2021年精神科护理三基考试题.doc

精神科护理三基理论考试卷
姓名： 得分：
一、单项选取题：（请将答案填入下面表格中，否则不得分，每题１分，共45题）
题号
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答案

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答案

1. 按新指南成人CPR胸外按压深度精确是
A. 至少4cm B. 按下4~5cm C. 按下3~5cm D. 至少5cm E. 按下2~3cm
2. 成人通过胃管鼻饲喂食时，其胃管插入深度是
A.55~65cm B.45~55cm C. 35~45cm D.25~35cm E. 15~25cm
3. 心肺复苏A 、B、C中C是指
A. 开放呼吸道B. 胸外心脏按压 C.药物治疗 D人工呼吸 E.止血
4. 不属于精神分裂症急性期临床体现是
A. 情感淡漠 B. 联想散漫C. 幻觉 D. 兴奋夸大妄想 E. 有敌对性
5. 老年痴呆患者发生体位性低血压时，下面办法不对的是
A.及时就地平卧 B. 取头高脚低位 C.注意保暖 D.及时报告医生E.按医嘱进一步解决
6. 患者突然扑向正在疾驰汽车轮胎下面，表达要 “投胎”属于下面哪种
A.联想松弛 B.思维被广播 C.破裂性思维 D.思维松弛 E.病理性象征性思维
7. 对体温过低老年患者下列护理办法不当是
A.提高室温 B.保暖 C.增长患者运动训练量 D.喝热饮料 E.持续监测体温变化
8.关于心电监护仪使用不对的是
A先把导线与电极片相连接，再把电极片贴到病人身上 B选取粘贴皮肤应无破损、无任何异常部位 C临床最惯用是Ⅲ 导联心电图 D心电监护波形走速是25mm/s E左腿电极粘贴位置是左锁骨中线第6、7肋间
9. 下列成人皮试液剂量不对的是
A.青霉素皮试剂量200～500U/ml B.链霉素2500U/ml C.TAT 150U/ml
D.细胞色素C为0.75mg/ml E.头孢菌素50ug/ml
10.下列不属于意志行为障碍是
A.违拗 B蜡样屈曲 C.木僵 D.空气枕 E.情感淡漠
11.下列关于脑卒中急性期护理对的是
A.只需绝对卧床5天B.仰卧位头部不可左右转动 C.大小便须在床上进行，不可自行下床D.为保持稳定情绪，应叫家属多来看望 E.为防止再次出血应延长翻身间隔时间
12.不属于脑卒中危险因素是
A.糖尿病B.高血压 C.风湿性心脏病 D.短暂性脑缺血发作 E.年龄在50岁如下者
13.老年痴呆最重要临床体现特性是
A性格变化 B.近记忆障碍 C.自私 D.情绪不稳 E.分不出亲属关系
14.为左侧偏瘫患者穿脱衣服时对的是
A.先脱左侧，先穿右侧 B.先脱左侧，先穿左侧 C.先脱右侧，先穿左侧 D.先脱右侧，先穿右侧 E.先脱患侧，先穿患侧
15.血液标本采集时顺序对的是
A.血培养→血沉管→血常规管→生化管 B.血培养→血常规管→血沉管→生化管
C.血沉养→血培养→血常规管→生化管 D.生化管→血常规管→血沉管→血培养
E.血培养→血常规管→生化管→血沉管
16.大量不保存灌肠目错误是
A.解除便秘、肠胀气 B. 清洁肠道 C.治疗胃肠道疾病 D.为高热病人降温
E.稀释并清除肠道内有害物质，减轻中毒
17.进行青霉素皮试后，下列不是其阳性指征得是
A.局部皮丘隆起增大浮现红晕 B.皮丘直径不不大于1cm C.皮丘不不大于0.5cm D.周边有伪足 E. 局部有痒感，心慌、恶心、头晕
18.关于注射进针角度对的是
A皮内注射5~10度 B.皮下注射5~10度 C.皮下注射90度
D.肌肉注射45度 E.皮内注射30~40度
19.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液目是
A.冲洗瓶口 B.查看溶液颜色 C.嗅察溶液有无异味
D.检查溶液有无沉淀 E.检查瓶口有无裂缝
20.防止老年患者便秘办法不对的是
A.多吃蔬菜、水果 B.多饮水，多运动 C.养成定期大小便习惯
D.可长期每天使用轻泻剂，以防止便秘 E.勉励病人进行有规律锻炼
21.关于躯体形式障碍患者人格基本错误是
A.孤僻 B.有自恋倾向 C.对周边事物过于关怀 D.对自身变动十分关注 E. 内向
22. 患者李某，21岁，面貌正常，但始终以为自己鼻子是畸形，重复规定医生予以整形矫治，无视医生重复劝告是属于
A.疑病症 B.自我形象否定 C思维障碍 D.抽象思维 E.主观体验异常
23.病人体现不言、不动、不食，面部表情固定，甚至大、小便潴留，对外界刺激缺少反映，肢体随意摆成特殊姿势，病人该症状是
A. 情绪低落     B. 情感淡漠     C. 思维迟滞     D. 木僵      E. 痴呆
24.在木僵基本上，病人浮现身体各部位可以听人摆布，虽然摆成一种很不舒服位置也
可以维持下去。该症状是
A. 蜡样屈曲       B. 违拗症     C. 作态      D. 刻板动作    E. 模仿动作
25.最常用幻觉是
A.幻视 B.幻嗅 C .幻触 D.幻听 E.幻味
26. 关于呼吸皮囊使用对的是
A氧流量需8~10 L/min B急救者在患者右上方 C前提是打开呼吸道
D潮气量大概800~900ml E有自主呼吸尽量在呼气时挤压皮囊
27.临床上须同步测心率和脉率患者是
A心动过速 B阵发性心动过速 C心动过缓 D.心房颤抖 E心律不齐
28.一位患者吸氧浓度是41﹪，其氧流量是
