三基耳鼻喉科1.doc
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三基耳鼻喉科1 考试时间:5000分钟 总分:0分 一.单选题(共547题,每题0分) 1.局限于外耳道软骨段的病变是:( ) A.恶性外耳道炎B.外耳道疖 C.外耳道霉菌病D.外耳道炎E.上述都不是 2.3岁以下幼儿最常见的气管、支气管异物为:( ) A.植物类B.金属类 C.化学制品D.动物类E.以上都不是 3.上、下呼吸道的分界是:( ) A.舌骨下缘B.会厌下缘 C.甲状软骨下缘D.环状软骨下缘E.声门 4.睡眠呼吸暂停是指:( ) A.睡眠过程中口鼻气流停止5s以上B.睡眠过程中口鼻气流停止10s以上 C.睡眠过程中口鼻气流停止20s以上D.睡眠过程中口鼻气流停止30s以上E.睡眠过程中口鼻气流停止1min以上 5.关于硬支气管镜检查,正确的说法是:( ) A.直接插入法适用于儿童B.距离隆嵴1cm处均可看到两肺叶支气管的开口 C.成人如用7mm细长支气管镜可进入双肺下叶支气管,见其各肺段支气管开口D.检查右支气管时适当将受检者头略右偏E.术前诊断为右支气管异物,术中于右侧取出异物后即可结束手术 6.很少引起咽痛的疾病是:( ) A.咽角化症B.急性咽炎 C.急性扁桃体炎D.扁桃体周脓肿E.急性会厌炎 7.与糖尿病密切相关的是:( ) A.外耳道胆脂瘤B.恶性外耳道炎 C.局限性外耳道炎D.外耳湿疹E.外耳道耵聍栓塞 8.扁桃体周脓肿最常见的致病菌是:( ) A.金黄色葡萄球菌B.乙型溶血性链球菌 C.甲型草绿色链球菌D.厌氧菌E.肺炎双球菌 9.临床上常用于溶解耵聍的药物是:( ) A.1%新霉素B.3%双氧水 C.5%碳酸氢钠D.4%硼酸甘油E.1.25%氯霉素甘油 10.颈动脉体瘤的描述,错误的是:( ) A.是一种化学感受器瘤B.属于交界性肿瘤 C.发生于颈总动脉分叉处D.生长缓慢E.少数可发生恶变 11.鼻腔良性肿瘤最常见的是:( ) A.乳头状瘤B.血管瘤 C.骨瘤D.混合瘤E.纤维瘤 12.婴幼儿上颌骨骨髓炎抗生素首选:( ) A.青霉素类B.氨基糖苷类 C.大环内酯类D.磺胺类E.氯霉素类 13.某患者,右侧胸锁乳突肌前缘下端可见一瘘孔,有干酪样物挤出。术中见瘘管与梨状窝相通。其诊断应是:( ) A.甲状舌管瘘B.第一鳃裂瘘 C.第二鳃裂瘘D.第三鳃裂瘘E.以上都不是 14.下列有关咽的分部,正确的是:( ) A.鼻咽、口咽、舌咽三部B.口咽、喉咽、鼻后孔三部 C.舌咽、口咽、鼻咽三部D.鼻咽、口咽、喉咽三部E.咽峡、咽喉、口腔三部 15.进行性声嘶、咯血或痰中带血,首先考虑为:( ) A.会厌溃疡B.喉部乳头状瘤 C.喉囊肿D.声带息肉E.喉癌 16.某患者,男,农民,自幼左耳流脓,曾诊断为左耳慢性化脓性中耳炎,近日耳流脓加重,听力明显下降,并有左眼外展受限和左面部疼痛,考虑其病变累及的颅内部位是:( ) A.中耳炎累及岩部B.中耳炎累及海绵窦部 C.中耳炎累及眶尖D.中耳炎累及眶上裂E.以上都不是 17.急性化脓性中耳炎患者,鼓膜穿孔后停用2%酚甘油滴耳,是因为酚甘油:( ) A.仅有止痛作用B.没有抗生素水溶液效果佳 C.对鼓室黏膜及鼓膜有腐蚀作用D.油剂不易经穿孔进入中耳E.上述都不是 18.Skandalakis总结的颈部包块的发病规律,正确的是:( ) A.80%是炎症性包块B.肿瘤中80%是良性 C.恶性肿瘤中80%是淋巴结转移D.淋巴结转移的恶性肿瘤中,80%原发部位来自锁骨下E.80%的良性肿瘤为甲状腺瘤 19.某患者,低热,盗汗,食欲不振,消瘦。右侧胸锁乳突肌前缘有一肿块,触诊该肿块质地硬、活动度差,与周围皮肤有粘连,对侧颈部可扪及多个肿大淋巴结,呈串珠状。肿块穿刺抽出稀薄样脓液。该患者最有可能的诊断是:( ) A.颈淋巴结炎B.颈部转移癌 C.腮裂囊肿D.颈淋巴结核E.以上都不是 20.先天性耳前瘘管的主要分支常位于:( ) A.颞肌筋膜表面B.腮腺深部 C.耳廓软骨D.颞肌E.耳屏前皮下 21.