大专诊断学复习题.doc

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一、选择题
（一）A型题（选出最适当答案，并将选中的答案的字母涂黑）
1、检查巩膜黄染时，应在：
A．自然光线下
B．日光灯下
C．白炽灯下
D．电筒光下
E．强光下
2、心包摩擦感下列哪项正确:
A．只能在心尖区触及
B．平卧位时明显，站位或坐位时减弱或消失
C．心包炎越重，积液量越多，摩擦感越强
D．暂停呼吸仍可扪及
E．舒张期不会扪及心包摩擦感
3、肺原性呼吸困难是下列哪项呼吸系统疾病引起的：
A．急性左心功能不全
B．肺动脉高压
C．通气、换气功能障碍，导致缺氧和或二氧化碳潴留引起
D．肺性脑病
E．电解质紊乱
4、交叉性瘫痪常见于:
A．大脑皮质病变
B．小脑病变
C．丘脑病变
D．脑干病变
E．内囊病变
5、男36岁，有关节疼痛及心累气紧史.查体:颈静脉怒张，颈部可见搏动，触诊无搏动感.心尖区闻及舒张中晚期隆隆样杂音，胸骨左缘第4、5肋间闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音，吸气时增强，肺动脉瓣区第二心音亢进分裂，胸片示左房右室长大，双肺淤血.最可能的诊断是:
A．二尖瓣狭窄合并关闭不全
B．二尖瓣狭窄伴肺动脉瓣关闭不全
C．主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣关闭不全
D．二尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全
E．二尖瓣狭窄肺动脉高压伴梗阻性肥厚性心肌病
6、胆囊轮廓清晰，囊内见一枚或数枚强回声团，后方伴声影，应考虑是:
A．慢性胆囊炎
B．典型胆结石
C．胆囊蛔虫症
D．充满型胆结石
E．胆囊癌
7、血尿的诊断标准是以下哪一项?
A．尿颜色改变
B．尿颜色像酱油色
C．显微镜下RBC>3个/HP
D．尿颜色像粉红色
E．尿隐血试验阳性
8、52岁男性，慢性咳嗽4年，痰中带血，乏力，体重减轻2个月，胸片检查在右上肺可见一密度较高的圆形阴影，边缘不清，如果病人出现淋巴结肿大，以下哪组区域的浅表淋巴结最先肿大的可能性大?
A．左锁骨上窝
B．右锁骨上窝
C．颈前三角
D．左侧腋窝
E．右侧腋窝
9、关于蜘蛛痔，以下哪项是错误的?
A．发生认为是与体内雌性激素灭活障碍有关：
B．是皮肤小动脉末端分枝扩张所致
C．大小不等，直径可以针帽大至数厘米
D．检查时，常常有压痛
E．常见于肝硬化或急、慢性肝炎
10、下列哪一项不是甲亢面容的特点：
A．眼裂增大
B．眼球突出
C．目光炯炯有神
D．面容惊愕
E．颜面浮肿
11、以下哪项不是腹壁紧张度减低的常见原因：
A．慢性消耗性疾病
B．经产妇
C．年老体弱者
D．大量放腹水以后
E．胆囊切除术后
12、男性，28岁平素身体健康。昨晚与朋友聚餐后出现剑突下剧痛，数小时后疼痛涉及右下腹。查体：体温38℃，上腹部压痛明显，腹肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音减弱，最可能的诊断是：
A．急性胆囊炎穿孔
B．急性兰尾炎穿孔
C．消化性溃疡穿孔
D．急性胰腺炎
E．急性胃扩张
13、病人出现下列哪项体征时，提示最不可能是急性腹膜炎：
A．腹式呼吸消失
B．腹肌紧张
C．腹部膨隆
D．肠型
E．压痛、反跳痛
14、某病人查体时，发现左上腹一较大包块，以下哪项对确定巨脾最有价值：
A．包块较表浅
B．包块随呼吸上下移动
C．表面光滑
D．包块右侧可触到切迹
E．包块活动度大
15、发热伴寒战最不常见于哪种疾病
A．大叶性肺炎
B．败血症
C．急性胆囊炎
D．急性肾盂肾炎
E．病毒性肝炎
16、便血的颜色主要取决于：
A．出血量的多少
B．血液在消化道内停留时间
C．结肠内大便的多少
D．是否伴有呕血
