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2014年内科测试题
姓名 得分
1、下列哪种消化性溃疡最易发生出血（ ）
　　A、十二指肠球部溃疡　B、十二指肠球后溃疡
　　C、胃小弯溃疡　D、幽门管溃疡　E、复合性溃疡
　2、消化性溃疡并上消化道大出血的特点，不正确的是（ ）
　　A、定有呕血　B、定有黑便　C、呕血常为咖啡色
　　D、出血后疼痛减轻来源：　　E、出血后可有发热及氮质血症
　3、消化性大出血是指几小时内出血量多于（ ）
　　A、500ml　　B、750ml　　C、1000ml　D、1250ml　E、1500ml
　4、上消化道出血最常见的病因是（ ）
　　A、消化性溃疡　　B、胆道疾病　　C、急性糜烂性胃炎
　　D、贲门粘膜撕裂症　　E、肝硬化食管静脉曲张破裂
　5、男性，41岁，1周来反复呕血3次，每日黑便3～5次，下列哪项能判断上消化道出血已基本停止（ ）
　　A、血压、脉搏输血后恢复正常又恶化　 B、红细胞计数、血红蛋白继续下降
C、由鲜红色血便变成黑便　　 D、血尿素氮持续升高 　　
E、中心静脉压不稳定
6、男性，45岁，呕血不止，烦躁，面色苍白，出冷汗，此时应首先做哪项处理（ ）
A、快速输血 　B、快速补液 　C、口服去甲肾上腺素　　
D、肌注立止血　　 E、手术止血
7、男性，25岁，晚睡前突然头昏、出冷汗，继呕血约100ml，2小时后排黑便1次，约300ml，立即去医院就诊，此上消化道出血最可能疾病是（ ）　　
A、急性胃炎 　B、慢性胃炎 　C、消化性溃疡 　D、胃癌 　E、应激性溃疡
8、男性，30岁，3年来间断性上腹痛，多在春秋发作。近10天又有上腹痛，晨呕血400ml，排柏油便4次，自觉头晕、心悸。BP13/8kPa（98/68mmHg），心率108次/分，肝脾未触及。HBsAg（+），可能的诊断为：（ ）
A、肝硬化食管静脉曲张破裂出血　　B、消化性溃疡出血　
C、急性胃粘膜损伤 D、食道贲门粘膜撕裂症　 　E、胃癌出血
9、男性，38岁，半月来上腹不适疼痛，反酸，2小时前上腹疼加重，继而呕血约150ml，呕血后疼痛稍缓解，最可能的疾病是（ ）　　
A、胰腺炎并出血　　B、慢性胃炎　　C、胆囊炎　D、消化性溃疡　E、胃癌
10、男性，40岁，胃溃疡史6年，半年来加重，尤以进食后明显，近2天来呕血2次，排黑便4次，不宜选择的治疗是：（ ）　　
A、口服去甲肾上腺素止血　B、三腔双囊管压迫止血　C、输血补液
　　D、禁食　 　E、肌注立止血

11、男性，32岁，今日中午突然呕血150ml，继而排黑便2次，共约400ml.查：剑下轻压痛，肝脾未触及。上消化道出血的原因可能为（ ）
A、应激性溃疡　 　B、消化性溃疡 　　C、胃癌　
D、慢性胃炎　 E、食道静脉曲张破裂
　　12、男性，28岁，2天来排柏油样便8次，今晨昏倒送医院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。查：BP8.0/5.3kPa，脉搏130次/分，首选的措施是（ ）
　 A、口服抑酸药 　 B、补充血容量　 C、冰盐水洗胃　
D、口服去甲肾上腺素　 E、内镜下出血
