水泥企业职业健康安全知识培训会讲稿专家讲座.pptx

同志们：同志们：下午好！下午好！今天，我今天，我有幸受贵企业委托，就粉尘有幸受贵企业委托，就粉尘作业职业危害和职业健康防护等方面作业职业危害和职业健康防护等方面知识给大家进行一些宣讲，有不正之知识给大家进行一些宣讲，有不正之处，请大家批评指正！处，请大家批评指正！水泥企业职业健康安全知识培训会讲稿专家讲座第1页题外话题外话无知就无畏无知就无畏初生牛犊不怕虎初生牛犊不怕虎变无知为有知变无知为有知共同防范职业病共同防范职业病水泥企业职业健康安全知识培训会讲稿专家讲座第2页说起尘肺，是一个十分沉重话题说起尘肺，是一个十分沉重话题是近年来社会大众焦点话题是近年来社会大众焦点话题尘肺终究是怎么回事呢？尘肺终究是怎么回事呢？这就需要我们就尘肺相关医学知识进这就需要我们就尘肺相关医学知识进行一些了解行一些了解今天，我就从尘肺病因、尘肺危害、今天，我就从尘肺病因、尘肺危害、尘肺预防等方面给大家逐一进行介绍尘肺预防等方面给大家逐一进行介绍水泥企业职业健康安全知识培训会讲稿专家讲座第3页一、尘肺病因一、尘肺病因大家都知道，尘肺是由粉尘引发大家都知道，尘肺是由粉尘引发是不是，全部粉尘都要引发尘肺呢？是不是，全部粉尘都要引发尘肺呢？当然不是！当然不是！哪些粉尘能够引发尘肺呢？哪些粉尘能够引发尘肺呢？一要看是什么类型粉尘一要看是什么类型粉尘二是要看是什么样子粉尘二是要看是什么样子粉尘水泥企业职业健康安全知识培训会讲稿专家讲座第4页一、尘肺病因一、尘肺病因粉尘分类粉尘分类一、无机粉尘：无机粉尘是引发尘肺一、无机粉尘：无机粉尘是引发尘肺主要粉尘，又能够分为以下几类：主要粉尘，又能够分为以下几类：1 1、金属性粉尘：如锰、铅、铬、铁、锌等、金属性粉尘：如锰、铅、铬、铁、锌等金属及其氧化物粉尘金属及其氧化物粉尘 2 2、非金属粉尘：如石英、石棉、滑石、煤、非金属粉尘：如石英、石棉、滑石、煤尘等尘等3 3、人工无机粉尘：如水泥、玻璃纤维、金、人工无机粉尘：如水泥、玻璃纤维、金刚砂尘等刚砂尘等 水泥企业职业健康安全知识培训会讲稿专家讲座第5页一、尘肺病因一、尘肺病因粉尘分类粉尘分类二、有机粉尘二、有机粉尘1、动物性粉尘：动物皮毛、羽毛、骨质等、动物性粉尘：动物皮毛、羽毛、骨质等粉尘粉尘2、植物性粉尘：比如木尘、棉、麻、谷物、植物性粉尘：比如木尘、棉、麻、谷物、茶、亚麻、甘蔗、烟草、油烟等茶、亚麻、甘蔗、烟草、油烟等水泥企业职业健康安全知识培训会讲稿专家讲座第6页一、尘肺病因一、尘肺病因粉尘分类粉尘分类三、混合性粉尘三、混合性粉尘不言而喻，就是混合有各种成份粉尘不言而喻，就是混合有各种成份粉尘如制鞋厂炼胶车间生产鞋底材料时产生粉如制鞋厂炼胶车间生产鞋底材料时产生粉尘，就是混合了合成橡胶和白碳黑（即二尘，就是混合了合成橡胶和白碳黑（即二氧化硅）混合性粉尘氧化硅）混合性粉尘水泥企业职业健康安全知识培训会讲稿专家讲座第7页一、尘肺病因一、尘肺病因粉尘分类粉尘分类上述这些粉尘之中，二氧化硅粉尘，尤其上述这些粉尘之中，二氧化硅粉尘，尤其是游离状态二氧化硅粉尘是最轻易引发尘是游离状态二氧化硅粉尘是最轻易引发尘肺，其次是煤尘肺，其次是煤尘因为我国是世界上最大煤炭生产和消费国，因为我国是世界上最大煤炭生产和消费国，尤其是在改革开放以来，煤炭一直是我国尤其是在改革开放以来，煤炭一直是我国最主要能源，所以，在我们国家来讲，尘最主要能源，所以，在我们国家来讲，尘肺最主要还是由煤尘引发肺最主要还是由煤尘引发相对而言，有机粉尘最不轻易引发尘肺相对而言，有机粉尘最不轻易引发尘肺水泥企业职业健康安全知识培训会讲稿专家讲座第8页一、尘肺病因一、尘肺病因粉尘形态粉尘形态影响粉尘对人体危害作用大小原因，换句影响粉尘对人体危害作用大小原因，换句话说，就是什么样子粉尘更轻易让人体产话说，就是什么样子粉尘更轻易让人体产生尘肺生尘肺主要由以下几个原因决定：主要由以下几个原因决定：1 1、粉尘分散度，说通俗一点，就是粉尘、粉尘分散度，说通俗一点，就是粉尘颗粒大小。