护理人员岗位工作标准.doc

第二篇 护理人员岗位工作标准

第一章 护理管理岗位工作标准
一、护理行政岗位工作标准
1．护理部主任工作标准
时间
工作流程
评价标准
7:45～8:00
1.着护士服
2．浏览医院的工作网站，做好参加医院中层干部以上人员晨会前的准备
着装符合要求：衣帽整洁，淡妆上岗
及时了解医院的工作安排和精神，对科室反应的意见做到及时反馈
8:00～8:20
参加晨会，重点汇报：夜班值班人员汇报值班情况，前一天全院的工作量，各职能部门收集到临床一线的意见和建议
及时反馈临床一线发现的问题，对护理工作取得成绩和不足及时向科室反馈并制定整改措施
8:20～8:40
阅读医院的最新文件，新闻，星期一安排本周的工作重点
对护理有关的文件及精神，及时贯彻执行：本周重点计划合理，落实到位
8:40～9:00
按照科务会计划安排好工作，根据科室的工作量，合理调配护理人员
计划合理，指令清楚，调配及时，落实到位
9:00～12:00
有计划的深入临床一线进行访视。访视的内容：督导并检查护理质量；访视科室上报的危重患者；征求患者、陪护及科主任、护士长、医护人员对护理工作的意见和建议；有重点的方式危重患者及开展新业务，新技术，有特殊治疗和护理患者的科室
访视及时有效，对存在的问题及时制定整改措施。合理使用和调配护理人力资源。护理人员按护理程序工作，护理措施落实到位
13:30～17:30
有计划的接待来访人员和护士长
参加院内外有关会议
周四下午参加医院的院长办公会
及时了解有关信息，做好与外援的交流与沟通，了解护士长的工作情况，指导协助护士长解决科室存在的问题

周五下午召开每两周一次的全院护士长会议：反馈护理质量，总结护理工作，布置近期护理护理工作，通报有关的护理信息
对遇到的有关护理问题及时提出整改措施并落实相关制度
开会准时，人员齐全，到会人员掌握会议的内容与精神，及时传达到全院护理人员
提高应急能力，确保全院护理工作良性运转
2．护理部助理员工作标准
时间
工作流程
评价标准
7:45～8:00
整理，清扫办公室
办公室空气清新，整洁有序
8:00～8:20
进入办公网站，查看办公信息，将有关文件下载并打印，存档分类保存
掌握办公动态
8:20～8:30
将最新文件，新闻递交主任查阅
准确及时传递医院工作信息，无遗漏
8:30～9:00
参加科务会（周一）
作好记录，合理安排工作
10:00～11:30
参加护理质量检查，督导全院危重患者护理
检查，分析护理工作中存在的问题和不足，及时汇报并提出合理化建议
13:30～18:00
接听电话。接待来客
草拟文书
协助主任做好全院护理工作调配
主动，热情，礼貌，语言得体
及时，认真，符合要求
做好协做工作，保证人员到位，确保护理工作良性运转
17:30～18:00
整理办公室
办公室整洁有序

3．总护士长工作标准
时间
工作流程
评价标准
8:00～8:30
有计划参加病房晨会交接班，了解病房夜间工作情况
准时参加，特殊问题重点协调，发现问题及时处理并给与指导
8:30～12:00
调配，督导，参与本系统病房的护理工作
执行护理工作计划（年计划，周计划，医院护理工作安排等）
确保本系统本系统病房的护理工作顺利进行
执行计划准确，及时
13:30～17:30
向病房护士长及护理人员了解工作情况，发现问题及时处理
向各科主任，医师了解护理工作情况，加强医护联系
征求患者对护理工作意见，发现问题及时处理，提高患者满意度
问题处理及时，能对护理工作给予指导
掌握本科室护理人员工作状况，调动护理人员的工作积极性
患者满意率逐步提高达100%