　　13、女性，26岁，低热，腹泻3个月，大便为糊样，无脓血。近1周阵发性脐周痛，查：右下腹触及4cm×5cm包块，质中等，轻触痛，肠鸣音亢进。血沉67mm/h，PPD皮试强阳性，最可能的疾病是（ ）
　　A、肠结核　B、盲肠癌　C、右侧卵巢囊肿　D、阑尾炎 　E、阑尾周围脓肿
14、女性，29岁，腹胀，便秘9个月，乏力，食欲不振，消瘦。近5个月加重。查：右下腹触及4cm×6cm肿块，质中等，边不清，轻触痛，最可能的疾病是（ ）
A、阿米巴肉芽肿　 B、增生性肠结核 　C、右半结肠癌　
D、阑尾周围脓肿 　E、右卵巢囊肿
　　15、女性，30岁，腹胀，便秘6个月，低热3个月。查：腹软无压痛，肠鸣活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损，最可能的诊断是（ ）
A、克隆病　 B、增生性肠结核 　C、右半结肠炎　　
D、慢性阑尾炎　 E、溃疡型肠结核
16、对于上题病人，为进一步确诊，还应做哪项检查有助诊断（ ）　　
A、纤维结肠镜检查　B、便细菌检查　C、便细菌培养　D、血沉　E、胸片论坛
17、女性，55岁，3个月来腹胀，食欲不振，低热。查：腹饱满，移动浊音（+），抗结核治疗2周不见好转，为进一步明确诊断，应做哪项检查（ ）　　
A、腹水常规　 B、血沉　 C、腹腔镜+活检　D、全胃肠钡透 　E、剖腹探查
　　18、女性，24岁，诊断结核性腹膜炎已3年，近3月频繁呕吐，右下腹可见肠形，需首选哪种检查（ ）
　　A、胸透 　B、立位腹平片 　C、钡餐透视 　D、腹腔镜检查 　E、血沉
　　19、女性，23岁，腹胀，腹痛3个月，近1个月发热，盗汗，查体：移动性浊音（+）。腹水常规：比重1.018，蛋白定量37g/L，白细胞580×10的6次方/L，淋巴细胞0.80，HBsAg（+），肝功正常，最可能的疾病是（ ）
　　A、结核性腹膜炎　B、肝硬化并自发性腹膜炎　　C、肝硬化并结核性腹膜炎
　　D、卵巢囊肿　　 E、腹膜癌
　　20、女性，24岁，低热，腹胀4个月，消瘦，停经。查：全腹膨隆，未触及肿块，移动性浊音（+），腹水检查：比重1.018，蛋白37g/L，细胞数580×10的6次方/L，淋巴细胞0.80，最可能的疾病是（ ）
A、肝炎后肝硬化　 B、肝硬化并自发性腹膜炎　 C、肝癌并腹膜转移　
D、结核性腹膜炎 E、卵巢癌腹膜转移
　21、女性，32岁，1个月腹胀，腹痛，低热，查腹饱满，全腹轻压痛，移动性浊音（+），为明确诊断立即检查（ ）
　　A、血肝功　 B、腹水常规 　C、腹水细菌培养　 D、血沉　 E、血常规
　　22、女性，32岁，4个月腹胀，低热，盗汗，查：全腹压痛，右上腹可触及不易推动肿块，边不整。近3天频繁呕吐，考虑诊断可能是（ ）
　　A、结核性腹膜炎粘连型 　B、结核性腹膜炎并肠梗阻　C、结核性腹膜炎并胃炎
　　D、结核性腹膜炎并神经性呕吐　E、结核性腹膜炎并消化性溃疡
　　23、女性，24岁，低热，腹胀4个月，消瘦，闭经。查：移动性浊音（+），腹水为洗肉水样，最可能的疾病是（ ）
A、肝硬化，失代偿 　B、原发性肝癌，腹膜转移　 C、卵巢囊肿　
D、肝硬化并自发性腹膜炎 E、结核性腹膜炎
　　24、女性，26岁，3个月来全腹胀，右上腹触及不易推动、边缘不整肿块，有压痛，近一个月低热，盗汗不明显，最大可能是（ ）
A、胆囊肿大，伴炎症　 B、肝结核　 C、结核性腹膜炎　