依据粉尘颗粒直径，国际上统颗粒大小。依据粉尘颗粒直径，国际上统一把粉尘分为以下几个：一把粉尘分为以下几个：（1 1）直径等于或大于）直径等于或大于1515m m尘粒称为非吸尘粒称为非吸入粉尘。这种粉尘在鼻腔即可被阻挡住，入粉尘。这种粉尘在鼻腔即可被阻挡住，极难进入下呼吸道，不会引发尘肺极难进入下呼吸道，不会引发尘肺水泥企业职业健康安全知识培训会讲稿专家讲座第9页一、尘肺病因一、尘肺病因粉尘形态粉尘形态（2 2）直径小于）直径小于1515m m尘粒称为可吸入性粉尘粒称为可吸入性粉尘。这种粉尘能够进入下呼吸道，但绝大尘。这种粉尘能够进入下呼吸道，但绝大多数会被人体以咳嗽、咳痰形式排出体外，多数会被人体以咳嗽、咳痰形式排出体外，不轻易引发尘肺不轻易引发尘肺（3 3）直径在）直径在5 5m m以下尘粒可达呼吸道深部以下尘粒可达呼吸道深部和肺泡，所以其又被称为呼吸性粉尘。这和肺泡，所以其又被称为呼吸性粉尘。这是引发尘肺主要粉尘是引发尘肺主要粉尘（4 4）直径小于）直径小于100 nm 100 nm 为纳米粉尘为纳米粉尘 。研。研究显示，在等质量浓度时，纳米粉尘比同究显示，在等质量浓度时，纳米粉尘比同材料更大粒径颗粒引发更严重肺部炎症反材料更大粒径颗粒引发更严重肺部炎症反应应水泥企业职业健康安全知识培训会讲稿专家讲座第10页一、尘肺病因一、尘肺病因粉尘形态粉尘形态由此，能够看出，粉尘越细由此，能够看出，粉尘越细小越轻易引发尘肺！小越轻易引发尘肺！举一个简单例子：墙壁上灰举一个简单例子：墙壁上灰尘尘 再打一个形象比喻：河道里再打一个形象比喻：河道里漂浮垃圾漂浮垃圾水泥企业职业健康安全知识培训会讲稿专家讲座第11页一、尘肺病因一、尘肺病因粉尘形态粉尘形态2 2、粉尘比重、粉尘比重 这个道理很简单这个道理很简单粉尘越重越快越轻易掉在地面，粉尘越重越快越轻易掉在地面，都掉在地面上了，当然就不轻易都掉在地面上了，当然就不轻易吸入人体引发尘肺了吸入人体引发尘肺了反之，粉尘越轻越轻易漂浮在空反之，粉尘越轻越轻易漂浮在空气中，漂浮时间也更长，也就更气中，漂浮时间也更长，也就更轻易被吸入人体，引发尘肺轻易被吸入人体，引发尘肺 水泥企业职业健康安全知识培训会讲稿专家讲座第12页一、尘肺病因一、尘肺病因粉尘形态粉尘形态3 3、粉尘溶解度、粉尘溶解度 粉粉尘尘溶溶解解度度大大小小对对人人体体危危害害程程度度关关系系，因因粉粉尘尘性质不一样而各异性质不一样而各异主主要要呈呈化化学学性性作作用用粉粉尘尘，随随溶溶解解度度增增加加其其危危害害作用增强作用增强呈呈机机械械刺刺激激作作用用粉粉尘尘与与此此相相反反，随随溶溶解解度度增增加加其危害作用减弱其危害作用减弱难溶性粉尘都能引发气管炎和肺纤维化难溶性粉尘都能引发气管炎和肺纤维化(尘肺尘肺)有有毒毒脂脂溶溶性性(溶溶解解于于油油脂脂)和和水水溶溶性性(溶溶于于水水)粉粉尘尘，经经过过湿湿润润上上呼呼吸吸道道能能快快速速溶溶解解而而被被吸吸收收，还还可可经经过过人人体体表表皮皮汗汗腺腺、皮皮脂脂腺腺、毛毛囊囊进进人人人人体而产生中毒反应体而产生中毒反应水泥企业职业健康安全知识培训会讲稿专家讲座第13页一、尘肺病因一、尘肺病因粉尘形态粉尘形态4 