心理咨询师之心理咨询师三级技能能力提升试卷A卷附答案.pdf

心理咨询师之心理咨询师三级技能能力提升试卷 A 卷附答案心理咨询师之心理咨询师三级技能能力提升试卷 A 卷附答案单选题（共 60 题）单选题（共 60 题）1、案例七A.沉默B.依赖C.阻抗D.移情【答案】B2、心理咨询师 B 与求助者的第二次咨询A.阻抗的形式B.不易察觉的形式C.直接的形式D.间接的形式【答案】A3、共情又称为（）。A.同情B.通情达理C.移情D.情感表达【答案】B4、求助者一般资料：白女士，女性，38 岁，酒店领班。A.心情很糟糕B.绝对化的要求C.过分概括D.糟糕至极【答案】B5、心理咨询师 B：心理咨询是咨询师协助求助者解决心理问题的过程A.尊重B.真诚C.热情D.共情【答案】B6、求助者一般资料：某女，24 岁，由父母陪同前来进行心理咨询，独生女。A.生物学原因B.社会眭原因C.认知原因D.其他原因【答案】C7、个体对他人的要求做出完全相反的动作称为（）。A.被动性违拗B.被动性服从C.主动性违拗D.主动性服从【答案】C8、2008 年 11 月 单项选择题A.有利于咨询师收集材料B.可使求助者感到满足C.有利于求助者自我表达D.建立积极的咨询关系【答案】D9、心理咨询师 A：我们看看还有什么其他可行的方法吧。A.欠缺型B.忌讳型C.阻抗型D.冲突型【答案】D10、第三次咨询：求助者：我按您的建议到精神科去查了一下，去了两家医院，他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信，我在网上搜了一下抑郁症的表现，还买了一本精神病方面的书，里边说A.病程的长短B.精神痛苦程度C.心理冲突性质D.社会功能状况【答案】C11、情绪很低落，无精打采，注意力不集中，记忆力下降，工作效率因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天，因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题，求助者心理就会很不舒服。A.一般心理问题B.严重心理问题C.神经症性问题D.精神病性障碍【答案】D12、求助者一般资料：小刘，男，28 步，某公司程序员。A.幻触B.幻味C.幻嗅D.幻听【答案】D13、案例七A.阻抗B.气愤C.茫然D.思考【答案】D14、中国比内测验的创新点并不包括（）。A.将年龄扩大为 2 岁18 岁B.采用离差智商表示测验结果C.编制了中国比内测验简编D.使用范围扩大到北方【答案】D15、案例一：求助者：女性，32 岁，未婚。公司人力资源部主管。A.个人距离B.社交距离C.亲密距离D.公众距离【答案】B16、根据以下材料，回答题A.一般心理问题B.严重心理问题C.神经症性心理问题D.精神病性问题【答案】B17、求助者的愤怒情绪和极力搜寻丈夫出轨证据的行为所反映出的不合理信念的特征是（）。A.绝对化要求B.过分概括化C.糟糕至极D.夸大与缩小【答案】C18、该求助者的病程是（）。A.一年B.两个多月C.半年D.一个多月【答案】B19、在下列人格测验中，采用经验效标法编制的是（）。A.爱德华个人偏好量表B.明尼苏达多项人格测验C.卡特尔 16 种人格因素测验D.杰克逊人格问卷【答案】B20、该求助者在发言前反复告诫自己不要紧张，结果却使得自己更加紧张，这种现象属于（）。A.强化B.暗示C.依赖D.多话【答案】B21、该求助者承受的压力属于（）。A.单一性生活压力B.叠加性压力C.破坏性压力D.精神性压力【答案】B22、对 SAS 的描述不正确的是（）。A.用于诊断B.主要用于疗效评估C.评定焦虑症状的轻重程度及其在治疗中的变化D.适用于焦虑症状的成年人【答案】A23、一般资料：来访者，女性，21 岁，大学二年级学生，因为情绪问题，心情一直不好前来咨询。A.认知方面B.行为方面C.意志方面D.情绪方面【答案】D24、一般资料：刘某，女性，31 岁，大专毕业，无业。A.自罪妄想B.幻触C.夸大妄想D.幻视【答案】A25、本案例中求助者的咨询目标应该是（）单选题。A.将委屈降至一半B.不管丈夫打牌之事C.参加朋友的活动D.变得活泼开朗【答案】A26、根据以下材料，回答题A.一般心理问题B.严重心理问题C.焦虑神经症D.神经症性心理问题【答案】B27、下面是一段心理咨询师与来访者的访谈片断，请据此回答问题。A.咨询的性质B.保密性原则C.来访者权利D.心理咨询师责任【答案】B28、般资料：求助者，男性，28 岁，公务员。受婚恋困扰，伴有睡眠困难，食欲差一月余。A.焦虑性神经症B.一般心理问题C.严重心理问题D.精神病性问题【答案】B29、幼儿期儿童的主导活动是（）。A.学习B.户外运动C.游戏D.语言训练【答案】C30、既可用于成人也可用于儿童的人格测验方法是（）。