危重患者交接班品管圈PPT培训课件.ppt

危重患危重患者交接者交接班品管班品管圈圈圈名意义圈徽意义灵感来源于“神经外科（neurosurgery）”的英文首字母“N”。两个字母“N”相互穿插、叠加，组成一个外形心形的图案，体现医者对患者的无微不至的关怀与照料。选用粉色，则增加护理的温馨和体贴的关怀，绿色的叶子，则代表生命的活力，我们是给患者带来健康和生命希望的天使。组圈动机提高护理质量，减少护理缺陷提高护理质量，减少护理缺陷发生发生，确保护理工作的连续性确保护理工作的连续性和针对性，提高患者的满意度和针对性，提高患者的满意度Q C C圈组成主题选定注：以评价法进行主题评价，共10人参与选题过程，票选分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。本次活动主题提高危重病人交接班完整率提高危重病人交接班完整率选题理由对院方而言对院方而言对护士而言对护士而言对患者而言对患者而言学会了使用品管工具来解决护理工作中遇到的问题，使大家感受到共同协作的快乐及与他人建立友谊的快乐确保护理工作的连续性和针对性，提高患者的满意度为危重病人提供全程、持续不间断的护理服务，保障其生命安全圈员合影 三、活动计划拟定注：表示计划线，表示实施线四、现况把握（一）对 象：2013年5月2013年10月 危重病人总数1500例 收集时间：2013年12月22日-30日 方 法：资料查阅，数据收集 应交危重病人数：1500例 实交危重病人数：900例 漏交危重病人数：600例交接班完整率=实交人数/应交人数目前危重患者交接班完整率：目前危重患者交接班完整率：60%四、现况把握（二）数据收集结果析四、现况把握四、现况把握（四）结论 柏拉图分布结果显示，以重视程度不够、未掌握柏拉图分布结果显示，以重视程度不够、未掌握流程的全部内容、夜班疲劳、占流程的全部内容、夜班疲劳、占77%，依柏拉图，依柏拉图二八定律，将此三大情况列为本期活动的改善重二八定律，将此三大情况列为本期活动的改善重点。点。五、目标设定目标值=现况值-（现 况值X累计百分比X圈能力）目标一设定重视程度不够而发生缺陷的目标值目标值=180X30%X87.3%=132五、目标设定目标二设定夜班疲劳而发生缺陷的目标值目标值=150-（150X55%X87.3%)=78五、目标设定目标三设定未掌握流程而发生缺陷的目标值目标值=132-（132X77%X87.3%)=43五、目标设定设定危重患者交接班完整率的目标值目标值=目标交接数/应交接数X100%=1500-（132+78+43）/1500X100%=83.3%改善改善重点重点提高危重 患者交接班完整率人分管病人病人病情重没记住班次人员不足工作不认真认为没必要工作态度个人素质工作能力学历年龄晚交班未定时查看工作忙未记住特殊情况着急下班新病人入院早交班身心疲惫夜班危重病人多记不住时间病情重治疗项目多功能项目更新快抢救室电话呼叫干扰保护隐私漏交非病房不够重视病情稳漏交普通病房管理因素医护协调不好未组织学习未掌握交接程序只交接重点未按程序未亲自评估病人未掌握流程的全部内容按程序方法地点六、解析选出要因通过圈员们针对小要因打分，依分数高低圈选出四项要因，并通过讨论排除目前不可能改善的因素：护士人员不足最后选出要因：危重患者床头交接班“率低的方面：重视程度不够 未掌握流程的全部内容 夜班疲劳 七、对策拟定七、对策拟定八、对策实施与检讨（一）DPCA八、对策实施与检讨（二）DPA C八、对策实施与检讨（三）DPCA九、效果确认（一）有形成果1、改善前后数据九、效果确认2、改善后柏拉图、改善后柏拉图九、效果确认有形成果之目标达标率目标达标率目标1重视程度不够九、效果确认有形成果之目标达标率目标达标率目标目标2-夜班疲劳夜班疲劳九、效果确认有形成果之目标达标率目标3-未掌握流程全部九、效果确认有形成果之交接班完整率交接班完整率交接班完整率=实交人数/应交人数改善后危重患者交接班完整率=1500-（30+25+13）/1500X100%=95.5%九、效果确认（二）无形成果（二）无形成果注：注：由圈员由圈员10人评分人评分每人每项最高每人每项最高5分，最低分，最低1分，总分分，总分50分分九、效果确认十、标准化十、标准化十、标准化十、标准化附表1改善后交接班流程1.01.0床头交接班床头交接班2.02.0接旁班护士和接班护士共同来到病床接旁班护士和接班护士共同来到病床3.03.0接班者按照危重病人床头交接班内容交接接班者按照危重病人床头交接班内容交接4.04.0接班者按接班者口述的内容查看患者接班者按接班者口述的内容查看患者5.05.0接班者发现问题及时提出接班者发现问题及时提出6.06.0接班者回答接班者问题并及时更改错误接班者回答接班者问题并及时更改错误7.07.0交接双方在接班报告上签字交接双方在接班报告上签字8.08.0交接班完成交接班完成十、标准化附表附表2贵溪市人民医院贵溪市人民医院 科危重病人交接单科危重病人交接单十一、十一、检讨与改进检讨与改进十二、下次活动主题选定注：以评价发进行主题评价，共10人参与选题过程，票选分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。(二)下次活动的主题提高住院病人护理服务满意度(三)选题理由对医护人员而言：病人对护理工作的满意度是对护理工作最客观、最公正的评价，是评价护理終末质量的一个重要指标。对医院而言：患者满意可客观地反映医疗服务质量的好坏，是衡量现代医疗质量管理工作的金标准，充分尊重病人知情同意权。Page 42圈员感想只要大家肯动脑只要大家肯动脑护理质量跟着跑护理质量跟着跑自信、责任自信、责任 能力、快乐能力、快乐 从不了解到了解从不了解到了解 从被动到主动从被动到主动 从不作为到有所担当从不作为到有所担当“三从四得”“三三从从”“四四得得”我们我们相信相信