4、粉尘形状和硬度、粉尘形状和硬度 粉粉尘尘颗颗粒粒形形状状各各种种多多样样，有有块块状状、片片状状、针针状状、球状、线装等球状、线装等粉粉尘尘因因形形状状不不一一样样，在在沉沉降降时时所所受受空空气气阻阻力力也也不一样不一样当当粉粉尘尘作作用用于于上上呼呼吸吸道道、眼眼粘粘膜膜和和皮皮肤肤时时，尘尘粒形状和硬度含有一定意义粒形状和硬度含有一定意义锐锐利利而而坚坚硬硬尘尘粒粒往往往往引引发发机机械械损损伤伤较较大大，柔柔软软长长纤纤维维状状有有机机粉粉尘尘，易易从从容容于于气气管管、大大中中支支气气管管粘粘膜膜上上，使使呼呼吸吸道道粘粘膜膜覆覆盖盖着着一一层层绒绒毛毛样样物物质，易产生慢性支气管炎及气管炎质，易产生慢性支气管炎及气管炎水泥企业职业健康安全知识培训会讲稿专家讲座第14页二、尘肺危害二、尘肺危害概述概述尘肺是我国最主要职业病，患病人数尘肺是我国最主要职业病，患病人数最多，危害最广最多，危害最广尘肺危害最严重，致劳动能力丧失，尘肺危害最严重，致劳动能力丧失，生活质量下降，寿命降低生活质量下降，寿命降低尘肺是终生赔偿性职业病，对个人、尘肺是终生赔偿性职业病，对个人、对企业、对国家都是一个巨大经济损对企业、对国家都是一个巨大经济损失失水泥企业职业健康安全知识培训会讲稿专家讲座第15页二、尘肺危害二、尘肺危害呼吸系统呼吸系统尘肺对呼吸道损害是最为直接和严重尘肺对呼吸道损害是最为直接和严重打一个比喻：人肺就好比一个气球打一个比喻：人肺就好比一个气球正常情况下气球是有很好弹性正常情况下气球是有很好弹性能够不停吹大、缩小，形成气体进出能够不停吹大、缩小，形成气体进出尘肺病人就好比在气球内壁上附着了一层稀尘肺病人就好比在气球内壁上附着了一层稀泥，气球就失去了弹性，就不能很好吹大和泥，气球就失去了弹性，就不能很好吹大和缩小，气体也就无法很好进出缩小，气体也就无法很好进出尘肺严重者气管会变得跟钢管一样，完全失尘肺严重者气管会变得跟钢管一样，完全失去弹性去弹性尘肺是有空气进不去，肺气肿是空气进去了出不来尘肺是有空气进不去，肺气肿是空气进去了出不来水泥企业职业健康安全知识培训会讲稿专家讲座第16页二、尘肺危害二、尘肺危害呼吸系统呼吸系统尘肺病患者本责问题就是缺氧尘肺病患者本责问题就是缺氧这种感觉就跟把你口鼻捂住，不让你呼吸这种感觉就跟把你口鼻捂住，不让你呼吸是一样，是非常痛苦和难受是一样，是非常痛苦和难受缺氧是尘肺致残，引发患者劳动能力丧失，缺氧是尘肺致残，引发患者劳动能力丧失，甚至生活都完全无法自理原因甚至生活都完全无法自理原因晚期尘肺病人，坐着都会呼吸困难，严重晚期尘肺病人，坐着都会呼吸困难，严重缺氧，更无能力去做多出活动缺氧，更无能力去做多出活动晚期尘肺病人都是一个姿势（端坐，匍匐晚期尘肺病人都是一个姿势（端坐，匍匐位），一个体形（瘦骨嶙峋，极度虚弱）位），一个体形（瘦骨嶙峋，极度虚弱）水泥企业职业健康安全知识培训会讲稿专家讲座第17页二、尘肺危害二、尘肺危害呼吸系统呼吸系统端坐，匍匐位端坐，匍匐位（晚期尘肺标准体位）（晚期尘肺标准体位）水泥企业职业健康安全知识培训会讲稿专家讲座第18页二、尘肺危害二、尘肺危害呼吸系统呼吸系统瘦骨嶙峋瘦骨嶙峋（晚期尘肺标准体形）（晚期尘肺标准体形）水泥企业职业健康安全知识培训会讲稿专家讲座第19页二、尘肺危害二、尘肺危害呼吸系统呼吸系统尘肺与正常肺对比尘肺与正常肺对比水泥企业职业健康安全知识培训会讲稿专家讲座第20页二、尘肺危害二、尘肺危害呼吸系统呼吸系统尘肺解剖：尘肺解剖：肺石化萎缩和肺气肿破裂肺石化萎缩和肺气肿破裂水泥企业职业