临床医学三基题目.doc

一 ．单选题（共 80题，每题 1分）
以下药物中，不是抗胆碱能扩瞳药的是：
A．阿托品
B．后马托品
C．东莨菪碱
D．新福林

类风湿性关节炎，正确的摄影体位是：
A．双手正位
B．单侧腕关节正位
C．双侧腕关节正位
D．单手正位，包括腕关节
E．双手正位，包括腕关节

脾脏良性肿瘤最为常见的是：
A．血管瘤
B．纤维瘤
C．血管内皮细胞瘤
D．囊肿
E．错构瘤

淋病怎样确诊：
A．患者出现尿道口红肿、发痒、黄绿色分泌物流出
B．外阴瘙痒及烧灼感
C．早起尿道口有“糊口”现象
D．分泌物涂片见到革兰阳性双球菌
E．分泌物培养见淋病奈瑟菌可确诊

DR使用的检测装置是：
A．IP板
B．影像增强器
C．平板探测器
D．电离室
E．光电管

关于NK细胞正确的是：
A．已发现具有特异性抗原识别受体
B．具有MHC分子的限制性
C．是ADCC效应的重要介导细胞
D．分泌与Th2相同的细胞因子

眼球壁的解剖结构是：
A．角膜、巩膜、脉络膜、视网膜
B．角膜、巩膜、玻璃体、视网膜
C．角膜、巩膜、晶状体、视网膜
D．角膜、巩膜、晶状体、玻璃体
E．玻璃体、巩膜、脉络膜、视网膜

乳腺髓样癌：
A．肿块境界不清
B．癌细胞小、异型性小、核分裂相少
C．可见大量腺样结构
D．癌组织中有大量的淋巴细胞浸润

甲状腺手术后一侧喉返神经损伤时会出现：
A．吞咽困难
B．音调降低
C．饮水呛咳
D．声音嘶哑

下列有关心绞痛的说法，正确的是：
A．冠状动脉管腔狭窄达横切面面积的50%时，病人常出现频发心绞痛
B．冠状动脉造影无阳性发现的一过性胸痛病人可除外心绞痛
C．舌下含服硝酸甘油，病人在3～5min内疼痛缓解，无效时提示病人并非冠心病或药物已失效
D．劳累稳定型心绞痛病人有时同样的劳力只在下午而不在早晨引起心绞痛，因为经一夜休息，心肌供血常得到改善
E．冠状动脉没有病变的肥厚型非梗阻性心肌病病人也可有心绞痛发生

CT纵隔淋巴结肿大的标准为其短径大于：
A．1mm
B．0.5mm
C．8mm
D．10mm
E．15mm

耳源性颅内并发症不包括:
A．硬脑膜外脓肿
B．化脓性脑膜炎
C．脑脓肿
D．迷路炎
E．乙状窦血栓性静脉炎

GHBA1测定的临床意义为反映糖尿病患者：
A．近半年内血糖总的水平
B．近5个月内血糖总的水平
C．近16周内血糖总的水平
D．近8～12周内血糖总的水平
E．近2～3周内血糖总的水平

常见的占位征象有以下病变：
A．中线结构移位
B．脑室移位
C．脑室变形
D．脑沟变化
E．以上都是

后组筛窦开口于：
A．上鼻道
B．中鼻道
C．下鼻道
D．总鼻道
E．嗅沟

眼科器械消毒最安全、最常用的是：
A．浸泡消毒
B．高温高压蒸汽消毒
C．熏蒸消毒
D．环氧乙烷消毒

喉狭窄患者，手术修复喉腔后放置“T”形管的时间通常是:
A．1～3个月
B．3～6个月
C．6～10个月
D．1年
E．1～2年

一初产妇，现妊娠41+周，主诉胎动少2天入院，检查宫底剑突下2指，LOA，先露已固定，胎心158次/分，尚规则，无宫缩。下一步的正确处理为：
A．B超+胎心监护(NST)
B．破膜引产
C．急诊剖宫产
D．催产素点滴引产
E．促宫颈成熟