二、病区护理岗位工作标准
1．病区护士长工作标准
时间
工作流程
评价标准
7:30～8:00
了解危重患者夜间病情变化，检查夜班护理工作质量
掌握危重患者病情变化，正确评价夜班护士工作并做出指导
工作安排合理明确
8:00～8:20
参加晨会，听取夜班护士及夜班医师交接班报告
及时传达医院各项工作精神
全面掌握患者病情动态变化
人人领会贯通，认真执行
8:20～9:00
参加床头交接班，重点查看危重患者病情变化
检查晨间护理是否彻底有效
有针对性参加科主任查房
严格“八交”内容，做到“八知道”
晨间护理彻底有效
及时落实医生对护理工作的要求
9:00～11:30
督导各班工作执行情况，主持参与危重患者抢救，参与新入院或危重。特殊治疗患者护理工作
及时发现各班工作中存在的问题，并给予指导，确保严格遵守操作规程，护患关系融洽，满足患者的合理要求
11:30～12:00
督导当班护士加强病房安全管理
做好交接班准备工作
杜绝安全隐患
严格交接班制度
14:00～17:00
执行护士长周计划
确保落实
17:00～17:30
巡视病房，检查晚间落实情况；征求患者意见，做好指导
发现问题及时解决，逐步提高患者满意度

2．主班护士工作标准
时间
工作流程
评价标准
7:30～8:00
提前上岗，巡视病房，根据病情合理安排陪房
衣帽整洁，初步掌握夜间患者病情变化，为治疗护理做好准备
8:00～8:30
参加晨会交接班
参加危重、疑难病例讨论
认真听取交班内容，了解患者的治疗和护理重点
8:30～9:00
床头交接班
参加晨间护理
安排患者陪检工作
严格“八交”内容，做到“八知道”
保持病室整洁，空气新鲜
患者外出检查、治疗有人陪护
9:00～11:00
查看已转抄、打印的医嘱单，执行医嘱
为入院及转入患者，做好入院宣教，帮助患者及家属尽快熟悉病房环境，做好患者卫生处置；巡视病房，了解并协助解决患者的各种需求，适时完成健康教育
观察病情变化，制定护理计划，实施护理措施，并做好护理记录
指导辅助护士。护理员工作，落实基础护理，完成周计划
为出院患者做出院指导，送出院患者至电梯口
进行出院后床单位的终末处置，床单位整洁，消毒备用
认真审核医嘱，执行三查八对
做到“热情接、耐心讲、主动帮”
做到“细心观、认真做、真实记”
做到“亲切送”
11:00～12:00
测11时体温并绘制
发12时口服药
协助生活不能自理的患者进食午餐
绘制准确
协助患者按时服用，做好药物的名称、作用及注意事项等宣教内容
患者按时顺利进餐
12:00～13:00
核对当日医嘱
执行临时医嘱并负责更换液体
认真核对并签全名
及时更换液体
13:00～13:50
随时巡视病房观察病情变化
书写护理记录及交班报告
按级别护理巡视病房
护理文书书写规范
13:50～14:00
整理卫生，保持清洁，整理物品，无归原处
与小夜班床头交接班
办公环境清洁整齐
严格“八交”内容，做到“八知道”

3．治疗班护士工作标准
时间
工作流程
评价标准
8:00～8:30
协助配置第一瓶常规药液，并溶解8时常规静脉注射用药
严格遵守“三查八对”及无菌原则
8:30～9:00
更换无菌物品，填充无菌物品，更换物品浸泡消毒液
严格遵守“三查八对”及无菌原则，消毒液的浓度符合检测标准
9:00～9:30
清洗器械包装，贴3M胶带，准备消毒
器械清洗干净，包装符合要求
9:30～10:00
整理治疗室用物，擦拭治疗室地面及桌面
保持治疗室地面及桌面清洁
10:00～10:30
每周一物品大消毒并贴3M胶带，擦拭紫外线灯管并做好记录
每周五进行治疗室大搞卫生
每月定期做物品表面及空气培养做好登记
待消毒物品包装符合要求；紫外线灯管检测达标
消扫彻底，无卫生死角
培养符合标准，准确登记
10:30～12:00
请领医嘱用药
请领及时、准时
14:00～15:30
请领临床用药，摆放次日常规液体、静脉用药及肌内注射用药等
做到“三查八对确保准确无误”
15:30～16:00
领回消毒包，补充无菌物品
及时领取，执行无菌原则
16:00～16:30
整理冰箱，定期除霜
冰箱正常运行，药品摆放整齐
16:30～17:00
每周一检查抢救设备性能、补充药品基数
做到抢救物品处于完好备用状态，抢救药品无过期，基数正确
17:00～17:30
整理治疗室，擦拭地面及桌面，准备与小夜班交班
保持治疗室清洁

