骨骼肌肉系统总论-医学影像诊断学.ppt

第九章第九章 骨骼肌肉系统骨骼肌肉系统总总 论论一、一、骨的解剖（骨的解剖（1）（一）骨的形态v长管状v短管状（二）骨的组织学结构v板层骨,一岁以后全部人体骨均由板层骨组成v非板层骨v v扁骨v v异形骨一、一、骨的解剖（骨的解剖（2）（二）骨的组织学结构 1.板层骨（lamellar bone)v骨皮质由不同的骨板组成哈弗骨板（Haversian lamellar）哈弗骨板和哈弗管组成哈弗系统骨间板（intermediate lamella）内、外环骨板（internal and external circumferential lamella）骨的组织学结构（图骨的组织学结构（图1）骨的组织学结构（图骨的组织学结构（图2）骨的组织学结构（图骨的组织学结构（图3）（二）骨的组织学结构 1.板层骨（lamellar bone)v 骨松质与骨皮质的组织结构相同，但无哈弗系统。骨板排列呈片状或针状，彼此相连成网一、一、骨的解剖（骨的解剖（3）一、一、骨的解剖（骨的解剖（4）（二）骨的组织学结构2.编织骨v见于一岁以前婴儿或某些病理情况下很快形成的骨组织v胶原纤维粗细不一，排列交织成毛毡样一、一、骨的解剖（骨的解剖（5）（三）骨的大体解剖1.密质骨(compact bone)和松质骨(spongy bone)2.骨膜(periosteum)和内骨膜(internal periosteum)v骨膜分内、外两层，外层为致密纤维组织。内层有成骨细胞具造骨功能v骨内膜衬于骨皮质髓腔面和骨小梁表面，与骨膜内层构造相似但较薄3.骨髓腔(medullary space)其内充有骨髓（四）骨的血供v动脉1.滋养动脉3.干骺动脉2.骨骺动脉4.骨膜动脉v静脉与同名动脉伴行一、一、骨的解剖（骨的解剖（6）骨的血供（图骨的血供（图1）骨的血供（图骨的血供（图2）二、关节的解剖（二、关节的解剖（1）关节（joint）为两骨或数骨之间的连接部分v间接连接：滑膜性关节，包括关节面、关节囊和关节腔v直接连接：可动、少动关节及两骨间的纤维、软骨或骨性连接二、关节的解剖（二、关节的解剖（2）（一）间接连接1.关节面：覆盖着骨端的骨性关节面的软骨（大多为透明软骨，少数为纤维软骨）v表面光滑，有弹力以缓冲外力，减少震荡v无直接血供，滑液是关节软骨的主要来源v不能再生，破坏或损伤后被纤维组织取代（一）间接连接2.关节囊 分内（滑膜层）及外（纤维层）两层。前者富含血管、分泌滑液；外层坚韧，与周围韧带一起加强关节稳定性3.滑膜 位于关节囊及关节周围粘液囊内，滑润关节、营养软骨4.辅助结构 韧带、关节盘、关节唇、半月板、粘液囊等二、关节的解剖（二、关节的解剖（3）关节解剖（图）关节解剖（图）（二）直接连接 为骨与骨间由纤维连接（例如，颅缝）、软骨连接（例如蝶枕骨间的透明软骨，又如椎间盘和耻骨联合的纤维软骨）或以骨连接（例如，骶骨各节间的骨性连接）二、关节的解剖（二、关节的解剖（4）颅缝连接示意图颅缝连接示意图肘关节示意图肘关节示意图肘关节解剖（图肘关节解剖（图1）肘关节解剖（图肘关节解剖（图2）v骨骼肌属随意肌，连接于关节的两骨或数骨之间，跨过一个或数个关节，依靠肌肉收缩而产生运动w肌腹，有收缩能力w肌腱，致密结缔组织构成，坚韧但无收缩能力v肌肉周围辅助结构：筋膜、腱鞘、粘液囊和籽骨三、肌肉的解剖三、肌肉的解剖