外科护理学复习题1.doc

外科护理学复习题1
1.高渗性缺水病人，下列病理改变中哪一项是错误的B
A.口渴 B．抗利尿激素分泌减少 C.细胞内水外移 D.醛固酮分泌增加 E.尿浓缩
2.低渗性脱水的特点，下列哪项是错误的D
A.失钠的比例大于失水 B.血清钠低于130mmol/L C.易发生休克 D.尿比重高、烦渴
E.严重者发生惊厥和昏迷
3.代谢性酸中毒病人的典型临床表现是B
A.面色潮红 B.呼吸深而快 C.心率加快 D.血压下降 E.嗜睡
4.肠内营养的严重并发症是B
A.肠道功能紊乱 B.误吸 C.高血糖 D.补水不足 E.低血糖
5.休克病人，提示病情好转的表现是D
A.神志由兴奋转为抑制 B.脉搏加快 C.脉压减小 D.尿量﹥30ml/h E.肢体皮肤湿冷
6.ARDS病人主要特征性的临床表现是E
A.呼吸音减弱 B.肺部湿啰音 C.胸部X线改变 D.动脉氧分压降低
E.进行性呼吸困难
7.抢救心跳呼吸骤停患儿首要的措施是D
A.口对口人工呼吸 B.胸外心脏按压 C.注射复苏药 D.通畅呼吸道 E.电除颤
8.心脏复苏首选药物是A
A.肾上腺素 B.阿托品 C.利多卡因 D.碳酸氢钠 E.糖皮质激素
9.属于限期手术的疾病是C
A.重症胆管炎 B.急性肠套叠 C.胰腺癌 D.甲状腺腺瘤 E.外伤性肝破裂
10.手术护士与巡回护士应共同完成的工作为D
A.术中观察病情 B.传递器械 C.安置手术体位 D.体腔切开与关闭之前清点器械敷料
E.术后清洗器械
11.面部“危险三角区”疖的危险性在于B
A.易引起眼球后感染 B.易引起颅内海绵窦炎 C.易形成败血症
D.易形成痈 E.易扩散为急性蜂窝组织炎
12.确诊菌血症的最可靠的依据是A
A.寒战高热,热型呈稽留热 B.皮下出现淤点 C.肝、脾肿大及黄疸
D.血培养阳性 E.出现休克
13.破伤风发病时，最先出现的症状是E
A.苦笑面容 B.颈项强直 C.角弓反张 D.上肢屈曲，下肢挺直
E.牙关紧闭，开口困难
14.在车祸现场，应先抢救的伤员是A
A.脑挫伤 B.张力性气胸 C.脊柱骨折 D.肠穿孔 E.肩关节脱位
15.确诊肿瘤最可靠的检查是C
A.B超 B.X光 C.病理 D.内镜 E.核素扫描
16.放疗病人的皮肤护理措施不正确的是D
A.局部皮肤保持干燥 B.切忌用肥皂、粗毛巾擦拭 C.防止阳光直射
D.照射部位常规涂乙醇 E.告知病人穿宽松柔软、吸湿性强的内衣
17.颅内压增高的最终恶性结果是E
A.头痛 B.休克 C.癫痫 D.昏迷 E.脑疝
18.颅内高压三主征是A
A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿 B.呕吐、视神经乳头水肿、抽搐
C.视神经乳头水肿、抽搐、昏迷 D.抽搐、昏迷、头痛 E.昏迷、头痛、呕吐
19.颅脑损伤病人的卧位取抬高床头15°～30°角的目的是B
A.预防呕吐性窒息 B.减轻脑水肿 C.病员舒适 D.有利于呼吸道通畅 E.减轻头痛
20.对于凹陷深度超过1cm的颅盖骨骨折的处理应采取C
A.不做任何处理 B.严密观察病情变化 C.尽早手术恢复 D.脱水疗法
E.应用防癫痫药物
21.颅前窝骨折可损伤A
A.嗅神经 B.动眼神经 C.听神经 D.滑车神经 E.面神经
22.诊断颅底骨折最可靠的临床表现是C
A.意识障碍 B.头皮下血肿 C.脑脊液漏 D.颅底骨凹陷 E.血性脑
23.颅脑损伤病人出现下列哪种征象应立即做好手术前准备E
