女性生殖健康知识培训专家讲座.pptx

女性生殖健康知识培训女性生殖健康知识培训第1页女性内生殖组成女性内生殖器官由卵巢、子宫、输卵管组成。卵巢主要功效是产生卵子和合成卵巢激素，子宫和输卵管则是生育器官 。女性生殖健康知识培训第2页女性内生殖图女性生殖健康知识培训第3页子宫附件图女性生殖健康知识培训第4页子宫与卵巢冠状切面女性生殖健康知识培训第5页什么是月经青春期女子因为卵巢分泌性激素作用使子宫内膜发生周期性改变，每个月脱落一次，脱落粘膜和血液经阴道排出体外，这种流血现象，就是月经。因多数人是每个月出现1次而称为月经。女性生殖健康知识培训第6页月经形成卵巢中含有几十万个卵泡，每个卵泡中含有1个卵子。青春期之前卵泡基本上没有功效。到了青春期，在脑垂体前叶促性腺激素作用下，不成熟卵泡逐步发育，同时合成雌激素。当卵泡发育成熟并排卵之后，细胞变大、变黄，称为黄体，它不但合成雌激素同时还产生孕激素。伴随卵巢改变，子宫内膜受其影响也发生对应周期性改变。雌激素使子宫内膜增厚，内膜细胞增多、增大，知管变得愈加迂曲，呈螺旋状，称为增殖期子宫内膜。女性生殖健康知识培训第7页月经形成排卵后，因为雌激素和孕激素共同作用，子宫内膜发生水肿，腺体产生大量粘液及糖原，内膜厚度由1毫米增到6毫米，称为分泌期子宫内膜。假如此时排出卵子受精了，则受精卵经输卵管运输到子宫内发育，称为妊娠，妊娠组织合成一个绒毛膜促性腺激素，它支持卵巢黄体继续发育；假如卵子没有受精，在排卵后14天左右，黄体萎缩，停顿分泌雌激素和孕激素，此时子宫内膜中血管收缩，内膜坏死而脱落，引发出血，形成月经。女性生殖健康知识培训第8页月经组成月经血主要成份是子宫内膜碎片、子宫颈粘液以及血液，所以假如月经出血过多会引发女性贫血。子宫内膜在排卵期时已经比较厚了，等候受精卵着床，假如没有，那就会脱落。内膜就像土壤，而受精卵就像小树苗，假如没有肥沃土壤，那树苗是不能很好扎根生长。女性生殖健康知识培训第9页尤其注意在屡次人流过程中，因为吸宫或刮宫频繁且过分，损伤了子宫颈管和子宫内膜，甚至将子宫内膜基底层吸净，或用刮匙过分搔刮将子宫内膜基底层刮掉，使子宫内膜不能再生，造成长久闭经，这么受精卵也就没有着床之处，照成不孕 女性生殖健康知识培训第10页月经颜色月经血特点是不凝固，呈暗红色。月经血中除血液外，还含有子宫内膜脱落碎片、子宫颈粘液及阴道上皮细胞等。月经色黑是气滞血淤,经血在宫内淤积时间长所致,痛经与此相关,属月经不调,可找中医用中药调理.（属气虚）月经颜色鲜红，偶然一次没事，次次都是鲜红就要去看一下中医了，调理一下没事。（属寒性体质）女性生殖健康知识培训第11页痛经原因月经期间发生猛烈小肚子痛，月经过后自然消失现象，叫做痛经。多数痛经出现在月经时，部分人发生在月经前几天。月经来潮后腹痛加重，月经后一切正常。腹痛特点与月经关系十分亲密，不来月经就不发生腹痛。所以，与月经无关腹痛，不是痛经。痛经可分为原发性痛经和继发性痛经两种。女性生殖健康知识培训第12页原发性痛经 原发性痛经是指从有月经开始就发生腹痛，继发性痛经则是指行经多年或十几年才出现经期腹痛，两种痛经原因不一样。原发性痛经原因为子宫口狭小、子宫发育不良或经血中带有大片子宫内膜，后一个情况叫做膜样痛经。有时经血中含有血块，也能引发小肚子痛。女性生殖健康知识培训第13页原发性痛经常见原因子宫颈管狭窄：主要是月经外流受阻，引发痛经;子宫发育不良：子宫发育不佳轻易合并血液供给异常，造成子宫缺血、缺氧而引发痛经;子宫位置异常：若妇女子宫位置极度后屈或前屈，可影响经血通畅而造成痛经。