活血化瘀药医学知识宣讲优质PPT课件.ppt

活血化瘀药活血化瘀药医学知识宣医学知识宣讲讲2024/11/6 2024/11/6 周三周三2 2n nn【学习要求学习要求学习要求学习要求】1.1.1.1.掌握掌握掌握掌握活血化瘀药的功效、主治、性活血化瘀药的功效、主治、性活血化瘀药的功效、主治、性活血化瘀药的功效、主治、性能特、配伍应用和使用注意。能特、配伍应用和使用注意。能特、配伍应用和使用注意。能特、配伍应用和使用注意。熟悉熟悉熟悉熟悉活血化瘀药的分类以及活血化活血化瘀药的分类以及活血化活血化瘀药的分类以及活血化活血化瘀药的分类以及活血化瘀有关功效术语。瘀有关功效术语。瘀有关功效术语。瘀有关功效术语。n nn了解了解了解了解活血化瘀药及各类活血化瘀药的活血化瘀药及各类活血化瘀药的活血化瘀药及各类活血化瘀药的活血化瘀药及各类活血化瘀药的含义，含义，含义，含义，2024/11/6 2024/11/6 周三周三3 32.2.2.2.通过本章具体药物的学习：通过本章具体药物的学习：通过本章具体药物的学习：通过本章具体药物的学习：n nn掌握掌握掌握掌握川芎、延胡索、郁金、丹参、益母川芎、延胡索、郁金、丹参、益母川芎、延胡索、郁金、丹参、益母川芎、延胡索、郁金、丹参、益母n nn 草、红花、牛膝、马钱子、莪术草、红花、牛膝、马钱子、莪术草、红花、牛膝、马钱子、莪术草、红花、牛膝、马钱子、莪术的的的的n nn 性能、功效、应用、特殊用法和特性能、功效、应用、特殊用法和特性能、功效、应用、特殊用法和特性能、功效、应用、特殊用法和特n nn 殊使用注意。殊使用注意。殊使用注意。殊使用注意。n nn熟悉熟悉熟悉熟悉姜黄、乳香、鸡血藤、桃仁、骨碎姜黄、乳香、鸡血藤、桃仁、骨碎姜黄、乳香、鸡血藤、桃仁、骨碎姜黄、乳香、鸡血藤、桃仁、骨碎n nn 补、土鳖虫补、土鳖虫补、土鳖虫补、土鳖虫的功效、主治病证、特的功效、主治病证、特的功效、主治病证、特的功效、主治病证、特n nn 殊用法和特殊使用注意。殊用法和特殊使用注意。殊用法和特殊使用注意。殊用法和特殊使用注意。2024/11/6 2024/11/6 周三周三4 4n nn了解了解了解了解没药、自然铜、苏木、血竭、三没药、自然铜、苏木、血竭、三没药、自然铜、苏木、血竭、三没药、自然铜、苏木、血竭、三n nn 棱、穿山甲、水蛭棱、穿山甲、水蛭棱、穿山甲、水蛭棱、穿山甲、水蛭的功效、特殊用的功效、特殊用的功效、特殊用的功效、特殊用n nn 法和特殊使用注意。法和特殊使用注意。法和特殊使用注意。法和特殊使用注意。参考药：参考药：参考药：参考药：番红花、泽兰、王不留行、月季番红花、泽兰、王不留行、月季番红花、泽兰、王不留行、月季番红花、泽兰、王不留行、月季 花、凌霄花儿茶、刘寄奴、虻花、凌霄花儿茶、刘寄奴、虻花、凌霄花儿茶、刘寄奴、虻花、凌霄花儿茶、刘寄奴、虻 虫、斑蝥、银杏叶、片姜黄。虫、斑蝥、银杏叶、片姜黄。虫、斑蝥、银杏叶、片姜黄。虫、斑蝥、银杏叶、片姜黄。2024/11/6 2024/11/6 周三周三5 5一一.概念概念nnn活血化瘀药活血化瘀药活血化瘀药活血化瘀药凡以凡以凡以凡以疏畅血脉疏畅血脉疏畅血脉疏畅血脉,促进血行促进血行促进血行促进血行,消散瘀血消散瘀血消散瘀血消散瘀血为主要功效为主要功效为主要功效为主要功效,治疗治疗治疗治疗瘀血证瘀血证瘀血证瘀血证的药物，的药物，的药物，的药物，称活血化瘀药，或称称活血化瘀药，或称称活血化瘀药，或称称活血化瘀药，或称活血祛瘀药活血祛瘀药活血祛瘀药活血祛瘀药，简称，简称，简称，简称活血药活血药活血药活血药或或或或化瘀药化瘀药化瘀药化瘀药。其中活血作用较强者，。其中活血作用较强者，。其中活血作用较强者，。其中活血作用较强者，又称又称又称又称破血药破血药破血药破血药或或或或逐瘀药逐瘀药逐瘀药逐瘀药。2024/11/6 2024/11/6 周三周三6 6 二二.药性药性 n nn 辛辛辛辛能能能能行行行行 n nn 1.1.1.1.性味：性味：性味：性味：多多多多 苦苦苦苦能能能能泄泄泄泄 n nn 温温温温能能能能通通通通 n nn 2.2.2.2.归经：归经：归经：归经：肝、心经肝、心经肝、心经肝、心经n nn（肝藏血肝藏血肝藏血肝藏血 、“恶血必归于肝恶血必归于肝恶血必归于肝恶血必归于肝”，心主血，心主血，心主血，心主血 ）2024/11/6 2024/11/6 周三周三7 7三三.