抢救药品使用及注意事项.pdf
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飞够救药物的主要用途心肺复苏,抗休克,抗心律失常 配合呼吸支持,控制哮喘和喉梗阻 抗惊厥,降颅压,抗高血压 纠正水电解质紊乱及酸碱失衡 中毒解救药给药途径、外周静脉给药、中心静脉给药、气管内用药Z骨髓输注:临床少见常用抢救药物、(一)、血管活性药物A(二)、抗心律失常药物Z(三)、降压类药物 7 四)、电解质类药物、(五)、激素类药物、(六)、其他类药物一肾上腺素、兴奋月庄:心肌收缩力T,心率T,耗氧量T、收缩血管:小动脉、毛细血管Z血压承双向反应:先升后降、松弛支气管平滑肌:解除痉挛、增强代谢护理注意事项、专人护理、注意观察不良反应:惊厥、面色苍白Z充分给氧、保持输液通畅,避免外渗、禁忌症:高血压,出血性休克,、避光保存阿托品、兴奋心脏:心率T、抗休克:感染性休克、松弛内脏平滑肌:止痛、抑制腺体分泌:麻醉前用药、散瞳、解救有机磷农药中毒护理注意事项密切观察病:注意有无过量及中毒7注意不良反应:皮肤潮红、兴奋、惊厥、滴眼时压迫内眦、禁忌症:青光眼 刹米、兴奋呼吸中枢、对镇静类药物引起的呼吸抑制作用显著洛贝林兴奋呼吸中枢针对新生儿、一氧化碳中毒引起的 窒息效果显著 _扩张肾脑肺血管:增加尿量及排钠/J、剂量(2-5Ug/Kg/min)强心肌收缩力轻微升高血压中剂量(5-10Ug/Kg/min)大剂量(大于 10Ug/Kg/min)使理管收缩 升高血压护理注意事项、充分白勺扩容:充分容量复苏,避免瘦马加鞭。、密切观察病情、注意监测生命体征、避免外渗、避光保存硝酸甘油、松弓也血管平滑月几:扩张小静脉,心肌耗氧量1、扩张冠脉:增加缺血区的血和氧适应症:冠心病、心梗、心绞痛护理注意事项、密切观察病情,有无不良反应、注意体位:防止体位性低血压、控制滴速:1020滴/分钟Z选择合适的输液器:非PVC输液器7易挥发,避光保存,利多卡因、室性心律失常j局麻护理注意事项、密切观察病情7不良反应:低血压、心动过缓、酉己伍禁忌:禁止与异烟阴、氯霉素等合用I1z室颤:除颤后使用以维持心律Z顽性室上速、心动过速节钵注意事项Z禁止与盐水同时使用:会产生沉淀7静推宜慢:常规1520分钟,特殊情况不得 3分钟。Z禁忌症:呼吸衰竭,心衰西地兰、正性肌力作用:心肌收缩力T、负性频率作用:心率1、减慢房室结传导j 适应症:充血性心衰、房颤、阵发性室上速漏1注意事项、心梗24-48小时内禁忌使用:可诱发室颤、注意观察不良反应、静推宜慢,观察心率:1520分钟、禁止与钙同时使用、味塞米、利尿:作用强大、迅速而短暂、扩张血管:肾血管和小静脉护理注意事项、静推宜慢、记录出入量、观察用药后反应、注意禁忌症、糖尿病者慎用、与降压药合用时适当减少降压药用量地塞米松、抗炎、抗过敏、抗休克、抗毒素、解除小动脉痉挛、支气管哮喘等适应症:护理注意事项、观察不良反应:长期用药注意柯兴综合征、停药时逐渐减量,防止出现反跳、定期检测血糖和电解质葡萄糖酸钙、抗过敏、解毒(镁中毒,氟中毒)、补钙护理注意事项、避免外渗、静推宜慢氨茶碱松弛支气管平滑肌、促进气道粘液清除Z增加膈肌和肋间肌的收缩力、适应症:支气管哮喘、心源性哮喘、肺气肿等护理注意事项密切观察病情,注意不良反应:呕吐、烦躁 静推宜慢:10分钟避光保存配伍禁忌:避免与酸性药物配伍地西泮、镇静催眠、抗惊厥、麻醉前用药护理注意事项Z呼吸抑制:不可过量、静推宜慢、有精神症状者慎用L小结、抢救病人时尽量建立两条静脉通路。、保证静脉通路通畅,避免外渗。、注意用药速度及配伍禁忌。、密切观察病情及用药后反应。1、注意避光保存。*- 配套讲稿:
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