A.血压升高，脉压变大 B.呼吸深而慢 C.脑膜刺激征 D.血性脑脊液
E.一侧瞳孔进行性散大，对侧肢体瘫痪
24.甲状腺大部分切除术后最危急的并发症是E
A.误咽 B.声音嘶哑 C.手足抽搐 D.甲状腺危象 E.呼吸困难和窒息
25.乳房淋巴液输出的最主要途径是B
A.经肋间淋巴管→胸骨旁淋巴结 B.经胸大肌外缘淋巴管→腋窝淋巴结
C.经胸大、小肌间淋巴结→锁骨下淋巴结 D.经皮下交通网→对侧
E.经深部淋巴网→肝脏
26.急性乳房炎最常见的病因是A
A.乳汁瘀积 B.雄激素分泌增加 C.雌性激素分泌增加 D.卵巢内分泌功能失调
E.家族遗传
27.张力性气胸的成因是D
A.形成了血气胸 B.破裂口自动闭会 C.肺大泡破裂出血
D.破裂口呈单向活瓣 E.破裂口较大而持续开放
28.排气时胸腔闭式引流管常放置于D
A.腋中线第七肋间 B.腋中线第八肋间 C.腋后线第七肋间 D.锁骨中线第二肋间
E.锁骨中线第五肋间
29.肺癌早期常见症状为A
A.刺激性干咳 B.声音嘶哑 C.颈静脉怒张 D.胸腔积液 E.上肢水肿
30.胸部手术后的护理错误是E
A.常规吸氧 B.用抗生素防治感染 C.病人取半卧位 D.鼓励病人深呼吸
E.大量快速输液
31.疝修补术后切口部位放置沙袋的主要作用是D
A.减轻切口疼痛 B.减少切口张力 C.固定伤口敷料 D.防止伤口出血
E.防止切口裂开
32.腹腔内脏损伤时，X线检查不会出现膈下游离气体的是 B
A.十二指肠破裂 B.肝破裂 C.胃破裂 D.小肠破裂 E.结肠破裂
33.诊断腹腔内实质脏器破裂的主要依据是D
A.腹肌紧张 B.腹式呼吸消失 C.X线片示结肠充气影 D.腹腔穿刺抽出不凝血
E.腹腔B超示腹腔积液
34.肠瘘最常见的电解质紊乱是A
A.低钾、低钠 B.低钾、高钠 C.高钾、低钠 D.低钾、钠正常 E.高钾、高钠
35.下列关于痔的说法错误的是D
A.痔是肛管或直肠下端静脉扩张、纡曲而形成的静脉团
B.齿状线是却别内、外痔的主要标志
C.混合痔具有内、外痔的症状和体征 D.内痔出现静脉破裂可引起剧烈疼痛
E.外痔在没有发生血栓以前一般不会出现剧烈疼痛
36.门静脉高压症病人分流术的最主要缺点是D
A.手术难度大B.易发生血栓 C.不能减轻腹水 D.易诱发肝性脑病 E.不能纠正脾功能亢进
37.肝脏手术后最严重的并发症是B
A.出血 B.腹腔感染 C.胆汁性腹膜炎 D.肠系膜血管血栓形成 E.腹水
38.胰腺癌最常见的首发症状是A
A.上腹部痛胀不适 B.黄疸 C.消瘦和乏力 D.腹泻、恶心、呕吐 E.发热
39.血栓闭塞性脉管炎错误的护理是B
A.戒烟 B.注意肢体保暖，寒冷时可用热水袋局部加温 C.湿性坏死创面宜加强换药
D.避免外伤 E.指导病人进行Buerger运动，促进侧肢循环建立
40.尿道损伤后最易造成的并发症是B
A.尿瘘 B.尿道狭窄 C.慢性尿道周围脓肿 D.尿失禁 E.阳痿或阴茎萎缩
41.泌尿系排石疗法中最重要的护理是B
A.防治感染 B.多饮水、适当运动 C.注射哌替啶、阿托品 D.碱化尿液或酸化尿液
E.药物治疗
42.肾癌血尿的特点是C
A.无痛持续性全血尿 B.无痛持续性终末血尿C.无痛间歇性全血尿D.无痛间歇性终末血尿 E.绞痛、血尿
43.骨折中期功能锻炼指D
A.卧床不动 B.以患肢肌肉舒缩活动为主
C.以骨折处远、近侧关节活动为主，活动范围逐渐扩大
D.重点关节为主的全面功能锻炼 E.参加重体力劳动