A.MMPIB.16PFC.EPPSD.EPQ【答案】D31、第三次咨询：求助者：我按您的建议到精神科去查了一下，去了两家医院，他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信，我在网上搜了一下抑郁症的表现，还买了一本精神病方面的书，里边说A.病程的长短B.精神痛苦程度C.心理冲突性质D.社会功能状况【答案】C32、心理咨询师与求助者之间的人际距离应该是（）。A.公众距离B.个人距离C.社交距离D.亲密距离【答案】C33、心理咨询师掌握心理异常症状，是为了（）。A.诊断精神障碍和进行治疗B.鉴别精神障碍和非精神障碍C.对精神病患者进行心理咨询D.对人格障碍进行有效的咨询【答案】B34、了解求助者既往史的内容不应该包括（）。A.医疗机构的质量和职业规范执行情况B.目前的心理诊断及咨询过程是否正确C.对以往心理测验的效果进行正确评价D.到医院就诊的原因是躯体的还是心理的【答案】B35、一般情况：王老太太，丧偶退休，现生活在养老院。A.王老太的抱怨B.周围病人对王老太的打扰C.护士们的倾听D.护士们对王老太的安慰【答案】A36、根据以下材料，回答题A.一般心理问题B.严重心理问题C.可疑神经症D.抑郁性神经症【答案】A37、SCL-90 的统计指标主要有两项，即总分和（）。A.阳性项目数B.阳性项目均分C.阴性项目数D.因子分【答案】D38、该求助者效度量表得分表明（）。A.有诈病倾向B.有说谎倾向C.结果不可信D.症状较明显【答案】D39、求助者一般资料：小青，女孩，13 岁，六年级学生，性格内向。A.焦虑B.疑病C.抑郁D.神经衰弱【答案】A40、放松训练是()中使用最广的技术之一。单选A.行为疗法B.精神分析理论C.完型学派D.人本主义治疗【答案】A41、案例一：求助者：男性，46 岁，公务员。A.解决求助者的困扰B.为求助者提供释放压抑的空间C.真确进行心理诊断D.双方共同制定合适的咨询目标【答案】B42、一般资料：求助者，女性，36 岁，无固定职业。A.怀疑型B.茫然型C.情绪型D.反抗型【答案】C43、该求助者的主要情绪症状是（）。A.恐惧B.学习困难C.焦虑D.就业困难【答案】C44、一般资料：女性，49 岁，已婚，大学专科毕业，机关公务员。A.诊断阶段B.领悟阶段C.修通阶段D.巩固阶段【答案】C45、一般资料：来访者，男性，21 岁，大学生。A.激励来访者改变B.缓解来访者情绪C.释放来访者压力D.启发来访者思考【答案】D46、一般资料：崔某，女性，17 岁，高中二年级学生。A.SASB.SDSC.MMPID.16PF【答案】C47、一般资料：求助者，女性，28 岁，初中毕业，农民。A.精神病性问题B.严重心理问题C.一般心理问题D.严重心身疾病【答案】B48、关于人性的争论，最早出现在社会心理学发展的（）阶段。A.经验描述B.哲学思辨C.实证分析D.正式确立【答案】B49、根据该求助者的 VIQ 成绩，可以判断其相应的智力等级属于（）。A.超常B.高于平常C.平常D.低于平常【答案】B50、该求助者目前最主要的问题是（）。A.出现躯体症状B.内心痛苦烦恼C.夫妻存在矛盾D.担心孩子前途【答案】B51、一般资料：求助者，女性，20 岁，大学二年级学生，因为情绪问题，心情一直不好前来咨询。A.情绪改变B.行为改变C.快乐满足D.认知改变【答案】C52、求助者：那您具体说说我的不合理信念是什么吗？A.本来我们两人的关系不错，但现在我成了他的下属，总觉得不自在B.我觉得那原本是属于我的位置，现在却被别人占了。C.作为儿子，确实觉得这么多年的努力都白费了D.如果这一次不能提拔，我就完了【答案】B53、一般情况：王老太太，丧偶退休，现生活在养老院。A.系统脱敏法B.阳性强化法C.厌恶疗法D.自我控制法【答案】B54、根据案例材料，回答题A.困惑B.共情C.思考D.阻抗【答案】C55、一般资料：某女，35 岁，大专文化，汉族，某中学教师，已婚，经济状况良好。A.要不要尽快离婚B.要不要告诉父母C.要不要选择再婚D.要不要心理咨询【答案】A56、案例六A.实施对求助者的教育B.启发求助者思考C.按求助者的信念推理D.改变求助者信念【答案】C57、心理紊乱的最严重状态，患者往往带有不甚典型的异常精神现象，如注意力涣散、好幻想、意志力减弱、自我评价过分偏离常态、社会交往和人格方面的改变等。这类心理紊乱被称为（）。A.心理问题B.心理障碍C.心理疾病边缘D.心理疾病【答案】C58、第三次咨询：求助者：我按您的建议到精神科去查了一下，去了两家医院，他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信，我在网上搜了一下抑郁症的表现，还买了一本精神病方面的书，里边说A.一般心理问题B.可疑神经症C.创伤后应激障碍D.焦虑神经症【答案】C59、一般资料：男性l7 岁，未婚，中专学生。A.自我开放B.解释技术C.面质技术D.指导技术【答案】A60、般资料：郭某，女性，22 岁，国企职员。A.嫉妒妄想B.钟情妄想C.