保险公司理赔实习心得.doc
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1、篇一:如何撰写保险理赔实习工作总结如何撰写保险理赔实习工作总结一、通过学习和日常工作积累使我对太保有了较为深刻的认识。记得初到太保时,在和领导的第一次谈话时就注意到,太保是一家非常重视员工感受的公司,公司的规章制度都非常的人性化,尽量为大家营造出轻松的工作氛围。但是,这并没有影响到公司运作的专业和严谨性。我想,作为一个分公司的理赔人员,对单个案件的处理的确只是基本技能,更重要的是对流程的把握,这也应该是自己工作学习的重心。二、坚持保险理论学习让我的理赔理论素养得到提高。在太保工作的前两周,领导并没有安排给我们具体的工作任务,而是要求我们学习公司的条款,学习保险法,学习相关的法律法规,学习总公司
2、的人伤理赔指导手册,或许有的理论我们暂时并不会用上,但是,不懂战术的士兵不会是一个好兵,没有这些理论知识作为基础,今后在在遇到复杂一点理赔案例时,我们可能就会束手无侧。在之后的案例学习中自己也发现,之前的理论并没有空学,很多案件都需要理论的支撑,扎实的理论知识让自己在实践工作中受益匪浅。我想,理论知识的学习在任何时候都不会是浪费时间。三、认真学习岗位职能,工作能力得到了一定的提高。根据岗位职责的要求,分公司人伤核损员的主要工作任务是(1)人伤案件的查勘工作;(2)人伤案件各项费用的审核;(3)人伤诉讼案件赔偿的建议;(4)分公司人伤理赔工作情况的分析;(5)领导交办的其他工作。通过完成上述工作
3、,使我认识到一个称职的人伤核损员应当具有专业的医学知识和法律知识、良好的沟通能力、理赔数据的分析报告能力、理赔流程的检视能力。虽然之前对理赔工作有一定的接触,但实际工作中发现自己在许多方面都还存在着不足,案件的处理上还时常会有这样或那样的遗漏,在日常工作的同时,有针对性的学习了医学、法律专业知识,加强了对查勘流程的学习,加强了电话沟通的学习,目前自己基本能胜任一般案件的查勘、核损工作。篇二:保险理赔实习报告都邦财产保险股份有限公司理赔实习报告一、公司情况及岗位情况 (一)公司概况:都邦保险以创造快乐的企业核心价值观和优秀的用人机制,建立了一支专业的经营管理团队,其高管团队来自于大陆、台湾保险界
4、高层专业人士,在客户服务、两核管理、市场营销、资金运作、信息平台、品牌管理、后援服务等岗位汇聚了大批业内精英。都邦保险主要经营机动车辆保险、财产损失险、责任保险、信用保险和保证保险、短期健康保险和意外伤害保险,以及上述业务的再保险业务;国家法律、法规允许的保险资金运用业务,经保监会批准的其他业务。 都邦保险再保理念、专业技术与国际接轨,与德国慕尼黑再保险公司、中国财产再保险公司及美国大西洋再保险公司、博纳再保险公司、德国汉诺威再保险公司、法国再保险公司、大韩再保险公司、西班牙曼弗雷再保险公司等国际大型再保公司合作,为广大客户提供最大的保障。 都邦保险以卓越的服务品质,赢得了国家和国际认可,成为
5、2006第十一届国际田联世界青年田径锦标赛指定保险赞助商,fifa2007中国女足世界杯指定保险服务商,中国女子足球国家队官方合作伙伴。(二)岗位基本情况:查勘定损岗职责:负责对存有问题或疑难、复杂的案件进行现场复勘和调查,确保事故案件的真实性。向客户发放索赔须知并指导客户填制相关单证,积极与客户沟通,引导客户选择管理规范的维修单位。人伤岗职责:负责公司承保的所有人伤(包括车险、责任险、人身险)案件的调查、跟踪、处理。根据公司人伤案件管理办法,将人伤案件调查表中可能与此次事故人伤赔偿有关的内容进行逐项核实,并及时进行登记和上传。未决管理岗职责:负责初始案卷的接收、保管、移出等工作。对未决案卷定
6、期进行清理,对长期未处理的案卷及时组织相关人员与客户联系,对符合注销、拒赔条件的案件认真进行审核,并根据公司有关规定进行处理。给客户填写索赔材料回执单,将客户申请资料与初始案卷进行合并缮制并导入理赔辅助系统。核损核价岗职责:负责对各类出险案件中涉及财物损失的核定工作。对查勘定损人员上传的事故或定损照片进行接收、打印、审核,并结合询价单进行核价处理。 向查勘定损人员或维修单位发放核价单,确定维修费用。并对定损人员进行指导纠正工作。负责对车辆配件价格数据库的维护、询价及修正工作。理赔缮制岗职责:负责接收客户索赔资料,并对各类案件进行审核,对初步判断不属于保险责任的案件,及时反馈至核赔岗或经理安排有