分类及功用：分类及功用：nnn 活血化瘀活血化瘀活血化瘀活血化瘀用于用于用于用于瘀血证瘀血证瘀血证瘀血证 破血逐瘀破血逐瘀破血逐瘀破血逐瘀峻猛力强峻猛力强峻猛力强峻猛力强nnn 活血化瘀活血化瘀活血化瘀活血化瘀 活血散瘀活血散瘀活血散瘀活血散瘀力量次之力量次之力量次之力量次之nnn 和血和血和血和血作用和缓作用和缓作用和缓作用和缓 nnn（通通通通过过过过通通通通畅畅畅畅血血血血行行行行,消消消消散散散散瘀瘀瘀瘀血血血血这这这这一一一一基基基基本本本本功功功功效效效效，可可可可以以以以获获获获得得得得止止止止痛痛痛痛、消消消消癥癥癥癥、疗疗疗疗伤伤伤伤、通通通通痹痹痹痹、消消消消痈痈痈痈、通通通通经经经经等等等等间接功效）间接功效）间接功效）间接功效）2024/11/6 2024/11/6 周三周三8 8 n nn1.1.1.1.活血止痛药活血止痛药活血止痛药活血止痛药活血活血活血活血兼兼兼兼行气行气行气行气，善，善，善，善止痛止痛止痛止痛n nn 多治血瘀气滞诸痛证等多治血瘀气滞诸痛证等多治血瘀气滞诸痛证等多治血瘀气滞诸痛证等n nn2.2.2.2.活血调经药活血调经药活血调经药活血调经药活血活血活血活血祛瘀，善祛瘀，善祛瘀，善祛瘀，善调经调经调经调经多多多多n nn 治血瘀之月经不调、痛经、治血瘀之月经不调、痛经、治血瘀之月经不调、痛经、治血瘀之月经不调、痛经、n nn 经闭、产后瘀阻腹痛等经闭、产后瘀阻腹痛等经闭、产后瘀阻腹痛等经闭、产后瘀阻腹痛等n nn3.3.3.3.活血疗伤药活血疗伤药活血疗伤药活血疗伤药活血活血活血活血祛瘀，祛瘀，祛瘀，祛瘀，疗伤疗伤疗伤疗伤用治用治用治用治n nn 跌打损伤、瘀肿骨折筋伤，跌打损伤、瘀肿骨折筋伤，跌打损伤、瘀肿骨折筋伤，跌打损伤、瘀肿骨折筋伤，n nn 创伤出血等创伤出血等创伤出血等创伤出血等n nn4.4.4.4.破血消癥药破血消癥药破血消癥药破血消癥药破血消癥破血消癥破血消癥破血消癥用治瘀血阻用治瘀血阻用治瘀血阻用治瘀血阻n nn 滞之癥瘕积聚等滞之癥瘕积聚等滞之癥瘕积聚等滞之癥瘕积聚等2024/11/6 2024/11/6 周三周三9 9四四.配伍配伍n nn1.1.1.1.常与常与常与常与理气药理气药理气药理气药同用同用同用同用n nn2.2.2.2.辨证审因配伍辨证审因配伍辨证审因配伍辨证审因配伍n nn（1 1 1 1）寒凝血瘀者：配寒凝血瘀者：配寒凝血瘀者：配寒凝血瘀者：配温里祛寒药温里祛寒药温里祛寒药温里祛寒药n nn（2 2 2 2）瘀热互结者：配瘀热互结者：配瘀热互结者：配瘀热互结者：配清热凉血养阴药清热凉血养阴药清热凉血养阴药清热凉血养阴药n nn（3 3 3 3）癥瘕痞块者：配癥瘕痞块者：配癥瘕痞块者：配癥瘕痞块者：配化痰软坚散结药化痰软坚散结药化痰软坚散结药化痰软坚散结药n nn（4 4 4 4）风湿痹痛者：配风湿痹痛者：配风湿痹痛者：配风湿痹痛者：配祛风湿药祛风湿药祛风湿药祛风湿药2024/11/6 2024/11/6 周三周三1010五五.使用注意使用注意1.1.1.1.易耗血动血，妇女月经过多及出血证无易耗血动血，妇女月经过多及出血证无易耗血动血，妇女月经过多及出血证无易耗血动血，妇女月经过多及出血证无瘀血者慎用；对于孕妇尤当慎用或忌用，瘀血者慎用；对于孕妇尤当慎用或忌用，瘀血者慎用；对于孕妇尤当慎用或忌用，瘀血者慎用；对于孕妇尤当慎用或忌用，以免引起出血、堕胎，或耗伤阴血。以免引起出血、堕胎，或耗伤阴血。以免引起出血、堕胎，或耗伤阴血。以免引起出血、堕胎，或耗伤阴血。2.2.2.2.破血逐瘀之品，更易伤人正气，对体虚破血逐瘀之品，更易伤人正气，对体虚破血逐瘀之品，更易伤人正气，对体虚破血逐瘀之品，更易伤人正气，对体虚 而兼瘀者慎用。而兼瘀者慎用。而兼瘀者慎用。而兼瘀者慎用。2024/11/6 2024/11/6 周三周三1111六六.药理作用药理作用n nn 1.1.1.1.改善血液动力学：多具扩张外周血改善血液动力学：多具扩张外周血改善血液动力学：多具扩张外周血改善血液动力学：多具扩张外周血n nn 管，增加器官血流量的作用。管，增加器官血流量的作用。管，增加器官血流量的作用。管，增加器官血流量的作用。n nn 2.2.2.2.改善血流流变学和抗血栓形成：改善改善血流流变学和抗血栓形成：改善改善血流流变学和抗血栓形成：改善改善血流流变学和抗血栓形成：改善n nn 血血血血液液液液 “浓浓浓浓、粘粘粘粘、凝凝凝凝、聚聚聚聚”状状状状态态态态，抑抑抑抑制制制制血小板聚集及抑制血栓形成血小板聚集及抑制血栓形成血小板聚集及抑制血栓形成血小板聚集及抑制血栓形成n nn 3.3.3.3.