下列选项中,不是结核性咽后脓肿的临床表现是:( ) A.长期低热B.咽痛剧烈 C.可有咽部阻塞感D.颈椎X线片可见骨质破坏E.病程较长 22.鼻中隔偏曲的正确概念是:( ) A.鼻中隔不完全垂直可称为鼻中隔偏曲B.鼻中隔偏曲,并有相应鼻塞、鼻出血等症状 C.生理性偏曲也就是临床所指的鼻中隔偏曲D.鼻中隔双侧偏曲就可称为鼻中隔偏曲E.在鼻中隔上有前向后呈长条形山脊样凸起者 23.血管运动性鼻炎的鼻黏膜中,发现较多的细胞是:( ) A.嗜酸细胞B.肥大细胞 C.纤毛柱状上皮细胞D.杯状细胞E.嗜中性粒细胞及巨噬细胞 24.慢性化脓性中耳炎最常见的致病菌是:( ) A.金黄色葡萄球菌B.肺炎双球菌 C.革兰阴性杆菌D.厌氧菌E.以上都不是 25.下列关于硬食管镜检查,错误的是:( ) A.可明确食管异物的诊断,取出食管异物B.可应用于切除食管内小的良性肿瘤 C.对食管静脉曲张施行填塞止血或注射硬化剂治疗D.食管腐蚀伤后的即刻检查E.严重颈椎疾病或张口困难者为禁忌证 26.上颌动脉是哪一动脉的分支:( ) A.颈内动脉B.椎动脉 C.颈外动脉D.颈总动脉E.脑膜中动脉 27.早期发生颈部淋巴结转移率最高的疾病是:( ) A.喉部恶性肿瘤B.鼻咽癌 C.扁桃体恶性肿瘤D.甲状腺癌E.鼻-鼻旁窦恶性肿瘤 28.咽后隙与咽旁隙之间相隔的结构是:( ) A.筋膜B.咽上缩肌 C.翼内肌D.茎突咽肌E.疏松结缔组织 29.小儿急性喉阻塞可有的症状是:( ) A.吸气性胸骨上窝凹陷B.缺氧 C.犬吠样咳嗽D.吸气性呼吸困难E.以上都是 30.喉部疾病最常见的症状是:( ) A.喉痛B.咯血 C.声嘶D.吸气性呼吸困难E.吞咽困难 31.下列选项中,不是喉支架软骨的是:( ) A.会厌软骨B.杓状软骨 C.小翼软骨D.小角软骨E.楔状软骨 32.气管异物的临床表现不应有的是:( ) A.咳嗽、憋气、窒息B.颈部声门下拍击声 C.颈部可触到撞击感D.喘鸣音E.两侧肺呼吸音不一致 33.耳声发射反映哪一部位功能状态:( ) A.听骨链B.鼓膜 C.听神经D.耳蜗E.以上都不是 34.一成年男性,因误食鱼骨后吞咽痛8h后急诊,急诊作食管吞钡摄片,发现第5胸椎水平异物影,并有钡剂滞留,请问异物位于第几狭窄:( ) A.食管入口B.主动脉弓压迹 C.左支气管压迹D.膈肌裂孔处E.贲门 35.阻塞性呼吸暂停综合征低通气患者,7h的夜间睡眠时间内至少有多少次呼吸暂停:( ) A.5次B.10次 C.20次D.30次E.50次 36.以下疾病中,不属于喉癌前病变的是:( ) A.成人型喉乳头状瘤B.肥厚性喉炎 C.声带白斑D.声带息肉E.声带不典型增生 37.关于耳后骨膜下脓肿,说法错误的是:( ) A.乳突炎症经乳突外层骨板溃破入耳后骨膜下形成耳后骨膜下脓肿B.除中耳炎症状外有头痛、高热及不适症状 C.诊断性穿刺可抽出脓液D.应与外耳道疖、第一腮裂瘘管鉴别E.治疗应切开引流、抗感染 38.患者,男,20岁,咽痛3天,检查见双侧扁桃体红肿,表面有伪膜,颈淋巴结肿大。继续检查首先做:( ) A.颈部B超B.扁桃体组织活检 C.血液常规及咽分泌物涂片D.局部淋巴结活检E.骨髓穿刺 39.某患者左耳流脓1年,脓稀不臭。检查发现左鼓膜紧张部穿孔,鼓室有黏膜,不能用的耳局部用药是:( ) A.酚甘油滴耳液B.3%双氧水 C.氯霉素滴耳液D.氧氟沙星滴耳液E.以上都不是 40.患儿,2岁,有发热、声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性喉喘鸣和吸气性呼吸困难等症状。应首先考虑的诊断是:( ) A.急性会厌炎B.急性喉炎 C.气管支气管异物D.喉白喉E.喉痉挛 41.患者,女,34岁,右面颊部肿物4个月,内眦部隆起,眼球向外向上移位,视力尚好,鼻塞,颈部未触及肿大淋巴结,心、肝、肺检查正常。CT扫描可见肿物侵及面颊部皮肤、上颌窦后壁、眶底及前组筛窦,经鼻上颌窦内取病理为低分化鳞癌。其诊断是:( ) A.右上颌窦癌T1N0M0B.右上颌窦癌T2N0M0 C.