44.骨折病人转运前重要的措施是C
A.手法复位 B.止痛 C.固定伤肢 D.保持患肢功能位 E.抬高或悬吊患肢
45.戴女士，67岁，因急性肾功能衰竭入院治疗，尿量200ml/24h,今出现呼吸困难，头痛，四肢无力、心律不齐、心动过缓，腹胀，应考虑A
A.高钾血症 B.低钾血症 C.水中毒 D.酸中毒 E.尿毒症
46.赵先生，25岁，因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。查体：口干舌燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷。实验室检查：尿比重1.028，血清钠浓度为155mmol/L。考虑病人出现D
A.等渗性脱水 B.低渗性脱水 C.轻度高渗性脱水 D.中度高渗性脱水
E.重度高渗性脱水
47.许先生,40岁。因肠梗阻4日入院，血压62／45mmHg，血钠122mmol／L，血钾3mmol／L，C02CPl8mmol／L。处理时首先考虑D
A.纠正酸中毒 B.补充钾盐 C.急诊手术 D.补充血容量 E.给予升压药
48.蒋先生，30岁。外伤后1天，病人表现为表情淡漠，皮肤发绀，脉率104次/分，血压9.33/6,67kPa(70/50mmHg)，中心静脉压低于50mmH2O,该病人目前属于以下哪种情况B
A.休克早期 B.休克期 C.休克晚期 D.酸中毒 E.碱中毒
49.王先生，70岁。上腹部隐痛1年，近1个月加重，且疼痛规律改变，精神状态差，消瘦明显，经胃镜检查确诊为胃癌，将于近日择期行胃癌根治术。术前准备中不妥的一项是C
A.术前1～2周禁止吸烟 B.术前1～2日进流质 C.术前3日起每晚温盐水洗胃
D.术前晚灌肠 E.积极纠正营养不良
50.李先生，60岁。因绞窄性肠梗阻行坏死小肠切除术。术后8日拆线，当日，打喷嚏时，突然感觉伤口有液体流出，检查可见伤口敷料被红色液体浸湿, 皮肤缝线完整，伤口有1cm长裂隙,未发现有内脏脱出。应考虑B
A.切口感染 B.切口部分裂开 C.切口完全裂开 D.切口缝线反应
E.切口脂肪液化
51.董先生，50岁。阑尾切除术后5天，伤口红肿，触之有波动感，穿刺抽到脓液，其最佳处理是D
A.用依沙吖啶纱布换药 B.局部理疗 C.全身应用抗生素 D.拆去缝线，伤口敞开引流 E.以上都不是
52.马先生，36岁，昨天在硬膜外麻醉下行疝修补术，体温38℃，脉搏88次/分，最可能的是D
A.肺部感染 B.泌尿道感染 C.伤口感染 D.吸收热 E.腹腔感染
53.你作为某台手术的器械护士，负责监督执行无菌操作技术，下列手术人员术前准备措施不正确的是E
A.提起手术衣领部将其抖开 B.手套如有破损立即更换 C.刷手前应剪短指甲
D.戴好无菌手套后用无菌生理盐水冲洗手套 E.穿好手术衣后手臂保持自然下垂
54.萧女士，30岁，下肢急性蜂窝织炎伴全身化脓性感染，需抽血做血培养及抗生素敏感试验，最佳时间是A
A.高热时 B.寒战时 C.间歇期 D.静脉滴注抗生素时 E.抗生素输入时
55.毕先生，20岁。破伤风病人，抽搐频繁，引起肘关节脱臼，呼吸道分泌物多，有窒息可能，此时应首先处理的是A
A.气管切开 B.静脉点滴TAT C.脱臼复位 D.鼻饲流质饮食 E.输液应用青霉素
56.金先生，30岁。因车祸前额及眶部撞伤，眼睑青肿，结膜下出血，鼻部不断流出血性液体，考虑是A
A.颅前窝骨折 B.颅中窝骨折 C.颅后窝骨折 D.鼻骨骨折 E.眼部挫伤