改善微循环改善微循环改善微循环改善微循环n nn 4.4.4.4.其它作用：抗肿瘤；镇痛等。其它作用：抗肿瘤；镇痛等。其它作用：抗肿瘤；镇痛等。其它作用：抗肿瘤；镇痛等。第第 一一 节节 活活活活 血血血血 止止止止 痛痛痛痛 药药药药n nn 川芎川芎川芎川芎为伞形为伞形为伞形为伞形科多年科多年科多年科多年生草本生草本生草本生草本川芎川芎川芎川芎的的的的干燥干燥干燥干燥根根根根茎茎茎茎。切。切。切。切片，生片，生片，生片，生用或酒用或酒用或酒用或酒炒、麸炒、麸炒、麸炒、麸炒用。炒用。炒用。炒用。2024/11/6 2024/11/6 周三周三1515川川 芎芎 nnn性味：性味：性味：性味：辛、温，气香辛、温，气香辛、温，气香辛、温，气香 nnn功用：功用：功用：功用：nnn 1.1.1.1.活活活活血血血血行行行行气气气气：为为为为“血血血血中中中中气气气气药药药药”，用用用用于于于于血血血血瘀气滞瘀气滞瘀气滞瘀气滞诸诸诸诸证。证。证。证。nnn （1 1 1 1）善善善善“中中中中开开开开郁郁郁郁结结结结”(行行行行气气气气解解解解郁郁郁郁)，广广广广泛泛泛泛用于血瘀气滞之胸、胁、腹诸痛证：用于血瘀气滞之胸、胁、腹诸痛证：用于血瘀气滞之胸、胁、腹诸痛证：用于血瘀气滞之胸、胁、腹诸痛证：nnn 胸痹心痛胸痹心痛胸痹心痛胸痹心痛 单用为末，烧酒服之单用为末，烧酒服之单用为末，烧酒服之单用为末，烧酒服之 nnn 肝郁胁痛肝郁胁痛肝郁胁痛肝郁胁痛 柴胡疏肝散柴胡疏肝散柴胡疏肝散柴胡疏肝散 2024/11/6 2024/11/6 周三周三1616（2 2 2 2）尤尤尤尤善善善善 “下下下下行行行行血血血血海海海海”，为为为为妇妇妇妇科科科科活活活活血血血血调调调调经之要药经之要药经之要药经之要药。治治治治多种妇科瘀血之证：多种妇科瘀血之证：多种妇科瘀血之证：多种妇科瘀血之证：n nn 月经不调、痛经、经闭月经不调、痛经、经闭月经不调、痛经、经闭月经不调、痛经、经闭 桃红四物汤桃红四物汤桃红四物汤桃红四物汤n nn 若冲任虚寒者若冲任虚寒者若冲任虚寒者若冲任虚寒者 吴茱萸、桂枝吴茱萸、桂枝吴茱萸、桂枝吴茱萸、桂枝 温经汤温经汤温经汤温经汤n nn 产后瘀阻腹痛产后瘀阻腹痛产后瘀阻腹痛产后瘀阻腹痛 生化汤生化汤生化汤生化汤 （3 3 3 3）亦用治跌打损伤，疮疡痈肿亦用治跌打损伤，疮疡痈肿亦用治跌打损伤，疮疡痈肿亦用治跌打损伤，疮疡痈肿 2024/11/6 2024/11/6 周三周三1717n nn2.2.2.2.祛风止痛：祛风止痛：祛风止痛：祛风止痛：“能去一切风能去一切风能去一切风能去一切风”n nn “头痛必须用川芎头痛必须用川芎头痛必须用川芎头痛必须用川芎”n nn (1)(1)(1)(1)善善善善 “上行头目上行头目上行头目上行头目”，为治头痛要药为治头痛要药为治头痛要药为治头痛要药。n nn 风寒风寒风寒风寒 如如如如川芎茶调散川芎茶调散川芎茶调散川芎茶调散 n nn 风热风热风热风热 如如如如川芎散川芎散川芎散川芎散 n nn 头痛头痛头痛头痛 风湿风湿风湿风湿 如如如如羌活胜湿汤羌活胜湿汤羌活胜湿汤羌活胜湿汤 n nn 血虚血虚血虚血虚 n nn 血瘀血瘀血瘀血瘀 如如如如通窍活血汤通窍活血汤通窍活血汤通窍活血汤n nn (2)(2)(2)(2)“旁通络脉旁通络脉旁通络脉旁通络脉”：治风湿痹痛：治风湿痹痛：治风湿痹痛：治风湿痹痛n nn (3)(3)(3)(3)用治中风偏瘫用治中风偏瘫用治中风偏瘫用治中风偏瘫n nn 延胡索延胡索延胡索延胡索为罂粟科为罂粟科为罂粟科为罂粟科多年生草多年生草多年生草多年生草本本本本延胡索延胡索延胡索延胡索的干燥的干燥的干燥的干燥块块块块茎茎茎茎。切厚。切厚。切厚。切厚片或捣碎，片或捣碎，片或捣碎，片或捣碎，生用或生用或生用或生用或醋醋醋醋炙炙炙炙用用用用 2024/11/6 2024/11/6 周三周三2020延胡索延胡索 n nn性味：性味：性味：性味：辛、苦，温辛、苦，温辛、苦，温辛、苦，温n nn功用：功用：功用：功用：n nn 活血行气止痛活血行气止痛活血行气止痛活血行气止痛（“行血中之气滞，气血行血中之气滞，气血行血中之气滞，气血行血中之气滞，气血n nn 滞，故专滞，故专滞，故专滞，故专治一身上下诸痛治一身上下诸痛治一身上下诸痛治一身上下诸痛”）止痛力）止痛力）止痛力）止痛力 n nn 优，优，优，优，为止痛之要药为止痛之要药为止痛之要药为止痛之要药。