E．消化道出血部位的高低
17、除以下哪项外，均是引起上消化道出血的最常见原因：
A．消化性溃疡
B．急性糜料性胃炎
C．食管胃底静脉曲张破裂
D．胃癌
E．慢性胃炎
18、一般认为上消化道出血量在多少毫升以上时，大便隐血试验出现阳性：
A．5 ml
B．50 ml
C．75 ml
D．100 ml
E．150 ml

19、体温在39℃以上，波动幅度大，一天内温差达2℃以上，体温最低时也高于正常，此热型是：
A．稽留热
B．弛张热
C．间隙热
D．回归热
E．波状热
20、心源性水肿主要是因为：
A．低蛋白血症
B．毛细血管通透性增加
C．淋巴回流受阻
D．左心功能不全
E．右心功能不全
21、呕吐中枢位于：
A．中脑
B．第三脑室
C．小脑
D．延髓
E．内囊
22、以下哪项不是肾性水肿的特点：
A．下垂性水肿
B．凹陷性水肿
C．水肿晨起为重
D．可有蛋白尿
E．肾功可正常
23、大量蛋白尿伴管型与尿比重下降，最可能是：
A．急性肾小球肾炎
B．急进性肾炎
C．慢性肾盂肾炎
D．慢性肾小球肾炎
E．糖尿病肾病
24、剧烈的腰痛伴血尿最可能是：
A 急性肾小球肾炎
B IgA肾病
C 出血性膀胱炎
D 尿路结石
急性肾盂肾炎
25、脓细胞管型不出现于：
A．急性肾小球肾炎
B．急性膀胱炎
C．急性肾盂肾炎
D．慢性肾功不全
E．肾病综合征
26、脐水平线上腹直肌外缘为：
A．胆囊点
B．麦氏点
C．上输尿管点
D．中输尿管点
E．下输尿管点
27、以下哪项不是肾周积脓的体征：
A．肾区叩痛
B．腹部扪及肿大肾脏
C．肋腰点压痛
D．膀胱区压痛
E．肋脊点压痛
28、语音震颤增强主要见于：
A．肺气肿
B．右心衰竭
C．肝硬化腹水
D．大量胸腔积液
E．大叶肺炎实变期
29、当有阻塞性肺气肿时，下列哪种改变不正确：
A．胸廓呈桶状
B．肋间隙增宽
C．呼吸动度减弱
D．语音震颤与语音共振增强
E．双肺叩诊呈过清音
30、大量胸腔积液时，下列哪种体征不符合：
A．患侧胸廓饱满
B．患侧呼吸动度减弱或消失
C．气管居中
D．语音震颤减弱或消失
E．叩诊音响呈实音
31、肺不张时气管向：
A．右侧移位
B．左侧移位
C．无明显移位
D．患侧移位
E．以上均正确
32、下列哪种情况不出现气管移位：
A．胸腔大量积液
B．胸腔大量积气
C．肺不张
D．肺实变
E．肺膜增厚
33、自发性气胸下列哪种情况是错误的：
A．患侧胸廓饱满
B．肋间隙变宽
C．呼吸动度减弱
D．语音震颤 及语音共振减弱或消失
E．气管、心脏移向患侧
34、正常混合型呼吸音常在哪个部位听到：
A 胸骨上窝
B 气管两弯
C 双肺中下份
D 双肩胛间区T3 、T4水平
E 背部第6、7颈椎附近
35 咳嗽伴大量粉红色泡沫痰，常见于：
A.大叶性肺炎
B.肺结核
C.肺癌
D.急性肺水肿
36下列疾病表现为呼气性呼吸困难的是：
A.气管异物
B.喉头水肿
C.肺水肿
D.癔症
37下列哪项不符合肾源性水肿
A. 从身体下垂部位开始
B. 发展快
C. 伴血压增高
D. 伴血尿、管型尿、蛋白尿
38关于上消化道出血的描述，错误的是
A.上消化道出血最常见的病因是消化性溃疡
B.呕血多由上消化道出血所致
C.呕血必有黑便，有黑便说明曾有呕血
D.大量出血可致出血性休克
39属于肝细胞性黄疸特点的是
A.血清中仅有直接胆红素增高
B.血清中直接、间接胆红素均增加
C.血清中仅间接胆红素增高
D.粪便呈白陶土色

40对于意识障碍的描述，正确的是
A.昏睡是最轻的意识障碍
B.浅昏迷用最强烈的刺激可唤醒
C.浅昏迷患者生理反射可存在
D.谵妄是最严重的意识障碍
41下列主诉，写得最好的是
A.患风心病3年，加重1周
B.咳嗽、咳痰伴呕吐
C.头痛、头晕、咳嗽、咳痰、胸闷、气促、胸痛、大汗约40天
D.活动后心慌气促3年余，加重2周
42正常肺部的叩诊音是
A.清音
B.浊音
C.实音
D.鼓音