4．责任护士工作标准
时间
工作流程
评价标准
7:50～8:00
提前上岗，清点物品
衣帽整洁，淡妆上岗；清点及时并签全名，账物相符
8:00～8:30
参加晨会交接班
认真听取交接班报告，了解患者的护理重点
8:30～9:00
参加床头交接班
参加晨间护理及危重患者抢救
核对夜间医嘱
检查督促标本留送
严格“八交”内容，做到“八知道”
保持病房整洁，空气新鲜，患者卧位舒适，危重患者抢救到位
认真核对并签全名
标本及时送检
9:00～10:30
处理医嘱，转抄各种治疗卡，按医嘱更换护理及饮食标识，并向患者说明
热情接待新入院及转入院患者，协助办理相关手续，送患者至床旁，通知分管护士及主管医师，做好入院健康宣教
书写整理出院病历及出院指导，并督促患者填写医疗服务质量调查表
确保医嘱处理及时准确，患者掌握自己的饮食种类
热情接待，使患者尽快熟悉病房环境
遵照护理文书书写规范，保证患者及时满意的出院
10:30～11:00
协助患者结算当日各项费用
账目清晰，无漏错记
11:00～12:00
打印并发送患者费用一日清单
整理、填充表格内容
整理护士站卫生
做好床头交接班
及时发放清单，准确解答患者疑问
表格齐全，表格橱清洁整齐
保持护士站清洁整齐
严格“八交”、做到“八知道”
13:30～14:00
清点交接物品并登记
核对午间医嘱并签全名
账目相符，登记清楚
核对认真
14:00～16:00
执行临时医嘱
准备次日手术用物、查看皮肤情况、做心理护理
医嘱执行准确及时
保证手术用物齐全，健康宣教到位
16:00～17:00
核对当日医嘱，每周一、周四全面核对医嘱
核对认真，准确无误
17:00～17:30
整理护士站卫生
参加床头交接班
保持护士站清洁整齐
严格“八交”、做到“八知道”
5．服药班护士工作标准
时间
工作流程
评价标准
7:45～8:00
提前上岗
查对贵重物品
着装整齐
账目相符，登记清楚
8:00～8:30
参加晨会交接班
了解患者的治疗及护理情况
8:30～9:00
准备发放口服药、做到发药到口、定时清洗消毒
准确无误，符合要求
9:00～10:00
严格查对制度、准备注射药
认真执行“三查八对”
10:00～10:30
与供应室交换消毒药品
清点无菌物品有记录
严格遵守无菌原则
记录准确无误
10:30～11:00
每周五彻底清扫药柜、药车、保持清洁、整齐
每日检查无菌物品的消毒日期，每周进行大消毒
药柜、药车清洁符合要求
严格执行无菌操作原则
11:00～12:00
请领外用药
准确及时
13:30～17:00
请领溶液，请领毒、麻、限剧药和贵重药
发放静脉溶液
准备口服药、注射药
请领并检查急救车物品和药品，并且有记录
及时准确，有记录
发放准确及时，严格执行“三查七对”制度
17:00～17:30
整理用物
交接班
清洁整齐
严格“八交”“八知道”

6．副班护士工作标准
时间
工作流程
评价标准
8:00～8:30
与治疗班护士共同核对静脉用药（床号、姓名、浓度、剂量、时间、用法、有效期）核对无误后签全名
配置静脉用药并执行静脉注射顺序
核对准确，及时无误

严格无菌操作，输液顺序安排合理
8:30～9:30
溶解静脉注射药物并执行静脉注射顺序
遵守无菌操作规程，注射时间符合规定
9:30～11:00
巡视病房、更换静脉液体，观察病情变化，与分管护士沟通，并遵医嘱给予对症处理
执行临时医嘱
按护理级别巡视病房，更换液体及时准确
及时准确
11:00～11:30
协助患者进午餐
患者顺利进餐
11:30～12:00
与分管护士交接班（出入院情况、病情变化、需继续执行的治疗及护理项目等）
交接清楚、全面，保证患者治疗及护理连续性
12:00～15:00
核对上午医嘱
完成患者午间治疗、护理
核对认真签全名
准确及时完成各项护理
15:00～16:00
巡视病房，观察病情变化，更换静脉液体，并遵医嘱给予对症处理
打扫治疗室、更衣室卫生
准备交接班
按护理级别巡视病房，更换液体及时准确
清洁整齐
严格“八交”“八知道”