关系妄想D.夸大妄想【答案】D多选题（共 45 题）多选题（共 45 题）1、在本案例中咨询方案应包括（）。A.咨询目标B.咨询地点C.所用方法D.咨询时间【答案】ACD2、求助者：您的分析有道理。可是即便是绝对化要求或者有点以偏概全，但他们并非不合理呀！A.合理自我分析报告B.放松训练C.自我管理程序D.系统脱敏【答案】BCD3、般资料：求助者，女性，36 岁，公司职员，已婚，女儿 9 岁。A.幻觉B.思维障碍C.妄想D.自知力障碍【答案】BCD4、该求助者心理问题的特点包括（）。A.人格障碍明显B.负性情绪明显C.社会功能受损D.存在认知错误【答案】BCD5、人在经历惨烈的车祸后可能会出现（）。A.灾难症候群B.急性应激障碍C.创伤后应激障碍D.严重心理问题【答案】BCD6、下面是某求助者的 SCL-90 的测验结果：A.有一半以上的因子分属于筛查阳性B.阳性项目均分约为 3.1C.阳性项目数没有超过划界值D.该量表可用于调査不同职业群体的心理卫生问题【答案】ABD7、求助者一般资料：吴某，女性，26 岁，某工厂职工，身体健康，无躯体不适。由同事和姐姐陪伴来心理咨询室。同事说李某刚进入工厂的时候工作非常好，人际关系也不错，第一年还是厂里的劳动标兵。第二年以后，发现她不怎么和同事们来往，还有意地躲着同事们，后来就和同事们吵架，说同事们咳嗽就是在侮辱她，看不起她，再后来就经常请假，前段时间还请了半年的长假，最近刚刚返厂工作，发现她又与同事们吵架，厂领导要求她来做心理咨询，求助者很不情愿，在同事和姐姐的强烈要求下才来。A.进行心理咨询B.进行心理治疗C.请精神科医生会诊D.转诊至精神科专科医院【答案】AB8、般资料：郭某，女性，22 岁，国企职员。A.补充提问B.比较同一资料的不同来源C.心理测验D.多个咨询师会诊进行诊断【答案】ABC9、排除求助者是精神病性精神障碍的依据是（）多选题。A.无恐惧障碍B.无幻觉症状C.无妄想症状D.无思维破裂【答案】BCD10、第二逆反期的表现包括（）。A.观念上的碰撞B.追求独立自主C.经济上的自主D.追求平等的社会地位【答案】ABD11、针对本案例的咨询方案应该包括（）。A.咨询的目标B.咨询的次数C.咨询的方法D.咨询的费用【答案】ABCD12、求助者：几个月了一直烦躁担忧。本以为母亲去世后我会慢慢恢复过来，但现在感觉越来越严重了。A.精神病性障碍B.抑郁发作C.可疑神经症D.躁狂发作【答案】ABD13、求助者一般资料：男性，33 岁，公司经理，未婚。A.心情紧张B.反复询问C.反复检查D.头部不适感【答案】BC14、案例四A.EPQB.SCL-90C.LESD.WAISRC【答案】AB15、般资料：求助者，男性，30 岁，秘书。A.生活兴趣缺失B.自我评价降低C.社交功能降低D.自杀观念明显【答案】AC16、心理咨询的效果可视为（）三者的函数。A.咨询师B.咨询方法C.求助者D.咨询目标【答案】ABC17、在下列量表名称中，属于 SCL90 因子的是（）。A.精神衰弱B.精神病性C.强迫症状D.精神病态【答案】BC18、验证临床资料的可靠性时采用的方法一般是（）。A.反复追问B.补充提问C.测验资料D.亲友资料【答案】BCD19、该求助者躯体方面的主要症状包括()。多选A.失眠B.心情烦躁C.头痛D.紧张不安【答案】AC20、求助者一般资料：男性，20 岁，工厂工人。A.与现实有关B.与道德色彩无关C.与现实无关D.与道德色彩有关【答案】BC21、般资料：求助者，男性，30 岁，秘书。A.生活事件明显B.初始反应强烈C.持续时间长久D.内容尚未泛化【答案】ABC22、2008 年 5 月 多项选择题A.与不合理信念辩论B.阳性强化C.合理情绪想象技术D.社会学习【答案】AC23、一般资料：求助者，女性，38 岁，律师。A.改变认知B.宣泄情绪C.改变行为D.心理成长【答案】AC24、2007 年 5 月 多项选择题A.95的正常人一年内的 LES 总分不超过 22 分B.95的正常人一年内的 LES 总分不超过 20 分C.99的正常人一年内的 LES 总分不超过 32 分D.99的正常人一年内的 LES 总分不超过 30 分【答案】BC25、郭某的行为症状包括()。多选A.回避行为B.精神运动性兴奋C.冲动行为D.精神运动性抑制【答案】AC26、对求助者临床资料的可靠性进行验证的方法包括()。多选A.就事论事B.补充提问C.分析迹象D.心理测验【答案】BD27、一般资料：女性。24 岁，未婚，大学毕业。A.咨询目标B.咨询时间C.咨询费用D.权利义务【答案】ABCD28、根据以下材料，回答题A.工作中差错明显减少B.不向家人和同事发脾气C.睡眠质量提高D.不再为学历低苦恼【答案】ABCD29、一般资料：男性，21 岁。未婚，业务员。A.合理情绪疗法B.注意调练C.阳性强化疗法D.平衡训练【答案】AC30、一般资料：求助者，女性，29 岁，中专毕业，护士。A.青年女性B.