用治血瘀气滞用治血瘀气滞用治血瘀气滞用治血瘀气滞诸诸诸诸n nn 痛证，痛证，痛证，痛证，尤其对内脏诸痛最为擅长尤其对内脏诸痛最为擅长尤其对内脏诸痛最为擅长尤其对内脏诸痛最为擅长n nn（1 1 1 1）胸痹心痛胸痹心痛胸痹心痛胸痹心痛 甘草甘草甘草甘草 玄胡索散玄胡索散玄胡索散玄胡索散n nn（2 2 2 2）胃脘疼痛胃脘疼痛胃脘疼痛胃脘疼痛 川楝子川楝子川楝子川楝子 金铃子散金铃子散金铃子散金铃子散2024/11/6 2024/11/6 周三周三2121n nn（3 3 3 3）痛经痛经痛经痛经 当归、红花、香附当归、红花、香附当归、红花、香附当归、红花、香附 n nn（4 4 4 4）疝气痛疝气痛疝气痛疝气痛 小茴香、吴茱萸小茴香、吴茱萸小茴香、吴茱萸小茴香、吴茱萸 n nn（5 5 5 5）跌打损伤疼痛跌打损伤疼痛跌打损伤疼痛跌打损伤疼痛 乳香、没药乳香、没药乳香、没药乳香、没药n nn使用注意：使用注意：使用注意：使用注意：n nn 孕妇慎用。孕妇慎用。孕妇慎用。孕妇慎用。n nn 醋制醋制醋制醋制，止痛作用，止痛作用，止痛作用，止痛作用 n nn 郁金郁金郁金郁金为姜科多为姜科多为姜科多为姜科多年生草本年生草本年生草本年生草本温郁金温郁金温郁金温郁金、姜黄姜黄姜黄姜黄、广西莪术广西莪术广西莪术广西莪术或或或或蓬莪术蓬莪术蓬莪术蓬莪术的干燥的干燥的干燥的干燥块块块块根根根根。切片。切片。切片。切片或打碎，或打碎，或打碎，或打碎，生用或矾生用或矾生用或矾生用或矾水炒用。水炒用。水炒用。水炒用。姜姜姜姜黄黄黄黄广广广广西西西西莪莪莪莪术术术术蓬蓬蓬蓬莪莪莪莪术术术术温郁金温郁金温郁金温郁金(白丝郁金白丝郁金白丝郁金白丝郁金)黄丝郁金黄丝郁金黄丝郁金黄丝郁金桂郁金桂郁金桂郁金桂郁金绿绿绿绿丝丝丝丝郁郁郁郁金金金金2024/11/6 2024/11/6 周三周三2626郁郁 金金 n nn性味：性味：性味：性味：辛、苦，辛、苦，辛、苦，辛、苦，寒寒寒寒n nn功用：功用：功用：功用：n nn 1.1.1.1.活活活活血血血血止止止止痛痛痛痛、行行行行气气气气解解解解郁郁郁郁：用用用用于于于于血血血血瘀瘀瘀瘀气气气气滞滞滞滞诸证。诸证。诸证。诸证。对血瘀气滞而有郁热之证最为适宜对血瘀气滞而有郁热之证最为适宜对血瘀气滞而有郁热之证最为适宜对血瘀气滞而有郁热之证最为适宜。n nn （1 1 1 1）胸胁腹痛胸胁腹痛胸胁腹痛胸胁腹痛 柴胡、川芎柴胡、川芎柴胡、川芎柴胡、川芎 n nn （2 2 2 2）经行腹痛经行腹痛经行腹痛经行腹痛 当归、香附当归、香附当归、香附当归、香附 n nn （3 3 3 3）胸痹心痛胸痹心痛胸痹心痛胸痹心痛 丹参、赤芍丹参、赤芍丹参、赤芍丹参、赤芍 2024/11/6 2024/11/6 周三周三2727n nn 2.2.2.2.清心凉血清心凉血清心凉血清心凉血，治，治，治，治：n nn （1 1 1 1）温温温温热热热热病病病病，热热热热入入入入营营营营血血血血或或或或湿湿湿湿温温温温病病病病，湿湿湿湿热热热热蒙蔽心窍之神志昏迷蒙蔽心窍之神志昏迷蒙蔽心窍之神志昏迷蒙蔽心窍之神志昏迷 +石菖蒲石菖蒲石菖蒲石菖蒲n nn （2 2 2 2）痰热扰心癫痫、癫狂痰热扰心癫痫、癫狂痰热扰心癫痫、癫狂痰热扰心癫痫、癫狂 +白矾白矾白矾白矾n nn （3 3 3 3）血血血血热热热热出出出出血血血血证证证证，尤尤尤尤宜宜宜宜于于于于肝肝肝肝郁郁郁郁化化化化热热热热之之之之上上上上部出血及尿血、部出血及尿血、部出血及尿血、部出血及尿血、血淋血淋血淋血淋等等等等n nn 3.3.3.3.利胆退黄：利胆退黄：利胆退黄：利胆退黄：治肝胆湿热黄疸、结石症治肝胆湿热黄疸、结石症治肝胆湿热黄疸、结石症治肝胆湿热黄疸、结石症n nn 姜黄姜黄姜黄姜黄为姜科为姜科为姜科为姜科多年生多年生多年生多年生草本草本草本草本姜姜姜姜黄黄黄黄的干的干的干的干燥燥燥燥根茎根茎根茎根茎切片生切片生切片生切片生用。用。用。用。2024/11/6 2024/11/6 周三周三3030姜姜 黄黄n nn性味：性味：性味：性味：辛、苦，温。辛、苦，温。辛、苦，温。辛、苦，温。