D、肾结核 　E、肾囊肿
　　25、女性，28岁，近2个月来腹胀且腹增大，查：移动性浊音阳性，冲击触诊于脐右下触及边界不清肿块。血沉40mm/h，腹水常规Rivalta（+），细胞数600×10的6次方/L，淋巴细胞0.60，癌细胞未查到，最大可能的疾病是（ ）
　　A、腹膜癌　 　 B、结核性腹膜炎渗出型　　 C、结核性腹膜炎粘连型
　　D、结核性腹膜炎混合型　 　E、卵巢癌并腹膜转移
　　26、女性，25岁，低热，腹泻，糊样便已3年。近3月加重，查：右下腹5cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛为确定诊断，应做哪项检查有助诊断（ ）
A、血沉　 　 B、血常规　 　C、肠镜检查　　
D、X线钡透来源:网　 　 E、腹试验性穿刺
27、女性，25岁，低热，腹泻，糊样便已3年。近3月加重，查：右下腹5cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛最大可能是哪种疾病（ ）
A、右侧结肠癌 　B、肠结核 　C、克隆病　
D、溃疡性结肠炎 　E、血吸虫病性肉芽肿
　　28、女性，23岁，有肺结核史，近2个月低热，腹泻，糊样便，经肠镜检查，确诊为肠结核最常见多发的病位为（ ）
　　A、降结肠　 B、横结肠 　C、小肠 　D、十二指肠　 E、回盲部
　　29、女性，23岁，有肺结核史，近2个月低热，腹泻，糊样便，经肠镜检查，确诊为肠结核化疗中最常见的方案为（ ）
A、异烟肼+利福平，疗程6～9月　
B、异烟肼+链霉素+对氨水杨酸，疗程1～1.5年
C、三药联合治疗（异烟肼+利福平+链霉素）　 　
D、异烟肼　　
E、对氨水杨酸+吡嗪酰胺
30、女性，20岁，因低热，腹痛就诊。查：移动性浊音阳性，查：右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎最常见的并发症为（ ）
A、肠梗阻　 　B、慢性穿孔　 　C、急性穿孔　　
D、消化道出血　　 E、腹腔脓肿
31、女性，20岁，因低热，腹痛就诊。查：移动性浊音阳性，查：右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎什么情况下并用肾上腺糖皮质激素（ ）
　　A、在抗结核药物治疗前　 B、严重结核毒性症状 C、停用抗结核药物治疗后
　　D、并肠梗阻者 　E、诊断未确定者，可试用看疗效
　　32、溃疡型肠结核常见（ ）
A、腹泻，便呈糊样 　 B、便秘　 C、便血极常见
D、钡灌肠透视呈铅管征　 E、易并发中毒性巨结肠
　　33、增生型肠结核常见（ ）
　　 A、腹泻，便呈糊样　 B、便秘 C、便血极常见　
D、钡灌肠透视呈铅管征 E、易并发中毒性巨结肠
　　34、形成结核脓肿（ ）
　　 A、腹腔内结核病灶直接蔓延　　B、血行播散www.Ｅxamda.CoM
　　 C、渗出型 　 D、粘连型 　E、干酪型
　　35、形成窦道及瘘管（ ）
　 A、腹腔内结核病灶直接蔓延 　B、血行播散 　C、渗出型　
D、粘连型 　E、干酪型
　　36、可见少量或中等量腹水（ ）
A、腹腔内结核病灶直接蔓延　 B、血行播散 　C、渗出型　
D、粘连型　　 E、干酪型
　　37、结核性腹膜炎主要感染途径（ ）