健康安全知识培训会讲稿专家讲座第21页二、尘肺危害二、尘肺危害呼吸系统呼吸系统尘肺最大危害在于它无法治愈尘肺最大危害在于它无法治愈唯唯一一能能短短期期减减轻轻一一点点症症状状就就是是肺肺灌灌洗洗术术（俗称洗肺）（俗称洗肺）洗肺是一件非常痛苦事情洗肺是一件非常痛苦事情要要对对病病人人进进行行全全麻麻，由由呼呼吸吸机机代代替替进进行行呼呼吸，再插几根管子到肺上去重复冲洗吸，再插几根管子到肺上去重复冲洗冲冲洗洗过过程程中中很很轻轻易易发发生生肺肺破破裂裂、缺缺氧氧加加重重、气管痉挛、感染等危及生命情况气管痉挛、感染等危及生命情况这这么么也也只只能能暂暂时时缓缓解解症症状状，不不论论你你怎怎么么冲冲洗洗，尘尘肺肺形形成成病病理理改改变变，都都不不会会有有任任何何改改变变水泥企业职业健康安全知识培训会讲稿专家讲座第22页二、尘肺危害二、尘肺危害呼吸系统呼吸系统肺灌洗示意图肺灌洗示意图水泥企业职业健康安全知识培训会讲稿专家讲座第23页二、尘肺危害二、尘肺危害呼吸系统呼吸系统肺灌洗实例图肺灌洗实例图水泥企业职业健康安全知识培训会讲稿专家讲座第24页二、尘肺危害二、尘肺危害呼吸系统呼吸系统放肺灌洗放肺灌洗出来污水出来污水水泥企业职业健康安全知识培训会讲稿专家讲座第25页二、尘肺危害二、尘肺危害呼吸系统呼吸系统肺灌洗出来污水肺灌洗出来污水水泥企业职业健康安全知识培训会讲稿专家讲座第26页二、尘肺危害二、尘肺危害呼吸系统呼吸系统肺灌洗出肺灌洗出来污水来污水水泥企业职业健康安全知识培训会讲稿专家讲座第27页二、尘肺危害二、尘肺危害呼吸系统呼吸系统肺灌洗出来污水肺灌洗出来污水水泥企业职业健康安全知识培训会讲稿专家讲座第28页二、尘肺危害二、尘肺危害呼吸系统呼吸系统肺灌洗出来污水肺灌洗出来污水水泥企业职业健康安全知识培训会讲稿专家讲座第29页二、尘肺危害二、尘肺危害局部损害局部损害主主要要是是对对皮皮肤肤、角角膜膜、粘粘膜膜等等产产生生局局部刺激作用，产生一系列病变部刺激作用，产生一系列病变比比如如长长久久大大量量粉粉尘尘进进入入眼眼睛睛，就就会会引引发发沙沙眼眼，手手足足长长久久接接触触石石灰灰粉粉尘尘等等碱碱性性粉粉尘尘就就会会引引发发皮皮肤肤皲皲裂裂、过过分分角角化化等等这这些些危危害害相相对对于于尘尘肺肺来来讲讲，都都是是非非常常轻微轻微水泥企业职业健康安全知识培训会讲稿专家讲座第30页二、尘肺危害二、尘肺危害全身损害全身损害粉尘会对全身造成危害粉尘会对全身造成危害粉粉尘尘对对呼呼吸吸道道、对对局局部部有有损损害害，大大家家轻易了解轻易了解为为何何还还会会对对全全身身造造成成损损害害，大大家家就就极极难了解难了解下下面面，我我只只给给大大家家讲讲四四点点原原因因，你你就就会以为再正常不过了会以为再正常不过了水泥企业职业健康安全知识培训会讲稿专家讲座第31页二、尘肺危害二、尘肺危害全身损害全身损害第一、尘肺本质是缺氧第一、尘肺本质是缺氧维持一个人生命最基本东西就是氧维持一个人生命最基本东西就是氧人体全部器官生理功效都要消耗氧人体全部器官生理功效都要消耗氧缺氧就会造成这些器官功效要出现问题缺氧就会造成这些器官功效要出现问题人人体体中中大大脑脑对对氧氧需需要要量量最最大大，对对缺缺氧氧最最为为敏敏感感，其次是心脏，再次是肾脏其次是心脏，再次是肾脏心脑肾是维持一个生命最基本器官心脑肾是维持一个生命最基本器官手手足足、胃胃肠肠不不要要，人人体体都都能能够够生生存存，但但没没有有心心脑肾，人体就不可能生存脑肾，人体就不可能生存心心脑脑肾肾功功效效出出现现问问题题当当然然会会造造成成全全身身性危害！性危害！