季节性流感与甲型H1N1流感流行概况与防控策略课件.ppt

四四 川川 省省 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心S Si ic ch hu ua an n C Ce en nt te er r f fo or r D Di is se ea as se e C Co on nt tr ro ol l a an nd d P Pr re ev ve en nt ti io on n前前 言言n 由于本次流感疫情大部分病例发生在成由于本次流感疫情大部分病例发生在成年人，是与动物有关的一种新型流感病毒年人，是与动物有关的一种新型流感病毒所致，又同时发生在多个所致，又同时发生在多个 国家和地区，而国家和地区，而且疫情发展无论从病例数还是波及国家和且疫情发展无论从病例数还是波及国家和地区均表现非常迅猛，世界卫生组织地区均表现非常迅猛，世界卫生组织(WHO)高度重视，并将本次流感警戒等级高度重视，并将本次流感警戒等级不断提升，不断提升，4月月29日将本次流感警戒等级提日将本次流感警戒等级提升至流感大流行第五级，各国政府纷纷采升至流感大流行第五级，各国政府纷纷采取紧急防控措施，引起了全球极大关注。取紧急防控措施，引起了全球极大关注。四四 川川 省省 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心S Si ic ch hu ua an n C Ce en nt te er r f fo or r D Di is se ea as se e C Co on nt tr ro ol l a an nd d P Pr re ev ve en nt ti io on n内容提要内容提要n一、一、2006-2009年我省季节性流感流行概况年我省季节性流感流行概况n二、全球甲型二、全球甲型H1N1流感流行概况流感流行概况n三、我省现阶段的应对策略三、我省现阶段的应对策略四四 川川 省省 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心S Si ic ch hu ua an n C Ce en nt te er r f fo or r D Di is se ea as se e C Co on nt tr ro ol l a an nd d P Pr re ev ve en nt ti io on n2006-20092006-2009年我省季节性流感年我省季节性流感流行概况流行概况 四四 川川 省省 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心S Si ic ch hu ua an n C Ce en nt te er r f fo or r D Di is se ea as se e C Co on nt tr ro ol l a an nd d P Pr re ev ve en nt ti io on n四四 川川 省省 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心S Si ic ch hu ua an n C Ce en nt te er r f fo or r D Di is se ea as se e C Co on nt tr ro ol l a an nd d P Pr re ev ve en nt ti io on n四四 川川 省省 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心S Si ic ch hu ua an n C Ce en nt te er r f fo or r D Di is se ea as se e C Co on nt tr ro ol l a an nd d P Pr re ev ve en nt ti io on n流感病例报告流感病例报告n2009年1-4月报告流感病例470例，较2008年同期下降17.9%。n全省21市州均有流感病例报告，报告发病数最多的为南充市141例（30%），遂宁市 78例（16%），凉山州52例（11%），共占全省57%。n以学生（34）、农民（31）、散居儿童（14）为主。四四 川川 省省 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心S Si ic ch hu ua an n C Ce en nt te er r f fo or r D Di is se ea as se e C Co on nt tr ro ol l a an nd d P Pr re ev ve en nt ti io on n2006-20092006-2009年年4 4月流感暴发疫情月流感暴发疫情注：1.2008年最大规模暴发疫情于9月发生在巴中南江县沙河中学，共发病 263人，为H1型流感病毒引起；2.2009年目前仅一起疫情得到病原学证实时间2006年2007年20082008年年20092009年年暴发疫情（起）12995波及市州（个）8664波及县区（个）11773发病数（范围）631（795）352（19145)368（5263)73（535）主要暴发单位 农村中小学 农村中小学 农村中小学农村中小学 农村中小学农村中小学 毒株型别 B型、H1型B型、H3型H1型、型、H3型型H1型型四四 川川 省省 