57.程先生，28岁。头部受伤后当即昏迷，2分钟后逐渐清醒，1天后出现烦躁、头痛、呕吐，随后再次昏迷。体检：伤侧瞳孔散大，对光反射消失，对侧肢体不完全性瘫痪、巴氏征（+），应考虑D
A.脑震荡 B.脑挫裂伤 C.原发性脑干损伤 D.硬脑膜外血肿 E.急性硬脑膜下血肿
58.秦女士，35岁，诊断为甲亢入院行甲状腺次全切手术，术后24h病人出现高热39.5℃，心率160次/分，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻，应首先考虑的诊断是C
A.甲亢症状加重 B.甲亢术后感染 C.甲状腺危象 D.甲状腺危象前期 E.甲亢术后感染性腹泻
59.患者男，30岁。胸部损伤，多根肋骨多处骨折，出现反常呼吸，是因为B
A.疼痛 B.胸壁软化 C.肋间神经损伤 D.气胸 E.血胸
60.张先生，35岁。因胸部损伤放置胸腔闭式引流管，睡眠时翻身不慎将胸腔闭式引流管自胸壁伤口拉出。首要的措施是D
A.报告医生 B.送手术室处理 C.给病人吸氧 D.用手指捏紧引流口周围皮肤 E.将脱落的引流管重新插入
61.陆先生，59岁，刺激性干咳2个月，既往无心肺疾病。胸片检查示：右肺下叶块状阴影，呈分叶状；无锁骨上淋巴结肿大。肺穿刺活检诊断为鳞癌，治疗原则主要为B
A.化学治疗 B.手术治疗 C.放射治疗 D.中医治疗 E.免疫治疗
62.6个月婴儿腹股沟部有一肿块，哭闹时变大，安静睡觉时消失。诊断为腹股沟斜疝，治疗原则是E
A.急诊手术 B.限期手术 C.择期手术 D.禁忌手术 E.暂不手术
63.佘先生，65岁。近半年发现站立时阴囊有肿块，呈梨形，平卧时消失。查体：外环扩大，嘱患者咳嗽时指尖有冲击感，平卧时手指压迫内环处再嘱患者站立咳嗽，肿块未再出现。该患者的诊断应为A
A.腹股沟斜疝 B.腹股沟直疝 C.股疝 D.脐疝 E.腹内疝
64.方先生，65岁，5年来发现左侧腹股沟区可复性肿块。查体示：站立位时左侧腹股沟部内侧、耻骨结节外上有一半球形肿块突出，不降入阴囊，可还纳。回纳后压迫深环，咳嗽时有冲击感。其可能的诊断为B
A.腹股沟斜疝 B.腹股沟直疝 C.股疝 D.脐疝 E.白线疝
65.戴先生，35岁。阑尾切除术后第5天，体温升高，大便次数增多，解粘液便，有里急后重，考虑并发了盆腔脓肿，首选的检验方法是A
A.腹部B超 B.腹腔穿刺 C.直肠指检 D.大便细菌培养 E.X线腹部透视
66.戴先生，30岁，左季肋部撞伤6h，持续腹痛，B超见腹内有少量积液，腹穿抽到少量不凝固血液，患者可能的诊断是B
A.肝破裂 B.脾破裂 C.空肠破裂 D.肾脏损伤 E.胰腺损伤
67.宣小姐，17岁。因车祸致腹部开放性损伤，伴少量肠管脱出，正确的紧急处理措施是E
A.敞开伤口，急诊手术 B.用消毒棉垫加压包扎 C.迅速将肠管还纳入腹腔
D.用凡士林纱布覆盖，腹带加压包扎 E.等渗盐水无菌纱布覆盖并妥善保存
68.毛先生,30岁。因交痛事故撞伤腹部入院,观察期间,病人诉腹痛难忍。此时不正确的护理措施是A
A.立即给吗啡止痛 B.胃肠减压 C.禁饮食 D.输液 E.密切观察病情变化
69.张先生，痔手术后准备出院，护士进行出院指导错误的是D
A.多饮水 B.保持大便通畅 C.避免大量饮酒 D.坚持适当的锻炼 E.少食高纤维素食物
70.卓先生，44岁。门静脉高压症多年，拟行分流术，术前如何灌肠B
A.术日晨肥皂水灌肠 B.术日晨清洁灌肠 C.术前晚肥皂水灌肠 D.术前晚清洁灌肠 E.不灌肠