7．早晚班护士工作评价标准
时间
工作流程
评价标准
7:30～9:00
请陪护人员离开病房，参加晨间护理
保持病房整洁，空气新鲜，患者卧位舒适
9:00～12：00
完成患者的基础护理，如更换吸氧管、吸痰管等。协助患者进食午餐
患者保持“四无”（无压疮、无坠床、无护理并发症、无差错事故）
患者按时、顺利进餐
13:30～14:30
协助测量下午T、P、R、BP，并且记录
准确测量，异常情况及时汇报
14:30～16:00
完成患者下午基础护理
同前
16:00～16:30
统计出入量，患者出院后完成终末处置，铺备用床
出入量统计准确，终末消毒符合要求
16:30～17:45
完成晚间基础护理
协助患者进食晚餐
保持病房整洁、安静、安全
患者顺利进食
17:45～18:00
与小夜班交接班
严格“八交”“八知道”

8．中午班护士工作标准
时间
工作流程
评价标准
11:30～12:00
提前上岗、清点物品
床头交接班
衣帽整齐，清点及时签全名，账务相符
严格“八交”“八知道”
12:00～13:30
完成午间治疗护理
巡视病房，更换静脉液体，观察病情变化
书写护理记录
准确及时完成治疗和护理
按护理级别巡视病房，液体更换及时准确
符合护理记录书写规范
13:30～14:00
一次性医用垃圾毁型并记录
整理卫生
床头交接班
记录清楚，处理符合“医院感染管理规范”
清洁整齐
严格“八交”“八知道”

9．小夜班护士工作标准
时间
工作流程
评价标准
14:00～14:30
清点物品
阅读交接班报告及重点患者护理记录
床头交接班
清点及时并签全名，账务相符
全面掌握患者病情动态变化
严格“八交”“八知道”
14:30～16:30
根据患者病情变化及护理级别及时巡视病房，观察记录病房变化，提供人性化服务
做好病房管理及安全管理，确保护理安全
查看全部治疗本，完成夜间常规治疗护理内容
及时发现病情变化，通知医师进行处理，杜绝发生差错事故，与患者和家属做好沟通
准确无误
16:30～18:30
核对白班医嘱
核对次日静脉用药、肌内注射用药，准备手术用药和物品，执行临时医嘱
将入院及出院患者信息登记在住院患者登记簿上
核对认真仔细并签名
核对认真仔细并签名

登记信息全面，字迹清晰
18:30～19:00
测7时体温并绘制，如有异常，及时通知医师
浸泡碘伏、乙醇、盐水棉球，以备次日使用
绘制清晰、正确
遵守无菌原则，满足次日所需
19:00～19:45
书写护理记录及交班报告
符合护理文书书写规范
19:45～20:00
与大夜班床头交接班
严格“八交”“八知道”

10．大夜班护士工作标准
时间
工作流程
评价标准
19:45～20:00
清点物品
阅读交接班报告及重点患者护理记录
床头交接班
清点及时签全名，账务相符
全面掌握患者病情动态变化
严格“八交”“八知道”
20:00～21:30
21:30～0:00
根据患者病情及护理级别及时巡视病房，观察记录病情变化
做好病房管理及安全管理
为一级护理患者做好晚间护理
及时发现病情变化，通知医生进行处理，杜绝发生差错事故，杜绝安全隐患
保持“六洁”
0:00～4:00
查看全部治疗本，按时完成常规治疗护理内容
核对全天医嘱
核对认真仔细并签名
核对认真仔细并签名
4:00～6:00
将本班入院及出院患者登记在住院患者登记簿上
紫外线消毒治疗1小时、消毒期间减少进入次数避免影响消毒效果及造成人身伤害
登记信息全面，字迹清晰
消毒时间符合要求，登记准确及时
6:00～7:00
开走廊顶灯，关地灯
抽取空腹血，督促指导患者留取化验标本
测量6时生命体征
为当日手术患者进行术前准备，如留置导尿、胃肠减压
正确指导，准确留取标本
操作正确
绘制清晰
严格控制无菌操作原则
7:00～8:00
一二级护理患者晨间护理
督促卫生员、护理员整理床单位
书写护理记录及早会交班报告，晨会交班
分级符合要求，病区安静、整洁
符合护理文书书写要求
晨会交班准备充分

11．换药室护士工作标准
时间
工作流程
评价标准
7:50～8:00
提前上岗，清点物品
衣帽整齐，清点及时并签名，账务相符
8:00～8:30
参加晨会交接班
认真听取交班内容，了解患者的治疗和护理
8:30～10:30
与消毒供应中心室更换无菌物品、补充物品，更换物品浸泡消毒液
整理换药室、擦拭换药室地面及桌面
做好各类切口更换敷料的准备工作
督促检查工作人员执行无菌操作技术
严格遵守无菌操作原则，消毒液符合检测标准
保持换药室清洁
严格遵守无菌操作原则
有效到位
10:30～11:30
每周五下午进行换药室大扫除
每月定期做物品表面及空气培养，并做好登记
清扫彻底，无死角
培养符合标准，准确登记
11:30～12:00
做好换药室统计次数
清点器械交班
统计精确
严格交接班
13:30～16:30
更换消毒包、填充无菌物品
随时接待临时伤口更换敷料
严格遵守无菌操作原则
17:00～17:30
整理换药室、交接班
换药室清洁整齐，物品清单并签名