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心S Si ic ch hu ua an n C Ce en nt te er r f fo or r D Di is se ea as se e C Co on nt tr ro ol l a an nd d P Pr re ev ve en nt ti io on n流感哨点医院监测设置流感哨点医院监测设置国家级哨点医院国家级哨点医院成都儿童专科医院成都市第三人民医院攀枝花市妇幼保健院雅安市人民医院安岳县人民医院网络实验室网络实验室 四川省CDC 攀枝花市CDC2009年新增网络实验室年新增网络实验室 成都市CDC 德阳市CDC非国家级哨点医院非国家级哨点医院成都市第一人民医院雅安市第二人民医院德阳市第二人民医院德阳市人民医院攀枝花市中心医院2001年加入中国WHO流感监测网络四四 川川 省省 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心S Si ic ch hu ua an n C Ce en nt te er r f fo or r D Di is se ea as se e C Co on nt tr ro ol l a an nd d P Pr re ev ve en nt ti io on n四川省四川省2006-20092006-2009年哨点医院流感样病例百年哨点医院流感样病例百分比时间分布分比时间分布n2009年1-4月全省10个哨点监测医院共报告ILI 2580例，ILI%为0.84四四 川川 省省 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心S Si ic ch hu ua an n C Ce en nt te er r f fo or r D Di is se ea as se e C Co on nt tr ro ol l a an nd d P Pr re ev ve en nt ti io on n四川省四川省CDCCDC流感实验室病毒分离情况流感实验室病毒分离情况年份年份采样数采样数阳性毒株阳性毒株阳性率（）阳性率（）2006598549.0320077389212.472008143123916.72009.1-4月5458615.78合计331247114.22四四 川川 省省 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心S Si ic ch hu ua an n C Ce en nt te er r f fo or r D Di is se ea as se e C Co on nt tr ro ol l a an nd d P Pr re ev ve en nt ti io on n四川省四川省2006-20092006-2009年流感毒株年流感毒株时间分布时间分布2009四四 川川 省省 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心S Si ic ch hu ua an n C Ce en nt te er r f fo or r D Di is se ea as se e C Co on nt tr ro ol l a an nd d P Pr re ev ve en nt ti io on n不明原因肺炎报告不明原因肺炎报告n数据来源：全国人禽流感和流感监测与防治工作简报，中国疾控中心主办；疾病监测信息报告管理系统年份年份全国全国四川四川200620061071075 52007200728281 12008200878782 22009.1-42009.1-4月月83832 2合计合计2962961010四四 川川 省省 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心S Si ic ch hu ua an n C Ce en nt te er r f fo or r D Di is se ea as se e C Co on nt tr ro ol l a an nd d P Pr re ev ve en nt ti io on n禽流感疫情及流行形势禽流感疫情及流行形势n2006年全省共发生3例人禽流感病例。n2007年至今无病例。n我省为禽类养殖大省，农村家禽散养为主，禽类与人的接触较为紧密，人感染的风险仍然存在。n“城镇型感染来源不明”的病例仍有可能存在。四四 川川 省省 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心S Si ic ch hu ua an n C Ce en nt te er r f fo or r D Di is se ea as se e C Co on nt tr ro ol l a an nd d P Pr re ev ve en nt ti io on n甲型甲型H1N1H1N1流感疫情及防控概况流感疫情及防控概况四四 川川 省省 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心S Si ic ch hu ua an n C Ce en nt te er r f fo or r D Di is se ea as se e C Co on nt tr ro ol l a an nd d P Pr re ev ve en nt ti io on n流感大流行流感大流行n定义：定义：n全球范围的流感暴发。