43一位神志不清的病人，呼气有烂苹果味，可能是
A.大量饮酒
B.糖尿病酮症酸中毒
C.尿毒症
D.肝性昏迷
44皮疹和出血点的区别主要在于
A.颜色不同
B.大小不同
C.压之褪色
D.有无疼痛
45正常人瞳孔直径为
A.1~2mm
B.3~4mm
C.1~2cm
D.3~4cm
46扁桃体肿大达咽后壁中线为
A.Ⅰ度肿大
B.Ⅱ度肿大
C.Ⅲ度肿大
D.正常
47下列疾病中，气管向健侧移位的是
A.肺不张
B.胸膜肥厚粘连
C.肺气肿
D.气胸
48语颤增强临床常见于
A.气胸
B.肺实变
C.肺气肿
D.胸腔积液
49心尖搏动向左侧移位的是
A.右侧卧位时
B.左侧气胸
C.右侧胸腔积液
D.大量腹腔积液
50靴形心常见于
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
51关于腹部检查的描述中错误的是
A.腹部压痛最明显处，常常为病变所在处
B.腹部触诊出现反跳痛，提示炎症累及腹膜脏层
C.腹部叩到移动性浊音，提示腹水在100ml以上
D.脾脏正常时不能触及
52下列说法错误的是
A.肺癌患者可出现杵状指
B.缺铁性贫血可出现匙状指
C.关节腔积液可出现浮髌试验阳性
D.助产士手见于风湿性关节炎患者
53下列属浅反射的是
A.跖反射
B.膝反射
C.跟反射
D.肱二头肌反射
54用目测法判断为心电轴左偏的是
A.Ⅰ、Ⅲ导联QRS波主波向上
B.Ⅰ、Ⅲ导联主波向下
C.Ⅰ导联主波向下，Ⅲ导联主波向上
D.Ⅰ导联主波向上，Ⅲ导联主波向下
55. 正常心电图的ST段压低，在任何导联不得超过
A.0.05mV
B.0.1mV
C.0.3mV
D.0.5mV
56. 下列哪种情况白细胞总数不增多
A.急性心肌梗塞
B.急性溶血
C.伤寒
D.急性大失血
57. 关于尿液检查错误的是
A.成人24小时尿量少于100ml称少尿
B.尿蛋白定性试验呈阳性反应，称为蛋白尿
C.急性肾盂肾炎患者尿中可见到白细胞管型
D.正常尿液中红细胞≤3/HP
58. 呼吸由浅慢变为深快，再由深快变浅慢，之后呼吸暂停一段，如此周而复始，称为
A.叹息样呼吸
B.Biot呼吸
C.Kussmaul呼吸
D.Cheyne—Stokes呼吸
59. 不属于房颤听诊特点的是
A.S1增强，S2减弱
B.S1强弱不等
C.心律绝对不规则
D脉搏短绌
60.第三心音的产生机制是:
A.心室舒张期时二尖瓣急骤开放
B.舒张晚期心房收缩产生
C.心室舒张时肺动脉瓣急骤关闭
D.心室舒张早期血液自心房急速流入心室引起房室瓣、腱索和乳头肌突然紧张、振动所致
61.匙状甲多见于：
A.支气管扩张
B.支气管肺癌
C.缺铁性贫血
D.风湿热
62.患者，女性，双下肢皮肤见多个红色点状改变，直径不超过2mm，压之不褪色，不凸出皮面。应诊断为：
A．玫瑰疹
B．蜘蛛痣
C．淤点
D．斑疹
63.患者，男，31岁，活动时突感右胸部撕裂样痛，半小时后入院。查体：瘦长体型，大汗淋漓,惊恐状，气促，气管偏左，
叩诊右胸鼓音，右侧呼吸音消失。最可能为：
A．胸腔积液
B．大叶性肺炎
C．干性胸膜炎
D．右侧气胸
64.某患者，女，18岁，心悸，头晕1年，查体心界向左下扩大，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音，毛细血管搏动征阳性。
该患者最可能是以下哪种疾病？
A.二尖瓣关闭不全
B.主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.肺动脉瓣关闭不全
65.可成为非感染性发热原因的是
A.广泛性皮炎
B.支原体
C.立克次体
D.螺旋体
66.腹部绞痛、患者辗转不安伴呕吐，应首先考虑
A.幽门梗阻
B.泌尿道结石
C.肾炎
D.肝癌
67.下列哪项不是心源性呼吸困难的特点
A.体力活动时出现或加重
B.平卧时加重
C.夜间阵发性呼吸困难