12．办公室护士工作标准
时间
工作流程
评价标准
7:45～8:00
提前上岗，统一着装
衣帽整洁，淡妆上岗
8:00～8:30
参加晨会
参加危重。疑难病例讨论
认真听取交班内容，了解患者的治疗和护理重点
8:30～9:30
参加床头交接班、掌握患者病情
处理医嘱、核对、录入、打印工作
严格“八交”“八知道”
医嘱处理准确无误
9:30～11:00
协助护士长检查各班医嘱执行情况
检查护理记录书写
参与危重患者的抢救
及时发现各班存在的问题并给予指导
11:00～12:00
联系患者转科、检查、会诊安排、各种检查通知单的外送
及时畅通
14:00～14:30
负责各种特殊化验、检查的联系
药品请领、容器准备工作
及时到位及时准确
14:30～15:00
指导带教
理论联系实际，突出本专科特点
15:00～16:00
指导疑难、重病患者的护理
及时发现问题，帮助解决问题
16:00～17:00
根据体温草录，绘制体温单
绘制清晰准确
17:00～17:30
清洁工作
填充表格，整理文书
保持护士站清洁
表格齐全

第二章 特殊科室护理岗位工作标准
一、急诊科护理岗位工作标准
1．急诊科护士长工作标准
时间
工作流程
评价标准
7:30～8:00
着装
了解危重患者夜间病情变化
检查夜班护理工作质量：各室环境卫生、仪器设备维护、消毒隔离、护理并发症等
精神饱满、仪表端庄
掌握危重患者病情变化
正确评价夜班护士工作并作出督促与指导
8:00～8:20
参加晨会，听取夜班护士及夜班医生交接班报告
及时传达医院及护理部的各项工作精神
检查抢救记录、重症记录单书写情况
全面掌握患者病情动态、对夜班护士病情报告作出评价、指导
人人领会精神，认真执行
书写项目内容全面，符合规范要求。审核后签全名
8:20～9:00
带领护士床头交接班，重点查看危重患者病情变化
做好一天工作安排
参加晨间护理、指导护士工作
有针对性参加科主任查房
严格“八交”内容，做到“八知道”
工作安排合理、明确
晨间护理全面、有效
及时落实医师对护理工作的要求
9:00～12:00
查房，督导各班工作执行情况，主持参与危重患者抢救
参与新入院或危重，特殊治疗患者护理工作及技术指导
及时发现各班工作中存在的问题，并给予指导，明确严格遵守操作规程
13:30～17:00
执行护士长周计划安排
巡视病房，督导午后各班工作执行情况，主持参与危重患者抢救
确保重点工作有效落实
及时发现各班工作存在的问题，并给予指导，严格遵守操作规程
17:00～17:30
检查各种急救药品、器材、监护仪器、用品的预算、请领、保管工作，做到“四定”，保持良好备用状态，做好指导。
检查就诊现状及工作秩序，征求患者意见
根据患者情况调配好夜班护理值岗人员
发现问题及时解决，保证工作需要
方便患者，患者满意率逐步提高达100%
做好评估，合理配备护理人员

2．急诊科护士工作标准
（1）值班护士工作标准
时间
工作流程
评价标准
7:45～8:00
参加晨会
与大夜班床头交接班
认真听取交接班内容、了解患者的治疗和护理重点
严格“八交”内容，做到“八知道”
8:30～9:00
协助晨间护理
随同医生查房，了解留观患者诊断、病情变化及治疗情况
病房整洁、空气新鲜，患者卧位舒适
全面了解病情，做到“八知道”
9:00～9:30
根据患者治疗情况，收取留观患者费用，整理护士办公室卫生
收费合理，办公室整洁
9:30～12:00
巡视病房、掌握患者的周转情况，对出入院患者及时做好留观察登记
对观察室需抢救患者积极组织相关人员进行抢救，填写危重护理记录单并开取抢救费用
对出院患者进行床单位终末处理
协助分管护士遵医嘱完成患者治疗和护理
与中午班护士床头交接班
按护理级别巡视病房，床位安排合理，登记准确
抢救及时、熟练，记录填写及时、准确床单元处理符合要求
确保患者治疗、护理措施落实到位
严格“八交”内容，做到“八知道”
13:15～13:30
清点物品，床头交接班、了解留观患者人数
账物相符、登记清楚
13:30～17:00
同9:30～12:00工作内容
整理护士办卫生，补充办公用品
将前一天急诊工作量上报门诊部
参加晚间护理
书写交接班报告，准备交班
同9:30～12:00标准
办公室清洁。物品齐全
工作量上报及时、准确
病房整洁、安全
交接班报告书写规范