右上颌窦癌T3N0M0D.右上颌窦癌T4N0M0E.以上都不是 42.下列说法中,正确的是:( ) A.斜方肌将颈部分为颈前三角和颈后三角B.胸锁乳突肌将颈部分为颈前三角和颈后三角 C.肩胛舌骨肌将颈部分为颈前三角和颈后三角D.颈前三角区分为颌下三角、颏下三角、舌下三角、肌三角E.颈后三角又分为颈动脉三角、枕三角 43.鼻部变态反应症状的发生主要与下列哪种细胞的激活有关:( ) A.杯状细胞B.浆细胞 C.嗜酸细胞D.肥大细胞E.上述全部正确 44.下列关于咽的生理功能的描述中,错误的是:( ) A.呼吸功能B.吞咽功能 C.屏气功能D.言语形成功能E.防御保护功能 45.不属于呼吸道异物的X线征象的是:( ) A.肺气肿B.肺不张 C.异物影像D.肺门淋巴结肿大E.纵隔摆动 46.鼓膜穿刺最常采用的进针位置是:( ) A.鼓膜任何部位B.鼓膜后上方 C.鼓膜前上方D.鼓膜后下方E.鼓膜前下方 47.急性咽炎的治疗不合理的是:( ) A.首选广谱抗生素治疗B.应用抗病毒药物 C.复方硼砂溶液含漱D.适当休息,多饮水E.全身症状较重者予以支持疗法 48.耳廓外伤后伴绿脓杆菌感染,最易形成:( ) A.小耳B.菜花耳 C.招风耳D.外耳道闭锁E.上述都不是 49.鼻窦炎发病的关键原因是:( ) A.局部免疫功能障碍B.细菌毒力强 C.鼻腔鼻窦发育异常D.抗炎治疗不及时、不彻底E.窦口鼻道复合体的通气和引流功能障碍 50.某男,15岁,主诉右耳闷、听力下降,耳镜检查提示右侧鼓室积液,初步诊断为分泌性中耳炎。对该患者行鼓膜穿刺术更符合下列治疗原则中的:( ) A.改善中耳通气引流B.清除中耳积液 C.改善咽鼓管功能D.病因治疗E.以上都不是 51.检查右支气管时,应将受检者的头:( ) A.略抬高B.摆平直 C.略向右偏D.略向左偏E.以上都不是 52.成人咽鼓管全长为:( ) A.15mmB.25mm C.35mmD.45mmE.55mm 53.婴幼儿上颌骨骨髓炎最常见的并发症是:( ) A.眶内感染B.脓毒败血症 C.脑膜炎D.海绵窦血栓性静脉炎E.鼻内感染 54.在鼻-鼻窦恶性肿瘤中,发病率最高的是:( ) A.上颌窦B.额窦 C.筛窦D.蝶窦E.鼻腔 55.有关上颌窦恶性肿瘤,下列选项中错误的是:( ) A.鳞癌最多B.是鼻窦恶性肿瘤发病率最高的 C.较易早期发现,预后较差D.T4期肿瘤已侵及筛板E.可有持续性鼻塞,脓性分泌物有血丝 56.脑脊液鼻漏确诊依靠葡萄糖定量分析,其含量需超过:( ) A.10mg/dlB.20mg/dl C.30mg/dlD.40mg/dlE.50mg/dl 57.以下哪项不是分泌性中耳炎的常见表现:( ) A.传导性听力损失B.自听过强 C.起病时有明显耳痛D.可见鼓室积液征E.声导抗检查常为B型鼓室功能曲线 58.鼓膜面积比镫骨底板面积大:( ) A.17倍B.22.1倍 C.1.3倍D.13倍E.51倍 59.某患者,左侧颈部胸锁乳突肌前缘及舌骨水平处可见一包块,其上有一瘘孔,触诊,有一索状物指向耳部,耳屏处亦可见一瘘孔,可有干酪样物挤出。最有可能的诊断是:( ) A.甲状舌管瘘B.耳前瘘管 C.第一鳃裂瘘D.第二鳃裂瘘E.第三鳃裂瘘 60.喉狭窄可引起:( ) A.声音嘶B.吸气性呼吸困难 C.呼气性呼吸困难D.A、B两项均对E.A、B、C三项均对 61.收缩时使声带内收,声门关闭的是:( ) A.环杓后肌B.环杓侧肌和杓肌 C.环甲肌D.甲杓肌E.杓会厌肌 62.根据鳃裂囊肿及瘘管的胚胎发育来源不同分为:( ) A.2种类型B.3种类型 C.4种类型D.5种类型E.以上都不对 63.HIV病毒最主要破坏:( ) A.单核细胞B.巨噬细胞 C.CD4+淋巴细胞D.CD8+淋巴细胞E.以上都不对 64.关于鼻咽癌的描述,下列选项错误的是:( ) A.颈淋巴结转移有时为首发症状B.有时表现为分泌型中耳炎 C.以放射治疗为主D.可引起较多颅神经症状E.病变局限者手术切除为首选 65.对颈深淋巴结的描述,正确的是:( ) A.