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行 政 许 可 申 请 书
项目：贷款卡发放核准

2012年度

申请人性质：□企业法人□企业非法人□事业单位□个体工商户□其他借款人

申 请 人 全 称：开县博诚酒业有限公司
法 人（负责人）签 章： 刘六均
主 管 会 计 签 章： 谭楷
指 定 经 办 人 签 章：
指 定 经 办 人 电 话：
申 请 人 单 位 盖 章：
申 请 时 间： 2012 年12月 日

中国人民银行重庆营业管理部印制

需要携带的证明资料及注意事项
一、《企业法人营业执照》、《营业执照》年审有效的正本或副本的原件和复印件；事业法人持年审有效的《事业法人登记证》正本或副本的原件和复印件；个人持有效身份证明的原件和复印件（若提供的是新一代身份证件，需双面复印），其他经济组织为上级批文的原件和复印件；
二、技术监督局核发年审有效的《中华人民共和国组织机构代码证》（以下简称组织机构代码证）正本或副本的原件和复印件；
三、《国税登记证》和《地税登记证》有效的正本或副本的原件和复印件；
四、法人代表（负责人、代理人）、财务负责人和主管会计有效身份证明的复印件；经办人身份证明的原件和复印件；
五、《验资报告》复印件，国有企业需提供有效期内的《国有资产产权登记证》副本原件和复印件；
六、注册资本出资单位有效期内的《组织机构代码证》复印件、出资个人有效的身份证明复印件；注册资本出资单位若为外商投资企业，需提供外资企业有效的营业执照复印件；
七、若为子公司的非法人企业须提交法人授权委托书（明确发生信贷业务的授权范围）和法人企业有效期内的《组织机构代码证》复印件；非法人企业和自然人需提交银行同意建立信贷关系的证明；
八、集团企业提交全资子公司及控股公司有效期内的《组织机构代码证》复印件，子公司需提交母公司有效期内的《组织机构代码证》复印件；
九、若借款人的性质为自然人或其它机构,并需委托他人或金融机构申领贷款卡的，被委托者须提交具有法律效力的授权委托书；
十、申请期上年度半年和年末的资产负债表、损益表、现金流量表复印件；
十一、资本、股权和企业名称存在变更的借款人，应出具工商部门相关证明材料；未结清信贷业务关系的更名企业还需提供与相关金融机构签订的《债权保全协议》原件和复印件；
十二、复印件均为A4纸型并加盖申请单位公章；
十三、人民银行要求的其他资料。

填写说明

1、借款人性质：分为企业法人、企业非法人、个体工商户、事业单位、其他。
2、行政区划：借款人注册地的行政区划，参照国标《中华人民共和国行政区划代码（GB/T2260-2002）》。(见附表1)
3、登记注册类型（企业申办营业执照时的登记注册类型）：国有企业、集体企业、股份合作企业、联营企业、有限责任公司、股份有限公司、私营企业、三资企业（港、澳、台投资企业）、外商投资企业、个体经营、其他。
4、行业分类：参照国标《国民经济行业分类》（GB/T4754-2002）填写。（见附表2）
5、借款人特征：分为大型企业、中型企业、小型企业、其他。（企业划分标准见附表3）
6、证件类型：分为身份证、户口簿、军官证、士兵证、回乡证、通行证、临时身份证、外国人居留证、警官证、其他证件。
7、经营产地所有权：分为自有、租赁、其他。
8、高管人员类别：分为法定代表人、总经理、财务负责人。
9、家族关系：分为配偶、父母、子女、其他血亲、其他姻亲。
10、报告书须用钢笔或签字笔填写，字迹应工整清晰，不得涂改。
11、填写表内报表需参考附件4财务报表平衡公式配平报表。