n nn功用：功用：功用：功用：活血行气，通经止痛：活血行气，通经止痛：活血行气，通经止痛：活血行气，通经止痛：用治用治用治用治n nn 脘腹疼痛脘腹疼痛脘腹疼痛脘腹疼痛n nn 1.1.1.1.血瘀气滞血瘀气滞血瘀气滞血瘀气滞 胸胁疼痛胸胁疼痛胸胁疼痛胸胁疼痛n nn 痛经、闭经痛经、闭经痛经、闭经痛经、闭经n nn 产后腹痛产后腹痛产后腹痛产后腹痛n nn 2.2.2.2.风湿痹痛风湿痹痛风湿痹痛风湿痹痛 为治肩臂痛之良药为治肩臂痛之良药为治肩臂痛之良药为治肩臂痛之良药n n 乳香乳香为橄榄科为橄榄科小乔木卡小乔木卡氏氏乳香乳香树树及其同属及其同属植物皮部植物皮部渗出的渗出的树树脂脂。炒用。炒用n n 没药没药为橄榄科为橄榄科灌木或乔灌木或乔木木没药没药树树或其他同或其他同属植物茎属植物茎干皮部渗干皮部渗出的油胶出的油胶树脂树脂。打。打碎，炒焦碎，炒焦用。用。2024/11/6 2024/11/6 周三周三3535乳香乳香 没药没药n nn共性：共性：共性：共性：n nn性味：性味：性味：性味：辛、苦。辛、苦。辛、苦。辛、苦。n nn功用：功用：功用：功用：活血止痛，消肿生肌：活血止痛，消肿生肌：活血止痛，消肿生肌：活血止痛，消肿生肌：n nn 跌打损伤跌打损伤跌打损伤跌打损伤 七厘散七厘散七厘散七厘散n nn 1.1.1.1.常用治常用治常用治常用治 n nn 疮疡痈肿疮疡痈肿疮疡痈肿疮疡痈肿 醒消丸醒消丸醒消丸醒消丸n nn 疮疡溃破久不收口疮疡溃破久不收口疮疡溃破久不收口疮疡溃破久不收口n nn 为外、伤科之常用药，常相须为用。为外、伤科之常用药，常相须为用。为外、伤科之常用药，常相须为用。为外、伤科之常用药，常相须为用。2024/11/6 2024/11/6 周三周三3636n nn 心腹刺痛心腹刺痛心腹刺痛心腹刺痛n nn 2.2.2.2.亦治血瘀之亦治血瘀之亦治血瘀之亦治血瘀之 癥瘕积聚癥瘕积聚癥瘕积聚癥瘕积聚n nn 风湿痹痛风湿痹痛风湿痹痛风湿痹痛n nn使用注意：使用注意：使用注意：使用注意：味苦气浊伤胃，胃弱者慎用。味苦气浊伤胃，胃弱者慎用。味苦气浊伤胃，胃弱者慎用。味苦气浊伤胃，胃弱者慎用。n nn乳乳乳乳 香：香：香：香：偏于偏于偏于偏于行气伸筋利痹行气伸筋利痹行气伸筋利痹行气伸筋利痹，气滞疼痛、，气滞疼痛、，气滞疼痛、，气滞疼痛、n nn 风湿痹痛，筋脉拘挛多用。风湿痹痛，筋脉拘挛多用。风湿痹痛，筋脉拘挛多用。风湿痹痛，筋脉拘挛多用。n nn没没没没 药：药：药：药：偏于偏于偏于偏于活血祛瘀活血祛瘀活血祛瘀活血祛瘀，瘀血阻滞者多用，瘀血阻滞者多用，瘀血阻滞者多用，瘀血阻滞者多用2024/11/6 2024/11/6 周三周三3737 n nn 川川川川 芎芎芎芎祛风，为妇科及头痛之良药祛风，为妇科及头痛之良药祛风，为妇科及头痛之良药祛风，为妇科及头痛之良药n nn活活活活 郁郁郁郁 金金金金解郁，清心凉血，利胆退黄解郁，清心凉血，利胆退黄解郁，清心凉血，利胆退黄解郁，清心凉血，利胆退黄n nn血血血血 延胡索延胡索延胡索延胡索为止痛之良药为止痛之良药为止痛之良药为止痛之良药n nn行行行行 姜姜姜姜 黄黄黄黄并通经，为肩臂痛之良药并通经，为肩臂痛之良药并通经，为肩臂痛之良药并通经，为肩臂痛之良药n nn气气气气 乳乳乳乳 香香香香 活血之功不及没药活血之功不及没药活血之功不及没药活血之功不及没药n nn止止止止 消肿生肌，外伤科多用消肿生肌，外伤科多用消肿生肌，外伤科多用消肿生肌，外伤科多用n nn痛痛痛痛 没没没没 药药药药（无行气之功无行气之功无行气之功无行气之功）第二节第二节 活血调经药活血调经药活血调经药活血调经药n n 丹参丹参为唇形为唇形科多年科多年生草本生草本丹参丹参的的干燥干燥根根及根茎及根茎。生用或生用或酒炒用。酒炒用。2024/11/6 2024/11/6 周三周三4141丹参丹参n n性味：性味：苦，微寒。苦，微寒。n n功用：功用：n n 1.1.活活血血祛祛瘀瘀：能能祛祛瘀瘀生生新新，活活血血不不伤伤正正，广泛用于各种瘀血证。广泛用于各种瘀血证。2024/11/6 2024/11/6 周三周三4242 （1 1）活血活血调经调经:为调经要药为调经要药：用治瘀：用治瘀 血之月经不调、经闭、痛经、产血之月经不调、经闭、痛经、产 后瘀滞腹痛。后瘀滞腹痛。可单味为末，酒调服。可单味为末，酒调服。（2 2）用治多种瘀血证用治多种瘀血证n n 胸痹、脘腹疼痛胸痹、脘腹疼痛 砂仁、檀香砂仁、檀香 n n 癥瘕积聚癥瘕积聚 三棱、莪术、鳖甲三棱、莪术、鳖甲 Company LogoCompany L丹参（丹参（本经本经）味苦，微寒。