慢支并发肺气肿时，其主要症状是：
A．突然出现呼吸困难
B．逐渐加重的呼吸困难
C．喘息
D．发绀
E．心悸

某女，28岁，曾经做过3次人工流产，本次足月妊娠顺产，胎儿娩出后20min，胎盘尚未娩出，产程中未使用子宫收缩剂，子宫轮廓清楚，阴道有间歇性出血约200ml。应采取的措施是：
A．按摩子宫
B．输血
C．注射催产素
D．牵拉脐带，按摩子宫
E．人工徒手剥离胎盘

下列哪一项不是文献检索工具：
A．目录
B．索引
C．序
D．文摘

以下不符合猩红热皮疹特点的是：
A．最先出现于颈部、腋下、腹股沟
B．皮肤皱褶处可见帕氏线
C．可见口周苍白圈
D．面部潮红，可见红色水泡
E．疹退后有脱皮，无色素沉着

解热镇痛药镇痛作用的主要作用部位是：
A．脊髓胶质层
B．外周部位
C．脑干网状结构
D．丘脑内侧核团

固定桥修复时，基牙牙根周围牙槽骨吸收最多不超过根长的：
A．1/4
B．1/3
C．1/2
D．2/3

食管癌的转移主要是：
A．血行转移
B．胸膜转移
C．肝脏转移
D．淋巴结转移

完全梗阻性黄疸可以出现：
A．胆红素定性试验双相反应阳性
B．血清非酯型胆红素增多
C．尿中出现胆红素
D．粪中粪胆原、粪胆素增多
E．尿中尿胆原增多

正常乳牙的特征，下列说法错误的是：
A．覆较浅
B．前牙覆盖小
C．前牙部分可有生长间隙和灵长间隙
D．终末平面以垂直型及近中型较多，对恒牙的建立关系较大

12岁女孩，发烧2天后出现腹痛伴呕吐，腹泻。查体：体温38.6℃，右下腹有固定压痛反跳痛，无肌紧张，最可能的诊断是：
A．急性胃肠炎
B．急性阑尾炎
C．肠系膜淋巴结炎
D．胃肠痉挛
E．原发性腹膜炎

下列对喉麻痹的描述，不正确的是:
A．喉麻痹是支配喉肌的运动神经受损引起的声带运动障碍
B．病因学上中枢性较周围性多见，两者比例约为10:1
C．单侧喉返神经麻痹最为多见
D．右侧喉返神经麻痹的发病率较左侧约多1倍
E．喉上神经单独发生麻痹者少见

周围神经损伤不包括；
A．神经失用
B．轴突断裂
C．神经断裂
D．瓦勒氏变性
E．白质变性

以下哪一类医院配备专职统计人员2～4人：
A．500张病床以上
B．300张病床以上
C．500张病床以下
D．400张病床以上

统计学中用来描述数值变量集中趋势的指标是：
A．平均数
B．标准差
C．方差
D．变异系数

蛋白质结构的基本单位是：
A．单核苷酸
B．氨基酸
C．果糖
D．脂肪酸

病变对侧视野同向性偏盲，病变部位不包括：
A．视交叉
B．外侧膝状体
C．视束
D．枕叶视皮质

输卵管结构从内向外的排列分别为：
A．间质部、峡部、壶腹部和伞部
B．间质部、壶腹部、峡部和伞部
C．峡部、间质部、壶腹部和伞部
D．峡部、壶腹部、间质部和伞部
E．壶腹部、峡部、间质部和伞部

关于胎儿窘迫，下列描述正确的是：
A．宫缩时胎心音110次/分
B．羊水呈浅黄色
C．胎动于右侧卧位时增多
D．多次出现晚期减速
E．胎儿头皮血pH为7.25

糖尿病性神经病变最常见的是：
A．周围神经病变
B．颅神经病变
C．植物神经病变
D．中枢神经病变
E．脊髓病变

下列关于慢性骨脓肿的说法，不正确的是：
A．大多发生于长骨的干骺端
B．最常见于胫骨下端和桡骨远端
C．骨破坏区周围常有硬化环
D．破坏区内少有死骨
E．多有骨膜增生