A、腹腔内结核病灶直接蔓延　 B、血行播散　 C、渗出型　
D、粘连型　 E、干酪型
　　38、结核性腹膜炎次要感染途径（ ）
　　 A、腹腔内结核病灶直接蔓延　　B、血行播散 　C、渗出型　　
D、粘连型　 　E、干酪型
　　39、腹水动物接种阳性（ ）
A、渗出型 B、粘连型 C、干酪型 D、可确定结核性腹膜炎
E、对确诊结核性腹膜炎有参考价值
40、腹腔镜+活性（ ）　
A、渗出型 B、粘连型 C、干酪型 D、可确定结核性腹膜炎
E、对确诊结核性腹膜炎有参考价值
41、结核性腹膜炎最常见的病理类型（ ）
　　A、渗出型　 　B、粘连型 　C、干酪型
　　D、可确定结核性腹膜炎 　　E、对确诊结核性腹膜炎有参考价值
　　42、结核性腹膜炎最严重的病理类型（ ）
　　A、渗出型　 B、粘连型　 C、干酪型　 D、可确定结核性腹膜炎
　　E、对确诊结核性腹膜炎有参考价值
　　43、目前认为Crohn病（克罗恩病）的发病主要与下列哪项有关（ ）
A、结核杆菌感染　　 B、病毒感染 　C、衣原体感染　
D、免疫反应　　 E、遗传因素
　　44、急性胰腺炎形成脓肿的时间为（ ）
A病后1小时　 B、病后24小时　 C、病后48小时　
D、病后2～3天　 E、病后2～3周
　　45、急性胰腺炎假性囊肿形成时间为（ ）
A、病后3～4小时 B、病后24小时 C、病后3～4天 D、病后3～4周
E、病后3～4个月
46、急性胰腺炎临床表现错误的是（ ）　　
A、上腹部可触及包块　 B、腹部可有压痛反跳痛www.Ｅxamda.CoM
C、腹痛向腰背部放散　 D、腹部体征与病理轻重相平行　
E、腹部体征与腹痛轻重相平行
　　47、急性出血坏死型胰腺炎特征性病变是（ ）
A、上腹部可触及包块 B、脐周及侧腹呈青紫色 　C、黄疸　
D、腹痛向腰背部放散　 E、腹痛持续一周以上
　　48、国内急性胰腺炎的常见病因（ ）
A、胆道疾病 　 B、胆胰或胃手术后 　C、腹部钝挫伤　
D、大量饮酒和暴饮暴食　E、急性病毒感染
　　49、能引起急性胰腺炎的药物（ ）
A、肾上腺素来源:网 　B、去甲肾上腺素 　　C、肾上腺糖皮质激素　
D、葡萄糖酸钙口服　　 E、维生素D钙片口服
　　50、提示急性胰腺炎预后不良反应的指标是（ ）
A、血钙低于1.75mmol/L　 B、血清淀粉酶超过500U（Somogyi）　
C、淀粉酶，肌酐清除率比值超过正常3倍　
D、血清淀粉酶升高持续不降超过5天　E、血钾、血镁同时降低
51、早期应用可降低24小时病死率的药物（ ）
　 A、生长抑素（施他宁） B、肾上腺糖皮质激素　 C、阿托品　
D、普鲁卡因　 E、H2受体阻滞剂
　　52、治疗急性出血坏死型胰腺炎效果较好的药物（ ）
A、奥曲肽　 B、肾上腺糖皮质激素 　C、H2受体拮抗剂　
D质子泵阻滞剂　 E、抗胆碱能药物
　　53、急性出血坏死型胰腺炎出现肠麻痹时，不宜应用的药物（ ）
A、奥曲肽　 B肾上腺糖皮质激素　 C、H2受体拮抗剂　
D质子泵阻滞剂 　 E抗胆碱能药物
　　54、有关急性胰腺炎不正确的说法是（ ）
　　A、腹痛程度与血清淀粉酶升高相平行　　B、腹痛体征与胰腺病理改变相平行
　　C、腹部向腰背部放散　D、水肿型腹痛消失快　　E、出血坏死型腹痛持续时间长