D.左心衰合并右心衰时加重

68.咳嗽伴哮喘应首先考虑
A.气胸
B.右心功能衰竭
C.左心功能衰竭
D.慢性咽喉炎
69.长期反复咯血伴脓痰量多，应首先考虑
A.肺炎
B.支气管炎
C.支气管扩张
D.支气管哮喘
70.呕吐伴眩晕、眼球震颤，应首先考虑
A.急性胰腺炎
B.急性心肌梗死
C.前庭器官疾病
D.青光眼
71.下列哪项一般不是上消化道出血的诱因
A.酗酒
B.服用安定
C.服用阿斯匹林
D.服用保泰松
72.急性腹泻大便初为水样，后为脓血便，应首先考虑
A.变态反应性肠病
B.细菌感染
C.阿米巴痢疾
D.神经功能性腹泻
73.黄疸伴有皮肤瘙痒，心率减慢应首先考虑
A.溶血性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.阻塞性黄疸
D.先天性非溶血性黄疸
74.大声的语言刺激后，能作简短、模糊且不全答话的意识障碍是
A.嗜睡
B.昏睡
C.浅昏迷
D.深昏迷
75.主诉有多项时，其排列顺序的确定依据为
A.表现轻重
B.患者叙述次序
C.病情缓急
D.发生先后
76.进食后不久即呕吐，应首先考虑
A.酒精性胃炎
B.幽门痉挛
C.肠梗阻
D.胃潴留
77.下列关于正常人体温波动的表述，正确的是
A.正常人在24小时内体温的波动范围达1～2℃
B.早晨略低，中午较高，下午较低
C.运动或进食后体温不受影响
D.妇女在月经前或妊娠期体温略高
78.颈静脉在心室收缩期显著地搏动，提示
A.二尖瓣关闭不全
B.三尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣关闭不全
D.肺动脉瓣关闭不全
79.下列关于胸部体表标志的描述，错误的是
A.胸骨角相当于第4胸椎下缘水平
B.背部颈、胸交界部的骨性标志为第一胸椎棘突
C.肩胛下角相当于第八胸椎水平
D.锁骨下窝相当于两肺上叶肺尖的下部
80.下列几个部位中，最可能出现肺泡呼吸音的是
A.胸骨角附近
B.左肺尖
C.右肺尖
D.胸骨上窝
81.中水泡音多出现在
A.吸气早期
B.吸气中期
C.呼气中期
D.呼气晚期
82.确定第一心音最有价值的是
A.心尖部最响
B.声音持续时间较第二心音长
C.音调较第二心音低
D.与颈动脉搏动同时出现
83.下列关于舒张早期奔马律与生理性第三心音(S3)的区别，错误的是
A.奔马律出现于严重器质性心脏病的病人，而生理性S3多出现于健康人
B.生理性S3的S1、S2、S3三个心音时间间隔大致相等，而奔马律则三个心音间隔不等
C.奔马律不受体位影响
D.奔马律时心率常超过100次/分
84.下列各项体征中支持肺动脉高压诊断的是
A.心尖部第一心音减弱
B.肺动脉瓣区第二心音减弱
C.肺动脉瓣区第二心音增强
D.心尖部舒张早期奔马律
85.上输尿管点位置
A.在肋弓下缘连线上腹直肌外缘
B.在脐水平线上腹直肌外缘
C.在髂前上棘水平线上腹直肌外缘
D.在髂前上棘与脐连线中点
86.匙状甲也称反甲，常见于
A.支气管扩张
B.肺气肿
C.缺铁性贫血
D.类风湿性关节炎
87.前间壁心肌硬塞，特征性心电图改变见于
A.V1、V2、V3导联
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联
C.V3、V4、V5导联
D. Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1、V2、V3导联
88.被检查者肢体能抬离床面，但不能对抗外界施加的阻力时，其肌力应为
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
89.某患者外周血的血红蛋白为50g/L，则该患者是属于
A.极重度贫血
B.重度贫血
C.中度贫血
D.轻度贫血
90.成年女性的正常红细胞计数参考值范围是
A.(3.5～5.0)×109/L
