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护理安全急救应急预案核心制度试题及答案

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2020年4月19日
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二〇一八年七月护理安全、急救、
应急预案、核心制度试题
科室： 姓名： 得分：
一、 填空题：每空0.5分，共计15分。
1、抢救物品使用后，应 原处， 待用。
2、当病人发生过敏性休克时，应 使用引起过敏的药物，更换其它液体和 ，保留 。
3、为保证住院患者的安全，防止发生坠床，正确评估患者病情，对小儿、 、有精神障碍等患者， 或 。.对 、躁动患者入院和检查途中，须由
以上护士护送并加以 或 。
4、触摸颈动脉搏动的方法：一手食指和中指并拢，置于患者气管 部位，男性可先触及喉结然后向一旁滑移约 cm，至胸锁乳突肌内侧缘 处。
5、为保证患者用药安全，在药疗前、中、后，严格“ 、 、 ”。配液时，注意如几种药物配伍，确认 后方可配制，控制静脉输注 、预防 。
6、手术安全核查是由具有执业资质的 医师、麻醉医师和 护士三方，分别在 实施前、 开始前和患者 前，共同核查患者身份（ 、性别、 、床号、住院号）、手术 、手术 与标识等内容。
二、选择题：每题1分，共计20分。
1、凡经抢救的患者应有详细护理记录，未来得及记录者，应在抢救结束后（ ）内据实补记。
A 6小时 B 5小时 C 4小时 D 3小时 E 2小时
2、抢救过敏性休克的病人时，首选药物是（ ）
A 地塞米松 B 0.1%盐酸肾上腺素 C 异丙嗪
D 氢化可的松 E 多巴胺
3、当病人发生呼吸抑制时，为改进缺氧症状，应立即进行（ ）
A 人工呼吸 B 或遵医嘱给肌肉注射尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂
C 有条件者可行气管插管 D 高流量氧气吸入4--6升/分 E 以上均是
4、经药物过敏试验后接受该药治疗的患者，停用此药多少天以上或使用中更换批号，应重做过敏试验，阴性者方可用药。（ ）
A 2天 B 3天 C 4天 D 5天 E 以上均不对
5、为防止患者跌倒、坠床，对昏迷、躁动患者入院和检查途中，须由两人以上护士护送并加以（ ）。
A 布鞋 B 加强巡视 C 床栏或约束带
D 安装扶手 E 穿防滑软底鞋或布鞋
6、查对制度包括那些小的查对制度（ ）
A 医嘱查对制度 B 服药、注射、输液查对制度
C 输血查对制度 D 手术病人查对制度 E 以上均是
7、多种药物同时使用时，要注意（ ）
A 有无配伍禁忌 B 认真核对 C 仔细检查
D 经双人核对 E 有无过期
8、一级护理基础服务内容中晨间护理要求：整理床单元、面部清洁和梳头、口腔护理（ ）
A 隔日一次 B 每日一次 C 每日二次
D 随时整理 E 病人需要就做
9、一级护理要求多少时间巡视病房一次（ ）
A 每1h B 每2h C 每3h D 每4h E 以上均不对
10、值班交接班制度要求：接班者应提前多少时间到科室（ ）
A 10分钟 B 15分钟 C 20分钟 D 25分钟 E 30分钟11、凡进入人体组织、无菌器官的器具和物品必须达到（ ）
A 灭菌水平 B 消毒水平 C 进行消毒
D 进行浸泡 E 以上均不对
12、各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须（ ）
A 一人一用 B 一人一灭菌 C 一人一用一灭菌
D 一用一灭菌 E 以上均不对
13、医疗器械的消毒灭菌合格率达（ ）
A 96% B 97% C 98% D 99% E 100%
14、无菌包一经打开不超过（ ）
A 24小时 B 20小时 C 18小时 D 16小时 E 12小时
15、病员输血完后，将血袋送回输血科（血库）至少保存（ ）
A 48小时 B 24小时 C 20小时 D 16小时 E 12小时
16、脑组织在静息时耗氧量占人体氧总摄取量的（ ）
A 10% B 20% C 25% D 30% E 35%
17、心肺复苏的黄金时间是（ ）以内
A 12分钟 B 10分钟 C 8分钟 D 6分钟 E 4分钟
18、心脏骤停复苏时间每延长1分钟施救，成功率就下降（ ）
A 8% B 10% C 12% D 14% E 15%
19、胸外心脏按压--通气比值（成人、婴儿和儿童）为（ ）
A 25：2 B 30：2 C 15：2 D 20：2 E 15：1
20、为防止老年患者在住院期间发生跌倒，应叮嘱老年患者（ ）
A 穿防滑软底鞋或布鞋 B 系好鞋带 C 衣裤不宜过于宽大
D 或过长以免绊倒 E 以上均是
三、多选题：每题2分，共计20分。
1、当患者发生跌倒或坠床时，应立即对患者的那些情况作出初步判断（ ）。
A 测生命体征 B 观察瞳孔 C 神志有无变化
D 有无外伤 E 骨折
2、交班的种类有那些（ ）
A 集体交接班 B 各班次交接 C 白班
D 中班 E 夜班每班
3、值班交接班制度要求：各种交接班均应进行（ ）
A 床旁交接班 B 口头交接班 C 书面交接班
D 集中交接班 E 各班交接班
4、护理缺陷管理制度包括那些制度（ ）
A 护理差错事故管理和报告制度 B 护理差错事故管理制度
C 护理投诉管理制度 D 护理差错事故登记制度 E 护理安全管理制度
5、消毒灭菌隔离制度要求：加强医院感染重点部门的管理，以下哪些科室属于重点部门（ ）
A 感染疾病科、口腔科、 B 手术室
C 重症监护室 D 产房 E 住院部
6、预防和控制医院感染的两个基本环节（ ）
A 消毒 B 隔离 C 消毒隔离
D 无菌技术操作 E 做好个人防护
7、 医疗垃圾分为那几类（ ）
A 感染性 B 病理性 C 损伤性 D 药物性 E 化学性
8、心跳骤停的原因有那些？（ ）
A 意外事件、手术和麻醉意外 B 器质性心脏病
C 水电解质及酸碱平衡紊乱 D 神经系统病变 E 药物中毒或过敏等
9、心肺复苏的CAB三步骤，分别指的是（ ）
A 胸部按压 B 开放气道 C 人工呼吸 D 电击除颤 E 心电监护
10、用药安全应认真做到那些？（ 　）
A药名准确 B　剂量准确 C　途径准确 D　时间准确 E　病人准确
四、是非题：每题2分，共计24分。
1、抢救中使用急救药物的安瓿、输液空瓶、血袋等要求集中存放，以便统计与核对。（ ）
2、当病人发生过敏性休克时，应迅速将病人送到抢救室进行抢救，并立即报告医生、护士长。（必要时夜间报告医院总值班）（ ）
3、为防止患者跌倒、坠床，应保持病室、走廊地面干燥，无积水、杂物，病室走廊拖地后要有防滑标识，走廊、厕所安装扶手。（ ）
4、护士一般情况下不执行医生的口头医嘱，抢救病人时，医师下达口头医嘱，执行者须大声复述后执行，抢救完毕，医生要及时补开医嘱并签名。（ ）
5、抢救病人使用后的安瓿留于抢救结束后经二人核对后再弃去。（ ）
6、分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情、身体状况和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。（ ）
7、护理投诉是指：凡医疗护理工作中，因服务态度、服务质量等引起病人或家属不满，并以书面或口头方式反映到护理部或有关部门转回护理部的意见。（ ）
8、凡接触皮肤、粘膜的医疗器械的器具和物品必须达到灭菌水平。（ ）
9、抢救药品、物品一般不外借，以保证应急使用。（ ）
10、护士在工作中若遇病人病情发生变化，应立即通知医生，待医生来查看病人开医嘱后，遵医嘱再作处理。（ ）
11、连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，连续输注另外一袋血。（ ）
12、完成输血操作后将记录单（交叉配血报告单）贴在病历中，并将血袋送回输血科（血库）至少保存二天。（ ）
五、 简答题：共计21分。
（一） 手术病人应把好哪“四关”（4分）