55、慢性胰腺炎并发消化性溃疡者占（ ）　　
A、1%～2%　B、10%～20%　C、0.1%～0.2%　D、20%～30%　E、50%
　　56、慢性胰腺炎转为胰腺癌者占（ ）
　　A、3.6%～5%　B、36%～50%　C、16%～20%　D、0.6%～3.0%　E、0.6%～2.6%
　　57、导致慢性胰腺炎酗酒时间需（ ）
　　A、5年以上　B、10年以上　C、15年以上　D、20年以上　E、2年以上
　　58、慢性胰腺炎，胰腺功能不全表现多在病变（ ）
　　A、持续5周以上时出现　B、持续5个月以上时出现
　　C、持续5年以上时出现　D、持续10年以上时出现　E、持续2年以上时出现
　　59、男性，46岁，上腹痛10年向腰背部放散，近一年常出现空腹痛，夜间痛，十二指肠镜检查有十二指肠球部溃疡，ERCP见胆管、胰管扩张、扭曲变形，较合适的诊断是（ ）
　　A、慢性胆囊炎　B、胆总管结石　C、十二指肠球部溃疡
　　D、慢性胰腺炎　E、慢性胰腺炎并十二指肠溃疡www.Ｅxamda.CoM
　　60、男性，51岁，上腹痛10余年，近二年出现腹泻，血糖正常，血清CCK-PZ浓度显著提高，结肠镜检查为正常粘膜像，可能的诊断为（ ）
　　A、慢性胰腺炎　B、结肠炎　C、结肠功能紊乱　D、隐性糖尿病　E、慢性肝炎
61、男性，60岁，上腹痛10余年，向腰背部放散，弯腰可减轻，CT检查可见胰腺缩小，尿PABA排出减少，血糖正常，葡萄糖耐量试验异常，可能的诊断是（ ）
A、胰腺癌　 B、慢性胰腺炎　 C、慢性胆囊炎　
D、隐性糖尿病 　E、慢性胰腺炎并隐性糖尿病
　　62、男性，38岁，饮酒后4小时出现上腹痛，14小时后出现呼吸困难，40次/分，高热，动脉血氧分压低于7.98kPa，下列治疗哪项是不合适的（ ）
　　A、禁食　B、胃肠减压　C、肾上腺糖皮质激素　D、人工呼吸机　E、阿托品
　　63、男性，35岁，腹痛2天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750SomogyiU，血压80/50mmHg，脉搏120次/分，最恰当的诊断为（ ）
　　A、急性肠梗阻伴休克　　B、急性出血坏死型胰腺炎并休克来源:网
　　C、急性心肌梗死　 D、急性胃炎　E、幽门不全梗阻
　　64、男性，35岁，腹痛12小时，血压80/50mmHg，脉搏120次/分，血淀粉酶500SoumogyiU，下述哪项措施能使24小时内死亡危险性下降（ ）
　　A、尽快静脉补液增加血容量　B、胃肠减压　C、尽快应用H2受体拮抗剂
　　D、尽快应用质子泵原抑制剂　E、尽快应用奥曲肽或施他宁
　　65、男性，40岁，上腹疼痛5年余，平卧时加重，弯腰可减轻，查体上腹轻度压痛，X线腹部摄片有胰区钙化，可能的诊断是（ ）
A、慢性胃炎 B、慢性浅表性胃炎 C、慢性萎缩性胃炎　
D、慢性胆囊炎论坛 　E、慢性胰腺炎
　　66、男性，50岁，上腹疼痛7年余，进高脂餐易出现疼痛，上腹轻压痛，ERCP显示胰管扭曲变形，结石影，可能的诊断是（ ）
A、慢性胃炎 　 B、慢性胰腺炎 　C、慢性胆囊炎　
D、胃肠神经功能紊乱　 E、胰腺癌
　　67、男性，38岁，4小时前曾大量饮酒，出现上腹剧烈疼痛。弯腰体位可减轻。上腹压痛，轻微腹肌紧张，最可能的诊断是（ ）
A、急性胃炎　 B、急性胃肠炎 　C、急性胰腺炎　