B.(3.5～5.0)×1012/L
C.(4.0～5.5)×109/L
D.(4.0～5.5)×1012/L
91.脾功能亢进引起贫血的机制是
A.造血原料不足
B.造血功能障碍
C.红细胞破坏过多
D.失血
92.下列情况属于绝对性红细胞增多的是
A.登山运动员
B.大量出汗
C反复腹泻
D.糖尿病酮症酸中毒
93.白细胞计数时所得的白细胞数仅反映
A.成熟池中的粒细胞
B.贮存池中的粒细胞
C.循环池中的粒细胞
D.边缘池中的粒细胞

94红细胞直径曲线顶峰左移可见于
A.再生障碍性贫血
B.白血病
C.巨幼细胞贫血
D.缺铁性贫血
95.记录心电图时纸速采用25mm/秒，故记录纸中每一小格(1mm)相当于
A.0.02秒
B.0.04秒
C.0.08秒
D.0.12秒
96下列关于心电轴的表述，正确的是
A.心电轴在+30°～＋90°之间，表示电轴明显右偏
B.心电轴在+30°～＋90°之间，表示电轴明显左偏
C.电轴从+30°逆钟向转动至-90°范围为心电轴右偏
D.电轴从+30°逆钟向转动至-90°范围为心电轴左偏
97.心电图对区别心肌梗塞和变异型心绞痛最有诊断意义的改变是
A.ST段上抬
B.T波异常高耸
C.坏死性Q波
D.T波呈冠状“T”倒置
98.X线表现为纤维性关节强直，最常见于
A.化脓性关节炎
B.骨关节炎
C.关节结核
D.风湿性关节炎
99.下列有关X线透视检查的优点，错误的是
A.检查费用较低、操作简便
B.影像清晰，能显示细微病变
C.可以观察人体器官的动态如心脏大血管的搏动及胃肠道的蠕动等
D.可立即作出初步诊断
100、上消化道出血的部位不包括下列哪项
A．食道
B．咽喉
C．十二指肠
D．肝脏
E．胰腺
101、正常人的理想血压为
A． < 130/80 mmHg
B．≤ 120/80 mmHg
C．> 90/60 mmHg
D． < 120/80 mmHg
E．< 120/85 mmHg
102、关于主诉，下列哪项是错误的
A．可记录为"白血病复发2周，入院化疗"
B．可以提供对某系统疾患的诊断线索
C．可记录为"风湿性心脏病10年，气短2天"
D．主诉是患者感受最明显的症状
E．应用1～2句话概括主要症状及时间
103、对蜘蛛痣描述正确的是
A．由皮肤小静脉末端分支性扩张形成
B．多分布于全身各处
C．一般出现于肝脏病患者
D．压迫其中心，辐射状小血管网不消退
E．与肝掌发生机理不同
104、正常止血过程决定于
A．血小板的质和量及血管壁的正常
B．皮肤的完整性和凝血因素的正常
C．血小板的质和量、凝血因素的正常
D．凝血因素、骨髓、血小板的质和量的正常
E．血小板的质和量、血管壁及凝血因素的正常
105、当血中HBsAg（+）、HBeAg（+）时，说明
A．无传染性
B．病情比较稳定
C．具有较大传染性
D．具有免疫力
E．曾感染乙型肝炎病毒
106、下列哪种情况出现肝浊音界消失
A．膈下脓肿
B．急性肝坏死
C．急性胃肠穿孔
D．肝癌
E．肺气肿
107、隐性黄疸指
A．血清胆红素低于17.1μmol/L
B．非结合胆红素低于13.68μmol/L
C．血清胆红素低于34.2μmol/L
D．胆红素代谢正常
E．血清胆红素介于17.1～34.2μmol/L
108、关于心音的叙述，下列哪项是正确的？
A．第一心音标志着心室舒张开始
B．第二心音在心尖搏动之后出现
C．第三心音出现在心室舒张晚期
D．第四心音的产生与心室收缩有关
E．心音有四个，通常能听到S1、S2、S3
109、下列哪一项不是溶血性黄疸的特征
A．黄疸一般为轻度，呈浅柠檬色
B．皮肤无瘙痒
C．尿胆原排出减少
D．骨髓增生旺盛
E．急性溶血时可有发热、寒战、头痛、呕吐和血红蛋白尿
110、关于发热不正确的说法是
A．抗原-抗体反应可引起发热
B．以正常人口腔温度为准对发热进行分度
C．疾病的热型可发生改变
D．大面积烧伤属于感染性发热