地震后的大量伤员C.丈夫去世D.地震后的适应不良【答案】CD31、一般资料：女性，49 岁，已婚，大学专科毕业，机关公务员。A.儿子谈恋爱B.儿子不听话C.成绩在下降D.自己爱儿子【答案】ABC32、神经细胞的组成包括（）。A.树突B.细胞体C.轴突D.突触【答案】ABC33、求助者一般资料：男性，21 岁，未婚，大学生。A.内容反应技术B.重复技术C.具体化技术D.鼓励技术【答案】AB34、求助者一般资料：男性，21 岁，未婚，大学生。A.恐惧B.焦虑C.抑郁D.偏执【答案】AB35、正确的测验观包括（）。A.心理测验是重要的心理学研究方法之一，是决策的辅助工具B.做心理测验时态度要正确C.心理测验作为研究方法和测量工具尚不完善D.心理测验的结果可以非常准确地反映人的特点【答案】AC36、该求助者不合理信念的特征包括（）。A.乱贴标签B.绝对化要求C.个人化D.过分概括化【答案】BD37、参与性概述的使用时机是（）。A.一次面谈结束前B.一个咨询阶段完成时C.一般情况下D.随时需要时【答案】ABCD38、职业化是按照职业道德要求以实现工作状态的（）。A.标准化B.规范化C.制度化D.人性化【答案】ABC39、一般资料：赵某，女性，26 岁，国企职员。A.邻居B.家属C.同事D.本人【答案】ACD40、第七次咨询：心理咨询师：经过前几次的咨询，我们基本达到了预定的咨询目标，您的情绪、行为有了很大的改变，我为您感到高兴。A.清晰地认识到求助者的需要和想法B.清晰地认识到自己的需要和想法C.应更加关注求助者的观念D.对求助者已经取得的变化给予支持性鼓励【答案】ABD41、本案例中求助者心理问题的特点包括（）。A.有常形冲突B.具有人格障碍C.有变形冲突D.社会功能受损【答案】AD42、该求助者的躯体症状包括()。多选A.头痛B.失眠C.头晕D.食欲下降【答案】ACD43、关于作为职业道德规范的“节约”，理解正确的是（）。A.任何人、事、物形成浪费的，均属于不道德行为B.小气、吝啬与节约是一对不可调和的矛盾C.时代发展对节约提出了不同的要求，是节约的时代表征性D.价值差异性并不否定节约的社会规定性要求【答案】ACD44、在本案例中，心理咨询师使用的提问方式包括（）。A.直接逼问B.开放式提问C.间接询问D.封闭式提问【答案】BCD45、求助者一般资料：雯雯，女孩，15 岁，初三学生。A.近期目标B.长期目标C.具体目标D.最终目标【答案】AC大题（共 18 题）大题（共 18 题）一、根据材料，回答题一般资料：张某，女，20 岁，无业，高中文化，无宗教信仰，目前与父母同住。个人成长史：求助者性格文静、内向，话语不多。求助者的父母都是农民，没有文化，对于孩子的管教不严格，顺其自然，家庭气氛宽松，使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心，曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学，觉得很丢人就远嫁他乡了，自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法，认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学，求助者经常嘲笑她，遭到父母的责怪，让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言，不再与母亲交流。去年求助者参加高考，结果差几分落榜。求助者心有不甘，害怕别人笑话自己，于是又复读一年，结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史，无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态：意识清醒，思维正常，情绪焦虑易紧张，有一定自制力但易激动，言行一致，人格较稳定。身体状态：近三个月睡眠不好。社会功能：人际芙系比较紧张，做事情的时候精神不集中。心理测验结果：(1)SAS:标准分 58。(2)SDS:标准分 49。(3)SCL-90:总分 145，人际关系敏感 29，抑郁 304，焦虑 23。案例介绍：高考落榜以后，求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了，但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友，看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心，不主动出去找工作，也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候，求助者知道后心理很不安，开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己，甚至认为大家都在鄙视自己，而且如果有人在其面前提起高考相关的事情，求助者就会认为大家在故意羞辱她，觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下，求助者越来越消沉，脾气很暴躁，家里人开始对求助者有些看法，会跟她说一些道理。