n全新的流感病毒，或旧的流感病毒重现。n人体内几乎无免疫力，无有效的疫苗。n流感病毒能够在人群中快速传播，波及整个国家以及全球。n感染者可发生严重的疾病，甚至死亡。四四 川川 省省 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心S Si ic ch hu ua an n C Ce en nt te er r f fo or r D Di is se ea as se e C Co on nt tr ro ol l a an nd d P Pr re ev ve en nt ti io on n2020世纪发生的流感大流行世纪发生的流感大流行n1918-1919年流感大流行（西班牙流感 H1N1）n19181919年的流感大流行被认为是人类现代史中最严重的一次疾病流行。全世界约1/3的人口（约5亿人）感染了大流行流感并出现临床症状，其中约4000万5000万人因流感死亡。病死率明显高于其他次流感大流行期间的病死率。n1957-1958年流感大流行（亚洲流感 H2N2）n始于我国贵州西部。全球约200万人因流感死亡。n1968-1969年流感大流行（香港流感 H3N2）n始于我国广东和香港地区，是20世纪危害最小的一次流感大流行。全球约100万人因流感死亡。n1977年新流感毒株（俄罗斯流感 H1N1）n在我国丹东、鞍山和天津等地重新出现H1N1，随后迅速传遍全球，但没有引起大流行。四四 川川 省省 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心S Si ic ch hu ua an n C Ce en nt te er r f fo or r D Di is se ea as se e C Co on nt tr ro ol l a an nd d P Pr re ev ve en nt ti io on n2020世纪发生的流感大流行世纪发生的流感大流行n流感大流行期间，美国西雅图的警察统一佩戴红十字会发放的口罩。四四 川川 省省 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心S Si ic ch hu ua an n C Ce en nt te er r f fo or r D Di is se ea as se e C Co on nt tr ro ol l a an nd d P Pr re ev ve en nt ti io on n2020世纪发生的流感大流行世纪发生的流感大流行n流感大流行期间，美国西雅图公交车的售票员不允许没有佩戴口罩的人乘车。四四 川川 省省 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心S Si ic ch hu ua an n C Ce en nt te er r f fo or r D Di is se ea as se e C Co on nt tr ro ol l a an nd d P Pr re ev ve en nt ti io on n2020世纪发生的流感大流行世纪发生的流感大流行n流感大流行期间，美国纽约一名戴着口罩的打字员四四 川川 省省 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心S Si ic ch hu ua an n C Ce en nt te er r f fo or r D Di is se ea as se e C Co on nt tr ro ol l a an nd d P Pr re ev ve en nt ti io on n2020世纪发生的流感大流行世纪发生的流感大流行四四 川川 省省 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心S Si ic ch hu ua an n C Ce en nt te er r f fo or r D Di is se ea as se e C Co on nt tr ro ol l a an nd d P Pr re ev ve en nt ti io on n大流行流感与季节性流感大流行流感与季节性流感季节性流感季节性流感大流行流感大流行流感流行特征流行特征每年呈季节性流行：我国北方地区多在冬季高发；而南方地区四季都有病例发生，其中夏季和冬季高发。很少发生：20世纪发生了三次流感大流行，最近的一次发生在1968年。病毒病毒由早已存在于我们身边的流感病毒引起。由全新的病毒或重现的旧病毒引起。易感性易感性普遍易感。普遍易感。人群免疫力人群免疫力有一定的免疫力。基本上没有免疫力。临床症状临床症状常见症状包括高热、头痛、肌痛、乏力、咽痛、流涕、胃肠不适等。死亡通常是因为伴发了合并症，如肺炎。症状与季节性流感相似，但更为严重。合并症也更为常见。合并症危险合并症危险健康成人感染流感后，一般不会发生合并症；婴幼儿、老人及伴有基础疾病的个体容易发生合并症。健康成人在感染后有发生严重合并症的危险。卫生系统承受能力卫生系统承受能力卫生系统通常可以满足公众和病人的需要。卫生系统可能会因超负荷而无法正常运转。疫苗疫苗疫苗是根据已知的流感毒株生产的，在每年流感季节都能生产上市。流感大流行初期，疫苗可能尚未研发出来。