治味苦，微寒。治心腹邪气，肠鸣心腹邪气，肠鸣幽幽如走水，寒幽幽如走水，寒热，积聚，破癥热，积聚，破癥除瘕，除瘕，止烦满，止烦满，益气。益气。70年代，一些学者认为，烦满在冠心年代，一些学者认为，烦满在冠心病中最易出现，丹参在病中最易出现，丹参在神农本草经神农本草经中提到中提到“止（除）烦满止（除）烦满”，通过动物通过动物实验发现其增加冠状动脉血流量，改实验发现其增加冠状动脉血流量，改善心肌缺血，成为理想的治疗冠心病善心肌缺血，成为理想的治疗冠心病药物。药物。丹参丹参“止烦满止烦满”2024/11/6 2024/11/6 周三周三4444n nn 风湿痹痛风湿痹痛风湿痹痛风湿痹痛 防风、秦艽防风、秦艽防风、秦艽防风、秦艽 n nn 跌打伤痛跌打伤痛跌打伤痛跌打伤痛 当归、乳香、没药当归、乳香、没药当归、乳香、没药当归、乳香、没药n nn （上述诸证属上述诸证属上述诸证属上述诸证属瘀热瘀热瘀热瘀热者尤宜者尤宜者尤宜者尤宜）n nn 2.2.2.2.凉血消痈：凉血消痈：凉血消痈：凉血消痈：治疮痈肿毒治疮痈肿毒治疮痈肿毒治疮痈肿毒 金银花、连翘金银花、连翘金银花、连翘金银花、连翘 n nn 3.3.3.3.除烦安神：除烦安神：除烦安神：除烦安神：治：治：治：治：n nn (1)(1)(1)(1)热入心营，烦躁神昏热入心营，烦躁神昏热入心营，烦躁神昏热入心营，烦躁神昏 清营汤清营汤清营汤清营汤 n nn (2)(2)(2)(2)杂病心悸、失眠杂病心悸、失眠杂病心悸、失眠杂病心悸、失眠 n n 益母草益母草为唇形为唇形科二年科二年生草本生草本益母草益母草的新鲜的新鲜或干燥或干燥的的地上地上部分部分生生用或熬用或熬膏用膏用 2024/11/6 2024/11/6 周三周三4747益母草益母草 性味：性味：性味：性味：苦、辛，微寒。苦、辛，微寒。苦、辛，微寒。苦、辛，微寒。功用：功用：功用：功用：1 1 1 1活血调经：活血调经：活血调经：活血调经：（1 1 1 1）善活血调经，祛瘀生新，善活血调经，祛瘀生新，善活血调经，祛瘀生新，善活血调经，祛瘀生新，尤为妇科尤为妇科尤为妇科尤为妇科 经产要药经产要药经产要药经产要药，故有，故有，故有，故有益母益母益母益母之名。用治血之名。用治血之名。用治血之名。用治血 瘀之月经不调、痛经、经闭、产后瘀之月经不调、痛经、经闭、产后瘀之月经不调、痛经、经闭、产后瘀之月经不调、痛经、经闭、产后 瘀滞腹痛。瘀滞腹痛。瘀滞腹痛。瘀滞腹痛。2024/11/6 2024/11/6 周三周三4848 （2 2 2 2）亦可用于跌打损伤、胸痹疼痛亦可用于跌打损伤、胸痹疼痛亦可用于跌打损伤、胸痹疼痛亦可用于跌打损伤、胸痹疼痛 2.2.2.2.利水消肿：利水消肿：利水消肿：利水消肿：治水肿、小便不利证治水肿、小便不利证治水肿、小便不利证治水肿、小便不利证 （尤宜用于水瘀互阻的水肿尤宜用于水瘀互阻的水肿尤宜用于水瘀互阻的水肿尤宜用于水瘀互阻的水肿）3.3.3.3.清热解毒：清热解毒：清热解毒：清热解毒：用于痈疮肿毒、皮肤痒疹用于痈疮肿毒、皮肤痒疹用于痈疮肿毒、皮肤痒疹用于痈疮肿毒、皮肤痒疹 使用注意：使用注意：使用注意：使用注意：孕妇禁用。孕妇禁用。孕妇禁用。孕妇禁用。n nn牛膝牛膝牛膝牛膝为苋为苋为苋为苋科多年生科多年生科多年生科多年生草本草本草本草本牛膝牛膝牛膝牛膝(怀牛膝怀牛膝怀牛膝怀牛膝)和和和和川牛膝川牛膝川牛膝川牛膝的干燥的干燥的干燥的干燥根根根根。生用或酒生用或酒生用或酒生用或酒炙用炙用炙用炙用川川川川 牛牛牛牛膝膝膝膝怀怀怀怀牛牛牛牛膝膝膝膝川川川川牛牛牛牛膝膝膝膝2024/11/6 2024/11/6 周三周三5252牛牛 膝膝n nn性味：性味：性味：性味：苦，甘、酸，平。苦，甘、酸，平。苦，甘、酸，平。苦，甘、酸，平。n nn功用：功用：功用：功用：n nn 1.1.1.1.活血通经活血通经活血通经活血通经，性善下行，多用治，性善下行，多用治，性善下行，多用治，性善下行，多用治：n nn （1 1 1 1 1 1）妇产科：血滞痛经、经闭、产后瘀妇产科：血滞痛经、经闭、产后瘀妇产科：血滞痛经、经闭、产后瘀妇产科：血滞痛经、经闭、产后瘀n nn 滞腹痛滞腹痛滞腹痛滞腹痛 当归、桃仁、红花当归、桃仁、红花当归、桃仁、红花当归、桃仁、红花当归、桃仁、红花当归、桃仁、红花 n nn （2 2 2 2）跌打损伤、腰膝瘀痛跌打损伤、腰膝瘀痛跌打损伤、腰膝瘀痛跌打损伤、腰膝瘀痛n nn 续断、当归、乳香续断、当归、乳香续断、当归、乳香续断、当归、乳香续断、当归、乳香续断、当归、乳香 2024/11/6 2024/11/6 周三周三5353n n2.2.