她认为，家人也是因为自己高考落榜而这样对待她，自己感觉家里也呆不下去了，感觉很压抑，也没有办法解决，所以来做心理咨询。求助者个人陈述：“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”，“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”我现在害怕出门，怕人家问我高考的辜情，有时候觉得再复读就好了，在学校里，别人也说不了什么，但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映：1母亲诉述：最近一个多月，女儿说很累，认为干什么都累，想找一个安静的地方呆着。问她为什么，她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上大学以后，她就一直把自己关在家里，还总是唉声叹气的，说自己的命运不好，没有考上大学。以前她经常到同学家里玩，但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见，同学们也不来家里找她玩。2咨询师了解及观察到的情况：求助者一直对自己要求严格，认为自己一定要考上大学，要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情，求助者就会很激动，还会哭泣。说大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都会夸奖自己，但是自从自己高考失败以后，他们对自己的态度一下子都改变了，觉得自己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点，加强了她对高考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方，对人的敏感仅限于居住地，无泛化。求助者意识清楚，自知力完整，应答【答案】(1)求助者的责任、权利和义务：责任：向咨询师提供与心理问题有关的真实资料。积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法。完成双方商定的作业。权利：有权利了解咨询师的受训背景和执业资格。有权利了解咨询的具体方法、过程和原理。有权利选择或更换合适的咨询师。有权利提出转介或中止咨询。对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。义务：遵守咨询机构的相关规定。遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容。尊重咨询师，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知咨询师。(2)咨询师的责任、权利和义务：责任：遵守职业道德，遵守国家有关的法律法规。二、案例一：求助者：女性，32 岁，未婚。公司人力资源部主管。初诊时间：2017 年 7 月 9 日案例介绍：求助者因恋爱问题寻求心理帮助，先后在咨询师 A 和咨询师 B 处进行了咨询。以下是求助者先后与两位咨询师的咨询过程：与心理咨询师 A 的第一次咨询：心理咨询师 A：你好!请问你有什么心理方面的问题需要我帮助?求助者：您好!我最近面临一件非常重要的事情，但是我拿不定主意，想到您这儿来咨询一下，请您帮我做个决定。心理咨询师 A：那就说说看吧求助者：我认识一个男生近八年了，最近半年感觉相处得非常好。我非常喜欢他，想和他建立恋爱关系。我觉得他也喜欢我，但暗示他几次，他都没有回应。不知道他是没领会我的意思，还是不想和我建立更亲密的关系。所以我想先请您帮我分析一下他的心理，然后再帮我决定一下我是否应该主动跟他表白。心理咨询师 A：好。那就说说你们交往的经过吧。求助者：.心理咨询师 A：你和他的事情你父母知道吗？他们是怎么看的？这件事你和你要好的朋友商量过吗？他们是怎么评价你们之间的关系的？二、请指出本案例中心理咨询师 A 在咨询过程中出现的失误及具体表现。(20 分)【答案】1)提问失误，表现在“你和他的事情，你父母知道吗?他们是怎么看的?”?2)没有无条件接纳求助者，表现在“我这个方法是经过多次的 3)转介过程中没有像求助者介绍咨询师基本情况，表现在与”如果你愿意，我给你推荐其他咨询师.”4)对咨询关系匹配理解错误，表现在”我很理解你，我们之间可能确实不太匹配.”三、一般资料：求助者，男性，31 岁，大学毕业，自己开公司。