附表1
中华人民共和国行政区划代码（GB/T2260-2002）

500000　 重庆市
500100　 市辖区
500101　 万州区
500102　　　涪陵区
500103　　　渝中区
500104　　　大渡口区
500105　　　江北区
500106　　　沙坪坝区
500107　　　九龙坡区
500108　　　南岸区
500109　　　北碚区
500110　　　万盛区
500111　　　双桥区
500112　　　渝北区
500113　　　巴南区
500114　　　黔江区
500115　　　长寿区
500200　　县
500222　　　綦江县
500223　　　潼南县
500224　　　铜梁县
500225　　　大足县
500226　　　荣昌县
500227　　　璧山县
500228　　　梁平县
500229　　　城口县
500230　　　丰都县
500231　　　垫江县
500232　　　武隆县
500233　　　忠　县
500234　　　开　县
500235　　　云阳县
500236　　　奉节县
500237　　　巫山县
500238　　　巫溪县
500240　　　石柱土家族自治县
500241　　　秀山土家族苗族自治县
500242　　　酉阳土家族苗族自治县
500243　　　彭水苗族土家族自治县
500300　　市
500381　　　江津市
500382　　　合川市
500383　　　永川市
500384　　　南川市

附表2

国民经济行业分类（GB/T4754-2002）

A01农业
A02林业
A03畜牧业
A04渔业
A05农、林、牧、渔服务业
B06煤炭开采和洗选业
B07石油和天然气开采业
B08黑色金属矿采选业
B09有色金属矿采选业
B10非金属矿采选业
B11其他采矿业
C13农副食品加工业
C14食品制造业
C15饮料制造业
C16烟草制品业
C17纺织业
C18纺织服装、鞋、帽制造业
C19皮革、毛衣、羽毛（绒）及其制造业
C20木材加工及木、竹、藤、棕、草制品业
C21家具制造业
C22造纸及纸制品业
C23印刷业和记录媒介的复制
C24文教体育用品制造业
C25石油加工、炼焦及核核燃料加工业
C26化学原料及化学制品制造业
C27医药制造业
C28化学纤维制造业
C29橡胶制品业
C30塑料制品业
C31非金属矿物制品业
C32黑色金属冶炼及压延加工业
C33有色金属冶炼及压延加工业
C34金属制品业
C35通用设备制造业
C36专用设备制造业
C37交通运输设备制造业
C39电气机械及器材制造业
C40通信设备、计算机及其他电子设备制造业
C41仪器仪表及文化、办公用机械制造业
C42工艺品及其他制造业
C43废弃物资源和废旧材料回收加工业
C44电力、热力的生产和供应业
C45煤气生产和供应业
C46水的生产和供应业
E47房屋和土木工程建筑业
E48建筑安装业

E49建筑装饰业
E50其他建筑业
F51铁路运输业
F52道路运输业
F53城市公共交通业
F54水上运输业
F55航空运输业
F56管道运输业
F57装卸搬运及其他运输服务业
F58仓储业
F59邮政业
G60电信和其他信息服务业
G61计算机服务业
G62软件业
H63批发业
H65零售业
I66住宿业
I67餐饮业
J68银行业
J69证券业
J70保险业
J71其他金融活动
K72房地产业
L73租赁业
L74商务服务业
M75研究与试验发展
M76专业技术服务业
M77科技交流和推广服务业
M78地质勘查业
N79水利管理业
N80环境管理业
N81公共设施管理业
O82居民服务业
O83其他服务业
P84教育
Q85卫生
Q86社会保障业
Q87社会福利业
R88新闻出版业
R89广播、电视、电影和音像业
R90文化艺术业
R91体育
R92娱乐业
R93中国共产党机关
S94国家机构
S95人民政协和民主党派
S96群众团体、社会团体和宗教组织
S97基层群众自治组织
T98国际组织
附表3
行业名称
指标名称
计算单位
大型
中型
小型
工业企业
从业人数
销售额
资产总额
人
万元
万元
2000及以上
30000及以上
40000及以上
300-2000以下
3000-30000以下
4000-40000以下
300以下
3000以下
4000以下
建筑企业
从业人员数
销售额
资产总额
人
万元
万元
3000及以上
30000及以上
40000及以上
600-3000以下
3000-30000以下
4000-40000以下
600以下
3000以下
4000以下
批发业企业
从业人员数
销售额
人
万元
200及以上
30000及以上
100-200以下
3000-30000以下
100以下
3000以下
零售业企业
从业人员数
销售额
人
万元
500及以上
15000及以上
100-500以下
1000-15000以下
100以下
1000以下
交通运输业
企业
从业人员数
销售额
人
万元
1000及以上
30000及以上
400-1000以下
3000-30000以下
400以下
3000以下
邮政业企业
从业人员数
销售额
人
万元
1000及以上
30000及以上
400-1000以下
3000-30000以下
400以下
3000以下
住宿和餐馆业企业
从业人员数
销售额
人
万元
800及以上
15000及以上
400-800以下
3000-15000以下
400以下
3000以下
企业特征大中小型划分标准
说明：1、表中的“工业企业”包括采矿业、制造业、电力、燃气及水的生产和供应业三个行业的企业。
2、工业企业的销售额以现行统计制度中的年产品销售收入代替；建筑业企业的销售额以现行统计制度中的年工程结算收入代替；批发和零售业的销售额以现行报表制度中的年销售额代替；交通运输和邮政业、住宿和餐饮业企业的销售额以现行统计制度中的年营业收入代替；资产总额以现行统计制度中的资产合计代替。
3、大型和中型企业须同时满足所列各项条件的下限指标，否则下划一档。