女性生殖健康知识培训第14页继发性痛经继发性痛经原因，多数是疾病造成，比如子宫内膜异位、盆腔炎、盆腔充血等。近年来发觉，子宫内膜合成前列腺素增多时，也能引发痛经。所以，需要经过检验，确定痛经发生原因之后，针对原因进行治疗女性生殖健康知识培训第15页继发性痛经诊疗临床上对于继发性痛经诊疗除了以月经周期不规则、月经过多等继发性痛经症状为依据外，患者还经常伴有重复盆腔炎症发作史、放置宫腔节育器、不育等病史女性生殖健康知识培训第16页继发性痛经分类及症状轻度继发性痛经症状轻度继发性痛经症状表现为经期或其前后小腹疼痛显著，伴腰部酸痛，但能坚持工作，无全身症状，有时需要服止痛药;中度继发性痛经症状中度继发性痛经症状表现为经期或其前后小腹疼痛难忍，伴腰部酸痛，恶心呕吐，四肢不温，用止痛办法疼痛暂缓;重重度继发性痛经症状度继发性痛经症状则表现为经期或其前后小腹疼痛难忍，坐卧不宁，严重影响工作学习和日常生活，必须卧床休息，伴腰部酸痛，面色苍白，冷汗淋漓，四肢厥冷，呕吐腹泻，或肛门坠胀，采取止痛办法无显著缓解。女性生殖健康知识培训第17页原发性痛经与继发性痛经二者区分原发性痛经与继发性痛经二者区分原发性痛经，它这种痛经没有发生器质性病变，就是来月经周期疼，这个疼也可能很猛烈，也可能不是很严重。不过这种疼痛经过检验没有发觉大病变。主要是因为和体内分泌一些激素失衡相关，尤其是前列腺素失衡相关系，这种疼叫原发性痛经。继发性痛经不是因为激素分泌得不平衡，可能是因为长了什么东西，比如说子宫内膜异位症，来月经时候，子宫内膜要出血，他异位病灶也会出血，所以就会疼痛，疼还会加重，会越来越重。还有可能是生殖道位置不太好，或者宫颈口狭窄，经血排得不畅，这种也叫继发性痛经。最经典代表就是子宫内膜异位症和肌腺症。女性生殖健康知识培训第18页不一样症状及中医治疗中医称本病为“经行腹痛”。有虚实之分，临床可分气滞血瘀、寒湿凝滞、气血虚弱、湿热下注四个证型。女性生殖健康知识培训第19页气滞血瘀型（1）气滞血瘀型，症见每于经前一二天或月经期小腹胀痛，拒按，或伴胸胁乳房胀，或经量少，或经行不畅，经色紫黯有块，血块排出后痛减，经净疼痛消失，舌紫黯或有瘀点。治宜理气化瘀止痛。治疗：益母草煮鸡蛋：益母草30克，鸡蛋两个，加水同煮待蛋熟后再煮片刻，吃蛋喝汤。女性生殖健康知识培训第20页寒湿凝滞型（2）寒湿凝滞型，症见经前数日或经期小腹冷痛，得热痛减，按之痛甚，经量少，经色黯黑有块，或畏冷身疼，舌苔白腻。治宜温经散寒除湿，化瘀止痛。生姜红糖水：生姜15克，红糖适量，开水冲泡当茶饮。女性生殖健康知识培训第21页气血虚弱型（3）气血虚弱型，症见经后一二天或经期小腹隐隐作痛，或小腹及阴部空坠，喜揉按，月经量少，色淡质薄，或神疲乏力，或面色不华。或治宜益气补血止痛。羊肉炖当归北芪：当归50克，羊肉500克，北芪30克，吃肉喝汤。女性生殖健康知识培训第22页湿热下注型（4）湿热下注型，症见经前小腹疼痛拒按，有灼热感，或伴腰骶疼痛；平时小腹时痛，经来疼痛加剧。低热起伏，经色黯红，质稠有块，带下黄稠，小便短黄，舌红、苔黄而腻，脉弦数或濡数。治宜清热除湿，化瘀止痛。丝瓜红糖汤：老丝瓜250克洗净切碎，红糖适量，煎汤趁热。女性生殖健康知识培训第23页其它小方法妇产科教授发觉，女性在月经期间每晚临睡前喝一杯加蜂蜜热牛奶，可减轻或消除经期种种不适。尤其在月经降临前夕，走路或从事其它适度运动，将使你在月经期间较舒适。指压法。足部含有一些指压点，被认为与骨盆部位气路相连。在脚踝双边凹陷处，皆有指压点。