高血钾做透析治疗的指征是：
A．血钾＞6.0mmol/L
B．血钾＞6.5mmol/L
C．血钾＞8.5mmol/L
D．血钾＞7.5mmol/L
E．血钾＞8.0mmol/L

局部灌注溶栓药物治疗血栓形成性疾病时，需要监测凝血酶原时间，当凝血酶原时间延长至正常的几倍时，应该停止减慢溶栓剂的注入速度或停止溶栓：
A．0.5倍
B．1倍
C．2倍
D．4倍
E．8倍

肾小球肾炎的病变特点不包括：
A．肾小球细胞增多
B．肾间质血管扩张、充血
C．肾间质内脓肿形成
D．肾间质内炎细胞浸润

有关产褥期血液及循环系统变化说法正确的是：
A．产后最初3天内，由于胎盘血循环不复存在，故产妇血容量较产前减少
B．产褥早期血液处于高凝状态
C．红细胞计数和血红蛋白较产前无改变
D．中性粒细胞与淋巴细胞较产前无改变
E．血小板数减少

葡萄膜炎易合并的全身性疾病是：
A．感染性
B．自身免疫性
C．先天性
D．肿瘤

晶状体前表面的曲率半径是：
A．7.8mm
B．6.8mm
C．9mm
D．10mm

传染病发热同时伴有发疹，皮疹出现的先后顺序为：
A．猩红热、天花、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
B．猩红热、风疹、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
C．天花、水痘、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
D．水痘、天花、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
E．水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒

关于阴性对比剂的叙述，错误的是：
A．空气是阴性对比剂
B．空气在器官内吸收较快
C．空气易产生气体栓塞
D．二氧化碳的溶度较大
E．二氧化碳不易产生气体栓塞

下列系统性红斑狼疮的自身抗体中与活动有关的是：
A．抗核抗体(ANA)
B．抗双链DNA抗体(ds-DNA)
C．抗Sm抗体
D．抗U1RNP抗体
E．抗SSA抗体

下列有关乙型脑炎的叙述，不正确的是：
A．蚊感染乙脑病毒后不发病，并且是病毒的长期储存宿主
B．蚊子是乙型脑炎的主要传播媒介
C．猪不是乙型脑炎的主要传染源
D．三代喙库蚊是主要传播媒介
E．乙脑是人畜共患的自然疫源性疾病

脑复苏亚低温治疗：
A．体温下降至32～33℃左右
B．体温下降至33～34℃左右
C．体温下降至34～35℃左右
D．体温下降至35～36℃左右

急性菌痢的肠道病变及脓血便主要是因为：
A．痢疾杆菌侵入肠黏膜固有层，引起固有层小血管痉挛，上皮细胞坏死，形成溃疡
B．内毒素引起肠壁坏死
C．外毒素引起肠黏膜坏死
D．迟发型变态反应
E．痢疾杆菌产生的溶组织酶

下列关于DIC发病机制的叙述，错误的是：
A．血细胞受损
B．大量组织因子入血
C．血管内皮细胞损伤
D．ADP缺乏

下列选项中不是急性非特异性心包炎的特点：
A．心包叩击音
B．胸痛
C．发热
D．X线心影增大
E．可累及心肌

鼻前庭囊肿在无菌条件下穿刺，可抽出:
A．透明或半透明的黏液或浆液性液体
B．血性液体
C．脓性液体
D．草绿色黏稠液体
E．姜黄色易凝集液体

关于中期妊娠检查与体征的表述，错误的是：
A．子宫增大与孕月相符
B．从孕早期至孕中期胎动逐渐增多
C．孕妇自孕18～20周开始自觉有胎动
D．孕18～20周后听诊可听到胎儿心音
E．孕20周以后可经腹壁触及宫内胎体

横断面甲状腺外侧毗邻的颈部大血管是：
A．颈总动脉和颈内静脉
B．颈内动脉和颈外动脉
C．颈内静脉和颈外静脉
D．颈总动脉和颈总静脉
E．颈外动脉和颈外静脉

关于结核性腹膜炎腹水，下列说法中正确的是：
A．结核性腹膜炎腹水以血性为主
B．绝大多数结核性腹膜炎病人有大量腹水
C．腹水性质符合漏出液
D．腹水培养结核菌阳性率很低
E．腹水明显者可以大量放液治疗