鼻咽癌早期常发生颈深上淋巴结转移B.沿颈内动脉排列 C.以肩胛舌骨肌与胸锁乳突肌交叉为界,分颈深上及颈深下淋巴结D.颈深下淋巴结汇入颈深上淋巴结E.鼻旁窦常早期发生颈深淋巴结转移 66.慢性化脓性中耳炎的常见分型是:( ) A.单纯型、黏膜型、胆脂瘤型B.骨疡型、坏死型、肉芽型 C.骨疡型、坏死型、胆脂瘤型D.单纯型、坏死型、肉芽型E.单纯型、骨疡型、胆脂瘤型 67.因喉部或邻近组织的病变影响喉部通道,引起的呼吸困难称为:( ) A.喉阻塞B.喉狭窄 C.喉痉挛D.喉麻痹E.喉运动障碍 68.通常所称的扁桃体是指:( ) A.咽扁桃体B.腭扁桃体 C.舌扁桃体D.咽鼓管扁桃体E.以上都不是 69.急性会厌炎最严重的情况是:( ) A.畏寒、发热B.咽喉疼痛 C.败血症D.吸气性呼吸困难E.吞咽困难 70.外鼻静脉的特点是:( ) A.直接与海绵窦相通B.无瓣膜 C.静脉较粗D.静脉较细E.静脉较多 71.关于耳源性并发症的病因,错误的是:( ) A.脓液引流不畅B.胆脂瘤型中耳炎引起者最多见 C.病人抵抗力下降D.致病菌毒力强E.单纯型中耳炎不会引起耳源性并发症 72.扁桃体周围脓肿最有价值的诊断方法是:( ) A.血培养B.B超 C.脓肿穿刺抽脓D.咽部X线平片E.咽部CT或MRI 73.关于局部麻醉药运用的注意点,错误的是:( ) A.熟悉药物性能,掌握正确的使用方法B.肝、肾功能严重障碍者要注意 C.麻醉前给予安定肌注可起到镇静和增强麻醉效果的作用D.地卡因咽喉喷雾第一次应少量并观察10min,无不良反应再继续喷雾E.应避免和血管收缩药合用,以免影响麻醉效果 74.颈深淋巴结上群一般不收集的淋巴回流是:( ) A.鼻咽淋巴结B.腭扁桃体 C.舌部淋巴结D.纵隔淋巴结E.颏下淋巴结 75.听小骨中最小的一块是:( ) A.锤骨B.砧骨 C.镫骨D.岩骨E.以上都不是 76.关于纤维支气管镜检查,错误的说法是:( ) A.适用于检查气管、支气管及肺内病变B.可用于取出各种异物 C.可钳取组织行病理检查D.可吸出阻塞的分泌物E.特别适用于有颈椎病或下颌关节病变的人 77.急性筛窦炎典型的压痛部位为:( ) A.鼻尖部B.眉弓部 C.眶上部D.前额部E.内眦部 78.下述疾患中,易引起鼻出血的是:( ) A.慢性单纯性鼻炎B.鼻疖 C.急性鼻炎D.干燥性鼻炎E.以上都不是 79.保持喉气管通畅至关重要的是:( ) A.甲状软骨B.环状软骨 C.会厌软骨D.杓状软骨E.舌骨 80.外耳道疖肿成熟切开时应行:( ) A.纵行切口B.横行切口 C.环行切口D.斜行切口E.以上都对 81.对喉角化症的描述中,错误的是:( ) A.是一种以喉黏膜上皮增生异常角化过度为特征的病变B.不易发生恶变 C.主要症状为声嘶及咽部不适D.检查见喉部呈白色点状隆起,质硬不易去除E.诊断需取病理确诊 82.嗅裂是指:( ) A.上、中鼻甲与鼻中隔之间的间隙B.下鼻甲与鼻中隔之间的间隙 C.上鼻甲与鼻中隔之间的间隙D.各鼻甲与鼻中隔之间的间隙E.上鼻甲与中鼻甲之间的间隙 83.对小儿喉部解剖特点的描述,不正确的是:( ) A.喉黏膜下组织较疏松B.喉腔尤其是声门区较小 C.喉软骨尚未钙化,较成人软D.喉的位置较成人低,至青春期升高E.急性喉炎时易发生喉阻塞,引起呼吸困难 84.喉狭窄患者,手术修复喉腔后放置“T”形管的时间通常是:( ) A.1~3个月B.3~6个月 C.6~10个月D.1年E.1~2年 85.额筛窦脓囊肿的首选治疗是:( ) A.额窦环钻术B.鼻外额筛蝶窦切开术 C.脓囊肿穿刺术D.经鼻内镜额筛窦开放术E.大剂量抗生素治疗 86.筛窦囊肿或肿瘤病变侵犯眼眶引起的眼球移位为:( ) A.眼球向前突B.眼球向外移位 C.眼球向上移位D.眼球向外上移位E.眼球向外下移位 87.某中年男性,无明显诱因出现声音嘶哑、咳嗽2~3个月,进食偶呛咳,无其他不适,喉镜检查见一侧声带固定于旁正中位。应诊断为:( ) A.慢性喉炎B.喉关节炎 C.单侧不完全性喉返神经麻痹D.单侧完全性喉返神经麻痹E.