医学妇产科护理小讲课PPT.ppt

妇产妇产科科护护理小理小讲讲课课病史介绍病史介绍v李某，李某，2 26 6岁，汉族，主诉：停经岁，汉族，主诉：停经3939天，阴道淋漓出血伴天，阴道淋漓出血伴轻微下腹痛轻微下腹痛9 9天。无系统性疾病史，无过敏史，平素月天。无系统性疾病史，无过敏史，平素月经规律，体健。经规律，体健。2012015 5.1010.25.25出现阴道出血，量少，色暗出现阴道出血，量少，色暗红，不伴有发热、头痛、头晕。红，不伴有发热、头痛、头晕。2012015 5年年1111月月3 3日因出血日因出血时间过长就诊于我院。查体时间过长就诊于我院。查体T:3T:37 7,P:,P:8080次次/分，分，R:R:1919次次/分分,BP:11,BP:117 7/7575 mmHg,mmHg,神清。检查：外阴：婚型，阴道：神清。检查：外阴：婚型，阴道：畅，宫颈：举痛（畅，宫颈：举痛（）摇摆痛（）摇摆痛（），宫体：前位、质），宫体：前位、质软，压痛（软，压痛（-），右侧附件区压痛可疑，左侧附件未见），右侧附件区压痛可疑，左侧附件未见异常。超声检查示：异常。超声检查示：1 1、右卵巢外侧不均质包块、右卵巢外侧不均质包块 2 2、盆、盆腔积液。腔积液。v初步诊断：右侧输卵管妊娠。初步诊断：右侧输卵管妊娠。目目 录录1.1.概概概概 述述述述2.2.临床表现临床表现临床表现临床表现3.3.出院指导出院指导出院指导出院指导概概 述述v宫外孕是受精卵在子宫体腔外着床发育。宫外孕是受精卵在子宫体腔外着床发育。v最常见的宫外孕是输卵管妊娠，约占异位妊娠最常见的宫外孕是输卵管妊娠，约占异位妊娠的的95%95%左右。左右。v宫外孕十分常见，占到怀孕妇女的宫外孕十分常见，占到怀孕妇女的35%35%，它很，它很危险，如果不及早发现症状并处理，有可能危危险，如果不及早发现症状并处理，有可能危及到宫外孕妇女的生命。及到宫外孕妇女的生命。腹腹 痛痛停停 经经阴道流血阴道流血晕厥晕厥腹部包块腹部包块休休 克克临床表现临床表现出出 院院 指指 导导一、日常生活指导一、日常生活指导*服装应保持宽松，不要穿过于紧身的。服装应保持宽松，不要穿过于紧身的。*劳逸结合，勿做重体力劳动，尽量减劳逸结合，勿做重体力劳动，尽量减少腹压，便秘者可用轻泻剂，预防包少腹压，便秘者可用轻泻剂，预防包块破裂。块破裂。*注意饮食和营养，给予注意饮食和营养，给予高蛋白、高热量、高维生素、高蛋白、高热量、高维生素、易消化易消化的饮食。的饮食。1 1、补充水分，应多吃新鲜蔬菜、水果。补充水分，应多吃新鲜蔬菜、水果。2 2、在正常饮食的基础上，适当限制脂肪。在正常饮食的基础上，适当限制脂肪。3 3、补充蛋白质：可多吃些鸡肉、蛋类、猪瘦肉、补充蛋白质：可多吃些鸡肉、蛋类、猪瘦肉、奶类和豆类及豆类制品等。奶类和豆类及豆类制品等。二、生活起居指导二、生活起居指导*做好做好避孕避孕：一个月内禁止性生活，如果怀孕要在一：一个月内禁止性生活，如果怀孕要在一年后，再妊娠时要及时就医，且不宜轻易终止妊年后，再妊娠时要及时就医，且不宜轻易终止妊娠。娠。*保持外阴部保持外阴部清洁清洁，是防止病菌感染的重要手段。，是防止病菌感染的重要手段。养成良好的卫生习惯，勤洗澡，勤换衣。养成良好的卫生习惯，勤洗澡，勤换衣。三、定期随访三、定期随访 出院后一个月或月经干净后再来院检查及出院后一个月或月经干净后再来院检查及复测复测B B超。有宫外孕病史的患者，再次宫外超。有宫外孕病史的患者，再次宫外孕的可能性增加；同时对于有生育要求的孕的可能性增加；同时对于有生育要求的患者，应按期门诊随访。患者，应按期门诊随访。课课 堂堂 小小 结结 总之：总之：宫外孕腹腔镜手术后宫外孕腹腔镜手术后2 2周内，衣着周内，衣着宽松，适当休息，不做重体力劳动，多吃宽松，适当休息，不做重体力劳动，多吃些富有营养的食物，使身体尽快恢复正常，些富有营养的食物，使身体尽快恢复正常，1 1个月内禁止性生活，以防生殖器官感染。个月内禁止性生活，以防生殖器官感染。如果怀孕要在一年后。如果有发热、腹宫如果怀孕要在一年后。如果有发热、腹宫外孕外孕,痛或阴道分泌物有异常气味，要及时痛或阴道分泌物有异常气味，要及时就诊。就诊。