女性，50岁，有糖尿病，低热、咳嗽呕吐。胸片示右下叶背段3cm大小空洞，内壁光整，周围有斑点状阴影。最可能的诊断为：
A．肺不张
B．肺癌
C．金黄色葡萄球菌肺炎
D．继发型肺结核
E．肺囊肿

筛窦骨折及其气房的碎骨片可压迫视神经球后段，后组筛窦气房破裂可损伤视神经管出现:
A．Marcus-Gunn瞳孔
B．Brun眼震
C．Growe试验(+)
D．Amauroticcat’s眼

关于白血病的病因，下列选项中错误的是：
A．类风湿性关节炎和强直性脊柱炎病人接受放射线治疗，其白血病的发生机会与照射剂量有密切关系
B．苯及其衍生物可引起白血病
C．先天愚型等遗传性疾病易发生白血病
D．C型RNA肿瘤病毒是某些动物自发性白血病的病因
E．在人类误输白血病患者的血液可发生白血病

被动的关节活动度训练适用于：
A．肌力5级
B．肌力4级
C．肌力3级
D．肌力0～2级
E．关节粘连

下列关于神经鞘瘤的叙述，正确的是：
A．瘤组织内出现AntoniA型和B型结构
B．瘤组织出现菊形团结构
C．瘤组织呈波纹状纤细的梭形细胞特点
D．瘤组织可向上皮方向分化

血性耳漏常见于：
A．外耳道湿疹
B．大疱性鼓膜炎
C．卡他性中耳炎
D．慢性化脓性中耳炎
E．脑脊液耳漏

不定期通报药品不良反应监测情况，公布药品再评价的结果的机构是：
A．国家食品药品监督管理局
B．省级食品药品监督管理部门
C．各级卫生行政部门
D．国家药品不良反应监测机构

低渗性缺水可分为三度，轻度缺钠为：
A．120～130mmol/L
B．130～135mmol/L
C．135～140mmol/L
D．120～125mmol/L

一血液样品在甲医院测得血糖结果在正常范围，乙医院测得结果异常，后经核查，乙医院所用标准液已变质，这种误差属于：
A．系统误差
B．偶然误差
C．允许误差
D．随机误差

以下哪点不在医院质量管理原则之列：
A．医疗安全管理，医疗服务安全是第一要素
B．全员参与，核心是调动员工的积极性
C．系统管理，医院是一个系统，医疗质量是医院系统整体功能的体现
D．数据化，没有数量就没有准确的质量概念

输血后非溶血性发热反应最常见的原因是：
A．污染
B．感染
C．过敏反应
D．致热原
E．血液凝集

11个月婴儿，夜惊，多汗，出牙4枚，方颅，前囟2cm×2cm，肋骨串珠(+)，血钙2mmol/L(8mg/dl)、钙磷乘积25，于门诊使用维生素D及钙剂正规治疗2个月，患儿症状明显好转，此时摄腕骨X线片，出现哪种情况方可采用维生素D预防量维持?
A．X线正常
B．干骺端增宽，钙化预备带消失呈毛刷状
C．钙化预备带重新出现
D．长骨短粗和弯曲，干骺端变宽呈喇叭状
E．骨骺线检查正常，但可见弯曲畸形