单侧喉返神经和喉上神经全部麻痹 88.会厌、舌骨会厌韧带和甲状舌骨膜的中间部分构成为:( ) A.声门旁隙B.会厌前隙 C.喉入口D.喉前庭E.Reinke间隙 89.扁桃体上端的黏膜皱襞称为:( ) A.扁桃体被膜B.腭咽弓 C.腭舌弓D.三角襞E.半月襞 90.小儿急性喉炎会引起:( ) A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难 C.混合性呼吸困难D.中枢性呼吸困难E.以上都不是 91.下列描述中正确的是:( ) A.咽扁桃体肥大常有咽异物感B.咽扁桃体肥大可用触诊诊断 C.腭扁桃体老年后萎缩D.腭扁桃体肥大是生理性的E.舌扁桃体肥大可引起咽鼓管阻塞 92.喉癌颈淋巴结转移最常见的部位是:( ) A.颈深上淋巴结B.气管前淋巴结 C.颌下淋巴结D.颈动脉三角区淋巴结E.舌骨下淋巴结 93.内耳免疫活性中心是:( ) A.基底膜B.盖膜 C.内淋巴囊D.椭圆囊E.壶腹嵴 94.某患儿,10岁,发现颈前区肿块6年,肿块位于颈中线上,舌骨附近。最可能的诊断是:( ) A.甲状舌管囊肘B.颈淋巴结炎 C.甲状腺瘤D.颈动脉体瘤E.以上都不是 95.脑脊液鼻漏时鼻内镜检查发现脑脊液来自咽鼓管,提示瘘孔在:( ) A.蝶窦B.额窦 C.筛板D.颅中窝E.鼓室或乳突 96.关于喉咽的描述,下列选项中错误的是:( ) A.位于会厌软骨上缘与环状软骨上缘平面之间B.向下连接食管 C.下端有环咽肌环绕D.后壁平对第3~6颈椎E.前面借喉口与喉腔相通 97.耳廓假性囊肿其积液位于:( ) A.皮肤与皮下组织之间B.皮下组织与软骨膜之间 C.软骨膜与软骨之间D.软骨内E.上述都不是 98.会厌谷位于:( ) A.会厌喉面B.喉口两侧 C.杓会厌襞两侧D.环状软骨板之后E.舌会厌外侧襞和舌会厌正中襞之间 99.属于闭合性喉外伤的是:( ) A.喉挫伤B.喉火器伤 C.喉烧灼伤D.接触性肉芽肿E.环杓关节脱位 100.脑脊液鼻漏伴眶上神经分布区感觉消失,提示瘘孔位于:( ) A.鼻窦B.额窦后壁 C.筛板D.颅中窝E.鞍结节、蝶窦或后组筛窦 101.一男性,35岁,右鼻流脓,右上第二双尖牙龋齿残根,最大的可能是:( ) A.牙源性上颌窦炎B.上颌窦癌 C.鼻息肉D.鼻腔异物E.慢性萎缩性鼻炎 102.下列对扁桃体的描述,错误的是:( ) A.扁桃体实质由淋巴组织构成B.内侧面有鳞状上皮覆盖 C.表面黏膜上皮向实质陷入形成扁桃体隐窝D.外侧面与咽肌紧密连接E.扁桃体的主要供血动脉是面动脉扁桃体支 103.鼻疖严禁挤压的主要原因是:( ) A.鼻部血管丰富B.鼻部淋巴丰富 C.面部静脉无瓣膜,回流至海绵窦D.感染易扩散E.细菌毒力强 104.颈部解剖的描述,错误的是:( ) A.位于头与胸之间B.呈筒状,连接头、躯干及上肢 C.其正前方有消化道,后有呼吸道D.有重要的血管、神经E.形成若干层次的筋膜与筋膜间隙 105.诊断花粉症和常年性变态反应性鼻炎的特异性致敏物,查鼻分泌物中特异性IgE较查血清特异性IgE更可取的原因是:( ) A.取鼻分泌物较静脉血简单,患者无痛苦,有利于随诊观察B.此两种病主要属局部致敏,测鼻分泌物中的特异性IgE其升高率明显高于测血清IgE的升高率 C.血清IgE水平受多种因素的影响,如肠寄生虫等D.上述全都是E.上述都不是 106.喉阻塞患者,呼吸困难明显,喉喘鸣声较响,吸气性胸廓周围软组织凹陷显著,有烦躁不安、不易入睡、不愿进食、脉搏加快等缺氧症状,应诊断为:( ) A.Ⅰ度喉阻塞B.Ⅱ度喉阻塞 C.Ⅲ度喉阻塞D.Ⅳ度喉阻塞E.以上都不对 107.血性耳漏常见于:( ) A.外耳道湿疹B.大疱性鼓膜炎 C.卡他性中耳炎D.慢性化脓性中耳炎E.脑脊液耳漏 108.呼吸功能失常的主要表现是:( ) A.呼吸困难B.咳嗽 C.多痰D.呼吸频率加快E.呼吸频率降低 109.感冒后一侧上颌磨牙疼痛,前额部头痛下午较重,同侧面颊部亦感疼痛近3天。考虑:( ) A.急性额窦炎B.急性筛窦炎 C.急性蝶窦炎D.急性上颌窦炎E.