水泥企业职业健康安全知识培训会讲稿专家讲座第32页二、尘肺危害二、尘肺危害全身损害全身损害第二，因肺伸缩功效丧失，病人怕进食第二，因肺伸缩功效丧失，病人怕进食为何病人会怕吃东西呢为何病人会怕吃东西呢请请大大家家仔仔细细想想一一想想，并并认认真真体体验验一一下下我我们们吞吞咽咽东西整个动作过程！东西整个动作过程！我我们们吃吃东东西西时时候候，必必须须要要闭闭气气才才能能将将食食物物挤挤压压入食道，进入胃入食道，进入胃病病人人原原来来就就缺缺氧氧，还还要要让让他他闭闭气气，那那就就是是要要他他命命啊啊，而而且且，食食物物进进入入胃胃以以后后，会会把把肺肺往往上上顶顶，更限制肺扩张，会加重呼吸困难，加重缺氧更限制肺扩张，会加重呼吸困难，加重缺氧所所以以，病病人人怕怕吃吃饭饭，每每吃吃一一口口饭饭，都都是是一一个煎熬，都是一次生命挣扎！个煎熬，都是一次生命挣扎！水泥企业职业健康安全知识培训会讲稿专家讲座第33页二、尘肺危害二、尘肺危害全身损害全身损害第三、因为怕吃东西第三、因为怕吃东西因为缺氧引发胃肠功效变差因为缺氧引发胃肠功效变差因因为为呼呼吸吸困困难难病病人人要要拼拼命命使使劲劲呼呼吸吸增增加加呼呼吸次数而消耗过多能量吸次数而消耗过多能量病人就会长久处于入少出多状态病人就会长久处于入少出多状态就会造成严重营养不良就会造成严重营养不良体质越来越消瘦，越来越虚弱体质越来越消瘦，越来越虚弱水泥企业职业健康安全知识培训会讲稿专家讲座第34页二、尘肺危害二、尘肺危害全身损害全身损害第四、因为病人连吃饭都费劲第四、因为病人连吃饭都费劲更不用说伸腿动手更不用说伸腿动手每每伸伸一一次次腿腿动动一一次次手手都都是是要要消消耗耗氧氧，所所以以，病人不愿意动手挪腿，也无能力动手挪腿病人不愿意动手挪腿，也无能力动手挪腿长长久久不不动动手手挪挪腿腿，就就会会造造成成肌肌肉肉萎萎缩缩和废用和废用所所以以，晚晚期期尘尘肺肺病病人人都都是是瘦瘦成成一一张张皮皮，上上下肢肌肉消失，形同骷髅下肢肌肉消失，形同骷髅 水泥企业职业健康安全知识培训会讲稿专家讲座第35页二、尘肺危害二、尘肺危害全身损害全身损害形同骷髅形同骷髅（晚期尘肺标准体形，年轻面孔，（晚期尘肺标准体形，年轻面孔，80岁身体）岁身体）水泥企业职业健康安全知识培训会讲稿专家讲座第36页三、尘肺预防三、尘肺预防概述概述大家都已经很清楚了大家都已经很清楚了尘尘肺肺危危害害这这么么大大，又又没没有有很很好好治治疗疗方方法法，那面对尘肺，我们怎么办？那面对尘肺，我们怎么办？唯一方法只有预防！唯一方法只有预防！详详细细生生产产上上预预防防方方法法，在在座座各各位位比比我我懂懂，我只简单说一点我只简单说一点今今天天，我我想想主主要要从从医医疗疗角角度度谈谈一一下下预预防防方方法法水泥企业职业健康安全知识培训会讲稿专家讲座第37页三、尘肺预防三、尘肺预防职业预防职业预防生产上职业预防，我只强调一点：生产上职业预防，我只强调一点：防尘面具选择与佩戴防尘面具选择与佩戴第第一一，必必须须要要戴戴专专业业防防尘尘面面具具，其其它它口口罩罩都不行都不行第第二二，一一定定要要正正确确佩佩戴戴，不不然然防防尘尘效效果果达达不到要求不到要求第第三三，一一定定要要按按时时、定定时时更更换换过过滤滤层层，防防尘尘面面具具过过滤滤层层吸吸附附量量是是有有限限，过过滤滤层层吸吸附附满满粉粉尘尘后后，一一是是严严重重影影响响通通气气，二二是是严严重重影响防尘效果影响防尘效果水泥企业职业健康安全知识培训会讲稿专家讲座第38页三、尘肺预防三、尘肺预防职业预防职业预防水泥企业职业健康安全知识培训会讲稿专家讲座