E．重症感染发热可伴皮肤粘膜出血
111、意识丧失的患者采取
A．自主体位
B．强迫仰卧位
C．强迫俯卧位
D．被动体位
E．角弓反张位
112、吸气性呼吸困难的特点，下列哪项是正确的
A．呼吸频率增快、变浅
B．呼气费力、缓慢
C．可出现"三凹征"
D．常见于支气管哮喘
E．咳粉红色泡沫样痰
113、某风湿性心脏病患者，心电图检查：心室率85次/min，电轴+1500，P1、II、Avl切迹明显，P波时限>0.13秒，V1Ptf为-0.08mm?s，V1R/S > 1，V5R/S <1，P-R间距0.22秒。该患者应考虑为：
A．右心房、右心室肥大
B．左心房、右心室肥大伴I0房室传导阻滞
C．左心房、右心室肥大
D．右心室肥大
E．右心室肥大伴I0房室传导阻滞
114、下列哪项与血细胞发育形态变化的一般规律相符？
A．胞浆由浅蓝至深蓝
B．核膜由不明显至明显
C．胞浆颗粒从有至无
D核染色质由致密至疏松
E核染色质由粗糙至细致
115、下列哪项检查是检查上肢锥体束征的？
A．Babinski征
B．Oppenheim征
C．Gordon征
D．Hoffmann征
E．Chaddock征
116、再生障碍性贫血属于
A．正常细胞性贫血
B．单纯小细胞性贫血
C．大细胞性贫血
D．小细胞低色素性贫血
E．海洋性贫血
117、空腹采血是指
A. 禁食4小时后采血
B. 禁食5小时后采血
C. 禁食6小时后采血
D. 禁食7小时后采血
E. 禁食8小时后采血
118、对肝源性水肿描述正确的是
A．头面部及上肢常无水肿
B．伴有颈静脉怒张
C．无蛋白代谢异常
D．不可能首先出现踝部水肿
E．必定存在肝肿大
119、面对咳嗽的病人时，问诊的要点除外
A．发病年龄
B．咳嗽程度
C．是否咳痰
D．咳嗽时是否伴有腹痛
E．咳嗽时是否伴有胸痛
120.下列不能引起胸痛的是
A肝脓肿
B.肝癌
C.胆道疾病
D.肾炎
121.大量咯血患者应首先考虑
A浸润型肺结核
B二尖瓣狭窄
C.肺炎
D.支气管炎
122.呕吐伴眩晕、眼球震颤，应首先考虑
A急性胰腺炎
B.急性心肌梗死
C前庭器官疾病
D.青光眼
123.一进食奶类便发生腹痛腹泻，应首先考虑
A变态反应性肠病
B.结肠癌
G直肠癌
D.伪膜性肠炎
124黄疸患者粪便呈灰白色，应首先考虑
A阵发性血红蛋白尿
B.乙型肝炎
C脂肪肝
D.胰腺癌
125.意识障碍伴心动过缓，应首先考虑
A.肺炎
B.甲状腺危象
C.颅内高压
D.酒精中毒
126.下列诊断属病理生理诊断的是

A.风湿性心脏病
B.二尖瓣狭窄
C.心功能3级
D.心房颤动
127.下列有关听诊的注意事项，错误的是
A.周围环境要安静
B.选择适当的体位，多取坐位或卧位
C.天气寒冷时，可将听诊器体件放在患者贴身衣服上
D.肺部听诊时，仅注意肺部呼吸音及罗音，暂忽略心音
128.判断营养状态最简便而迅速的方法是观察
A.皮肤的弹性
B.毛发的多少
C.皮下脂肪充实的程度
D.肌肉的发育
129.患者高热，但表情淡漠，反应迟钝。该患者属
A.急性病容
B.慢性病容
C.粘液性水肿面容
D.伤寒面容
130.下列情况中，出现汗少，皮肤异常干燥的是
A.维生素缺乏症
B.佝偻病
C.结核病
D.休克与虚脱
131.一昏迷病人，呼出的气体呈大蒜味，瞳孔直径2mm，应首先考虑
A.吗啡中毒
B.毒蕈中毒
C.阿托品中毒
D.有机磷农药中毒
132.7岁男童，发热2周，牙龈出血1周，胸骨明显叩击痛。应首先考虑为
A.牙周炎
B.骨髓炎
C.白血病
D.胸膜炎
133.一中年女性患者，体检发现：双侧肺下界在锁骨中线、腋前线及肩胛下角线分别为5、7、9肋间隙。最可能的原因为
A.属正常情况
B.肺气肿
C.双侧胸积液
D.双侧肺炎
134.下列可见剑突下异常搏动的是
A.左心室肥大
B.右心室肥大
C.大量腹水
D.门静脉高压
135.下列心浊音界变小甚至叩不出的是
A.心包积液
B.大量胸腔积液