7、关人员进行复勘或调查;对属于保险责任的案卷及时进行理算缮制。核心业务系统的理算录入,并将缮制完毕的案卷提交核赔,特殊及疑难案件及时向经理请示报告。核赔岗职责:负责对已理算案件的材料及计算结果进行审核。对理算人员出现的差错进行指导纠正,并将回退原因进行统计登记。将核赔通过的案卷呈报部门经理或分管领导审批并对超权限的赔案按照流转程序及时进行上报。在核心业务系统内进行核赔处理及录入,并将审批通过的案卷移交结案人员作结案处理。二、岗位相关业务规范1、理赔业务的各岗位职责查勘定损岗:1、努力学习业务知识,不断提高专业技能,认真落实各项规章制度,严格执行公司理赔纪律。2、负责所辖区域内出险案件的现场查勘、
8、车物定损及调查走访工作。3、负责向客户发放索赔须知并指导客户填制相关单证,积极与客户沟通,引导客户选择管理规范的维修单位。4、负责收集与理赔相关的客户资料和信息并将案件初始资料及事故照片等及时上传理赔流系统,在规定的时间内处理好估损立案等类似的问题案件。5、严格执行公司“首问负责制”和“一站式”服务规定,做好并宣传公司的各种特色服务。人伤岗:1、努力学习业务知识,不断提高专业技能,认真落实各项规章制度,严格执行公司理赔纪律。2、负责公司承保的所有人伤(包括车险、责任险、人身险)案件的调查、跟踪、处理。3、根据公司人伤案件管理办法,结合伤者受伤程度,将人伤案件调查表中可能与此次事故人伤赔偿有关的
9、内容进行逐项核实,并及时进行登记和上传。4、明确告知被保险人,我公司人伤赔付的有关规定及索赔要求和所需单证,并将人伤案件索赔须知递交被保险人。主动与主管医师沟通,了解伤者的入院时间,已经或将要进行的重大手术项目,告知我公司保险责任事故人伤医疗费用赔偿的有关规定。5、对于伤势严重、伤情复杂、非医学专业人员难以查清,并且不能与主管医师进行有效沟通,预估医疗费用较大的案件,根据人伤案件立案期限及时修改系统内估损金额。6、在单证审核过程中,对有疑问的证据、证件应向医院、交通事故处理部门、派出所、伤者、伤者单位及有关鉴定机构及时开展调查,确保单证的真实性。 核损核价岗:1、努力学习业务知识,不断提高专业
10、技能,认真落实各项规章制度,严格执行公司理赔纪律。2、负责按照公司规定对各类车辆损失案件中涉及维修费用的核定工作。3、负责对各类出险案件中涉及财物损失的核定工作。对查勘定损人员上传的事故或定损照片进行接收、打印、审核,并结合询价单进行核价处理。4、负责向查勘定损人员或维修单位发放核价单,确定维修费用。并对定损人员进行指导纠正工作。5、负责对车辆配件价格数据库的维护、询价及修正工作。6、完成领导交办的其他工作任务。理赔缮制岗:1、努力学习业务知识,不断提高专业技能,认真落实各项规章制度,严格执行公司理赔纪律。2、负责接收客户索赔资料,并对各类案件进行审核,对初步判断不属于保险责任的案件,及时反馈
11、至核赔岗或经理安排有关人员进行复勘或调查;对属于保险责任的案卷及时进行理算缮制。3、负责核心业务系统的理算录入及计算书打印处理,并将缮制完毕的案卷提交核赔,特殊及疑难案件及时向经理请示报告。4、负责对超权限案卷的缮制、上报及登记工作,并对各类拒赔案卷填报拒赔案件审批表及拒赔通知书。5、负责对审批同意的案卷在核心业务系统作结案处理,并做好已决案卷的整理及登记,填制已决赔案登记台账。6、负责与财务部门共同做好赔款支付信息的核对及支付手续的交接。7、负责对已决案卷的缮制归档及保管工作,缮制档案借阅登记表。2、理赔业务注意事项交案收款注意事项: 1、交案前必须注意填写委托书,赔款收据,收款人一栏必须交
12、案前必须注意填写委托书,赔款收据,写清楚收款单位或盖部门业务章及收款帐号。2、各分公司财务人员须在收到回执后710天内亲自去电各保各分保险公司或交案经办人了解所交赔案是否已通过赔付,有无退案。3、如有退案,退案的理赔资料由交案经办人保管,必须及时在2日内反馈给前台、理赔员、财务说明退案原因及各案件须补办的手续资料清单,要求他们在10天内补办好资料再次办理交案手续。4、集团内部异地委托办理赔付,根据保险公司理赔政策,集团内部异地委托办理赔付,例如别克,有可能委托其中集团当地公司办理开票交案收款手续,之后再由其办理划转手续。5、财务每次受到理赔款后应该及时核对回执清单办理冲帐,特别是对有免赔金额的
