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2012—2013学年度下期期末考试试题
急救护理技术（蒋治德）样卷
(时间100分钟,满分100分)
题号
一
二
三
四
五
六
总 分
得分

一、 名词解释（每题2分、共10分）：
1.急救绿色通道

2. CPR、CPCR

3. 心脉骤停

4. 院外急救

5. 中毒

二、填空（每空0.5分，共10分）
1.现场伤员急救的标记，对于病情严重、危及生命者，用 色；受伤较轻，可行走者，用 色； 色用于死亡伤员。
2.心 脏骤停的类型包括 、 、 三种类型
3.毒物进入人体的途径主要有 、 、 等
4.超高热危象病人的体温可达 ℃，其物理降温的原则是 、 。
5.重症中暑包括的四种类型 、 、 、
6.镇静安眠药中毒的死因是
7.触电后心脏骤停心肺复苏时的首选药物为
8.BLS 包括 、 和 等环节。
三、判断题：（每题1分，共10分）
1.上臂扎止血带时应扎在下1/3处。 （ ）
2.猝死病人抢救的最佳时间是4分钟。 （ ）
3.治疗海水淹溺者宜注射盐水。 （ ）
4.,糖尿病患者酮症酸中毒时出现潮式呼吸。（ ）
5.中暑痉挛多见于老年人。 （ ）
6.治疗高血压危象时，应迅速将血压降至正常范围。（ ）
7.吞服强酸时不能用碳酸氢钠溶液中和。 （ ）
8.对婴幼儿心肺复苏时禁用心前区捶击法。 ( )
9.同样电压下，交流电对人的危害大于直流电。 （ ）
10.严重创伤伤员抢救的黄金时间是15分钟。 （ ）
四、单项选择题：(每题1分，共40分)
1.关于现场救护体位摆放,以下哪项不妥?（ ）
A.无意识、无呼吸、无心跳者,应置于复苏体位
B.神志不清有呼吸和循环者,应置于侧卧位
C.咯血者,应置于患侧卧位
D.毒蛇咬伤下肢时,要将患肢提高
2.伤病员分流时，下列哪项做法是错误的?（ ）
A.轻度损伤者经一般处理后可分流到住处或暂住点,或社区卫生站点
B.中度损伤者经对症处理后可分流到附近有条件的医院
C.重度损伤者立即分流到附近有条件的医院
D.死亡者做好善后与遗体处理
3.气管内插管气囊压力过高、充气时间过长, 可能易导致 （ ）
A.气管插管滑脱 B.气道漏气
C.气道黏膜膜溃疡坏死 D.气道阻塞
4.有关包扎的叙述, 错误的是（ ）
A.包扎动作要轻柔, 不要触及伤口
B.包扎松紧要适宜
C.包扎时要保持伤员体位舒适
D.包扎方向由近心端向远心端, 注意露出肢端
E.包扎时应在肢体的外侧面打结, 不要打在伤口上
5.固定的目的是 （ ）
A.止痛 B.复位 C.防止污染 D.防止骨折断端移位 E.止血
6.现场对危重病人进行病情评估时，如果桡动脉触摸不清，则说明收缩压：（ ）
A.<8OmmHg B.<70mmHg C.<60mmHg D.<50mmHg
7.对急危重病病人进行现场快速评估,以下哪项不对?（ ）
A.对婴儿可轻拍面颊观察有无哭泣反应以判断意识
B.通过一看、二听、三感觉的方法判断病人有无自主呼吸
C.触摸脉搏以了解病人的循环情况
D.观察气道是否畅通,有无梗阻现象
8.急诊科护理工作质量要求不包括： （ ）
A.器材、药物完备 B.分诊迅速准确 C.抢救组织严密
D.抢救效率高 E.极易交叉感染
9.以下哪项不属于分诊护士的职责范围： （ ）
A.分清病人的轻重缓急 B.对所有急诊病人进行登记
C.维持旧环境 D.护送病人人病房 E.参与急救
10.有关分诊的要求,以下哪项是错误的?（ ）
A.急诊预检分诊护士必须由熟悉业务、责任心强的护士来担任
B.如有分诊错误应听从医生吩咐,重新安排就诊
C.遇急危重病人应立即让其进入绿色通道
D.遇成批伤病员时进行快速检伤、分类、分流处理,并立即报告
E.遇患有或疑患传染病病人来院急诊,应将其安排到隔离室就诊