案例介绍：求助者大学毕业以后在一家大公司工作，求助者的能力比较强，工作兢兢业业，因此很受上司的赏识，去年公司决定提拔求助者为公司总经理，但是求助者想自己创业，因此放弃了公司的升职机会，辞去了公司的工作，开始创业。求助者在经过了一年的拼搏后，公司不仅没有盈利，还将自己辛苦赚来的钱赔了进去。求助者体验到了创业的艰难。但是求助者很不甘心，平时无论做什么都想着创业的事情，没有心情做其他事。求助者自从创业失败以后，整个人变了很多，连自己都怀疑自已有心理问题，情绪总是被一些创业新闻左右。求助者很后悔放弃公司升职的机会，更后悔自己创业，想调整自己的情绪，但是总是控制不了自己。最近三个多月，求助者失眠、厌食，还会经常做噩梦，做事情无法集中精神。想起创业自己就心慌、担心公司坚持不下去，担心自己赔得一无所有。还为资金周转不开而发愁，觉得自己很没用，很痛苦，情绪失落。心理咨询师观察了解到的情况：求助者出生在农村，父母离婚，自小和父亲一起，很懂事，帮助父亲做很多家务，也很孝顺父亲。求助者胆小，从不敢冒险。女友因为求助者创业失败，也与他分手。因为心情原因，求助者也没有回家过春节。请根据案例回答以下问题：如果使用认知行为疗法，其特点是什么【答案】认知行为疔法具有以下特点：(1)求助者和咨询者是合作关系。(2)假设心理痛苦在很大程度上是认知过程发生机能障碍的结果。(3)强调改变认知，从而产生情感与行为方面的改变。(4)通常是一种针对具体的和结构性的目标问题的短期和教育性的治疗。(5)都建立在一种结构性的心理教育模型之上。(6)强调家庭作业。(7)赋予求助者更多的责任。(8)让求助者在治疗中和治疗外都承担一种主动角色，同时都注意吸收各种认知和行为策略来达到改变的目的。四、一般资料：求助者，女性，30 岁，大学文化，汉族，中学教师，已婚，经济状况良好。求助者自述：两个多月来时常处于情绪郁闷烦躁状态，感到委屈，有时独自落泪，认为现实是冷酷无情的，对未来的婚姻生活悲观失望，认为夫妻感情已经走到了尽头，想到这些事就悔恨和痛苦。吃不下饭，睡眠也不好，时有噩梦，白天注意力不集中，记忆力下降。容易急躁，遇到小事也会对家人发脾气，虽然还能继续教学工作，在学生和同事面前觉得轻松了许多，可是，工作效率低，备课时经常出现小差错。不想与朋友谈论各自婚姻状况。多次想来咨询但又担心解决不了问题，在朋友的再三鼓励下，前来咨询。心理咨询师观察了解的情况：求助者自幼身体健康，无严重疾病史或精神障碍史。从小性格较内向，父母都是中学教师。对其品行道德方面要求比较严格，求助者从小到大学习和生活一帆风顺，22 岁时与大学同学恋爱结婚，丈夫毕业后考上公务员，婚后夫妻感情一直很融洽，26 岁时生育一子，儿子上幼儿园，自己一直感觉很幸福，同学也都很羡慕。两个多月前她偶尔发现丈夫在网上与一年轻女子的聊天记录，并发现两人有过约会和一夜情，就感觉天要塌下来，非常气愤，与丈夫大吵了一场，吵闹中把丈夫上网使用的笔记本电脑都给砸了。虽然丈夫一直表示悔改，与对方分手，每天回家承担各种家务，但求助者就是不能原谅他。曾想到离婚，有时想报复丈夫，告诉丈夫领导，但顾虑重重，在这种矛盾冲突下，情绪低落，脾气变得暴躁。遇到别人谈论婚姻问题时，特别敏感、脆弱，后来甚至看到年轻人谈恋爱都感到受不了。虽然还能坚持工作，但积极主动性较前降低。自己也想通过一些办法改变现状，如向朋友倾诉.寻求帮助，却难以解脱，故前来进行心理咨询。根据以上案例，回答以下问题：一、请整理该求助者精神状态的相关资料。二、对该案例的初步诊断是什么?请说明理由。三、如果对该求助者使用理性情绪治疗，请简述该方法的操作过程。四、咨询中曾出现阻抗，请简述如何处理阻抗。【答案】一、(1)感知觉注意力不集中，记忆力下降。(2)情绪情感郁闷、烦躁、委屈、哭泣、情绪低落、悲观失望、容易发脾气。(3)意志行为工作主动性降低。(4)人格性格内向。二、(1)对该求助者的诊断严重性心理问题。(2)初步诊断严重心理问题。(3)诊断依据。1)排除精神病，按区分心理正常与异常的三项心理学原理，该求助者主客观世界统一，精神活动内在协调一致，人格(个性)相对稳定，说明该求助者不属于精神病。2)症状由婚姻问题引起，属于强烈现实刺激，属于常形心理冲突。3)精神负担重，存在内心痛苦。4)病程：两个多月。5)严重程度：社会功能受损严重，有泛化。五、一般资料：求助者，男性，31 岁，大学毕业，自己开公司。案例介绍：求助者大学毕业以后在一家大公司工作，求助者的能力比较强，工作兢兢业业，因此很受上司的赏识，去年公司决定提拔求助者为公司总经理，但是求助者想自己创业，因此放弃了公司的升职机会，辞去了公司的工作，开始创业。求助者在经过了一年的拼搏后，公司不仅没有盈利，还将自己辛苦赚来的钱赔了进去。求助者体验到了创业的艰难。但是求助者很不甘心，平时无论做什么都想着创业的事情，没有心情做其他事。求助者自从创业失败以后，整个人变了很多，连自己都怀疑自已有心理问题，情绪总是被一些创业新闻左右。求助者很后悔放弃公司升职的机会，更后悔自己创业，想调整自己的情绪，但是总是控制不了自己。