抗病毒药物抗病毒药物抗病毒药物的供应一般可以满足需要。抗病毒药物的供应可能会出现紧张。社会影响社会影响对社会正常秩序影响不大（如部分学校停课、鼓励病人在家休息）。对社会正常秩序可能造成严重的影响（如广泛的旅行限制、学校停课、工厂停工、大型公众集会取消）。经济影响经济影响对国内和国际的经济影响有限。对国内和国际的经济可能造成严重的影响。四四 川川 省省 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心S Si ic ch hu ua an n C Ce en nt te er r f fo or r D Di is se ea as se e C Co on nt tr ro ol l a an nd d P Pr re ev ve en nt ti io on nWHO 中国中国 流感大流行间期流感大流行间期 1在人群中没有检测到新的流感病毒亚型。导致人感染的病毒可能来源于动物。如果与动物接触，人感染的危险较低。0无应急反应阶段无应急反应阶段 无新亚型流感病毒报告。2在人群中没有检测到新的流感病毒亚型。但是在动物中循环的流感病毒亚型对人构成显著的威胁。流感大流行预警期流感大流行预警期 蓝色预警蓝色预警 在人类标本中分离出新亚型流感病毒，但未产生特异性抗体应答，或虽产生特异性抗体应答却未出现临床症状。3人中出现新病毒亚型的感染，但是尚未发生人间传播，或极个别情况因密切接触传播。黄色预警黄色预警 人类感染新亚型流感病毒并发病，但未发生人间传播。4发生非常局限的小范围的人间传播，提示病毒对人体内的环境仍适应不良。橙色预警橙色预警 新亚型流感病毒发生人间传播，但传播范围相对局限。5更大范围的、但仍然有限的人间传播，提示病毒对人体内的环境适应得越来越好，但是尚未具备完全的传播力以引发大流行。流感大流行期流感大流行期 6在一般人群中发生大范围的、持久的传播。红色预警红色预警 出现下列两种情况之一，即为大流行阶段。1.新亚型流感病毒在人群中持续快速地传播；2.世界卫生组织宣布发生流感大流行。0结束阶段结束阶段 全国流感大流行得到有效控制，由卫生部组织专家，并结合世界卫生组织的有关意见判定大流行结束。WHO和和我我国国流流感感大大流流行行阶段段划划分分四四 川川 省省 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心S Si ic ch hu ua an n C Ce en nt te er r f fo or r D Di is se ea as se e C Co on nt tr ro ol l a an nd d P Pr re ev ve en nt ti io on n甲型甲型H1N1H1N1流感基本概念流感基本概念n 甲型H1N1流感是一种由甲型H1N1流感病毒引起的一种急性呼吸系统传染性疾病，临床表现与普通流感相似。发病率高，病死率低。四四 川川 省省 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心S Si ic ch hu ua an n C Ce en nt te er r f fo or r D Di is se ea as se e C Co on nt tr ro ol l a an nd d P Pr re ev ve en nt ti io on n甲型甲型H1N1H1N1流感病毒流感病毒四四 川川 省省 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心S Si ic ch hu ua an n C Ce en nt te er r f fo or r D Di is se ea as se e C Co on nt tr ro ol l a an nd d P Pr re ev ve en nt ti io on nn目前在墨西哥和美国等国引起流感的甲型目前在墨西哥和美国等国引起流感的甲型（H1N1）流感病毒与引起季节性流感甲型）流感病毒与引起季节性流感甲型（H1N1）病毒有何不同？）病毒有何不同？n两种病毒是不同的。病毒的抗原性和基因特征不同。WHO宣布目前在墨西哥和美国等国引起流感的毒株是以前没有出现过的病毒亚型，毒株为新的重配株，该毒株至少有4个不同基因，包括北美猪流感、亚洲/欧洲猪流感、人类流感、禽类流感（非H5）。而引起季节性流感的甲型（H1N1）是季节性流感常见的病毒株，也是目前流感疫苗株的主要成分之一四四 川川 省省 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心S Si ic ch hu ua an n C Ce en nt te er r f fo or r D Di is se ea as se e C Co on nt tr ro ol l a an nd d P Pr re ev ve en nt ti io on n甲型甲型H1N1H1N1流感是否会大规模传播？流感是否会大规模传播？（1 1）这次引起墨西哥和美国等国家或地区的甲型H1N1流感暴发的病毒是甲型H1N1亚型猪流感病毒，包含有禽流感、甲型H1N1流感和人流感三种流感病毒的基因片断，同时拥有亚洲猪流感和非洲猪流感病毒特征，属于一种新的甲型H1N1流感病毒株，现已证实具有人传人的能力，由此推测对于这种流感病毒人群普遍缺乏免疫力，一旦传入，容易引起疫情蔓延。