五年级家校问卷调查表.doc

五年级家校问卷调查表
家长姓名：         学生姓名:______

各位家长您好：
欢迎您来参加家长会，孩子的健康成长和顺利成才是我们共同的愿望。我们老师的工作离不开您们的支持和关心。为了更好地教育孩子，希望您们充分发表意见，提供良好建议。请填写以下问卷，非常期待您真诚的合作，谢谢！
1、你的孩子主要由谁来教育：   （    ）
A.父母自己  B.爷爷奶奶   C.外公外婆  D.全托寄养在别人家
2、你对孩子的学习习惯最不满意的是（     ）
A、作业不会自觉独立完成    B、写字姿势不佳    
C、字迹潦草    D、粗心大意  E、不善用脑
3、在孩子成长过程中您最关注的是孩子的? （     ）
A 身体健康    B 学习成绩   C 心理健康   D 其它
4、您对孩子在花钱方面的态度是什么？（    ）
A、严格限制    B有所限制   C从不限制
5. 在家里您如何指导孩子完成家庭作业（     ）
A、问一问是否完成    B、大人没空，请别人帮忙
C、工作忙，没空检查 D、亲自检查，发现错误或书写不认真时
及时纠正            E、不认识字从来没检查
6．您的孩子在家读书时，您陪读吗？（   ）
A、不陪读 B、偶尔陪读 C、始终陪读且一起分析
7．您认为自己的孩子在学习上真的做到尽心尽力了吗？(     )
A．没有做到    B．真的做到了
8．您多长时间主动与班主任联系一次： （    ）
A.约一学期 B.约一个月 C.约一个星期  D.从来没有
9．试问这几年来您在孩子面前打麻将或打牌吗？(    )
A．经常B．有时C．偶尔D.从来没有
10．在孩子平时的学习生活中，您认为自己的孩子学习自觉吗？(    )
A．不自觉    B．一般    C．较自觉  D．很自觉
11．面对孩子不自觉的学习态度，您采取何种方式？(    )
A．责骂   B．讲道理   C．陪同孩子一起学习
     D．不闻不问，放之任之
12、您的孩子在完成作业后，业余时间做的最多的事情是什么？（  ）
A、看书   B、看电视   C、打游戏     D、跟别的孩子玩
13、您认为影响孩子学习成绩的主要原因是什么？（    ）
A、小孩智力      B、小孩刻苦  
C、学校及老师      D、家长管理     E、其它
14、您提倡孩子在家里承担力所能及的家务吗? （     ）
A 、提倡           B、不提倡      C、无所谓
15、您经常和孩子沟通吗? （     ）
A、经常沟通 B、偶尔沟通 C、不沟通 D、无法沟通
16、您经常在什么时候与孩子交流的？(    )
A.吃饭的时候      B.老师反映情况后
C.随意的想到就说  D.有固定时间
17、您在小孩面前笑得多吗？（    ）
A、不多       B、一般       C、多
18、您感觉教育孩子最大困惑是? （     ）
A.教育不得法 B.文化素质  C.精力有限  D.家庭成员意见不一致
19、您感觉怎样与科任老师沟通效果最好? （     ）
A、打电话       B、面谈      C、字条方式
20、你是否经常对你的孩子进行安全教育？（    ）
A.经常教育，时时提醒   B.偶尔    C.几乎没有
21、您希望老师对您的孩子哪些方面给予更多的关注？

22、您觉得自己的孩子的优点是：

为了孩子的发展，请努力创建学习型家庭，多读书，多和孩子交流，谢谢！