D、急性胆囊炎　 E、急性肠梗阻
　　68、男性，49岁，4小时前，上腹剧烈疼痛。查体：上腹压痛，为明确诊断，下列检查哪项是不必要的（ ）
A、心电图　 B、血淀粉酶　 C、X线腹部平片　　
D、肝胆胰B超检查 E、尿淀粉酶
　　69、男性，38岁，平素身体健康，饮酒后4小时出现上腹痛，14小时后出现呼吸困难，40次。分，最恰当的诊断是（ ）
　　A、急性胃炎 　 B、右叶性肺炎 　C、急性肠梗阻
　　D、急性水肿型胰腺炎　 E、急性出血坏死型胰腺炎合并成人呼吸窘迫综合征
　　70、男性，36岁，工作中突然出现右上腹疼痛，12小时后出现上腹疼痛，腹胀，向腰背部放散，豆油色尿，最可能的诊断是（ ）
A、急性胆囊炎 B、急性胰腺炎（胆源性） C、肾绞痛　
D高位阑尾穿孔　 E肠系膜血管栓塞
71、男性，45岁，上腹痛6小时腹胀，呕吐，血压80/50mmHg，脉搏120次/分，血淀粉酶250SomogyiU，下列判定哪项不合适（ ）
　　A、急性肠梗阻　　 B、急性胰腺炎出血坏死型 　C、消化性溃疡急性穿孔
　　D、急性心肌梗死 　E、可排除急性胰腺炎
　　72、男性，38岁，上腹痛12小时，腹胀，阑尾切除术后5年，查体：上腹压痛，胁腹皮肤呈灰紫色斑，血淀粉酶<500Somˉogyil.最可能的诊断是（ ）
　　A、急性肠梗阻　 　B、急性胰腺炎水肿型
C、消化性溃疡急性穿孔www.Ｅxamda.CoM　D、急性心肌梗死　
E、急性胰腺炎出血坏死型
73、男性，42岁，上腹痛12小时腹胀，呕吐，既往有消化性溃疡病史，查体：上腹压痛，血淀粉酶：750SomogyiU，最可能的诊断是（ ）　　
A、消化性溃疡急性穿孔　 B、急性胰腺炎 　C、急性肠梗阻　　
D、急性心肌梗死　　 E、急性胃肠炎
　　74、男性，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，查体：腹肌紧张，血淀粉酶250SomogyiU，血钙1.7mmol/L，最可能的诊断（ ）
　　 A、急性心肌梗死 B、急性胰腺炎水肿型
C、急性胰腺炎出血坏死型　D、急性肠梗阻　E、消化性溃疡急性穿孔
　　75、男性，35岁，腹痛，腹胀，呕吐6小时，查体：血压120/80mmHg，呼吸18次/分，上腹压痛轻微，血淀粉酶750SomogyiU，下列治疗哪项不合适（ ）
A、胃肠减压　B、禁食　C、肌注阿托品　D、及早应用肾上腺糖皮质激素　E、洛赛克静脉滴注
76、男性，50岁，饮酒后上腹痛，腹胀8小时，查体：血压130/80mmHg，呼吸18次/分，上腹明显压痛，肌紧张，反跳痛，血淀粉酶>500SomogyiU单位，下列哪项措施不合适（ ）
　　A、禁食 　　B、胃肠减压 　C、应用质子泵抑制剂静脉滴注
　　D、及早应用肾上腺糖皮质激素　　 E、及早应用奥曲肽静脉滴注
　　77、男性，36岁，12小时前工作中突然出现右上腹痛，继之出现豆油色尿，半小时前出现上腹痛向腰背部放散，俯首弯腰可减轻腹痛，血压120/80mmHg，呼吸18次/分下列检查哪项可能出现异常且最有意义（ ）
　　A、心电图　B、血淀酚酶　C、X线腹部平片　D、肝脏B超　　E、血脂肪酶
　　78、男性，36岁，12小时前工作中突然出现右上腹痛，继之出现豆油色尿，半小时前出现上腹痛向腰背部放散，俯首弯腰可减轻腹痛，血压120/80mmHg，呼吸18次/分下列诊断哪项可能性最大（ ）