11.急性有机磷农药中毒的发病机制最主要的是：（ ）
A.高铁血红蛋白蓄积 B.交感神经过度兴奋 C.抑制胆碱酶酶
D.迷走神经过度兴奋 E.碳氧血红蛋白蓄积
12.重度有机磷农药中毒急性肺水肿，最重要的抢救措施是：（ ）
A.肌注哌替啶（度冷丁） B.肌注呋塞米(速尿)
C.静注大剂量阿托品 D.静注大剂量解磷定 E.静注毛花昔C(西地兰)
13.急性有机磷农药中毒最先出现的症状是哪项：（ ）
A.毒蕈碱样症状 B.烟碱样症状 C.中间型综合征
D.神经系统症状如肢体瘫痪 E.肺水肿
14.临床判断有机磷农药中毒程度的重要指标：（ ）
A.呕吐物有机磷农药的鉴定 B.血中胆碱酯酶活力
C.血中胆碱酯酶含量 D.尿中三氯乙醇的含量
E.呼吸道分泌物有机磷农药的鉴定
15.下列描述阿托品抢救有机磷农药中毒时的作用机制哪项不妥：（ ）
A.阻断乙酰胆碱对胆碱能受体的作用 B.清除毒蕈碱样症状
C.恢复胆碱酯酶活力 D.对抗呼吸中枢抑制
E.减轻、消除汗液过多排出
16.有机磷农药对人体的毒性主要是：（ ）
A.增加乙酰胆碱酯酶活力
B.增加乙酰胆碱的产生 C.减少乙酷胆碱的产生
D.增加缓激肽的产生 E.抑制乙酰胆碱酯酶活力
17.在肝脏氧化后毒性反而增强的有机磷农药是哪一组：（ ）
A.对硫磷、内吸磷、敌百虫
B.甲拌磷、甲胺磷 C.甲基对硫磷、马拉硫磷
D.氧乐果、乐果 E. 乙硫磷、敌敌畏
18.抢救对硫磷等硫代类有机磷农药中毒者，洗胃液忌用：（ ）
A.清水 B.高锰酸钾溶液 C.温水
D.碳酸氢钠溶液 E.生理盐水
19.有机磷农药中毒合理的给药方案是：（ ）
A.应用阿托品 B.应用碘解磷定
C.联合应用胆碱酯酶复活药和抗胆碱
D.应用利尿药 E.应用亚甲蓝
20.某女,22岁, 误服农药1605(对硫磷)30ml时,急送医院就诊,当时测定胆碱酯酶活力为59%。病人急诊洗胃,洗胃液忌用：（ ）
A.生理盐水 B.肥皂水 C.清水
D.1：5000 高锰酸钾 E.2%碳酸氢钠
21.一氧化破中毒时，血中明显增多的血红蛋白是：（ ）
A.碳氧血红蛋白 B.高铁血红蛋白 C.氧合血红蛋白
D.硫化血红蛋白 E.还原血红蛋白
22.一氧化破中毒后，产生低氧血症的主要原因：（ ）
A.结合成氧合血红蛋白 B.结合成还原血红蛋白
C.结合成碳氧血红蛋白 D.合成高铁血红蛋白
E.结合成正铁血红蛋白
23.急性一氧化破中毒昏迷下列措施中哪项是错误的：（ ）
A.立即原地抢救 B.高流量吸氧 C.解除脑血管痉挛
D.使用脱水药 E.使用呼吸兴奋药
24.某女,40 岁, 急性一氧化碳中毒 1 天后送医院。神志不清, 双瞳孔等大等圆, 对光反射减弱, 两肺呼吸音粗, 心率 80 次/分, 律齐, 腹部无异常体征, 病理反射(一), 体温正常。对该病人的下一步急救应：（ ）
A.地塞米松静脉注射 B.高压氧舱治疗 C.脱水治疗
D.补充能量合剂 E.保护脑功能药物的应用
25.某急性一氧化碳中毒病人, 经高压氧治疗后神志清醒, 全身症状好转, 可能后遗症是：（ ）
A.中毒后反跳 B.肝功能损害 C.记忆力减退
D.迟发性脑病 E.肺功能损
26.气囊漂浮导管适用于：（ ）
A.心源性肺水肿的病人 B.休克的病人 C.心肌梗死的病人
D.急性肾衰竭的病人 E.各种高危病人
27.下列哪种情况不是应用气囊漂浮导管的适应证：（ ）
A.高危外科手术后血流动力学监测
B.休克的诊断与治疗监测
C.原有完全性左束支传导阻滞 , 又发生了不全性右束支传导阻滞
D.急性肺水肿的鉴别诊断
E.严重创伤的病人
28.呼吸机应用时出现高压报警的常见原因有：（ ）
A.呼吸机管道脱落 B.呼吸道分泌物过多 C.高压报警上限设置过高
D.气管导管的气囊漏气 E.湿化罐活塞未关闭
