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CT检查前注意事项

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2020年4月19日
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CT检查前注意事项,CT检查是什么
来源：DSA介入治疗中心　　　更新时间： -11-8　　　责任编辑：yejun
CT检查是什么

　　分平扫（plain CT scan）、造影增强扫描（contrast enhancement,CE）和造影扫描。 　　（一）平扫　是指不用造影增强或造影的普通扫描。一般都是先作平扫。 　　（二）造影增强扫描　是经静脉注入水溶性有机碘剂，如60%～76%泛影葡胺60ml后再行扫描的方法。血内碘浓度增高后，器官与病变内碘的浓度可产生差别，形成密度差，可能使病变显影更为清楚。方法分团注法、静滴法和静注与静滴法几种。 　　（三）造影扫描　是先作器官或结构的造影，然后再行扫描的方法。例如向脑池内注入碘曲仑8～10ml或注入空气4～6ml行脑池造影再行扫描，称之为脑池造影CT扫描，可清楚显示脑池及其中的小肿瘤。

CT检查前注意事项

第一，检查前须将详细病史及各种检查结果告知ＣＴ医生，如果有自己保存的Ｘ线片等资料需交给ＣＴ医生以供参考。
第二，要向医生说明病人有无药物过敏情况，是否患有哮喘、荨麻疹等过敏性疾病，以使医生能注意防止造影剂过敏等危险情况。
第三，去除检查部位衣物包括带有金属物质的内衣和各种物品：如头饰、发夹、耳环、项链、钱币、皮带和钥匙等，因为金属会产生伪影，影响诊断。
第四，检查前禁食４小时。腹部扫描者，在检查前１周内不能作钡剂造影；前３天内不能作其它各种腹部脏器的造影；前２天内不服泻剂，少食水果、蔬菜、豆制品等多渣、易产气的食物。
第五，检查时听从技术人员的指导，如保持体位不动，配合检查进行平静呼吸、屏气等。
第六，如作ＣＴ增强扫描或儿童、神志不清者，需有健康人陪同。陪同者应穿好ＣＴ工作人员提供的Ｘ线防护服。
第七，ＣＴ增强扫描因使用造影剂，需作静脉注射造影剂碘过敏试验，２０分钟后无不良反应，方可进行检查。
第八，ＣＴ机上配有对讲机，在检查中如有不适，或发生异常情况，应立即告知医生。

如果大家很好的与CT医生配合，就能够安全顺利的完成检查，获得优质的CT图像，便于医生作出正确的诊断。

CT作为一种先进的医学检查手段，大家已经并不感到陌生，那么需要做CT检查时，我们要注意哪些问题呢？

　　1.检查前一天需与PET/CT中心联系，了解注意事项，预约检查时间等。

　　2.检查前6小时禁食、禁酒及饮料、禁输葡萄糖，避免剧烈或长时间运动。

　　3.糖尿病患者、正在妊娠或哺乳的女性受检查者，在预约时应向医务人员说明。

　　4.由于放射药物的特殊性，预约好的检查日期一般不宜更改，如有特殊情况不能按时前来需提前24小时打电话，重新预约时间。

　　5.检查当天将所有资料，包括病历、CT、MRI、病理和治疗经过等带至PET/CT中心。

　　6.受检者来到中心后由前台护士接待，进行资料登记。在测量体重、血糖后，去注射室静脉注射显像剂。注射后需安静卧床1小时等候检查。其间，不要交谈、运动、打电话、看电视等。