A、急性胆囊炎 　B、急性胰腺炎 　C、肾绞痛　　
D、阑尾穿孔 　E、肠系膜血管栓塞
　　79、男性，36岁，12小时前工作中突然出现右上腹痛，继之出现豆油色尿，半小时前出现上腹痛向腰背部放散，俯首弯腰可减轻腹痛，血压120/80mmHg，呼吸18次/分下列哪项治疗措施不合适（ ）
　　A、禁食 　 　B、胃肠减压 　C、肌注阿托品止痛
　　D、及早应用肾上腺糖皮质激素　 E、洛赛克静脉滴注
　　80、男性，50岁，酒后上腹痛，腹胀8小时，查体：上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，血压120/80mmHg，脉搏88次/分，血淀粉酶>500SomogyiU单位最可能的诊断是（ ）
　　 A、消化性溃疡急性穿孔 B、急性胰腺炎
C、急性肠梗阻 　D、急性心肌梗死　 E、急性胃肠炎
　　81、男性，50岁，酒后上腹痛，腹胀8小时，查体：上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，血压120/80mmHg，脉搏88次/分，血淀粉酶>500SomogyiU单位对判定预后有帮助的指标是（ ）
A、血钙低于1.75mmol/L　 B、血淀粉酶>500SomogyiU　
C、尿淀粉酶>1000SomogyiU D、血清淀粉酶持续升高超过5天　　
E、血清钾、镁同时降低
　　82、男性，50岁，酒后上腹痛，腹胀8小时，查体：上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，血压120/80mmHg，脉搏88次/分，血淀粉酶>500SomogyiU单位下列哪项措施不合适（ ）
　　A、禁食　　 B、胃肠减压　　 C、应用质子泵阻滞剂静脉滴注
　　D、及早应用肾上腺糖皮质激素　　E、及早应用奥曲肽或思他宁静脉滴注
　　83、Crohn病（ ）
　　A、X线钡剂灌肠示结肠呈铅管样　 B、X线钡餐检查示回肠末端呈线样征
　　C、X线钡餐检查示回肠部呈跳跃征　D、X线钡餐透视示盲肠充盈缺损肠腔狭窄
　　E、X线钡餐示盲肠运动加速，结肠袋加深，张力增强
　　84、溃疡性结肠炎（ ）
A、X线钡剂灌肠示结肠呈铅管样　B、X线钡餐检查示回肠末端呈线样征　
C、X线钡餐检查示回肠部呈跳跃征 D、X线钡餐透视示盲肠充盈缺损肠腔狭窄　
E、X线钡餐示盲肠运动加速，结肠袋加深，张力增强
　　85、确诊消化性溃疡出血最可靠的方法是（ ）
　　A、胃液分析　B、钡餐透视　C、便隐血试验　D、早期胃镜检查　E、询问病史
86、消化性溃疡最常见的并发症是（ ）
　　A、出血　B、穿孔　　C、电解质紊乱　D、癌变　　E、幽门梗阻
　　87、Crohn病最常见的临床表现是（ ）
A、腹痛腹泻　 　B、高热　 C、肠梗阻　
D、腹部肿块　　 E、肛门直肠周围病变
　　88、结肠Crohn病的首选治疗药物（ ）
A、灭滴灵　　 B、柳氮磺胺吡啶　 C、羟氨苄青霉素　
D、强地松　　 E、硫唑嘌呤
　　89、依据WHO标准，可确诊为Crohn病（ ）
　　A、区域性肠道病变，粘膜呈铺路石样改变 B、非连续性肠道病变伴纵行溃疡　　C、全层性炎症性肠道疾病伴肿块及狭窄 D、节段性肠道病变，纵行溃疡　