以下哪项不符合脑性瘫痪的表现：
A．于小儿早期发生
B．以运动功能障碍为主
C．可伴有智力低下、癫痫
D．进行性加重
E．可能与胚胎发育有关

胸外心脏按压时，手掌根部应置于：
A．胸骨中下1/3交界处
B．胸骨下1/3处
C．心前区
D．胸骨中部
E．胸骨上中1/3交界处

下列哪种氨基酸是尿素合成过程的中间产物：
A．甘氨酸
B．色氨酸
C．赖氨酸
D．瓜氨酸

不适合羊水栓塞最初阶段的紧急处理是：
A．正压供氧
B．立即静脉推注地塞米松20mg
C．解除肺动脉高压
D．应用利尿剂
E．应用低分子右旋糖酐补充血容量

对鉴别原因未明的病毒性脑炎与功能性精神病，较有意义的检查是：
A．脑超声检查
B．脑电图检查
C．脑脊液检查
D．脑血管造影

会厌软骨茎附着于：
A．舌骨
B．甲状软骨板
C．甲状软骨切迹后下方
D．甲状软骨上角
E．环状软骨

根和根茎类药材的采收季节一般在：
A．果实成熟时
B．开花时
C．夏季
D．早春及深秋

肝门部胆管癌，肿瘤已侵犯右肝管而未侵犯左肝管，是哪一型?
A．型
B．Ⅱ型
C．Ⅲ型
D．Ⅳ型

防止和延缓溶液中药物水解的方法通常为：
A．加入离子配合剂
B．将药物溶液的pH调节至水解反应速度最低时的值
C．加入氧化剂
D．加入还原剂

痛经是子宫内膜异位症最典型的症状。下列选项中是内膜异位症痛经特点的是：
A．伴恶心、呕吐、头晕乏力、出冷汗
B．伴高热
C．伴一侧腰痛和恶心
D．周期性疼痛，进行性加剧
E．伴肛门刺痛，有便意

患儿5岁，睡眠张口呼吸、打鼾，双侧扁桃体Ⅲ度大，拟手术治疗，为明确局部情况，术前尚需要做的检查是:
A．间接喉镜检查
B．纤维喉镜检查
C．鼻咽侧位片检查
D．颈部超声检查
E．以上均不是

某女，31岁，38周妊娠，重度妊高征，先兆子痫，剖宫产术后1h，阴道流血持续不断。无凝血块，失血约800ml，应用宫缩剂无效。最可能的出血原因是：
A．子宫收缩乏力
B．软产道裂伤
C．胎盘、胎膜残留
D．凝血功能障碍
E．羊水栓塞

二 ．多选题（共 10题，每题 2分）
1．常用的恶性肿瘤综合治疗主要包括哪些手段?

A．外科手术治疗
B．放射治疗，包括γ刀治疗
C．化疗
D．中医中药治疗
E．肿瘤的介入治疗

2．肥胖者易发生阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的原因是:

A．舌体肥厚
B．软腭、悬雍垂和咽壁有过多脂肪沉积
C．肺的体积明显减少
D．肌张力减退
E．血液黏稠度高

3．糖皮质激素皮损内注射可用于治疗的疾病有：

A．疤痕疙瘩
B．斑秃
C．结节性痒疹
D．囊肿性痤疮
E．盘状红斑狼疮

4．妊娠期分泌减少的激素有：

A．GnRH
B．FSH
C．LH
D．雄激素
E．垂体泌乳素

5．关于两性畸形的说法，下列说法正确的是：

A．真两性畸形患者体内有睾丸和卵巢两种性腺同时存在
B．雄激素不敏感综合征为X-连锁隐性遗传
C．先天性肾上腺皮质增生为常染色体隐性遗传性疾病
D．真两性畸形染色体核型多数为46，XY

6．房水排出的通道有：

A．前房角
B．虹膜表面吸收
C．葡萄膜巩膜途径
D．晶状体

7．一些全身性疾病可致视乳头炎，主要包括：

A．猩红热
B．结核
C．多发性硬化
D．糖尿病

8．有关宫颈息肉，下列说法正确的是：

A．宫颈口有红色、质软、有蒂之舌状物突出
B．表面覆盖柱状上皮，其中结缔组织充血水肿，有炎细胞浸润
C．手术摘除后很易复发
D．刺破后会流出黏性液体

9．临床上常出现血尿的疾病是：

A．膀胱癌
B．急性肾炎
C．快速进行性肾小球肾炎
D．轻微病变性肾小球肾炎
E．肾结核

10．下列各项中属于被动免疫制剂的是：

A．抗毒素
B．类毒素
C．灭活疫苗
D．丙种球蛋白
E．特异性丙种球蛋白