　　7.由护士通知检查，检查前需排空小便，摘除身上的金属物品，并遵医嘱饮水。检查时不要移动身体。

　　8.检查后，请等候医生通知，待医生确认图像满意后再离开。部分受检者可能需要延迟显像或CT增强显像，因此要耐心等待。

　　9.全部结束后尽量多饮水，以加快药物排泄。

　　如果您还想了解更多相关信息，欢迎资询我们的在线问诊，或致电，我们的教授专家团队在线为您排忧解难。

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CT增强检查知情同意书

患者姓名
性别
年龄
出生日期

放射科号
科室
病床号
病历号/门诊号

CT增强检查介绍

在CT扫描中，当病变组织与正常组织密度接近时，形成的CT图像自然对比度低，病变组织不易显示，这样单纯CT平扫容易遗漏病变；而CT增强扫描，是指经静脉注入含碘造影剂后再行扫描的技术，当体内注入造影剂后，不同的组织结构及病变性质，由于含碘造影剂的分布及数量都有不同，这样病变组织和正常组织之间的图像对比度增加，两者之间的界线也较清晰，帮助发现平扫未显示的病变、明确病变的范围及边界。另外CT增强扫描还有利于鉴别病变的良恶性，提高检查的敏感性和特异性。一般情况下，CT增强检查是安全的。

CT增强检查潜在风险和对策

医生告知我CT增强检查期间可发生的一些风险，有些不常见的风险可能没有在此列出，具体的情况根据不同患者的情况有所不同，医生告诉我可与我的医生讨论有关我CT增强检查的具体内容，如果我有特殊的问题可与我的医生讨论。

1、我理解CT增强检查存在风险。

2、我理解不同患者具有个体差异，存在以下风险：

1） CT增强检查用的非离子型碘造影剂，安全性高，一般不会发生药物反应，但极少数患者由于特异体质或各种事先不能预知的原因，可能发生过敏及肾功能损害等不良反应，极少数严重者会危及生命，现代医疗手段尚难预知。不同程度的过敏反应具体表现有：

①轻度反应：荨麻疹、头痛头晕、恶心呕吐等；

②中度反应：口舌发麻、结膜充血、胸闷气急、发音嘶哑等；

③重度反应：呼吸困难、血压骤降、意识丧失、休克、呼吸心跳骤停等。

2） CT增强扫描使用高压注射器做静脉团注(即短时间内快速大量注射)，当患者血管较细小或较脆弱时，可能出现造影剂外漏入血管周围组织间隙内，引起局部水肿、疼痛，极少数严重者可导致局部组织坏死等。

3） 除上述情况外，在检查过程中有可能发生其它不能预料的意外情况，特别是对于重症患者、继往有心脑血管疾病的患者。

3、我理解既往有碘造影剂过敏史，应提前告知医生并禁止使用增强检查。

4、我理解过敏反应多在注药后20分钟内出现，应在检查结束30分钟后再离开医院，如出现上述造影剂风险应及时告知医生。若离院后出现不适，应速在就近医院诊治。

5、我理解如果出现CT增强检查的不良反应，医生将积极给予相应处理，患者家属应予以理解和配合。

6、我理解CT增强检查过程中如果我的体位不当或不遵医嘱，可能影响检查效果。

7、我理解有严重的心脏病/心功能不全/肝肾功能不全/糖尿病/哮喘/甲状腺功能亢进等疾病、高龄、过敏体质、过度紧张焦虑的患者为CT增强检查的高危人群，应在检查前充分告知医师并慎重评估，应有家属或临床医生陪护，特别是在夜班急诊情况下。