C.肺气肿
D.腹腔巨大肿瘤
136.下列体征对诊断左心衰竭最有价值的是
A.心界向左下扩大
B.心尖搏动呈抬举性
C.第三心音
D.交替脉
137.当脾脏轻度肿大时，可仅用“1”线测量，即测量
A.左锁骨中线与左肋缘交点至脾最远点的距离
B.脾右缘与前正中线的距离
C.脾右缘与脐的距离
D.左锁骨中线上左肋弓缘至脾下缘的距离
138.在左腋中线上进行叩诊，正常脾浊音界宽度为
A.2~3cm
B.4~7cm
C.9~11cm
D.11cm以上
139.肛门齿状线以下有紫红色柔软包块，称
A.外痔
B.内痔
C.混合痔
D.肛门瘘
140.一侧下肢增粗，皮肤增厚、粗糙，压之无凹陷，最常见于
A.营养不良性水肿
B.特发性水肿
C.象皮肿
D.血管神经性水肿
141.一侧下肢的随意运动丧失，称
A.偏瘫
B.单瘫
C.截瘫
D.交叉瘫
142.静止性震颤多发生于休息时，运动时减弱，入睡后消失，常伴肌张力增高，多见于
A.震颤麻痹（帕金森氏病）患者
B.老年动脉硬化患者
C.小脑病变患者
D.甲状腺机能亢进患者
143.某患者血的血红蛋白为50g/L，则该患者属于
A.极重度贫血
B.重度贫血
C.中度贫血
D.轻度贫血
144.内源性凝血系统的始动因子是
A.因子Ⅷ
B.因子Ⅶ
C.因子Ⅺ
D.因子Ⅸ
145.Addis计数的判断指标参考值是（　　　）
A.红细胞<50万/12h，白细胞<100万/12h
B.红细胞<100万/12h，白细胞<50万/12h
C.红细胞<3万/12h，白细胞<7万/12h
D.红细胞<7万/12h，白细胞<3万/12h
146.人体血清中含量最多的补体为
A.C1
B.C3
C.C5
D.C7
147.血清总胆固醇增高可见于
A.肝硬化
B.胆总管阻塞
C.严重贫血
D.甲状腺功能亢进
148当血清中HbsAg、HbeAg、抗-HBc阳性时，说明
A.急性感染恢复期
B.HBV感染已康复
C.具有较大传染性
D.慢性HbsAg携带者
149.下列关于昼夜尿比重试验的描述，错误的是
A.24h尿量为1000~2000ml
B.昼尿量/夜尿量为2~3∶1
C.尿液最高比重应在1.020以上
D.最高比重与最低比重之差应大于0.009
150测量心电图各波的时间对应
A.从波形起始部外缘量至波形终末部内缘
B.从波形起始部内缘量至波形终末部外缘
C.从波形起始部内缘量至波形终末部内缘
D.从波形起始部外缘量至波形终末部外缘
151.下列心电图改变，最能提示洋地黄中毒的是
A.心电图ST段呈鱼钩样改变
B.ST-T呈缺血样改变
C.Q-T间期缩短
D.频发多源室性早搏，呈二联、三联律
152.男性患者，49岁，突发腰部疼痛二天，伴有血尿。查B超提示右肾集合系统显示团状强回声，后方伴声影。该病人最可能的诊断是
A.肾囊肿
B.肾结核
C.肾结石
D.肾肿瘤
153.关于肺间质病变的X线表现，下列错误的是
A.蜂窝状影
B.小结节状影
C.索条状影
D.斑片状影
154.胸部X线照片上的KerLey B线是指
A.宽0.5~1mm，多见于上叶的条状影
B.宽约1mm，出现在肋膈角附近，并与侧胸壁垂直的间隔线影
C.宽约0.5~1mm，中肺野横行条纹
D.肺野内细而短的网状影
155、下列叙述哪项是错误的：
A伤寒高热期——稽留热屯、
B重症肺结枋——弛张热
C布鲁菌病——波状热
D风湿热－间歇热
156、心前区隆起伴弥散性撼动常见于： ．
A左心室增大
B肺动脉高压
C右心室增大
D大量心包积液
157、肺动脉收缩早期喷射音常见于
A左束支传导阻滞
B右束支传导阻滞
D左心室增大
E左心房增大
158、正常Q波的振幅：
A应大于同一导联R波的1／4
B应小于同一导联R波1／10
C应小于同一导联R波的1／4
D应大于同一导联R波1／10
159、肉眼血尿是指1000ml尿中含有
A lml血
B 2ml 血
C 3m1血
D 5ml血