第39页三、尘肺预防三、尘肺预防职业预防职业预防水泥企业职业健康安全知识培训会讲稿专家讲座第40页三、尘肺预防三、尘肺预防职业预防职业预防水泥企业职业健康安全知识培训会讲稿专家讲座第41页三、尘肺预防三、尘肺预防医学预防医学预防尘肺医学预防，分两个层次尘肺医学预防，分两个层次一是预防尘肺病发生一是预防尘肺病发生二二是是预预防防一一、二二期期尘尘肺肺深深入入进进展展加加重重，转转变为二、三期尘肺变为二、三期尘肺医学预防办法就是职业健康体检医学预防办法就是职业健康体检职职业业健健康康体体检检分分为为上上岗岗前前体体检检、在在岗岗期期间间体体检检、离离岗岗时时体体检检、离离岗岗后后医医学学观观察察和和应应急体检五种急体检五种水泥企业职业健康安全知识培训会讲稿专家讲座第42页三、尘肺预防三、尘肺预防职业体检职业体检与普通体检差异与普通体检差异第一、体检资质审批差异第一、体检资质审批差异职业健康体检资质必须要省卫生厅审批职业健康体检资质必须要省卫生厅审批普普通通健健康康体体检检只只需需县县一一级级卫卫生生局局就就能能够够审审批批所所以以，取取得得普普通通健健康康体体检检资资质质机机构构很很多多，而取得职业健康体检资质极少而取得职业健康体检资质极少 水泥企业职业健康安全知识培训会讲稿专家讲座第43页三、尘肺预防三、尘肺预防职业体检职业体检与普通体检差异与普通体检差异第二、检验项目设置不一样第二、检验项目设置不一样职职业业体体检检所所设设置置每每一一检检验验项项目目都都是是严严格格遵遵照照法法律律法法规规要要求求来来，是是绝绝对对不不允允许许随随意意增增减、更换减、更换职职业业体体检检很很多多检检验验项项目目含含有有特特殊殊要要求求和和特特异性，普通医疗机构无法开展异性，普通医疗机构无法开展 职职业业体体检检针针对对不不一一样样危危害害原原因因有有不不一一样样检检验项目，普通体检检验项目人人都是一样验项目，普通体检检验项目人人都是一样水泥企业职业健康安全知识培训会讲稿专家讲座第44页三、尘肺预防三、尘肺预防职业体检职业体检与普通体检差异与普通体检差异第三、检验项目实施过程不一样第三、检验项目实施过程不一样职业健康体检目标之一是筛查职业病职业健康体检目标之一是筛查职业病对对于于每每一一个个职职业业病病都都有有国国家家标标准准单单独独进进行行要求诊疗与检验标准要求诊疗与检验标准职职业业健健康康体体检检每每一一检检验验项项目目标标每每一一步步骤骤都都有对应国家标准进行约束有对应国家标准进行约束普普通通健健康康体体检检是是没没有有，只只有有行行业业性性通通例例，比比如如“诊诊疗疗常常规规”等等进进行行约约束束，而而不不是是强强制执行国家标准制执行国家标准 职业体检要求远比普通医疗要高！职业体检要求远比普通医疗要高！水泥企业职业健康安全知识培训会讲稿专家讲座第45页三、尘肺预防三、尘肺预防职业体检职业体检与普通体检差异与普通体检差异第四、体检汇报不一样第四、体检汇报不一样职业健康体检汇报内容分为两个职业健康体检汇报内容分为两个一是针对每位劳动者个体汇报一是针对每位劳动者个体汇报二个是针对参检单位总结汇报二个是针对参检单位总结汇报其中个体汇报中又分两层意思其中个体汇报中又分两层意思一一是是所所接接触触职职业业病病危危害害原原因因对对劳劳动动者者健健康康影响情况评定影响情况评定二是劳动者本身健康情况评定二是劳动者本身健康情况评定我们在汇报中对二者进行了明确区分我们在汇报中对二者进行了明确区分预预防防参参检检者者拿拿本本身身健健康康要要挟挟用用工工单单位位是是职职业病现象发生业病现象发生 