（2）分诊护士工作标准
时间
工作流程
评价标准
7:45～8:00
衣帽整齐，提前15分钟到岗，清点分诊台物品，登记
了解就诊区患者情况，参加晨会交接班
着装整洁，帐物相符，登记清楚
保持就诊秩序良好
8:00～8:30
更换诊床及平车上的一次性床单，整理分诊台和诊室卫生
保持分诊台、诊室及平车整洁
8:30～11:45
热情接待患者，解答咨询，负责挂号、分诊及导诊，测量生命体征并记录
对来诊的危重患者，用平车接诊，送至抢救室
对涉及法律问题及群体伤。病者，分诊登记要全面、详细，并合理组织分流，迅速抢救，与第一时间报告有关领导及保卫部门
管理好急救患者化验单，并贴在病历上
急诊患者登记全面，分诊迅速，准确率>90%，根据病情轻、重、缓、急，合理安排就诊顺序
危重患者能得到迅速抢救
维持好就诊秩序、抢救迅速、报告及时
化验单妥善保管无丢失
11:45～12:45
整理分诊台急诊室卫生，维持就医秩序，准备交班
分诊台急诊室整洁，就医秩序良好，交班认真、无疑问
13:30～17:30
同8:00～12:00的工作流程
同8:00～12:00的工作标准

（3）抢救室护士工作标准
时间
工作流程
评价标准
7:45～8:00
提前15分钟到岗，清点抢救物品
了解大夜班抢救患者的治疗及护理情况，与大夜班护士床头交接班
着装整洁，帐物相符，登记清楚

8:00～12:00
检查抢救车内物品、药品的数量及有效期
对各抢救仪器进行保养，性能调试
及时补充抢救室、洗胃室内所需物品及药品
协助医师进行急症患者抢救，观察患者病情变化并做好记录
经抢救病情稳定者，护送入观察室或入院继续治疗，若抢救无效死亡，按死亡患者程序处理
负责抢救室、洗胃室地面、物品的卫生、消毒，抢救使用的各种管道及时更换或消毒
抢救车内物品及药品帐物相符，定物放置，无过期失效
各抢救仪器定位放置，性能良好，处于备用状态
用物准备齐全，保证抢救使用
急救协调能力强，技术熟练，及时发现病情变化，协助医师处理
转运患者安全死亡患者处理符合规定
室内整洁、物品放置规范，各种管道更换及时、消毒符合无菌原则
13:30～17:30
同8:00～12:00的工作流程
同8:00～12:00的工作标准

二、手术室护理岗位工作标准
1．手术室护士长工作标准
时间
工作流程
评价标准
7:30～8:00
着装
检查夜班护理工作质量：各室环境卫生、仪器设备维护、消毒隔离
着装整齐，符合管理规范要求
正确评价夜班护士工作并做出指导
8:00～8:30
组织晨会，听取夜班护士交班报告，了解夜间手术情况
及时传达医院及护理部各项工作精神，提出科室工作要求
做好一天工作安排：各科手术具体安排，根据手术室业务和人员情况，合理调配分工，配合医生完成手术，日常工作
全面掌握手术动态
人人领会精神，认真执行
工作安排合理、任务明确，保证质量
8:30～9:00
检查、指导各手术间护士做好术前准备、接待手术患者，核查病区术前准备情况
准备工作充分、物品齐全严格执行查对制度
9:00～12:00
随时巡视，督促检查各岗位护士对规章制度、技术操作、无菌原则等执行情况
参与急诊、危重、特殊手术患者的手术过程及抢救，做好配合手术及抢救的组织工作
随时检查急诊手术、抢救物品的准备情况，毒、麻、限剧药、贵重器械的管理情况
及时发现工作中存在的问题，并给予指导，确保严格遵守操作规程
维持抢救秩序有条不紊，配合积极有效
13:30～14:30
督促手术标本的保留和及时送检
执行护士长周计划
确保标本的安全送检
确保落实
14:30～15:30
督促检查消毒工作，按规定进行环境清洁、空气、手和物品的细菌培养，监测灭菌效果
严格执行消毒隔离制度，各种监测灭菌效果达标
15:30～17:00
检查手术室的药品、器材、敷料、卫生设备等物品的预算、请领、报销工作
制定教学计划，完成教学任务
专人管理，帐物相符，无浪费
定期考试、考核，不断提高业务水平
17:00～17:30
经常征求有关科室意见，改进工作，准确、及时填写护理管理记录，接受护理部考核
发现问题及时解决，科室满意率逐步提高达100%