补肝肾，强筋骨：补肝肾，强筋骨：用治用治：n n 肝肾不足者肝肾不足者 杜仲、续断、补骨脂杜仲、续断、补骨脂杜仲、续断、补骨脂杜仲、续断、补骨脂 n n 腰膝酸痛腰膝酸痛 风湿久痹者风湿久痹者 独活寄生汤独活寄生汤独活寄生汤独活寄生汤 n n 下肢痿弱下肢痿弱 湿热成痿者湿热成痿者 三妙丸三妙丸三妙丸三妙丸 n n3.3.引火（血）下行：引火（血）下行：用治用治n n （1 1 1 1）上部血热吐血、衄血上部血热吐血、衄血 白茅根、栀子白茅根、栀子白茅根、栀子白茅根、栀子 n n （2 2 2 2）虚火上炎之牙痛、口疮虚火上炎之牙痛、口疮 玉女煎玉女煎玉女煎玉女煎 n n （3 3 3 3）阴虚阳亢之眩晕头痛阴虚阳亢之眩晕头痛 镇肝息风汤镇肝息风汤镇肝息风汤镇肝息风汤2024/11/6 2024/11/6 周三周三5454n nn4.4.4.4.利水通淋利水通淋利水通淋利水通淋，治，治，治，治：n nn （1 1 1 1 1 1）淋证淋证淋证淋证 车前子、滑石车前子、滑石车前子、滑石车前子、滑石车前子、滑石车前子、滑石 n nn （2 2 2 2 2 2）水肿、小便不利水肿、小便不利水肿、小便不利水肿、小便不利 泽泻、车前子泽泻、车前子泽泻、车前子泽泻、车前子泽泻、车前子泽泻、车前子 n nn使用注意：使用注意：使用注意：使用注意：月经过多、孕妇忌用月经过多、孕妇忌用月经过多、孕妇忌用月经过多、孕妇忌用n nn 川牛膝：川牛膝：川牛膝：川牛膝：长于长于长于长于活血祛瘀活血祛瘀活血祛瘀活血祛瘀n nn 怀牛膝：怀牛膝：怀牛膝：怀牛膝：长于长于长于长于补肝肾，强腰膝补肝肾，强腰膝补肝肾，强腰膝补肝肾，强腰膝n n 鸡血鸡血藤藤为豆为豆科木质科木质藤本藤本密密花豆花豆的的干燥干燥藤藤茎茎。切。切片，生片，生用。用。2024/11/6 2024/11/6 周三周三57572024/11/6 2024/11/6 周三周三5858鸡血藤鸡血藤 n nn性味：性味：性味：性味：苦、微甘，温苦、微甘，温苦、微甘，温苦、微甘，温n nn功用：功用：功用：功用：n nn 1.1.1.1.行血补血行血补血行血补血行血补血（调经调经调经调经)，用治血虚或兼，用治血虚或兼，用治血虚或兼，用治血虚或兼n nn 瘀滞之月经不调、痛经、经闭瘀滞之月经不调、痛经、经闭瘀滞之月经不调、痛经、经闭瘀滞之月经不调、痛经、经闭 n nn 当归、熟地、白芍当归、熟地、白芍当归、熟地、白芍当归、熟地、白芍当归、熟地、白芍当归、熟地、白芍 当归、川芎、香附当归、川芎、香附当归、川芎、香附当归、川芎、香附当归、川芎、香附当归、川芎、香附 n nn 2.2.2.2.舒筋活络：舒筋活络：舒筋活络：舒筋活络：用治血虚或兼瘀滞之用治血虚或兼瘀滞之用治血虚或兼瘀滞之用治血虚或兼瘀滞之n nn (1)(1)(1)(1)风湿痹痛、肢体麻木风湿痹痛、肢体麻木风湿痹痛、肢体麻木风湿痹痛、肢体麻木 威灵仙、桑寄生威灵仙、桑寄生威灵仙、桑寄生威灵仙、桑寄生威灵仙、桑寄生威灵仙、桑寄生 n nn (2)(2)(2)(2)中风肢体瘫痪中风肢体瘫痪中风肢体瘫痪中风肢体瘫痪 黄芪、丹参、地龙黄芪、丹参、地龙黄芪、丹参、地龙黄芪、丹参、地龙黄芪、丹参、地龙黄芪、丹参、地龙 红花红花红花红花为菊科为菊科为菊科为菊科二年生二年生二年生二年生草本草本草本草本红红红红花花花花的干的干的干的干燥燥燥燥花花花花。生用。生用。生用。生用。n nn 西红西红西红西红花花花花为鸢尾为鸢尾为鸢尾为鸢尾科多年生科多年生科多年生科多年生草本草本草本草本番红番红番红番红花花花花的的的的花柱花柱花柱花柱头头头头，又称，又称，又称，又称藏红花藏红花藏红花藏红花、番红花番红花番红花番红花。生用。生用。生用。生用。n n 桃仁桃仁为蔷薇为蔷薇科落叶科落叶小乔木小乔木桃桃或或山山桃桃的干的干燥燥成熟成熟种子种子生生用或捣用或捣碎用。碎用。山山桃桃2024/11/6 2024/11/6 周三周三6666红红 花花 桃桃 仁仁 n nn共性：共性：共性：共性：n nn功用：功用：功用：功用：活血祛瘀：活血祛瘀：活血祛瘀：活血祛瘀：用治多种血瘀重证用治多种血瘀重证用治多种血瘀重证用治多种血瘀重证n nn 1.1.1.1.