A. 2 L/min B.3 L/min C. 4 L/min D.5 L/min E.6 L/min
29.急性脑器质性反映中最常用是
A.痴呆 B.人格变化 C.谵妄 D.情感障碍 E.神经症样症状
30.输血先后及两袋血之间应输入下列哪种溶液
A.复方氯化钠注射液 B.0.9﹪氯化钠注射液 C.5﹪葡萄糖注射液
D 5﹪葡萄糖氯化钠注射液 E.碳酸氢钠等渗盐水
31.为女病人导尿时，尿管插入4～6cm，见尿后再插深度是
A.1~2cm B.3~4cm C. 4~6cm D. 6~8cm E.9cm
32.导致废用综合症发生因素不精确是
A为了治疗长期保持安静或卧床状态 B内向喜欢安静 C骨、关节使活动范畴减少
D神经系统疾病导致运动障碍 E长期使用支具石膏、夹板固定、限制肢体或躯体活动
33.坐位训练时下列状况中不需停止训练是
A.心率增长到100次/分左右 B意识障碍加重 C.头晕、恶心、精神不振者
D.脸色苍白 E.血压下降20mmHg以上
34.下列属于局部废用引起症状是
A.静脉血栓形成 B直立性低血压 C.心功能变化 D.关节挛缩 E.压疮
35.新指南关于保证高质量CPR不对的是
A.频率至少100次/分 B.避免过度通气 C.每次按压后使胸廓完全回弹
D.尽量减少按压干扰 E.施救者应从人工呼吸开始CPR
36.新指南中建议成人CPR中挤压呼吸皮囊速度是
A.6~8次/分 B.8~10次/分 C.10~12次/分 D.12~14次/分 E.12~16次/分
37.下列保持呼吸道畅通办法不精确是
A.昏迷患者定期做深呼吸 B.昏迷患者头须偏向一侧 C.及时吸痰
D.苏醒者做呼吸咳嗽训练 E.做肺部物理治疗（雾化等）
38不属于营养支持适应症是
A. 严重创伤、烧伤 B.胰腺炎 C.应用呼吸机者 D.昏迷患者 E.口腔溃疡
39.患者坚信自己内心体验或所想事已尽人皆知，搞得满城风雨属于
A.内心被揭露感 B.妄想心境 C.固执行为 D.联想松弛 E.思维奔逸
40.脑卒中患者为防止再次中风需将血糖控制在
A 7.7mmol如下 B 11.2mmol如下 C 3.5～5.0mmol D3.9～6.1mmol E 5.0mmol如下
41.膀胱高度膨胀患者，初次导尿量不得超过
A.100ml B.500ml C.1000ml D.ml E.1500ml
42.下列不属于静脉输血并发症是
A.发热反映 B.过敏反映 C.溶血反映 D.静脉炎 E.出血倾向和枸橼酸钾钠中毒
43.不属于布鲁勒所指精神分裂症人格变化原发症状是
A.联想障碍 B.内向性 C.知觉障碍 D.意志缺少 E.情感淡漠
44.关于口腔护理不对的是
A关爱病人动作轻柔 B苏醒病人可用温开水漱口 C检查口腔黏膜有无出血、真菌感染 D.需用开口器时，应从侧切牙出放入 E有假牙先取下清洗干净
45.关于关节挛缩防治不对的是
A抑制痉挛治疗 B保持良好肢位 C 自主被动关节活动
D机械矫正训练 E尽量保持平卧位
二、多选题。如下每一道题有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选取一种至五个答案。（每题2分，共16分）
1. 危重患者病情观测中护理人员应具备条件有（ ）
A.去伪存真、详加分析、重复印证能力 B.广博医学知识 C.严谨工作态度
D.训练有素观测能力 E.一丝不苟、高度责任心
2下列防止老年痴呆患者意外事件办法中精确有（ ）
A.为防止意外应密切巡视病房，观测病人动态 B.病室内严格放置危险物品
C.对于兴奋躁动、伤人毁物者不需隔离和约束 D.对于异食行为者，应加强看护
E.对步态不稳者到室外活动、上厕所、洗澡时应陪伴
3.躯体形式障碍患者重要特性是 （ ）
A.病人重复求医 B.重复向医生陈述躯体症状 C.无视重复检查阴性成果
D.其所患躯体疾病并不能解释其症状性质和限度 E规定不断予以医学检查
4属于危重患者观测迅速评估内容是（ ）
A.气道 B.呼吸和循环 C.主诉 D.药物和化学检查 E.营养状态
5.下列哪些是最常用妄想（ ）
A.关系妄想 B.影响妄想 C.疑病妄想 D.钟情妄想 E被害妄想.
6.鼻饲法适应症（ ）
A.昏迷患者 B.口腔有疾患及口腔手术者 C.回绝进食病人
D.早产儿及病情危重婴幼儿 E.不能张口进食者
7.关于谵妄定义对的是（ ）
A.是急性脑器质性反映中最常用体现 B.其核心症状是感知觉障碍
C. 是核心症状是意识障碍 D.是一组器质性精神障碍症状群 E. 谵妄三联征是指意识障碍、明显兴奋躁动、感知觉障碍
8.符合日落症候群症状特点有（ ）
A.白天烦躁、夜间失眠 B.定向障碍、猜疑 C.精神紊乱、共济失调
D.抑郁症患者常用 E.浮现意外摔倒、药物不能耐受
三、判断题：（对打“√”，错打“×”。本大题共10题，每题1分，共10分）
( )1.采集咽拭子标本进行真菌培养时，须在口腔溃疡面上采集分泌物。
( )2.新指南建议胸外按压每分钟至少100次/分。
( )3.长时间关节静止不动是发生挛缩最重要因素。
( )4.疑病症来源于直觉和认知异常。
( )5.最常用幻听是言语性幻听。
( )6.思维松弛是指患者语言支离破碎，甚至个别词句之间缺少联系。
( )7.酒精拭浴中使用酒精温度应调至27～37℃，浓度是40﹪～45﹪。
( )8.痰液可以作为上呼吸道和下呼吸道标本。
( )9.多尿是指24小时尿量超过2500ml者。
( )10.长期鼻饲患者每次喂食前必要证明胃管在胃内方可喂食。
四名词解释（本题共3题，每题3分，共9分）
1.体位性低血压