2．手术室护士工作标准
（1）巡回护士工作标准
时间
工作流程
评价标准
术前1天
15:00～17:30
巡回护士手持手术通知单，访视患者，了解患者病情，交代术中注意事项，做好心理护理
访视及时，掌握患者病情，减轻患者焦虑
17:00～18:30
填写手术访视单，准备手术所需物品
检查所需仪器功能
制定次日手术患者护理计划和护理措施
术前准备完善
仪器功能正常
护理计划和护理措施适当
手术当天

7:30～8:00
携手术通知单到病区接患者

8:00～8:20
与病房护士核对病例，术前准备情况
查对患者，将患者移至手术车上，备齐手术用物，嘱患者将影响手术物品如义齿，眼镜和贵重物品等交给家属
术前准备充分，查对准确无误
勿伤及患者，移动平稳。确保患者安全，物品安置妥善
8:20～8:50
与患者交流，减轻恐惧心理，接患者入手术间，移至手术床上，盖好盖被
建立静脉通路，麻醉开始，守候于床边，严密观察，提供所需物品
患者情绪稳定，卧位舒适

静脉穿刺准确，便于术中观察。物品供应及时
9:00～9:30
取手术体位，骨骼，隆突受压处垫软垫保护。放好头架与托盘，勿接触患者，固定牢固，摆好适当脚凳
清点物品，准确记录并与器械护士核对
体位摆放准确，脚凳高度适合。无压疮发生
清点无误，记录详细准确
9:30～12:00
暴露术野，调整无影灯，灯光对准术野，无菌灯罩防止与手术者头部碰撞而被污染
做好患者的皮肤消毒保护，防止碘酊烧伤，电刀烧伤，皮肤压伤
协助医师穿手术衣
连接吸引器，电刀或其他连接线，再次调节灯光
切开皮肤时注意有无体位改变。变换体位时，检查接触患者的所有物品是否按压患者
密切观察患者的生命体征变化，发现异常时及时通知麻醉师或手术者
保持静脉通畅，主动供应物品，不离手术间及时准确填写护理记录，有导尿者观察尿量并记录，根据患者及手术者需要调节室温
术野暴露充分，无影灯高度适中
消毒液选择正确，量适中，皮肤无损伤
严格无菌操作，无污染
各导线连接准确，无牵连，折叠，挤压
保持良好体位
生命体征平稳，异常变化处理准确及时
配合积极主动，物品齐全，项目记录准确。室内温度适宜
12:00～12:30
手术完毕，协助包扎刀口
清点患者带来的物品（病例，X线片等）
送患者回病房，与病房护士交接物品及患者情况并登记签名
补充手术间各种用品
整理手术间
刀口包扎清理，整齐，美观
物品清点无误
物品及患者情况交接清楚

用物齐全，处于备用状态
用物
手术后1天
16:30～17:30
访视患者，征求患者及家属意见，采纳合理化建议
观察手术切口愈合状况，并记录
访视及时，沟通良好
观察认真，记录详细