四四 川川 省省 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心S Si ic ch hu ua an n C Ce en nt te er r f fo or r D Di is se ea as se e C Co on nt tr ro ol l a an nd d P Pr re ev ve en nt ti io on n甲型甲型H1N1H1N1流感是否会大规模传播？流感是否会大规模传播？（2 2）目前 世界卫生组织不断将流感警告级别提高，4月29日已将流感警告级别提到5级，意味着对于流感危险性的评估发生了质变。因为按照其分类，一级到三级警告，仅要求各成员国采取准备措施，包括加强能力建设以及做好应急准备措施等；但如果达到四级到六级，则要求各国进入紧急应对状态，并采取必要的防控手段。每一次流行病的暴发都是不可预测的，更不能掉以轻心。四四 川川 省省 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心S Si ic ch hu ua an n C Ce en nt te er r f fo or r D Di is se ea as se e C Co on nt tr ro ol l a an nd d P Pr re ev ve en nt ti io on n 由于一些国家的疫情尚在发展中，病例逐渐增多，疫区不断扩大，不排除有传入我国甚至我省的可能。四四 川川 省省 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心S Si ic ch hu ua an n C Ce en nt te er r f fo or r D Di is se ea as se e C Co on nt tr ro ol l a an nd d P Pr re ev ve en nt ti io on n全球甲型全球甲型H1N1H1N1疫情情况疫情情况n美洲，13国家出现疑似病例，其中10国家确诊，4340例疑似病例，死亡44人，确诊2213例。n欧洲，17国家出现疑似病例，其中13国家确诊，861例疑似病例，死亡0，确诊142例。n大洋洲，2国家出现疑似病例，其中1国家确诊，268例疑似病例，死亡0人，确诊5例。n亚洲，6国家出现疑似病例，其中3国家确诊，55例疑似病例，死亡0人，确诊10例。n非洲，1国家出现疑似病例，其中0国家确诊，2例疑似病例，死亡0人，确诊0例。四四 川川 省省 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心S Si ic ch hu ua an n C Ce en nt te er r f fo or r D Di is se ea as se e C Co on nt tr ro ol l a an nd d P Pr re ev ve en nt ti io on n全球疫情概况全球疫情概况（截止（截止0909年年5 5月月8 8日日2424：0000）地区地区国家国家确诊病例确诊病例死亡病例死亡病例地区地区国家国家确诊病例确诊病例死亡病例死亡病例全球合计（全球合计（2424国）国）25004646欧洲西班牙880美洲墨西哥120444英 国340美 国8962法 国120加拿大2140德 国110巴 西40意大利60萨尔瓦多20荷 兰60哥伦比亚10瑞 士10哥斯达黎加10奥地利10危地马拉10丹 麦10亚洲以色列70葡萄牙10韩 国30爱尔兰10中国香港10瑞 典10大洋洲新西兰50波 兰10四四 川川 省省 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心S Si ic ch hu ua an n C Ce en nt te er r f fo or r D Di is se ea as se e C Co on nt tr ro ol l a an nd d P Pr re ev ve en nt ti io on n各国防控措施各国防控措施n美国CDC应对措施n4月26日美国进入公共卫生紧急事态n启动CDC应急中心n与WHO、加拿大和墨西哥密切联系获取信息n针对美国病例开展溯源调查n在家庭成员和密切接触者中开展血清学调查n开展健康宣教和风险沟通n要求CDC工作人员进行ILI自我监测和报告四四 川川 省省 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心S Si ic ch hu ua an n C Ce en nt te er r f fo or r D Di is se ea as se e C Co on nt tr ro ol l a an nd d P Pr re ev ve en nt ti io on n各国防控措施各国防控措施n墨西哥应对措施n墨西哥总统卡尔德龙4月日在总统府召开紧急会议n宣布全国进入卫生紧急状态n关闭学校（24日起）n全民发放口罩n首都取消一切公共活动n总统授权强制隔离n救援人员发放防治药具四四 川川 省省 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心S Si ic ch hu ua an n C Ce en nt te er r f fo or r D Di is se ea as se e C Co on nt tr ro ol l a an