2.脑卒中

3.老年痴呆

五.简答题（本题共4题，每题5分，共20分）
1.简答危重病人病情观测意义。
2.简答引起关节挛缩因素有哪些。
3.简答留置导尿目。
4.护理上如何防止老年痴呆患者走失。

一、单项选取题：（请将答案填入下面表格中，否则不得分，每题１分，共40题）
题号
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答案
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（二）多项选取题
1.（ABCDE） 2.(ABDE) 3.(ABCDE) 4.(ABCD) 5.(ABE) 6.( ABCDE) 7.(ACDE) 8.(ABCE)
(三)判断题
1.× 2. √ 3.× 4.√ 5.√ 6.× 7.× 8.× 9. √ 10√
三、名词解释
1.体位性低血压
当病人在变化体位时，在沐浴或天气闷热，潮湿使血管扩张时，病人突然浮现面色苍白、跌倒、出冷汗、血压下降等症状。
2.脑卒中是一种突然起病脑血液循环障碍性疾病，又叫脑血管意外。它是指在脑血管疾病病人，因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄，闭塞或破裂，而导致急性脑血液循环障碍，临床上体现为一过性或永久性脑功能障碍症状和体征，脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。
3.老年痴呆老年期浮现已获得智能在本质上浮现持续损害，智能缺失和社会适应能力减少

四、简答题
1.为疾病诊断、治疗和施护提供科学根据；
有助于判断疾病发展趋向和转归、在患者诊断和护理过程中做大心中有数；
及时理解治疗效果和用药反映；
有助于及时发现危重症患者病情变化征象等；
以便采用有效办法及时解决，防止病情恶化，挽救患者生命。
2.引起关节挛缩因素
1疼痛 是发生挛缩重要因素
2肢体运动功能障碍
3痉挛
4长时间关节静止不动
5未能及时康复
关节挛缩易发生在上肢肩、肘、腕、指关节在，下肢 是髋、膝、踝关节，阻碍该肢体运动功能恢复，是导致终身残疾重要因素。
3.目：
1急救危重、休克患者时对的记录每小时尿量、测量尿比重，以密切观测患者病情变化。
2为盆腔手术排空膀胱，使膀胱保持空虚状态，避免术中损伤。
3某些泌尿系统疾病手术后留置导尿管，便于引流和冲洗，并减轻手术切口张力。
4为尿不禁或会阴有伤口患者引流尿液，保持会阴部清洁干燥。
5为尿不禁患者行膀胱功能训练。
4.应限制病人独自外出，外出时最佳有专人陪伴。
不要过度限制病人活动，应在一定范畴内让病人自由活动。
安排有趣而简朴易行工娱活动，有条件时可实行作业治疗，以减少病人擅自外出机会。
对有走失也许病人，可在其衣内放入记有病人姓名、联系人姓名、地址、电话名牌。