水泥企业职业健康安全知识培训会讲稿专家讲座第46页三、尘肺预防三、尘肺预防上岗前体检上岗前体检上上岗岗前前体体检检，就就是是对对即即将将从从事事有有毒毒有有害害作作业业或或特特殊殊危危险险作作业业人人员员（也也称称对对健健康康有有特特殊要求人员）进行职业健康体检殊要求人员）进行职业健康体检 为何要进行上岗前体检呢为何要进行上岗前体检呢首先，尘肺发生与个人体质亲密相关首先，尘肺发生与个人体质亲密相关就就比比如如一一样样生生活活在在一一个个环环境境中中，有有人人要要患患支支气气管管炎炎、肺肺气气肿肿，有有人人就就不不会会得得，这这就就是是体体质质差差异异，这这种种差差异异在在尘尘肺肺上上也也有有表表现现，接接触触同同一一浓浓度度同同一一粉粉尘尘，你你得得不不得得尘尘肺肺，与与你你个个人人体体质质敏敏感感性性有有很很大大差差异异，假假如如你你对对粉粉尘尘很很敏敏感感，那那你你就就轻轻易易得得尘尘肺肺，假假如如你你对对粉粉尘尘不不敏敏感感，那那你你就就不轻易得尘肺不轻易得尘肺水泥企业职业健康安全知识培训会讲稿专家讲座第47页三、尘肺预防三、尘肺预防上岗前体检上岗前体检二二方方面面，假假如如一一个个人人已已经经患患有有了了支支气气管管炎炎、肺肺气气肿肿、肺肺结结核核等等疾疾病病，这这些些疾疾病病都都会会造造成成呼呼吸吸困困难难，假假如如再再得得了了尘尘肺肺，就就会会加加重重原原来来疾疾病病，还还会会让让一一期期尘尘肺肺展展现现二二、三三期期尘尘肺肺重重度度症症状状，给给个个人人和和企企业业带带来来非非常常大大危害和损失危害和损失进进行行上上岗岗前前职职业业健健康康体体检检目目标标就就是是要要有有针针对对性性设设置置检检验验项项目目，将将患患有有支支气气管管炎炎、肺肺气气肿肿、肺肺结结核核等等不不适适合合从从事事粉粉尘尘作作业业人人员员筛查出来，不能安排粉尘作业原因筛查出来，不能安排粉尘作业原因水泥企业职业健康安全知识培训会讲稿专家讲座第48页三、尘肺预防三、尘肺预防上岗前体检上岗前体检三三方方面面，上上岗岗前前体体检检能能够够很很好好预预防防已已患患有有职职业业病病人人员员再再到到企企业业从从事事有有毒毒有有害害作作业业，加加重重劳劳动动者者已已患患职职业业病病病病情情，让让劳劳动动者者和和企业都蒙受损失企业都蒙受损失水泥企业职业健康安全知识培训会讲稿专家讲座第49页三、尘肺预防三、尘肺预防在岗期间体检在岗期间体检在在岗岗期期间间体体检检，就就是是对对有有毒毒有有害害作作业业人人员员在岗期间定时健康体检在岗期间定时健康体检进行在岗期间体检目标是：进行在岗期间体检目标是：早早期期发发觉觉职职业业病病患患者者或或职职业业病病危危害害对对健健康康损害损害发发觉觉职职业业禁禁忌忌者者，使使其其脱脱离离有有害害环环境境，保保护劳动者健康护劳动者健康了了解解群群体体健健康康水水平平，为为职职业业病病危危害害控控制制办办法制订提供科学依据法制订提供科学依据水泥企业职业健康安全知识培训会讲稿专家讲座第50页三、尘肺预防三、尘肺预防在岗期间体检在岗期间体检比如发觉一期尘肺病人比如发觉一期尘肺病人只只要要你你及及时时将将其其岗岗位位进进行行调调整整，不不要要继继续续接接触触粉粉尘尘，他他病病情情就就不不轻轻易易发发展展到到二二、三三期尘肺期尘肺一一期期尘尘肺肺对对人人体体危危害害很很小小，这这么么，不不论论是是对劳动者还是用工单位来讲，都是好事情对劳动者还是用工单位来讲，都是好事情不不然然，等等到到问问题题发发展展到到不不可可收收拾拾，再再采采取取办法，就为时已晚办法，就为时已晚一一些些职职业业病病在在脱脱离离接接触触危危害害原原因因后后，职职业业损害会减轻或消失，如噪声对听力损害损害会减轻或消失，如噪声对听力损害 