nd d P Pr re ev ve en nt ti io on n各国防控措施各国防控措施n加拿大应对措施n在国内各部门通报疫情n加强异常流感样病例的报告，尤其是从墨西哥返回的人员n要求地方上送所有未分型流感病毒及重症不明原因呼吸道患者的标本n风险沟通和健康宣教n及时共享和发布信息四四 川川 省省 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心S Si ic ch hu ua an n C Ce en nt te er r f fo or r D Di is se ea as se e C Co on nt tr ro ol l a an nd d P Pr re ev ve en nt ti io on n各国防控措施各国防控措施n日本应对措施n4月28日宣布，根据检疫法等采取强制措施，对来自猪流感发生国的入境者实施强制性检疫，厚生劳动省与各地保健所紧密合作，对发现回国后患猪流感的人采取强制性入院治疗手段。”n4月28日，日本政府将应对猪流感而设置在首相官邸的“官邸联络室”升格为“官邸对策室”；n组成由全体内阁成员参加“新型流感对策本部”，由麻生太郎首相亲自出任对策本部部长n还将发布针对猪流感发生国的“旅行延期劝告”，召集海外驻在人员回国，强化机场的检疫措施。四四 川川 省省 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心S Si ic ch hu ua an n C Ce en nt te er r f fo or r D Di is se ea as se e C Co on nt tr ro ol l a an nd d P Pr re ev ve en nt ti io on n各国防控措施各国防控措施n其他国家防控措施n俄罗斯26日起禁止所有来自墨西哥及美国得克萨斯州、加利福尼亚州和堪萨斯州的猪肉和肉类制品进口，来自9个加勒比海国家的猪肉也在禁止进口名单之列。俄卫生防疫部门已对来自墨西哥和美国的所有航班进行特殊检查，对表现出相应症状的公民将实施隔离。n智利政府宣布，对来自于墨西哥和美国的旅客，需接受体温测试和透视检查。n阿根廷卫生系统进入高度警戒状态。国际机场和航班都采取了相应措施，主要是针对墨西哥和美国的旅行者重点监控，旅客也需要填表据实呈报近期是否有接触史或症状。四四 川川 省省 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心S Si ic ch hu ua an n C Ce en nt te er r f fo or r D Di is se ea as se e C Co on nt tr ro ol l a an nd d P Pr re ev ve en nt ti io on n我国的防控措施我国的防控措施n中国卫生部、国家质检总局、旅游局等部门已经开始合作，正组织专家对病毒序列进行分析，对疫情影响进行研判，研究应对输入性病例的出入境检验检疫等防控措施，完善相关防控预案。n中国国家质检总局26日发出紧急公告，要求来自人感染猪流感流行地区的人员，如有流感样症状的，入境时应主动向出入境检验检疫机构口头申报。过去两周去过流行地区的人员，入境后出现流感样症状的，要及时与当地出入境检验检疫机构联系。四四 川川 省省 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心S Si ic ch hu ua an n C Ce en nt te er r f fo or r D Di is se ea as se e C Co on nt tr ro ol l a an nd d P Pr re ev ve en nt ti io on n我国的防控措施我国的防控措施n卫生部有关负责人日前表示，中国正密切关注疫情进展，加强与世界卫生组织、美国和墨西哥政府的联系，跟踪疫情及疫情防控的进一步详细信息，根据疫情发展趋势按预案做好各项应对工作。n27日下发卫生部办公厅关于加强人感染猪流感防控应对和应急准备工作的通知四四 川川 省省 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心S Si ic ch hu ua an n C Ce en nt te er r f fo or r D Di is se ea as se e C Co on nt tr ro ol l a an nd d P Pr re ev ve en nt ti io on n我国的防控措施我国的防控措施n国家旅游局发布赴墨西哥旅游警告国家旅游局发布赴墨西哥旅游警告n鉴于墨西哥政府已于2009年4月26日宣布全国进入“卫生紧急状态”、27日世界卫生组织宣布墨西哥为此次疫情的“重灾区”，国家旅游局要求旅行社暂停赴墨西哥旅游组团业务，建议中国公民近期暂缓赴墨西哥旅游。n上海、广东等地已经开始对入境人员尤其是来自猪流感疫情发生国家、地区的人员进行检疫。