160、下列哪项是错误的：
A骨髓增生板度活跃，见于白血病、红白血病
B骨髓增生明显活跃，见于白血病、增生性贫血
C骨髓增生活跃，见于正常骨髓
D骨髓增生低下，见于缺铁性贫血
E骨髓增生极度低下，见于造血功能低
161、病理性第四心音常见于：
A冠心病
B肺心病
C二尖瓣狭窄
D房间隔缺损
E主动脉瓣关闭不全
162、病人处于沉睡状态，回答问题含糊不清，甚至答非所问，这种表现是：
A意识模糊
B谵妄、
C昏睡
D昏迷
E以上都不是
163、正常骨髓粒红比例是：
A粒：红：8：1
B粒：红；6：1
C粒：红=7：1
D粒：红；3：1
E粒：红=1：3
164、蛋白尿最常见的原因是：
A急进性肾炎
B感染性疾病
C肾盂肾炎
D原发性肾小球肾炎
E尿路结石
165、脑脊液中氯化物明显减少，见于：
A结核性脑膜炎
B病毒性脑炎
C化脓性脑膜炎
D流行性乙型脑炎
166、关于发热及热型哪项是错误的：
A高热指体温，39.1～41℃
B弛张热体温最低仍高于正常水平
C弛张热24小内体温相差2℃以内
D稽留热24小对内体温相差不超过I℃
E稽留热体温持续在39～40℃可达数天
167、腹腔内有游离腹水，出现移动性浊音时，腹水量最少应超过：
A 100ml以上
B 200ml以上
C 500ml以上
D 1000ml以上
F 2000ml以上
168、二尖瓣开放拍击音可于下列哪种情况听到：
A二尖瓣关闭不全
B二尖瓣狭窄伴关闭不全
C主动脉瓣关闭不全
D二尖瓣狭窄，瓣膜尚有一定弹性
E二尖瓣狭窄，瓣膜有严重钙化
169、胸骨左缘第三肋间听到哈气样舒张期杂音，应考虑：
A二尖瓣狭窄
B二尖瓣关闭不全
C肺动脉瓣狭窄
D主动脉瓣关闭不全
E室间隔缺损
170、正常人肠鸣音的频率是：
A 1－2次/分
B 4－5次/分
C 6--9次/分
D >10次/分
E 每5—10分钟
171、下列病理反射哪项不是锥体束征：
A巴彬斯基征(B扔inskit征)
B布鲁金斯基征(Brudzins征)
C霍夫曼征(Hoffmann征)
D腱反射亢进
172、风心病二尖瓣狭窄不出现以下哪项体征：
A心尖区舒张中晚期隆隆样杂音
B第一音亢进
C肺动脉瓣区第二心音亢进分裂
D AustinFlint杂音
173、小肠梗阻时，其蠕动波出现在：
A上腹部
B左季肋部
C脐部
D左下腹部
E下腹部
174、心尖部第一心音分裂；在病理情况下，最常见于：
A完全性右束支传导阻滞
B完全性右束支传导阻滞
C左心室扩大
D右心室扩大
E左心房扩大
175、胸骨左缘第3、4肋间触到收缩期震颤，考虑为：
A主动脉瓣狭窄
B肺动脉瓣狭窄
C动脉导管未闭
D室音隔缺损
E左心室扩大
176、紫癜是指皮下出血，其直径为：
A 0.5mm
B 1－2mm
C 2－3mm
D 3—5mm
E >5mm
177、左室明显增大时，下列哪项是错误的：
A心尖搏动移向左下方
B心尖“抬举性”搏动
C腹上部搏动
D心界呈靴形
E二尖瓣区收缩期杂音、
178、下列哪项不是周围血管征：
A颈动脉搏动增强、呈节律性点头运动
B毛细敌血管搏动征
C水冲脉
D射枪音
E奇脉
179、第二心音逆分裂的听诊特点是：
A吸气时分裂明显
B呼气时分裂明显
C呼气时听不到分裂音
D混合性呼吸困难
E分裂音与呼吸无关
180、患者CO中毒引起的呼吸困难应属于
A心原性呼吸困难
B中毒性呼吸困难
C血原性呼吸困难
D混合性呼吸困难
E神经、精神性呼吸困难
181、高热病人的体温为：
A 37.3—38℃
B 38.1—39℃
C 39.1－41℃
D 41℃以上
E 以上都不是
182、 脑脊液外观透明，Pandy试验阳性，蛋白定量0.6g/L，葡萄糖3．3mmol／L，氯化物120mmol／L，细胞数60X106/L ，以淋巴细胞为主考虑为：
A化脓性脑膜炎
B结核性脑膜炎
C病毒性脑膜
D蛛网膜下腔出血
E以上都不是
183、下列哪项检查是反映肾近曲小管功能：