跌打瘀肿疼痛跌打瘀肿疼痛跌打瘀肿疼痛跌打瘀肿疼痛n nn 2.2.2.2.血瘀闭经、痛经血瘀闭经、痛经血瘀闭经、痛经血瘀闭经、痛经 相须相须相须相须n nn 3.3.3.3.癥瘕积聚癥瘕积聚癥瘕积聚癥瘕积聚 为用为用为用为用n nn 4.4.4.4.心腹瘀痛心腹瘀痛心腹瘀痛心腹瘀痛n nn 2024/11/6 2024/11/6 周三周三6767n nn个性：个性：个性：个性：红红红红 花花花花n nn 1.1.1.1.辛温辛温辛温辛温n nn 2.2.2.2.善善善善通经止痛：通经止痛：通经止痛：通经止痛：肢体关节瘀滞疼痛多肢体关节瘀滞疼痛多肢体关节瘀滞疼痛多肢体关节瘀滞疼痛多n nn 用；亦可用于热郁血滞之斑疹色暗；用；亦可用于热郁血滞之斑疹色暗；用；亦可用于热郁血滞之斑疹色暗；用；亦可用于热郁血滞之斑疹色暗；n nn 近治冠心病、血栓闭塞性脉管炎。近治冠心病、血栓闭塞性脉管炎。近治冠心病、血栓闭塞性脉管炎。近治冠心病、血栓闭塞性脉管炎。n nn番红花番红花番红花番红花：功似红花功似红花功似红花功似红花而而而而力强，并善力强，并善力强，并善力强，并善凉血解凉血解凉血解凉血解n nn 毒毒毒毒，尤宜于热入营血发斑疹；尤宜于热入营血发斑疹；尤宜于热入营血发斑疹；尤宜于热入营血发斑疹；n nn 血热毒盛、麻疹发不畅。血热毒盛、麻疹发不畅。血热毒盛、麻疹发不畅。血热毒盛、麻疹发不畅。2024/11/6 2024/11/6 周三周三6868n nn桃桃桃桃 仁仁仁仁n nn 1.1.1.1.苦、甘，平。有小毒。苦、甘，平。有小毒。苦、甘，平。有小毒。苦、甘，平。有小毒。n nn 2.2.2.2.祛瘀力强祛瘀力强祛瘀力强祛瘀力强于红花。亦常用于肠痈、于红花。亦常用于肠痈、于红花。亦常用于肠痈、于红花。亦常用于肠痈、n nn 肺痈兼瘀滞者。肺痈兼瘀滞者。肺痈兼瘀滞者。肺痈兼瘀滞者。n nn 3.3.3.3.润肠通便：润肠通便：润肠通便：润肠通便：用于肠燥便秘证用于肠燥便秘证用于肠燥便秘证用于肠燥便秘证n nn 4.4.4.4.止咳平喘：止咳平喘：止咳平喘：止咳平喘：用治咳嗽气喘用治咳嗽气喘用治咳嗽气喘用治咳嗽气喘n nn使用注意：使用注意：使用注意：使用注意：孕妇忌用，便溏者慎用孕妇忌用，便溏者慎用孕妇忌用，便溏者慎用孕妇忌用，便溏者慎用 n n 泽兰泽兰为唇形为唇形科多年科多年生草本生草本毛叶地毛叶地瓜儿苗瓜儿苗的干燥的干燥地上部地上部分分。切。切碎生用碎生用n nn 月季月季月季月季花花花花为蔷为蔷为蔷为蔷薇科常薇科常薇科常薇科常绿或半绿或半绿或半绿或半常绿灌常绿灌常绿灌常绿灌木木木木月季月季月季月季的干燥的干燥的干燥的干燥花花花花。生。生。生。生用。用。用。用。王不王不王不王不留行留行留行留行为为为为石竹科石竹科石竹科石竹科一年生一年生一年生一年生草本草本草本草本麦麦麦麦蓝菜蓝菜蓝菜蓝菜的的的的干燥干燥干燥干燥成成成成熟种子熟种子熟种子熟种子。生用或生用或生用或生用或炒用。炒用。炒用。炒用。广广广广 东东东东 王王王王 不不不不 留留留留 行行行行薜薜薜薜荔荔荔荔果果果果 n nn 凌霄花凌霄花凌霄花凌霄花为紫葳科为紫葳科为紫葳科为紫葳科落叶木质落叶木质落叶木质落叶木质藤本藤本藤本藤本凌霄凌霄凌霄凌霄或或或或美洲凌美洲凌美洲凌美洲凌霄霄霄霄的干燥的干燥的干燥的干燥花花花花。生用。生用。生用。生用美美美美洲洲洲洲凌凌凌凌霄霄霄霄 凤仙凤仙凤仙凤仙花花花花为凤仙为凤仙为凤仙为凤仙花科一年花科一年花科一年花科一年生草本生草本生草本生草本凤凤凤凤仙仙仙仙的的的的花花花花。其成熟种其成熟种其成熟种其成熟种子称子称子称子称“急急急急性子性子性子性子”。2024/11/6 2024/11/6 周三周三8181n nn 丹丹丹丹丹丹 参参参参参参 安神，凉血消痈安神，凉血消痈安神，凉血消痈安神，凉血消痈安神，凉血消痈安神，凉血消痈n nn益母草益母草益母草益母草益母草益母草 利水消肿利水消肿利水消肿利水消肿利水消肿利水消肿妇科经产要药妇科经产要药妇科经产要药妇科经产要药妇科经产要药妇科经产要药n nn调调调调调调泽泽泽泽泽泽 兰兰兰兰兰兰 活血功强于益母草活血功强于益母草活血功强于益母草活血功强于益母草活血功强于益母草活血功强于益母草n nn活活活活活活 经经经经经经鸡血藤鸡血藤鸡血藤鸡血藤鸡血藤鸡血藤 补血，舒筋活络