8、我理解由于疾病的复杂性及影像检查的限度，CT增强检查后仍有不能作出明确诊断的可能性。

特殊风险或其它高危因素

我理解根据我个人的病情，我可能出现以下特殊并发症或风险：

患者知情选择

l 我的医生已经告知我将要进行的CT增强检查在使用造影剂过程中可能遇到的风险、意外及事先不可预知的情况，而且解答了我关于增强检查的相关问题。

l 我同意在检查期间医生能够根据我的具体情况对于检查实施方案做出调整，一旦发生风险及意外情况，本人授权医护人员按照医学常规予以处理。

l 我理解我的检查方案的实施需要多位医生和技术人员共同进行。

l 我理解在检查完成后应补交增强造影相关费用。

l 我并未得到CT增强检查百分之百明确诊断所患疾病的许诺。

患者签名 签名日期 年 月 日

如果患者无法签署知情同意书，请其授权的亲属在此签名：

患者授权亲属签名 与患者关系 签名日期 年 月 日

医生陈述

我已经告知患者将要进行的CT增强检查可能发生的并发症和风险而且解答了患者关于此次检查的相关问题。

医生签名 签名日期 年 月 日

2、MRI增强检查知情同意书
北京大学人民医院

MRI增强检查知情同意书

患者姓名
性别
年龄
出生日期

放射科号
科室
病床号
病历号/门诊号

MRI增强检查介绍

在MR扫描中，当病变组织与正常组织信号强度接近时，形成的MR图像自然对比度较低，病变组织不易显示，这样单纯MR平扫容易遗漏小病变；而MR增强扫描，是指经静脉注入MRI的含钆造影剂后再行扫描的技术，当体内注入造影剂后，不同的组织结构及病变性质，由于含钆造影剂的分布及数量都有不同，这样病变组织和正常组织之间的图像对比度增加，两者之间的界线也较清晰，帮助发现平扫未显示的病变、明确病变的范围及边界。另外MR增强扫描还有利于鉴别病变的良恶性，提高检查的敏感性和特异性。一般情况下，MRI增强检查是安全的。

MRI增强检查潜在风险和对策

医生告知我MRI增强检查期间可发生的一些风险，有些不常见的风险可能没有在此列出，具体的情况根据不同患者的情况有所不同，医生告诉我可与我的医生讨论有关我MRI增强检查的具体内容，如果我有特殊的问题可与我的医生讨论。

1、我理解MRI增强检查存在风险。

2、我理解不同患者具有个体差异，存在以下风险：

1） 当前研究表明MRI造影剂具有良好的耐受性，全身毒副反应及局部不良反应较少发生，但极少数患者由于特异体质或各种事先不能预知的原因，也有发生过敏或对原有肾功能不全患者加重肾脏损害等副反应的可能性，现代医学手段尚难预知。

2） MRI增强扫描，由于注射器具有较高的压力，当患者血管较细或较脆弱时，可能出现造影剂外漏入血管周围组织间隙内，引起疼痛等不适。

3） 除上述情况外，在检查过程中有可能发生其它不能预料的意外情况，特别是对于重症患者、继往有心脑血管疾病的患者。

3、我理解既往有MRI造影剂过敏史，应提前告知医生并禁止行增强检查。

4、我理解过敏反应多在注药后20分钟内出现，应在检查结束30分钟后再离开医院，如出现上述风险应及时告知医生。若离院后出现不适，应速在就近医院诊治。

5、我理解如果出现MRI增强检查的不良反应，医生将积极给予相应处理，患者家属应予以理解和配合。

6、我理解MRI增强检查过程中如果我的体位不当或不遵医嘱，可能影响检查效果。

7、我理解有严重的心脏病/心功能不全/肝肾功能不全/糖尿病/哮喘/甲状腺功能亢进等疾病、高龄、过敏体质、过度紧张焦虑的患者为MRI增强检查的高危人群，应在检查前充分告知医师并慎重评估，应有家属或临床医生陪护。

8、我理解由于疾病的复杂性及影像检查的限度，MRI增强检查后仍有不能作出明确诊断的可能性。

特殊风险或其它高危因素

我理解根据我个人的病情，我可能出现以下特殊并发症或风险：

患者知情选择

l 我的医生已经告知我将要进行的MRI增强检查在使用造影剂过程中可能遇到的风险、意外及事先不可预知的情况，而且解答了我关于增强检查的相关问题。

l 我同意在检查期间医生能够根据我的具体情况对于检查实施方案做出调整，一旦发生风险及意外情况，本人授权医护人员按照医学常规予以处理。

l 我理解我的检查方案的实施需要多位医生和技术人员共同进行。

l 我理解在检查完成后应补交增强造影相关费用。

l 我并未得到MRI增强检查百分之百明确诊断所患疾病的许诺。

患者签名 签名日期 年 月 日

如果患者无法签署知情同意书，请其授权的亲属在此签名：

患者授权亲属签名