水泥企业职业健康安全知识培训会讲稿专家讲座第51页三、尘肺预防三、尘肺预防离离岗时体检岗时体检离离岗岗时时体体检检，就就是是对对有有毒毒有有害害作作业业人人员员离离开工作岗位时进行健康体检开工作岗位时进行健康体检是是为为了了对对作作业业人人员员健健康康情情况况做做一一个个评评价价（总结）（总结）离离岗岗时时体体检检是是将将劳劳动动者者与与用用工工单单位位之之间间就就职业病一事做一阶段性总结最好方法职业病一事做一阶段性总结最好方法是是预预防防劳劳动动者者离离岗岗后后到到其其它它单单位位从从事事有有毒毒有有害害作作业业，患患上上职职业业病病后后，确确定定是是以以前前曾曾经从业过哪一家单位责任最好方法经从业过哪一家单位责任最好方法水泥企业职业健康安全知识培训会讲稿专家讲座第52页三、尘肺预防三、尘肺预防离岗后医学随访离岗后医学随访离离岗岗后后医医学学随随访访，就就是是对对接接触触职职业业病病危危害害原原因因，离离岗岗后后仍仍有有可可能能产产生生慢慢性性迟迟发发性性健健康损害劳动者进行离岗后医学随访康损害劳动者进行离岗后医学随访比比如如粉粉尘尘，国国家家就就要要求求必必须须要要随随访访，随随访访期限依据接触粉尘时间和浓度来确定期限依据接触粉尘时间和浓度来确定粉尘浓度不达标，离岗后都要随访粉尘浓度不达标，离岗后都要随访粉粉尘尘浓浓度度达达标标，煤煤尘尘接接触触时时间间在在5 5年年以以下下，就能够不随访，超出就能够不随访，超出5 5年依然都要做随访年依然都要做随访随访期限，煤尘最少随访期限，煤尘最少1515年，最长年，最长2020年年水泥企业职业健康安全知识培训会讲稿专家讲座第53页三、尘肺预防三、尘肺预防应急医学检验应急医学检验应应急急医医学学检检验验，在在劳劳动动者者遭遭受受或或可可能能遭遭受受急急性性职职业业病病危危害害时时，组组织织其其进进行行应应急急性性健健康检验或医学观察康检验或医学观察是是为为了了及及时时早早期期发发觉觉可可能能出出现现急急性性职职业业病病或或健健康康损损害害，方方便便早早期期治治疗疗，预预防防出出现现严严重职业病，保护工人健康重职业病，保护工人健康 应应急急检检验验主主要要用用于于急急性性中中毒毒，比比如如煤煤矿矿瓦瓦斯中毒斯中毒水泥企业职业健康安全知识培训会讲稿专家讲座第54页结语结语从从中中央央到到地地方方，各各级级政政府府都都高高度度重重视视职职业业病防治工作病防治工作 决决大大多多数数职职业业病病，一一旦旦得得了了，是是没没有有有有效效方方法法治治疗疗，即即使使能能治治，也也难难度度很很大大，要要花花费大量财力、物力、人力费大量财力、物力、人力比如苯、甲醛等化学毒物比如苯、甲醛等化学毒物比如粉尘比如粉尘对对劳劳动动者者、对对企企业业、对对政政府府都都是是一一个个沉沉重重负担负担水泥企业职业健康安全知识培训会讲稿专家讲座第55页结语结语严严格格按按照照要要求求佩佩带带专专业业防防护护用用具具是是降降低低职职业病最简单易行、花费少、效果好方法业病最简单易行、花费少、效果好方法 职职业业健健康康体体检检是是最最切切实实、易易行行职职业业病病防防治治方法方法加加强强劳劳动动者者教教育育工工作作是是最最好好职职业业病病防防治治促促进伎俩进伎俩水泥企业职业健康安全知识培训会讲稿专家讲座第56页结语结语把青山留好把青山留好把革命本钱保护好把革命本钱保护好有尊严生活着！有尊严生活着！水泥企业职业健康安全知识培训会讲稿专家讲座第57页水泥企业职业健康安全知识培训会讲稿专家讲座第58页