以上都不是 110.单侧性突眼最常见的原因是:( ) A.眼角膜性疾病B.颅内疾病 C.甲状腺疾病D.肾上腺疾病E.鼻窦疾病 111.耳源性眩晕常见于:( ) A.耳硬化B.噪声性聋 C.老年性聋D.耳毒性药物中毒E.听神经性瘤 112.下列关于喉灼伤的描述,不正确的是:( ) A.仅有声门以上黏膜损伤为轻度喉烧伤B.有下呼吸道黏膜损伤为重度喉烧伤 C.轻型喉烧伤患者可有声嘶、喉痛、咽痛、吞咽困难D.中型喉烧伤患者可有刺激性咳嗽、气促、呼吸困难E.重型喉烧伤患者可出现剧烈咳嗽、脓血痰、呼吸困难、昏迷 113.鼻咽部淋巴引流至:( ) A.耳后淋巴结B.颌下淋巴结 C.颏下淋巴结D.颈深上淋巴结E.颈深下淋巴结 114.急性脓毒性咽炎感染的病原体是:( ) A.柯萨奇病毒B.流感病毒 C.金黄色葡萄球菌D.A组乙型链球菌E.肺炎双球菌 115.患者,男,27岁,10岁前因颈前包块并皮肤造瘘口行手术治疗。术后诊断为甲状舌管囊肿。近5个月于颈前偏左、喉上方出现鸽蛋大的包块,囊性。近半个月突然增大并疼痛,触痛明显。包块随吞咽上下移动,可能是:( ) A.囊性水瘤B.甲状舌管囊肿及瘘管 C.亚急性甲状腺炎D.颈部淋巴结炎E.甲状舌管瘘管合并感染 116.以呼吸困难为主要症状的喉返神经麻痹是:( ) A.单侧不完全性麻痹B.双侧不完全性麻痹 C.单侧完全性麻痹D.双侧完全性麻痹E.与喉上神经的混合性麻痹 117.关于小儿喉乳头状瘤的特点,下列选项中错误的是:( ) A.在儿童期更为常见B.生长较快,有多发倾向 C.随年龄的增长恶变倾向逐渐增大D.易引起呼吸困难E.一般不主张喉裂开术 118.食管腐蚀伤后最常见的狭窄部位是:( ) A.食管入口B.左支气管压迹处 C.主动脉弓压迹处D.食管下段横膈以上E.贲门 119.某女,24岁,3天前患上感,此后突然左耳内剧烈疼痛伴听力下降,纯音测听示左耳平均气导听阈为35dBHL。查左耳鼓膜红肿,其上有大小不等的紫色血疱,外耳道皮肤充血。最可能的诊断是:( ) A.急性化脓性中耳炎B.颈静脉球体瘤 C.大疱性鼓膜炎D.中耳癌E.分泌性中耳炎 120.与喉乳头状瘤发病无关的是:( ) A.病毒感染B.细菌感染 C.母亲生殖器尖锐湿疣D.慢性炎症刺激E.内分泌因素 121.扁桃体切除术后第2天,扁桃体窝处出现一层白膜,应考虑为:( ) A.术后创面感染B.术后正常反应 C.扁桃体残留D.咽缩肌坏死E.以上均不正确 122.关于局限性迷路炎临床表现,错误的是:( ) A.阵发性或激发性眩晕B.自发性眼震,快相向患侧 C.听力减退D.瘘管试验阳性E.自发性眼震,快相向健侧 123.不符合急性鼻炎的症状是:( ) A.发热、头痛B.鼻塞及嗅觉障碍 C.流水样或脓性鼻涕D.鼻腔内有黄绿色脓性痂皮E.上述都不是 124.关于声门型喉癌T2N1M0的描述中,错误的是:( ) A.癌肿可能已侵及声门上区B.癌肿可能已侵及声门下区 C.声带活动正常D.局部淋巴结转移,单转移灶直径大于6.0cmE.无远处转移灶 125.左侧喉返神经易受损伤是因为:( ) A.径路较短B.径路较长 C.位置较深D.离甲状腺较近E.离主动脉太近 126.鼻咽部与颅底破裂孔相邻的结构是:( ) A.咽鼓管圆枕B.咽鼓管咽口 C.咽隐窝D.咽囊E.腺样体 127.食管异物最易停留在:( ) A.食管入口B.食管第2狭窄 C.食管第3狭窄D.食管第4狭窄E.食管憩室 128.下列有关急性鼻窦炎的说法中,错误的是:( ) A.常为多组感染B.全身症状突出 C.头疼较重有时间规律D.治疗以全身用抗生素为主E.及时做上颌窦穿刺最有意义 129.丁卡因为常用的黏膜表面麻醉剂,其毒性强,一般使用剂量不超过:( ) A.20mgB.30mg C.40mgD.50mgE.60mg 130.脑脊液鼻漏伴单侧嗅觉丧失,提示瘘孔位于:( ) A.鼻窦B.额窦后壁 C.筛板D.颅中窝E.鞍结节、蝶窦或后组筛窦 131.发声时振幅最大处是:( ) A.声带的前2/3部B.声带的中点处 C.声带膜部的中点处D.