（2）洗手护士工作标准
时间
工作流程
评价标准
术前1天
16:30～17:30
访视患者，征求患者及家属意见，采纳合理化建议
备齐第一台手术所需物品，查对灭菌有效期
访视及时，了解患者病情，沟通有效
物品齐备
手术当天
7:30～8:20
查对患者和手术部位
再次查对手术用物及灭菌有效期
备好手术所需的无菌物品及一次性物品
常规刷手及臂部，穿灭菌服，戴灭菌手套
器械车置于方便铺巾区域使用的位置，协助铺巾工作
将所有灭菌导线及管道放于方便手术医师用的位置，并固定在铺巾上，将接口端递于巡回护士
查对患者及手术部位准确
保证无菌
手术用物准确到位
严格无菌操作
位置摆放合理
各种导线及管道固定牢固，无扭曲打折
9:00至手术结束
传递手术中所需的器械
注意手术过程，预见并提供手术医生所需器械及物品
保持手术区及器械整洁，及使用灭菌纱布擦去器械上的血迹及组织
使用钝器是要小心保护切口
常用吸引器头部吸进灭菌液体以防阻塞
如使用切开器时，注意头部在创口里的位置，勿压迫血管或神经
将切除的任何血管、皮肤、骨或软骨妥善保存，以备重新植入创口
送快递病理的组织标本，放在标本袋内
密切注意针、器械及纱布的位置，以免放错位置或留在创口里，清点手术过程中所有摆上手术台的物品。在关闭创口前和关闭创口后，同巡回护士共同仔细清点两遍，关闭切口前共同清点一遍
提供刀口敷料，保持敷料外层清洁
常规病理组织标本交手术医师送检，交班后相互签名
对所有设备导线进行除污和清洁，放于指定位置
仔细清洗器械

将术中损坏的器械做标记，报告主管进行修理或更换
将污染的巾单就地打包投入污车内，弃去废料及垃圾，空针浸泡，锐器置于锐器盒内
未用过的物品送回病房
准确及时
掌握手术步骤，熟悉局部
器械车管理规范，使用中器械无血迹，结痂
吸引器通畅，吸引有效
位置正确
切除的组织保持湿润，无丢失

物品清点

密封标本准确送达
准确无误

刀口敷料整洁，美观
标本保存好，交接清楚
设备导线处于备用状态
清洗符合流程，器械清洗后无血迹，管腔无阻塞
器械检查认真，损坏器械更换器械及时
污物和锐器处置合乎要求，无渗漏，不落地
未用物品分类准确，放置规范

（3）器械护士工作标准
时间
工作流程
评价标准
8:00～9:00
参加晨会，听从护士长对当日手术的安排及物品准备要求
对前日准备的器械、物品进一步检查，供应到位
全面掌握手术动态
器械准备符合手术要求
9:00～10:30
检查各种器械、敷料包基数，与供应室联系，补充完备
及时了解术中需要的器械、敷料
补充及时
术中供应及时、准确
10:30～14:00
整理下台的手术器械及敷料，进行初步消毒后供应室灭菌
消毒符合要求，及时剔出坏损器械
14:00～16:00
清理、检查当日使用的精密仪器，按要求进行维护保管
查收灭菌后的手术包及物品
做好手术室的药品器械、敷料的消毒、保管
检查调试，认真仔细，保持性能良好
核对认真，基数相符
帐物相符，无浪费，准备齐全
16:00～17:30
查阅手术预约单，根据手术种类准备次日手术所需的器械、敷料、用物
特殊仪器做好消毒
准备好急诊手术所需的器械及用物
熟悉各种手术的器械及用物，准备齐全
仪器功能良好

三、重症医学科
1．重症医学科护士长工作标准
时间
工作流程
评价标准
7:30～8:00
着装
了解危重患者夜间病情变化，检查夜班护理工作质量
符合工作要求
掌握危重患者病情变化，正确评价夜班护士工作并作出指导
8:00～8:30
参加晨会，听取夜班护士及医师交班报告
及时传达医院及护理部各项工作精神
做好一天工作安排
全面掌握手术动态
人人领会精神，认真执行
工作安排合理明确
8:30～9:00
带领护士床头交接班，重点查看危重患者病情变化
有针对性参加科主任查房
参加晨间护理、指导护士工作
严格“八交”内容，做到“八知道”
及时落实医师对护理工作的要求
晨间护理彻底、有效
9:00～12:00
随时巡视，督促检查各岗位护士护理计划落实情况
参与危重、特殊手术患者的手术过程及抢救，做好配合抢救的组织工作
做好转入、转出患者的床位调控
及时发现工作中存在的问题，并给予指导，确保严格遵守操作规程
救护有条不紊，配合积极有效
合理调节床位，发挥重症监护病房功效
13:30～14:30
执行护士长周计划
随时检查抢救物品的准备情况，毒、麻、限剧药、贵重器械的管理情况
确保落实
发现问题及时解决，保证工作需要
14:30～15:30
督促检查消毒工作，按规定进行环境清洁、空气、手和物品的细菌培养，监测消毒效果，防止交叉感染
接待病员及陪护探视人员，听取意见，不断改进护理工作
严格执行消毒隔离制度，各种监测灭菌效果达标
发