E、非连续性肠道病变，全层性炎及非干酪性肉芽肿
　　90、依据WHO标准可疑诊为Crohn病（ ）
A、区域性肠道病变，粘膜呈铺路石样改变 B、非连续性肠道病变，伴纵行溃疡　　C、全层性炎症性肠道病变伴肿块及狭窄 D、节段性肠道病变，纵行溃疡　　
E、非连续性肠道病变，全层性炎及非干酪性肉芽肿
　　91、溃疡性结肠炎病情复发的先兆为（ ）
　　A、血白细胞计数增高　　B、血沉加速
　　C、血清α2球蛋白增加　 D、凝血酶原时间延长　E、凝血因子Ⅷ活性增加
　　92、重型溃疡性结肠炎首选的药物是（ ）
A、肾上腺糖皮质激素 B、水杨酸偶氮磺胺吡啶　
C、免疫抑制剂　 D、抗生素 E、乳酸杆菌制剂
　　93、下列哪项不是溃疡性结肠炎的治疗原则（ ）
　　A、控制急性发作 　B、缓解病情　　 C、减少复发
　　D、防止并发症　　 E、早期手术切除全结肠可根治本病
　　94、下列哪项不是溃疡性结肠炎的手术适应证（ ）
A、中毒性巨结肠　 B、肠穿孔 　C、癌变　
D、暴发型溃疡性结肠炎　 E、脓肿和瘘管形成
　　95、溃疡型结肠炎最严重的并发症是（ ）
　A、结肠假息肉形成 　 B、结肠狭窄 　C、瘘管形成　
D、中毒性巨结肠　 E、肛门直肠周围脓肿
　 96、对溃疡性结肠炎最有价值的诊断方法是（ ）
A、临床表现 　B、便常规 　C、X线钡剂灌肠　
D、血清α2球蛋白测定　 E、结肠镜检查
　　97、下列哪项不是溃疡性结肠炎的X线表现（ ）
A、肠壁边缘呈锯齿样　　 B、结肠袋消失，肠壁变硬　　
C、病变部位呈跳跃征象 D、肠腔见圆或卵圆形充盈缺损　　
E、肠管缩短，肠腔变窄，呈铅管状
　　98、柳氮磺胺吡啶（SASP）治疗溃疡性结肠炎的机制是（ ）
　　A、降低肠道酸度　　 B、抑制氧自由基形成
　　C、促使肠上皮细胞再生　 D、抑菌作用 　E、肠粘膜保护作用论坛
　　99、溃疡性结肠炎病变多位于（ ）
A、全结肠　 B、回盲部　 C、回肠下段及升结肠　
D、横结肠　 　E、直肠及乙状结肠
　　100、关于溃疡性结肠炎的病理改变错误的是（ ）
A、病变呈广泛浅小溃疡　 B、病变常侵入肌层易出现穿孔及巨结肠　
C、炎症反复发作可形成炎性息肉 　D、病变反复发作可致结肠变形缩短　
E、溃疡性结肠炎可出现癌变

1-5【B】【A】【C】【A】【C】6-10【A】【C】【B】【D】【B】
11-15【B】【B】【A】【B】【B】
16-20【A】【C】【B】【A】【D】
21-25【B】【B】【E】【C】【D】
26-30【C】【B】【E】【A】【A】
31-35【B】【A】【B】【E】【E】
36-40【C】【A】【B】【D】【D】
41-45【B】【C】【D】【E】【C】
46-50【E】【B】【A】【C】【A】
51-55【A】【A】【E】【A】【B】
56-60【A】【A】【C】【E】【A】
61-65【E】【E】【B】【E】【E】
66-70【B】【C】【E】【E】【B】
71-75【E】【E】【B】【C】【D】
76-80【D】【B】【B】【D】【B】
81-85【A】【D】【B】【A】【D】
86-90【A】【A】【B】【E】【D】
91-95【C】【A】【E】【D】【D】
96-100【E】【C】【B】【E】【B】