞、免疫物质能吞噬细菌、产生免疫作用。6 血清与血浆的主要区别在于以下几点：血浆含有纤维蛋白原而血清缺乏纤维蛋白原。血浆含有凝血因子而血清缺乏凝血因子。血清是血液凝固后析出的液体，因而与血浆比较增加了血小板释放的物质。7 血浆蛋白主要包括白蛋白、球蛋白和纤维蛋白原。1.白蛋白的主要生理作用：一是组织修补和组织生长的材料。二是形成血浆胶体渗透压的主要成分。三是能与游离脂肪酸这样的脂类、类固醇激素结合，有利于这些物质的运输。2.球蛋白分为、和三类，球蛋白是抗体；补体中的C3、C4为球蛋白。3.纤维蛋白原是血液凝固的重要物质。8 脾脏的主要机能有：1.能生成淋巴细胞，贮存血小板。2.能辨识和吞噬衰亡的红细胞和血小板等。3.脾脏中的巨噬细胞能起“修整”红细胞的作用。4.脾脏还是一个重要的免疫器官，脾脏内的巨噬细胞可吞噬进入体内的异物。9 血流的畅通是组织细胞有充足血液供应的重要保证。正常机体内血液在血管内处于流动状态，是不会发生凝固的，其原因主要有：正常机体内血流较快，不易发生血凝；正常机体的血管内膜光滑完整，不易激活因子，因此不易发生凝血过程；血液不仅有凝血系统，而且有抗凝血系统，正常时两者处于对立的动态平衡，不易发生凝血；血液内还具有纤维蛋白溶解系统，既使由于某种原因出现微小血凝块,纤溶系统也很快会将血凝块液化。六、论述题1 机体剧烈运动时，循环血液中的红细胞数目将增加。剧烈运动时，由于神经系统的反射和肾上腺髓质激素的作用，使原来贮存在肝、脾及皮肤等血库中的红细胞数目暂时增加。处于缺氧环境时，促使肾脏生成一种促红细胞生成素。这是一种糖蛋白，主要作用于红系定向祖细胞膜上的促红细胞生成素受体，促使这些祖细胞加速增殖和分化，使红系母细胞增多，生成红细胞的“单位”增多，最终将使循环血液中的红细胞数目增多。2 血小板在生理止血中的功能大致可分为两个阶段。创伤引起血小板粘附、聚集而形成松软的止血栓。该阶段主要是创伤发生后，血管损伤后，流经此血管的血小板被血管内皮下组织表面激活，立即粘附于损伤处暴露出来的胶原纤维上，粘附一但发生，随即血小板相互聚集，血小板聚集时形态发生变化并释放ADP、5- 羟色胺等活性物质，这些物质对聚集又有重要作用。血小板聚集的结果形成较松软的止血栓子。促进血凝并形成坚实的止血栓。血小板表面质膜吸附和结合多种血浆凝血因子，如纤维蛋白原、因子、和等。颗粒中也含有纤维蛋白原、因子和一些血小板因子（PF），其中PF2和PF3都是促进血凝的。血小板所提供的磷脂表面（PF3） 据估计可使凝血酶原的激活加快两万倍。因子Xa和因子连接于此提供表面后，还可以避免抗凝血酶和肝素对它的抑制作用。血小板促进凝血而形成血凝块后，血凝块中留下的血小板由其中的收缩蛋白收缩，使血凝块回缩而形成坚实的止血栓子。