声带膜部的前中1/3交界处E.声带膜部和软骨部交界处 132.有关急性喉炎的选项中,错误的是:( ) A.多由肺炎双球菌、流感杆菌感染引起B.局部症状有咳嗽、喉痛等,多伴发热、食欲不振等全身症状 C.早期出现声嘶,多较重,可以失音D.通常用间接喉镜检查,易于诊断E.应注意局部及全身的安静休息,使用抗生素和类固醇类药物治疗 133.一名男性患儿,1岁,因误吸花生米后呛咳3天入院,做胸片发现右肺肺不张,听诊右肺呼吸音极低,临床考虑是右支气管异物可能,欲做支气管镜检查,应选择支气管镜的内径为:( ) A.3.0mmB.4.0mm C.5.0mmD.6.0mmE.7.0mm 134.具有常年性鼻炎的临床表现,分泌物涂片检查嗜酸细胞阴性提示:( ) A.变态反应性鼻炎,近期没有接触致敏物B.血管运动性鼻炎 C.自主神经性鼻炎D.ABC三项正确E.B和C项正确 135.男,60岁,声音嘶哑6个月,检查右侧声带固定,右声带全长及前联合、左声带前1/3新生物,活检诊断为鳞癌,右侧颈中部可触及直径2.0cm肿大淋巴结,未见远处转移,按1997年UICC标准分期为:( ) A.声门型T1N0M0B.声门型T2N1M0 C.声门型T3N1M0D.声门型T2N2M0E.声门型T4N1M0 136.急性化脓性中耳炎恢复期各种症状不减轻反而加重应考虑:( ) A.绿脓杆菌感染B.急性乳突炎 C.颅内并发症D.胆脂瘤型中耳炎E.胆固醇肉芽肿 137.一男性患者,一侧眼球突然疼痛,视力迅速下降,最大可能的原因是:( ) A.上颌窦穿刺后感染B.鼻咽部长期填塞之后 C.鼻咽闭锁D.筛窦手术损伤纸样板E.额窦手术损伤额窦上壁 138.女,25岁,发现颈部肿块2天来就诊。体查发现颈前区气管左侧可扪及一结节,质硬,随吞咽上下移动,同侧胸锁乳突肌前缘可扪及一个肿大的淋巴结。首先考虑的诊断为:( ) A.颈淋巴结核B.甲状腺瘤 C.颈淋巴结炎D.甲状腺癌E.恶性淋巴瘤 139.急性会厌炎的早期主要症状是:( ) A.剧烈的咽喉痛,吞咽时加重B.精神萎靡,面色苍白 C.吸气性呼吸困难D.声音嘶哑E.以上都是 140.以下选项中,不是食管镜检查适应证的是:( ) A.疑有食管异物B.原因不明的吞咽困难 C.食管狭窄D.原因不明的吐血E.食管腐蚀伤的急性期 141.迷路瘘管是指:( ) A.局限性迷路炎B.浆液性迷路炎 C.化脓性迷路炎D.坏死性迷路炎E.隐匿性迷路炎 142.一般不会引起鼻出血的全身性疾病是:( ) A.慢性支气管炎B.传染性肝炎 C.充血性心力衰竭D.纤维蛋白形成障碍E.再生障碍性贫血 143.三角膜前后附着处游离缘边缘增厚形成:( ) A.杓会厌韧带B.室韧带 C.声韧带D.环甲中韧带E.甲状舌骨中韧带 144.Ⅳ度喉阻塞的治疗原则是:( ) A.立即行气管切开术B.大剂量抗生素 C.大剂量皮质类固醇激素D.吸氧E.明确病因,积极进行病因治疗 145.脑脊液鼻漏定位方法比较准确而无明显损伤者首推:( ) A.鼻内镜法B.粉剂冲刷法 C.椎管内注药法D.CT脑池造影法E.X线平片 146.患者自幼开始左耳反复流脓、听力下降,检查见外耳道有臭味,鼓膜松弛部穿孔及肉芽组织,瘘管征阳性。近1周眩晕,视物旋转伴恶心、呕吐。其最可能的诊断是:( ) A.前庭神经炎B.梅尼埃病 C.中枢性眩晕D.慢性中耳炎并发迷路炎E.位置性眩晕 147.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者适合悬雍垂腭咽成形术的,其阻塞平面一般在:( ) A.鼻腔B.鼻咽 C.口咽D.舌根E.喉咽部 148.传导性听力损失,气、骨导间距不大于:( ) A.30dBB.40dB C.50dBD.65dBE.75dB 149.鼓室内侧壁有多个重要解剖结构,但不包括:( ) A.鼓岬B.前庭窗和圆窗 C.锥隆起D.匙突E.面神经管水平段 150.