13、业务,应作特别帐务处理,否则 会出现保险公司已赔付完毕。理赔免赔款注意事项: 所有理赔员有责任积极了解各保险公司的理赔政策,在 核价时主动积极的询问保险公司的定损员、核价员,以确保使公司的损失到降到最低。3、理赔政策车辆出险1-2次保险金不变,3次出险保险金上调10百分点,4次出险上调20百分点,5次(含5次)出险后各家保险公司部接受你的保险业务。三、岗位业务处理流程在这为期半个月的实习期内,我所主要接触的是理赔缮制岗,它的岗位职责主要有以下几点:1、负责管理未决赔案。2、负责审核客户提交的索赔资料,并一次告知客户所需的索赔资料。3、负责整理、粘贴客户提交的索赔资料,并在系统内缮制赔案,按流程
14、上报核赔人审批。4、负责在规定时效内将赔款支付给客户并说明赔付情况。5、负责管理空白理赔单证,按需发放。6、负责建立理赔台账并进行维护。7、完成领导交办的其他工作。我认为理赔即是在充分维护公司利益,遵守基本原则的基础上尽大满足客户需求,服务于客户,包括收集完善的索赔资料、依据条款及投保险种在系统中理算赔付金额,结案之后由出纳支付赔款,全案结束。在这几个环节中每一个环节每一点都要细心仔细,同时还要有耐心,因为有时需要向客户解释所需资料的理由,赔付金额等,同时还要完全了解保险条例,有的车主认为只要买了车险,所有的事故损失都应该由保险公司赔偿,这时就需要跟客户沟通讲解。只有充分了解保险的含义、条款等
15、的基础上,才能在理算时不会出现错误,我一开始出的错篇三:保险公司实习报告认 知 实 习 报 告系(部)名 称 学 生 姓 名实 习 名 称 实 习 时 间 指 导 教 师 专 业 班 级二一二 年 十一 月 八 日实 习 情 况 一 览 表保险公司业务实习报告一、 实习概况1. 实习时间2012年6月27日至2012年11月8日2. 实习单位中国人寿保险股份有限公司3. 实习意义在学校和系有关领导和老师的指导下,我们统一开展了大学生暑期接触实际,了解社会,增强劳动观点和社会主义事业心、责任感的实习活动,主要学习自己专业所面向的业务知识和管理知识,巩固所学理论,获取本专业的实际知识,培养初步的实
16、际工作能力和专业技能。二、 实习内容1. 了解保险企业及其他企事业单位的性质,企业的经营管理目标及形成的体制,企业文化与发展史;2. 了解保险企业内部的组织体系,管理体系,总公司、分公司、支公司、营销部之间管理与责权利的划分;3. 了解财产保险公司在展业、承保、理赔等业务流程和熟悉主要险种和相关单证;4. 了解保险公司在个险、团险、企业年金险营销中的主要环节、主要险种、相关单证;5. 了解并熟悉保险代理人的日常业务和工作流程,培养和提高在单位的工作能力。三、 实习总结1. 实习单位简介中国人寿是国务院直属企业,全球市值最大,国内金融前三强,与共和国同时成立,是国家财政部出资成立的,成立于194
17、9年,国务院直属的国家大型金融保险企业。2010年1月28日英国金融时报报道:中国人寿成为全球金融服务行业第一名。连续9年进入世界500强,目前全球排名113位;福布斯全球上市企业72位,连续四年入选世界双500强世界财富500强世界品牌500强品牌价值高达995.1亿元,位居金融行业第一位。2. 实习体验根据我系面向本专业实习的号召,2012年6月27号我踏入了中国人寿保险股份有限公司进行一个礼拜的参观实习。我怀着一份激动和好奇的心情来到中国人保财险股份有限公司,开始了大学以来的第二次实习实践活动。现在回想起来,虽然只有短短一个礼拜的实践期,但在这段时间的实习中我学到了很多在课堂上学不到的知
18、识,让我受益匪浅;并且接触了很多优秀、积极工作、热爱生活的人,在这里我度过了一段快乐而又难忘的时光。保险是金融数学专业将来面向的主要方向之一,在里面学到的很多东西对我终身受用。在学校我虽然还只学习了金融、经济学的基础,但是我觉得无论我们做什么都应该把它做的最好。实习结束之际,我想从专业知识和人生价值两方面对这周的参观实习做一个工作小结。还清晰的记得在刚来的那两天自己觉得非常的沮丧,因为公司的每个人都在不停忙自己的事情,根本就没有人理会我这个初来乍到的实习生,于是自己就很无聊的坐在那看一些资料和条款,背一些最基础的费率,看了几天的条款有点看烦了,对于一些词语跟本就不理解并且对其中的一些险种也是搞
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