71.姜先生，30岁，右腰被重物击伤，自觉疼痛。查体见右腰部压痛、叩击痛，血压、脉搏正常，尿液镜检红细胞10~15个/高倍视野，应想B
A.腰部挫伤 B.肾挫伤 C.肾全层裂伤 D.肾部分裂伤 E.肾蒂裂伤
72.江先生，29岁。因肾、输尿管结石做体外冲击波碎石，术后一般不会出现C
A.血尿、绞痛 B.发热、恶心、呕吐 C.皮肤损伤、咳血 D.排尿困难 E.“石街”形成
73～74题共用题干
何先生，36岁，暴饮暴食后突发腹痛，疼痛呈持续性并阵发加重，伴呕吐、体温升高，被诊为急性坏死性胰腺炎，急诊行手术治疗。
73.该病人术后第二天营养供给应采取E
A.普食 B.管饲流食 C.要素饮食 D.部分胃肠外饮食 E.TPN
74.术后第四天病人体温降至正常后又升高至39.5℃，精神不振，寒战，无腹痛腹胀，伤口引流液少，中心静脉置管处红肿，有压痛，应警惕其可能发生了D
A.空气栓塞 B.低血糖症 C.高血糖症 D.导管脓毒症 E.急性胰腺炎复发
75～77题共用题干
祝先生，70岁，脊柱手术后卧床2周，出现右腿小腿疼痛、紧束感，并逐渐出现水肿。
75.应考虑到此病人出现的术后并发症可能是E
A.肌肉萎缩 B.水电解质紊乱 C.关节炎 D.切口感染 E.下肢深静脉血栓形成
76.在护理此病人时，应注意要禁止D
A.抬高患肢 B.热敷 C.理疗 D.按摩患肢 E.应用抗生素
77.预防该并发症的主要护理措施是D
A.早期下床活动 B.定时观察，早期发现 C.预防性应用抗生素 D.抬高患肢 E.热敷、理疗
78～80题共用题干
刘护士，参加开胸手术，任洗手护士。
78.她在下面的操作中错误的是A
A.手术前1日准备手术器械 B.提前30分钟洗手、穿手术衣、戴手套、整理器械
C.以碘酒消毒手术区皮肤 D.术中传递器械，配合手术 E.术后清洗器械
79.她与巡回护士的一项共同的工作是D
A.手术前1天准备手术器械 B.手术开始前清点器械、敷料、针线
C.关闭体腔前清点器械、敷料、针线 D.手术开始前和关闭体腔前清点器械、敷料、针线
E.手术后清洗器械
80.术中切下的肿瘤标本，她应如何处理C
A.纱布包裹，放于手术台上 B.裸露放于器械台上 C.置弯盘中，放于器械台边缘
D.交给巡回护士 E.丢弃在污物桶中
81～82题共用题干
黄先生，30岁，5天前右脚曾被钉子扎伤，未经处理，近日出现遇光及听到声响后牙关紧闭，角弓饭张等症状，诊断为破伤风。
81.对该病人的护理护士应做到C
A.白天拉开窗帘，保持病室光线充足 B.做治疗查对床号、姓名时应大声呼唤
C.减少出入该病房次数 D.使用约束带防止角弓饭张 E.用过的敷料先清洗后灭菌
82.该病人对病房环境的要求是A
A .保持病房安静 B.避免病房光线太暗 C.冬季室温保持在16～20℃ D.可住在大病房
E.可让病人听广播
83～85题共用题干
师先生，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。
83.颅内压正常值为B
A.20～60mmH2O B.70～200mmH2O C.210～300mmH2O D.310～360mmH2O
E.370～460mmH2O
84.颅内压增高的主要表现是E
A.头痛、抽搐、偏瘫 B.头痛、呕吐、感觉障碍 C.头痛、恶心、食欲下降
D.头痛、抽搐、血压增高 E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