（二）心脏骤停的临床表现（4分）

（三）心肺复苏成功的有效指征（5分）

（四） 护理核心制度有那些？（8分）

答案
二、 填空题
1 及时归还 清理补充 2 立即停止 输液器 静脉道路
3 老年体弱 安放床栏 约束带 昏迷 两人 床栏 约束带
4 正中 2-3 凹陷 5 三查 八对 一注意 无配伍禁忌 滴速 输液反应
6 手术 手术室 麻醉 手术 离开手术室 姓名 年龄 方式 部位
二、选择题 1 A 2 B 3 E 4 B 5 C 6 E
7 A 8 B 9 A 10 B 11 A 12 C 13 E
14 A 15 B 16 B 17 E 18 B 19 B 20 E
三、多选题
1 ABCDE 2 A B 3 ABC 4 AC 5 ABCD 6 CD
7 ABCDE 8 ABCDE 9 ABC 10 ABCDE　
四、是非题
1 √ 2 × 3 √ 4 × 5 √ 6 √ 7 √ 8 × 9 √ 10 × 11 × 12 ×
六、 简答题
（一）手术病人应把好哪“四关”
1、接病人之前，与病房护士查对。 2、进入手术间之前，与巡回护士查对。
3、进入手术间之后，与麻醉医生查对。 4、麻醉之前，与手术医生查对。
（二）心脏骤停的临床表现
1、突然意识丧失； 2、心音及大动脉搏动消失； 3、叹息样换气或呼吸停止；
4、瞳孔散大； 5、皮肤苍白或发绀； 6、血压0/ 0 7、伤口不出血
（三）心肺复苏成功的有效指征
1、 大动脉搏动恢复（主要是颈动脉、股动脉） 2、收缩压达到60mmHg
3、末梢循环改进（口唇、颜面、皮肤、指端由苍白、发绀逐渐红润）
4、散大的瞳孔缩小并恢复对光反射 5、自主呼吸恢复
6、病人由昏迷而出现躁动（是复苏的有效征象） 7、角膜反射出现等
（四）护理核心制度有那些
1、护士注册、执业管理制度 2、 护理查房制度
3、护理质量管理制度 4、护理会诊制度 5、查对制度 6、护理病例讨论制度 7、分级护理制度 8、消毒灭菌隔离制度
9、抢救工作制度 10、护理缺陷管理制度
11、护理安全管理制度 12、护理值班、交接班制度
13、护理文件书写与医疗文件管理制度 14、护理新业务、新技术准入制度
15、医嘱执行制度