承 诺

本企业（单位）的《行政许可申请书》所填情况、数据和附送的会计报告表等各项资料均真实可靠。如有虚假之处，愿接受贷款卡管理机关照章处理并相应责任。

特此承诺。

法定代表人（签章）

主管 会计（签章）

二0一二年十二月九日

借款人基本信息概况表
一、基本信息概况
借款人中文名称
开县博诚酒业有限公司　
借款人外文名称

贷款卡编码

借款人性质
　企业非法人
借款人国别
　中国
行政区划
　500234
证件号码
组织机构代码号
　58802178-4
证件有效期
组织代码证到期日
2015年 12月 16日
营业执照注册号
500234000015661 2-1-1
营业执照到期日
年 月 日
事业单位登记号

登记证到期日
年 月 日
其他借款人证件号

其他证件到期日
年 月 日
国税登记证号
　500234588021784
国税证件有效期
年 月 日
地税登记证号
　500234588021784
地税证件有效期
年 月 日
登记注册类型
　有限责任公司
借款人成立日期
2011年 12月16日
行业分类
H63/H65
借款人特征
小型企业
从业人数
20
借款人注册地址
开县汉丰街道百成路221号　
通讯地址
开县汉丰街道百成路221号　　
邮政编码
405400
借款人联系电话

借款人传真号码
023-52675567
E-MAIL地址
bcjyyxgs@
借款人网址

财务联系电话
13896342051　
集团标志（是/否）
否
上市标志（是/否）
否
进出口标志（是/否）
否
股票代码

上市地

经营产地面积

经营产地所有权

主要产品情况

二、注册资本构成情况
出资单位/出资人
贷款卡编码
出资单位代码 /出资人身份证号码
执照登记
注册号
出资币种
及金额 （万元）
　张道云

512222197509022572
5002340000156612-1-1　
　200
刘六均　

512222196708182558
5002340000156612-1-1　
　160
　刘太健

512229196004100037　
5002340000156612-1-1　
20
　王世宣

512222195808012551　
5002340000156612-1-1　
　20

注册资金币种及金额：货币400万元
有关验资报告文号：907566985349
注：以企业最新出资证明材料上的信息为准；对于资本或股东变更的借款人，应出具工商部门相关变更证明材料。
三、集团公司\母子公司概况
集团公司\母子公司名称
集团公司\母子
公司贷款卡编码
集团公司\母子公司
组织机构代码代码号
投资币种及金额

四、高级管理人员概况
姓名
证件类型及号码
职务
性别
出生日期
学历
工作简历

五、法人家族成员任企业高管人员情况
关系
姓名
证件类型及号码
所在企业名称
所在企业贷款卡编码

六、法定代表人（负责人）简历表
姓 名
刘六均
性 别
男
籍 贯
重庆开县　
身份证号 码
512222196708182558
年 龄
45　
参加工作
年 月
85年9 月
社 会
兼 职

文 化
程 度
高中　
参 加
何党派

本 单 位
担任职务
法定代表人
担任本单
位法人时间
一年　
从 事 本
行业年数
年
任 命 或
批准机关

联 系
电 话
　13628428888
现家庭
住 址
重庆市开县温泉镇金霞村3组3号
工

作

简

历

七、财务负责人简历表
姓 名

性 别

籍 贯

身份证号 码

年 龄

参加工
作年月
年 月
社 会
兼 职

文 化
程 度

参 加
何党派

本单位
担任职务

担任本单
位法人时间

从事本
行业年数
年
任 命 或
批准机关

联 系
电 话

现家庭
住 址

工

作

简

历