85.术前病人出现便秘时，不正确的处理方法是D
A.使用开塞露 B.腹部按摩 C.使用缓泻剂 D.用肥皂水大量灌肠
E.鼓励病人多食蔬菜水果
86～88题共用题干
申女士，42岁。因无意中发现左乳肿物半年，无疼痛，近日逐渐增大而来院就诊。体检：触及左乳外上象限3cm肿物，质硬、边界不清，腋下可触及多个淋巴结。
86.根据以上情况可能的诊断是E
A.乳房囊性增生病 B.乳房结核 C.乳房纤维腺瘤 D.乳管内乳头状瘤 E.乳腺癌
87.本病应如何治疗A
A.乳腺癌改良根治术 B.乳腺癌姑息切除加放疗 C.不宜切除，行激素治疗、化疗、放疗
D.乳腺癌扩大根治术 E.不宜手术，给予中药治疗
88.术后病人出院指导哪一项是错误的E
A.术后3～5年内避免妊娠，因妊娠常使乳癌复发 B.出院时帮助病人戴上暂时性无重量假乳房
C.遵医嘱坚持放疗、化疗，并定期到医院复查
D.出院后不用患侧上肢测血压、静脉穿刺，避免皮肤破损，减少感染机会
E.注意功能锻炼，患肢作爬墙运动、举杠运动、转绳运动、提拉搬动重物
89～90题共用题干
保先生，25岁。从3米高处落下受伤。查体：神志清楚，口唇发绀，血压13.3/8.5kPa（100/65mmHg），左侧前胸壁软化，随呼吸运动而内陷和外鼓，局部可触及肋骨摩擦音
89.该患者的初步诊断是C
A.左胸单根单处肋骨骨折 B.左侧单根多处肋骨骨折 C.左侧多根多处肋骨骨折
D.闭合性气胸 E.张力性气胸
90.首先进行的现场急救措施是E
A.吸氧 B.胸腔穿刺 C.人工辅助呼吸 D.应用呼吸兴奋剂 E.厚敷料加压包扎患处胸壁
91～ 93题共用题干
高先生，57岁。咳嗽、咳痰，痰中带血丝3个月。3周前开始出现胸痛，体格检查发出患者较为消瘦，锁骨上淋巴结未扪及。胸片示右上肺叶有一肿块，形态不规则，边缘有毛刺。痰细胞学检查示阴性。此患者有吸烟史近30年，目前吸烟量为每天10～ 20支。
91.为明确诊断，对该患者最好采用的检查方法是E
A.B超检查 B.CT检查 C.血清学检查 D.静脉造影 E.纤维支气管镜检查
92.如果已确定该患者为肺癌，目前首选的治疗方式是A
A.根治性手术 B.放疗 C.化疗 D.免疫疗法 E.中医疗法
93.该患者在治疗过程中，下列护理措施中不够妥善的是A
A.术前应戒烟至少4周以上 B.化疗前应常规进行血常规检查 C.化疗期间必须定期监测血常规
D.化疗时如药液渗漏皮下应及时进行冷敷处理 E.术前给予必需的营养补充
94～95题共用题干
蒲女士，28岁，妊娠8个月，转移性右下腹痛10h，伴恶心、呕吐。查体：体温37.5℃，脐右侧有压痛，无腹肌紧张和反跳痛。血WBC11×109/L，中性粒细胞0.83。
94.该病人最可能的诊断是D
A.右侧输尿管结石 B.急性胰腺炎 C.急性胆囊炎 D.妊娠期急性阑尾炎 E.急性胃溃疡穿孔
95.如果病人病情进一步加重，应该考虑D
A.应用黄体酮 B.继续应用抗生素治疗 C.局部理疗D.行剖腹产手术，同时处理原发病灶 E.终止妊娠
96～97题共用备选答案
A.高渗性缺水 B.等渗性缺水 C.低渗性缺水 D.低钾血症 E.高钾血症
96.急性肠梗阻易发生 B
97.大量出汗易引起 A
98～100题共用备选答案
A.炎症性病变 B.穿孔性病变 C.出血性病变 D.梗阻性病变 E.绞窄性病变
98.起病缓慢，腹痛由轻至重，呈持续性 A
99.多在外伤后迅速发生，以失血表现为主 C
100.有气腹表现，腹痛突然，呈刀割样持续性剧痛 B