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者采用鼻腔持续正压通气治疗时,应将空气流速、面罩内压力分别维持在:( ) A.10L/min;20~30cmH2OB.50L/min;5~15cmH2O C.100L/min;5~15cmH2OD.150L/min;5~15cmH2OE.200L/min;20~30cmH2O 151.Ohngren界限主要说明哪组鼻窦恶性肿瘤的发生情况及预后:( ) A.上颌窦B.额窦 C.筛窦D.蝶窦E.鼻腔 152.喉返神经受压或损害时,最早出现麻痹的肌肉是:( ) A.外展肌B.咽缩肌 C.内收肌D.环甲肌E.以上都不是 153.将喉弹性膜分为上、下两部分的是:( ) A.甲状软骨上缘B.甲状软骨下缘 C.室带D.喉室E.声带 154.鼻窦黏液囊肿最少见于:( ) A.上颌窦B.额窦 C.筛窦D.蝶窦E.无差别 155.颞骨骨折后出现眩晕、感音性聋、自发性眼震和面瘫,其最可能的骨折类型是:( ) A.纵行骨折B.横行骨折 C.凹陷型骨折D.粉碎型骨折E.上述都不是 156.关于胆脂瘤型中耳炎的治疗,错误的是:( ) A.及早施行乳突手术,清除病灶,预防并发症B.手术目的是彻底清除病变组织,重建听力,力求干耳 C.彻底清除病变组织是指清除胆脂瘤、肉芽、残余鼓膜、听小骨及鼓室黏膜D.经典的乳突根治术目前仅用于破坏范围极为广泛并合并神经聋的胆脂瘤型中耳炎E.术中应尽可能保留与传音功能有密切关系的中耳结构 157.关于慢性化脓性中耳炎病因,说法错误的是:( ) A.急性化脓性中耳炎治疗不彻底B.全身或局部抵抗力下降 C.咽鼓管长期阻塞或功能不良D.听骨链发育畸形E.鼻部和咽部慢性病变 158.筛泡属于:( ) A.额窦B.上颌窦 C.蝶窦D.筛窦E.海绵窦 159.目前最常用的表面麻醉剂是:( ) A.1%丁卡因液B.2%利多卡因液 C.0.5%普鲁卡因液D.4%可卡因液E.1%达克罗宁液 160.下列疾病中,通常是单侧性听力下降的是:( ) A.耳毒性药物中毒B.老年性耳聋 C.梅尼埃病D.遗传性耳聋E.噪声性耳聋 161.甲状软骨上缘正中有一“V”形凹陷,称为:( ) A.甲状软骨切迹B.甲状软骨上角 C.甲状软骨下角D.喉结E.以上都不是 162.完全性喉返神经麻痹患者,其声带固定于:( ) A.正中位B.旁正中位 C.中间位D.轻外展位E.外展位 163.老年人鼻出血多见于:( ) A.little’s区B.吴氏鼻-鼻咽静脉丛 C.咽隐窝D.鼻咽纤维血管瘤E.鼻中隔前部 164.有关口咽检查的描述中,错误的是:( ) A.受检者端坐,放松B.自然张口 C.压舌板轻压舌根D.观察口咽黏膜情况E.观察软腭及双侧扁桃体情况 165.下列选项中,不参与颞骨的组成:( ) A.鳞部B.茎突 C.乳突部D.枕骨E.岩骨 166.脑脊液鼻漏伴单侧视力障碍,提示瘘孔位于:( ) A.鼻窦B.额窦后壁 C.筛板D.颅中窝E.鞍结节、蝶窦或后组筛窦 167.肿瘤侵犯上颌窦后壁和眶底,按UICC的TNM分期中T分期应为:( ) A.TisB.T1 C.T2D.T3E.T4 168.由于上皮向鼓室或鼓窦生长移行所形成的胆脂瘤称为:( ) A.后天性原发性胆脂瘤B.先天性原发性胆脂瘤 C.后天性继发性胆脂瘤D.中耳畸胎瘤E.以上都不是 169.下列选项中,错误的是:( ) A.咽部上起颅底,下至第6颈椎下缘B.咽前壁与椎前筋膜相邻 C.咽与食管连接处最窄D.成人咽全长12cmE.咽是呼吸道和消化道上端的共同通道 170.鼻咽纤维血管瘤侵入翼腭窝者手术治疗可采用:( ) A.硬腭进路B.鼻侧切开进路 C.颅颌联合进路D.硬腭进路加颊侧切口E.颈侧进路 171.全麻气管插管患者,拔管后即有声嘶或失声,并有喉痛及吞咽痛。间接喉镜下见一侧杓状软骨发声时固定不动,喉黏膜肿胀,声门闭合有裂隙。首先应考虑的疾病是:( ) A.喉黏膜擦伤B.喉水肿 C.喉接触性肉芽肿D.喉返神经麻痹E.环杓关节脱位 172.扁桃体手术的禁忌证有:( ) A- 配套讲稿:
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