29.抢救记录应在抢救结束后多长时间内据实补记，并加以说明：（ ）
A.4h B.3Omin C.2h D.3h E.6h
30.下列哪项不是监护记录书写要求：（ ）
A.保持页面清洁，书写错误时刮去错误字迹重新书写
B.表述准确，使用书面语言
C.填写项目齐全
D.动态反映病人病情变化、处理措施及效果
E.内容简明扼要、重点突出
31.气管插管气囊常规多长时间放气 1 次：（ ）
A.lh B.5h C.4h D.2~3h
32.哪项不是胃肠内营养的常见并发症：（ ）
A.误吸 B.恶心.呕吐 C.腹胀.腹泻 D.厌食
33.动脉血二氧化碳分压正常值：（ ）
A.15～25mmHg B.25～35mmHg
C.35～45mmHg D.45～55mmHg
34.对一氧化碳中毒的救治原则，不包括：（ ）
A.立即进行现场急救 B.迅速纠正缺氧
C.防治肺水肿 D.防治脑水肿
35.处理重症中暑的关键是： （ ）
A.纠正酸碱平衡 B.防治循环衰竭
C.防治并发症 D.迅速降温
36.反映急救速度的主要客观指标是：（ ）
A.急救中心的面积 B.服务区域
C.平均反应时间 D.基本设施
37.组织在单位时间内能获取氧的量是：（ ）
A.V02 B.DO2 C.O2ER D.CaO2
38.心前区捶击，正确的是： （ ）
A.捶击可反复进行 B.捶击部位为胸骨中段
C.对心室停顿有效 D.捶击时用力不宜过猛
39.现场对危重病人进行病情评估时，如果桡动脉触摸不清，则说明收缩压：（ ）
A.<8OmmHg B.<70mmHg C.<60mmHg D.<50mmHg
40.肠内营养输注前及期间抽取胃残留量的时间：（ ）
A.8h B.4h C.6h D.2h
五.多选题（每题1分，共10分）
1.分诊护士的职责包括：（ ）
A.按轻、重、缓、急安排病人就诊 B.协助医生抢救病人
C.协调分诊错误的会诊 D.安排传染病人到隔离室就诊
E.负责接“急危值”电话
2.环甲膜穿刺适用于：（ ）
A.上呼吸道阻塞 B.喉头水肿 C.颈部外伤导致气道阻塞
D.小儿急性喉炎 E.呼吸道烧伤致气道阻塞
3.动脉穿刺置管术不适用于以下哪些病人?（ ）
A.出血倾向者 B.穿刺部位有局部感染者 C.重度休克者
D.需行血压监测者 E.侧支循环差者
4.关于脑复苏时的降温,以下哪些是正确的?（ ）
A.降温可保护缺氧的脑组织
B.睡冰床是很好的脑复苏方法
C.宜采用头部重点降温法
D.对脑水肿病人最好在30min内将体温降至37℃以下
E.最好能将体温降至28℃
5.诊断有机磷农药中毒的依据包括：（ ）
A.有机磷农药中毒的典型症状 B.有机磷农药中毒的体征
C.特殊的大蒜气味 D.有机磷农药接触史
E.全血胆碱酯酶活力测定
6.关于急性一氧化碳中毒的陈述, 正确的是：（ ）
A.造成组织缺氧 B.血中 COHb 增多
C.使血红蛋白氧离曲线右移 D.易发生脑水肿
.易发生心肌内膜下多发性梗死
7.下列哪些是热射病的特征性临床表现?（ ）
A.高热 B.无汗 C.意识障碍 D.恶心 E.头痛
8.关于海水淹溺, 下列哪些说法是正确的?
A.可出现低钙血症 B.血液浓缩 C.可引起肺水肿
D.血钠增高 E.容易发生血管内溶血
9.电击伤特点的描述，不正确的有（ ）
A.低压电损伤创面与健康皮肤分界清楚 B.创面可见大小不等的水泡
C.创面焦黄或灰白色 D.体表伤口越大，深部组织损伤也往往越重
E.严重的电击伤可发生肌肉甚至骨骼炭化
10.下列属于重症病人的心理护理的措施有：（ ）
A.帮助病人适应环境 B.帮助病人适应病人角色
C.帮助病人与亲人沟通 D.药物治疗 E.稳定病人情绪
六、 简答题：（每题10分，共20分）
1.院外急救应遵循哪些原则？

2.急性中毒的救治原则是什么？