最近三个多月，求助者失眠、厌食，还会经常做噩梦，做事情无法集中精神。想起创业自己就心慌、担心公司坚持不下去，担心自己赔得一无所有。还为资金周转不开而发愁，觉得自己很没用，很痛苦，情绪失落。心理咨询师观察了解到的情况：求助者出生在农村，父母离婚，自小和父亲一起，很懂事，帮助父亲做很多家务，也很孝顺父亲。求助者胆小，从不敢冒险。女友因为求助者创业失败，也与他分手。因为心情原因，求助者也没有回家过春节。请根据案例回答以下问题：造成该求助者主要心理问题的原因是什么【答案】求助者产生心理问题的原因有：(1)生物原因：本案例未见明显生物原因。(2)社会原因：负性生活事件，创业失败赔钱，父母离异，女友与其分手，缺乏社会支持系统的帮助。(3)心理原因：认为自己很没用的错误认知。缺乏有效解决自身问题的行为模式。不会调整自己的情绪。个性因素：争强好胜，胆小怕事。六、案例九一般资料：求助者，女性，35 岁，博士，医生。案例介绍：求助者因母亲体弱多病，立志长大后要当一名出色的医生。在学校期间，学习刻苦努力，以优异的成绩获得博士学位。毕业后应邀到一家大医院工作，医院领导曾许诺将来一定重用她。她在工作中勤奋好学，并取得了一些科研成果，发表了多篇很有影响的论文，得到了周围同事的认可。求助者认为周围同事，包括自己的科室主任水平较低，无法与自己相比，因此瞧不起其他同事，平时也不愿与他们多交流。半年前，她所在的科的老主任退休，她满以为科室主任的位置非她莫属，但令她感到非常意外的是，科里另一位资历较浅的同志当上了主任，这件事对她打击很大，她觉得那人一定是找了关系，走了后门才当上主任的。她觉得医院领导不重视自己，觉得自己在这里没有希望了，非常沮丧。三个多月来，求助者经常晚上睡不着觉，茶不思饭不想，体重明显下降，不愿出门，无心工作，也不主动和朋友们来往了，注意力不集中，工作效率明显下降。遂前来心理门诊求助。心理咨询师观察了解到的情况：求助者争强好胜，追求完美，从上学到参加工作以来一直一帆风顺，没有受到过什么挫折。求助者为了事业至今未婚，为职务问题苦恼。【答案】初步诊断：严重性心理问题。诊断依据：心理问题并非由躯体疾病引起；根据病与非病的三原则，排除求助者患精神病的可能。求助者的内心冲突属于道德性质有现实意义，为常形冲突；有泛化，回避出现；心理问题持续三个多月七、一般资料：求助者，男性，20 岁，大学生。案例介绍：求助者是莱重点大学三年级学生。求助者不仅学习成绩优异，社会活动能力也很强，担任学院学生会主席。半年前，求助者代表学院参加全校的辩论赛。由于赛前准备充分，求助者顺利带领队友闯入决赛。没想到，求助者在决赛中几次出现口误，惹得对手和台下观众哄堂大笑。最后，求助者所在团队没有获得名次。这件事以后，求助者一直闷闷不乐，他认为自己连累了整个团队，觉得自己辜负了老师和同学们的信任，甚至认为自己根本就是不堪重任。两个多月来，求助者情绪低落，烦躁不安，学习效率下降，学生会的工作也经常出错，借故不参加有比赛性质的校园活动，不像以前那样经常和朋友、同学交流，常常一个人在宿舍里发呆。求助者的同学担心他继续这样消沉下去，建议他接受心理咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者是独生子，家庭经济条件较好，父母都是医生，对求助者管教比较严格。求助者自幼学习成绩优异，一直是班干部，好强，追求完美。身体健康，历年体检结果正常。请根据案例回答以下问题：请对该求助者做出初步诊断，并说明诊断依据。【答案】答：初步诊断：严重心理问题。诊断依据：(1)该求助者平时身体健康，历年体检结果正常，因此排除器质性病变。(2)根据区分心理正常和心理异常的原则，该求助者主客观统一，心理活动协调一致，人格相对稳定，自知力完整，没有幻觉、妄想等精神性症状，可以排除精神病性问题。(3)该求助者因辩论赛发挥失常导致心理问题，属于现实刺激引发，内心冲突为常形，可以排除神经症性问题。(4)该求助者辩论赛失利之后一直闷闷不乐，情绪低落，烦躁不安，借故不参加具有比赛性质的活动，初始情绪反应强烈，且情绪对象已经泛化；时间超过两个月，但在半年以内；内心痛苦，无法自行摆脱；不像以前那样与同学、朋友交流，学习效率下降，学生会工作经常出错，社会功能受损较为严重。因此，对该求助者的诊断为严重心理问题。八、一般资料：张某，女，20 岁，无业，高中文化，无宗教信仰，目前与父母同住。个人成长史：求助者性格文静、内向，话语不多。求助者的父母都是农民，没有文化，对于孩子的管教不严格，顺其自然，家庭气氛宽松，使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心，曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学，觉得很丢人就远嫁他乡了，自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法，认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学，求助者经常嘲笑她，遭到父母的责怪，让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言，不再与母亲交流。