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DAPK1与AIS患者病情严重程度的相关性.pdf
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1、心血管康复医学杂志2 0 2 3 年8 月第3 2 卷第4期ChinJCardiovascRehabilMed,A u g u st2 0 2 3,V o l.3 2 No.4康复论著327DAPK1 与 AIS 患者病情严重程度的相关性郑柳英,陈勇,侯宇峰,尹兴苗摘要:目的:研究死亡相关蛋白激酶1(DAPK1)与急性缺血性脑卒中(AIS)患者病情严重程度的相关性。方法:选择于我院治疗的10 4例AIS患者为AIS组,另选择同期健康体检者9 6 例为健康对照组,比较两组血清DAPK1水平。依据AIS严重程度,AIS组被分为轻度组(44例)与中/重度组(6 0 例),比较两组一般临床资料、血清D
2、APK1水平。分析血清DAPK1水平与一般临床资料的相关性、对中重度AIS的预测价值及中重度AIS的影响因素。结果:与健康对照组比较,AIS组血清DAPK1水平显著升高(P=0.001)。与轻度组比较,中/重度组年龄、TC及CRP水平、颈动脉粥样硬化及高血压比例、血清DAPK1水平均显著升高(P0.05或 2.2 3ng/L,敏感度为83.33%,特异度为8 4.0 9%。多因素Logistic回归分析显示,DAPK1、颈动脉粥样硬化是AIS患者发展为中/重度的独立危险因素(OR=2.784、2.6 6 1,P均 0.0 1)。结论:血清DAPK1水平升高与AIS患者病情加重存在密切联系。关键
3、词:卒中;动脉粥样硬化硬化;预测文章编号:10 0 8-0 0 7 4(2 0 2 3)0 4-32 7-0 4Doi:10.3969/j.issn.1008-0074.2023.04.02Correlation between DAPK1 and disease severity in AIS patients/ZHENG Liu-ying,CHEN Yong,HOU Yu-feng,YIN Xing-miao/Department of Neurology,Peoples Hospital of Xichang City,Xichang,Sichuan,616650,ChinaAbstra
4、ct:Objective:To study correlation between death associated protein kinase 1(DAPK1)and disease severity in pa-tients with acute ischemic stroke(AIS).Methods:A total of 104 AIS patients treated in our hospital were selected as AISgroup.Another 96 healthy volunteers were simultaneously regarded as heal
5、thy control group.Serum DAPK1 level was com-pared between two groups,According to severity of AIS,AIS group was divided into mild group(n=44)and medium/se-vere group(n=60),and general clinical data and serum DAPK1 level were compared between two groups.Correlation be-tween serum DAPK1 level and gene
6、ral clinical data,predictive value of serum DAPK1 level for medium/severe AIS and in-fluencing factors of medium/severe AIS were analyzed.Results:Compared with healthy control group,there was signifi-cant rise in serum DAPK1 level in AIS group,P=0.001.Compared with mild group,there were significant
7、rise in age,levels of TC and CRP,percentages of carotid atherosclerosis and hypertension and serum DAPK1 level in medium/severegroup(P0.05 or 2.23ng/L,sensitivity was 83.33%and specificity was 84.09%.Multivariate Logistic regression analysis indica-ted that DAPK1 and carotid atherosclerosis were ind
8、ependent risk factors for AIS patients developing to moderate/severe(OR=2.784,2.661,P0.01 both).Conclusion:Increase of serum DAPK1 level is closely associated with aggravation ofAIS patients.Key words:Stroke;Atherosclerosis;ForecastingSupported by fund project:Science and technology plan key researc
9、h and development project of Liangshan prefec-ture(20ZDYF0036)卒中是最常见的脑血管疾病,也是全世界死亡和残疾的第三大原因,具有较高的复发率,且其神经功能缺损将影响患者重新融人社会1.2 。改善急性缺血性脑卒中(AIS)患者的预后,需要在治疗窗口期内中图分类号:R743.3309(即症状发作后的前2 4h)更快地诊断和识别病情严基金项目:?山州科技计划重点研发项目(2 0 ZDYF0036)作者单位:西昌市人民医院神经内科,四川西昌6 16 6 50文献标识码:A328重程度,进而进行适当干预3.4。死亡相关蛋白激酶1(DAPK1)是
10、一种16 0 kDa的细胞骨架相关钙钙调素调节的丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶,在神经元细胞死亡中起着关键作用5。研究显示,在转录后水平抑制DAPK1并阻断DAPK1的多种信号转导途径,有利于缺血缺氧性脑损伤患者功能恢复6 。但目前关于AIS患者血清DAPK1水平相关报道较少。本研究检测了10 4例AIS患者血清DAPK1表达情况,并分析其与病情严重程度的关系,以期为AIS病情评估及治疗提供新的思路。现予报道。1资料与方法1.1一般资料选择2 0 2 0 年2 月2 0 2 2 年7 月期间本院收治的10 4例AIS患者作为AIS组,患者年龄52 7 9(6 3.9 8 8.9 2)岁,另收集AIS患
11、者人体质量指数(BMI)、颈动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、饮酒史、吸烟史、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、C 反应蛋白(CRP)等基线资料。另选择本院9 6 例脑神经功能正常的体检者作为健康对照组,其年龄50 7 9(6 3.459.0 2)岁。纳人标准:AIS的诊断参照中华医学会神经病学分会编订的中国急性缺血性脑卒中诊治指南20187;首次发病,且患者发病至入院时间 3分)。1.3统计学处理采用SPSS25.0统计软件进行数据的统计学分析。计量资料以均数土标准差(x土s)表示,比较采用t检验,计数资料以百分率表示,比较采用
12、x?检验。采用Spearman及Pearson分析AIS患者血清DAPK1水平与基线资料的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清DAPK1水平对中/重度AIS的预测价值;采用多因素Logistic回归分析中/重度AIS的影响因素。P0.05为差异有统计学意义。2结果2.1健康对照组与AIS组血清DAPK1水平比较AIS组血清DAPK1水平显著高于健康对照组(2.58 0.6 5)n g/L比(0.6 2 0.18)ng/L(t=28.547,P=0.001)。2.2轻度组与中/重度组基线资料比较轻度组与中/重度组 BMI、T G、LD L-C、HDL-C水平及男性、糖尿病、饮酒史、吸
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