轻轻地用拇指与其它指尖捏后，延着跟腱而上，直至小腿肌。右脚作完，换左脚，各指压数分钟。女性生殖健康知识培训第24页注意事项防止咖啡因。咖啡、茶、可乐、巧克力中所含咖啡因，使你神经担心，可能促成月经期间不适。所以，应防止咖啡因。另外，咖啡所含油脂也可能刺激小肠。禁酒。假使你在月经期间轻易出现水肿，则酒精将加重此问题。勿喝酒。假如你非喝不可，则限制在1一2杯酒之间。忌生冷，忌酸辣。女性生殖健康知识培训第25页痛经提醒1.经期腰痛可能是因为子宫后位或其它疾患所致。2.经期发烧、下腹坠痛可能是患了盆腔炎。3.正常经血呈暗红色，假如经血颜色为淡茶褐色，或气味发生改变同时体温升高和下腹痛，则可能患上了子宫内膜炎。4.假如痛经越来越厉害、连续时间越来越长，则可能患上子宫内膜异位症。女性生殖健康知识培训第26页尤其强调、注意并考究经期卫生，经前期及经期少吃生冷 和辛辣等刺激性强食物。2、平时要加强体育锻炼，尤其是体质虚弱者。还应注意改进营养状态，并要主动治疗慢性疾病。3、消除对月经担心、恐惧心理，解除思想顾虑，心情要愉快。能够适当参加劳动和运动，但要注意休息。4、疼痛发作时可对症处理，可服用阿托品片及安定片，都可缓解疼痛。长久不能缓解，可作适当中医辨证调理。另外，喝一些热红糖姜水也会收到良好效果。女性生殖健康知识培训第27页安全期正常育龄女性每28天左右来1次月经，从此次月经来潮开始到下次月经来潮第1天，称为1个月经周期。如从避孕方面考虑，能够将女性每个月经周期分为月经期、排卵期和安全期。排卵期避孕就是在排卵期内停顿性生活一个避孕方法。这是一个传统避孕方法，在避孕药和宫内节育器问世之前是国内外惯用避孕方法之一。女性生殖健康知识培训第28页安全期女性排卵日期普通在下次月经来潮前14天左右。卵子自卵巢排出后在输卵管内能生存12天，以等候受精；男子精子在女子生殖道内可维持23天生命力，故在卵子排出前后几天里性交轻易受孕。为了保险起见，我们将排卵日前5天和后4天，连同排卵日在内共10天称为排卵期。因为在排卵期内性交轻易受孕，所以排卵期又称为易受孕期或危险期。女性生殖健康知识培训第29页惯用判断排卵期方法基础体温法基础体温法 基础体温是指健康人清晨醒后体温，普通它是一天最低体温。正常生育年纪妇女，排卵后体温马上升高，并连续到下个月经周期开始。利用女性基础体温这一改变规律，找到她排卵日，并在其前34天和后57天不性交。女性生殖健康知识培训第30页惯用判断排卵期方法阴道分泌物改变观察法阴道分泌物改变观察法 女性阴道分泌物随月经周期不一样时期而有规律改变着。排卵期粘液越来越多，阴道内有潮湿感，粘液变清，粘液能够拉丝，最长可达10厘米。这种粘液连续最终一天，普通为排卵日。在其前34天和后57天不性交。女性生殖健康知识培训第31页避孕药作用机制作用机制：大剂量孕激素冲击使宫颈粘液增厚，干扰受精过程，促使子宫内膜向分泌期转变并脱落，阻止受精卵着床。所以受精卵一旦成功在子宫内着床，紧急避孕药便不能再产生避孕作用。紧急避孕药有效率为7080%。女性生殖健康知识培训第32页避孕药副作用1.高剂量对肝脏损伤大，假如服用频率高则对身体伤害大 2.发生不规则出血或者月经改变百分比高，如超量及频繁使用此药，会引发月经紊乱 3.高剂量孕激素使类早孕反应增加（如：恶心、呕吐），并可能因呕吐（假如在2小时内）而需要重新加服 4.服用紧急避孕药后再次发生性生活，仍有妊娠可能。5.假如前次性生活已经有受精卵形成且着床已发生，则服用紧急避孕药后也无效。女性生殖健康知识培训第33页女人，请关爱自己女性生殖健康知识培训第34页