去年求助者参加高考，结果差几分落榜。求助者心有不甘，害怕别人笑话自己，于是又复读一年，结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史，无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态：意识清醒，思维正常，情绪焦虑易紧张，有一定自制力但易激动，言行一致，人格较稳定。身体状态：近三个月睡眠不好。社会功能：人际芙系比较紧张，做事情的时候精神不集中。心理测验结果：(1)SAS:标准分 58。(2)SDS:标准分 49。(3)SCL-90:总分 145，人际关系敏感 29，抑郁 304，焦虑 23。案例介绍：高考落榜以后，求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了，但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友，看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心，不主动出去找工作，也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候，求助者知道后心理很不安，开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己，甚至认为大家都在鄙视自己，而且如果有人在其面前提起高考相关的事情，求助者就会认为大家在故意羞辱她，觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下，求助者越来越消沉，脾气很暴躁，家里人开始对求助者有些看法，会跟她说一些道理。她认为，家人也是因为自己高考落榜而这样对待她，自己感觉家里也呆不下去了，感觉很压抑，也没有办法解决，所以来做心理咨询。求助者个人陈述：“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”，“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”，“我现在害怕出门，怕人家问我高考的辜情，有时候觉得再复读就好了，在学校里，别人也说不了什么，但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映：1母亲诉述：最近一个多月，女儿说很累，认为干什么都累，想找一个安静的地方呆着。问她为什么，她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上大学以后，她就一直把自己关在家里，还总是唉声叹气的，说自己的命运不好，没有考上大学。以前她经常到同学家里玩，但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见，同学们也不来家里找她玩。2咨询师了解及观察到的情况：求助者一直对自己要求严格，认为自己一定要考上大学，要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情，求助者就会很激动，还会哭泣。说大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都会夸奖自己，但是自从自己高考失败以后，他们对自己的态度一下子都改变了，觉得自己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点，加强了她对高考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方，对人的敏感仅限于居住地，无泛化。求助者意识清楚，自知力完整，应答切题，情绪略焦虑，面色忧郁。根据上述情况，回答下列问题：【答案】该求助者的主要症状有：情绪焦虑易紧张、易激动、人际关系紧张、精神不集中、睡眠不好、压抑。九、案例一：求助者：女性，32 岁，未婚。公司人力资源部主管。初诊时间：2017 年 7 月 9 日案例介绍：求助者因恋爱问题寻求心理帮助，先后在咨询师 A 和咨询师 B 处进行了咨询。以下是求助者先后与两位咨询师的咨询过程：与心理咨询师 A 的第一次咨询：心理咨询师 A：你好!请问你有什么心理方面的问题需要我帮助?求助者：您好!我最近面临一件非常重要的事情，但是我拿不定主意，想到您这儿来咨询一下，请您帮我做个决定。心理咨询师 A：那就说说看吧求助者：我认识一个男生近八年了，最近半年