四四 川川 省省 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心S Si ic ch hu ua an n C Ce en nt te er r f fo or r D Di is se ea as se e C Co on nt tr ro ol l a an nd d P Pr re ev ve en nt ti io on n中国医学观察人员情况中国医学观察人员情况省、市、区省、市、区隔离人数隔离人数疑似病例疑似病例确诊人数确诊人数北京67人（其中16人解除隔离）-香港300多人（香港湾仔维景酒店）14人（新增7人）1人（墨西哥人）18人（玛嘉烈医院）29人（西贡麦理浩夫人度假村）共有31人解除隔离1人逃离隔离（已赴内地）台湾28人（全部排除感染可能）44人（33人排除感染可能）-上海133人（其中71人解除隔离）-广东48人（其中22人解除隔离）-浙江5人（5人已全部解除隔离）-江苏17人（其中16人解除隔离，1墨西哥人返乡）-云南6人-河北1人-天津11人（其中6人在一家医院隔离，其他5人在当地隔离）-四川3人-四四 川川 省省 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心S Si ic ch hu ua an n C Ce en nt te er r f fo or r D Di is se ea as se e C Co on nt tr ro ol l a an nd d P Pr re ev ve en nt ti io on n我省现阶段应对策略n（一）加强海关入境检疫，对入境人员尤其是从猪流感疫情发生国家或地区的人员进行流感样症状监测，一旦发现疑似病例要及时报告、采集相关标本，并立即隔离观察。n（二）在现有流感监测网络、不明原因肺炎监测网络基础上严格按照全国不明原因肺炎病例监测实施方案，进一步加强流感监测工作以及不明原因肺炎病例监测报告工作。四四 川川 省省 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心S Si ic ch hu ua an n C Ce en nt te er r f fo or r D Di is se ea as se e C Co on nt tr ro ol l a an nd d P Pr re ev ve en nt ti io on n我省现阶段应对策略n（三）完善卫生、农业部门的信息沟通机制，及时、动态地交流动物和人间的流感疫情情况，做好从业人员防护。n（四）加强各级医疗卫生人员培训，做到早发现、早报告、早治疗，防制疫情扩散。建立和完善我省实验室网络，提高省、市两级实验室流感/禽流感检测检验能力。四四 川川 省省 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心S Si ic ch hu ua an n C Ce en nt te er r f fo or r D Di is se ea as se e C Co on nt tr ro ol l a an nd d P Pr re ev ve en nt ti io on nn（五）加强流感大流行应对物质的储备。根据美国CDC的检测结果，目前流行的新型流感H1N1毒株对烷胺类抗病毒药物耐药，而对达菲类药物敏感，因此建议增加达菲类抗病毒药物、检验试剂及个人防护用品的储备。n（六）加强与媒体沟通，充分利用报纸、电台和电视等新闻媒体，宣传猪流感预防控制基本知识，提高群众的自我防护意识，同时应加强季节性流感疫苗的接种工作，减少季节性流感的发病和死亡。我省现阶段应对策略四四 川川 省省 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心S Si ic ch hu ua an n C Ce en nt te er r f fo or r D Di is se ea as se e C Co on nt tr ro ol l a an nd d P Pr re ev ve en nt ti io on n我省甲型我省甲型(H1N1)(H1N1)流感接触者追踪流感接触者追踪姓名姓名 性别性别年龄年龄人员分类人员分类接触方式接触方式接触时间接触时间进入我进入我省时间省时间入境情况入境情况目前状况目前状况检测结果检测结果谢海军男30香港确诊病例密切接触者与香港确诊病例同AM098航班 4-294-304月29日11点（北京时间）乘飞机（AM098）从墨西哥到上海，飞机途中在墨西哥提瓜拿机场短暂停留。30日早晨6时到上海浦东机场5月7日解除隔离RT-PCR 甲型(H1N1)流感 阴性覃德成男53香港确诊病例密切接触者与香港确诊病例同住香港湾仔维景酒店4-305-25月2日6时许，覃德成夫妇从香港坐车到达深圳机场。5月8日解除隔离RT-PCR 甲型(H1N1)流感 阴性王选珍女51香港确诊病例密切接触者与香港确诊病例同住香港湾仔维景酒店4-305-25月2日6时许，覃德成夫妇从香港坐车到达深圳机场。5月8日解除隔离RT-PCR 甲型(H1N1)流感 阴性李华顺男46从美国归国人员4-304月28日 VX925航班由洛杉矶返回旧金山，并于当日14：50乘坐CA986航班由旧金山返回北京。29日17：30到达北京在机场直接转乘CA4118航班于30日2：00点到达成都5月6日解除隔离RT-PCR 甲型(H1N1)流感 阴性包雪阳男30从美国归国人员与疑似病例近距离说话5-55-95月7日晚上23时，从美国飞往东京。8日下午16：25到达东京，立即转机于9日临晨1：30分到达北京，北京机场旅店居住，9日上午九时乘航空公司公交车离开，10：50乘飞机前往成都，9日下午13：17分到达成都隔离中realtime-PCR 甲型(H1N1)流感阳性姚权男男29韩国确诊病例密切接触者进调查核