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护士资格考试第二章循环系统疾病病人的护理选择题及答案

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第二章 循环系统疾病病人的护理
一、A1型题
1.要发生心肌梗死，心肌缺血时间需达
A.30分钟以上 B.15分钟以上 C.45分钟以上 D.60分钟以上 E.120分钟以上
2.下列不属于心脏传导系统的是
A.窦房结 B.房室结 c.冠状窦 D.希氏束 E.结间束
3.以下因素不会诱发期前收缩的是
A.过度劳累 B.大量饮酒 C.高钠饮食 D.饮浓茶 E.情绪激动
4.频发性室性期前收缩的定义是
A.室性期前收缩>60次/分钟 B.室性期前收缩>30次/分钟
C.室性期前收缩>20次/分钟 D.室性期前收缩>10次/分钟
E.室性期前收缩>5次/分钟
5.室性心动过速最常见的病因是
A.心脏瓣膜病 B.冠心病 C.心肌病 D.心肌炎 E.感染性心内膜炎
6.临床上最常见的联合瓣膜病是
A.三尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全 B.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄 D.二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄合并三尖瓣狭窄
7.窦性心动过速的常见病因是
A.睡眠状态 B.应用受体阻滞剂时 C.健康运动员 D.使用阿托品时
E.洋地黄过量时
8.直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为
A.主动脉瓣狭窄 B.主动脉瓣天闭不全 c.二尖瓣狭窄 D.二尖瓣关闭不全
E.三尖瓣关闭不全
9.当前国际上统一的高血压诊诊断标准为
A.BP≥120/80mmHg B.BP≥130/85mmHg C.BP140/90mmHg D.BP150/95mmHg
E.BP≥160/100mmHg
10.导致左心衰竭痱状的原因主要是
A.高血压 B.肺循环淤血 C.体循环淤血 D.循环血量减少 E.心室重构
11.心室纤颤最常见的病因是
A.休克 B.急性心肌梗死 C.心肌病 D.心脏瓣膜病 E.预激综合征
12.持久性心房颤动最常见的并发症是
A.房室传导阻滞 B.室性期前收缩 C.肺感染 D.感染性心内膜炎 E.动脉栓塞
13.不属于原发性高血压导致靶器官受损并 发症靶器官的是
A.脑 B.心 C.肾 D.血管 E.肝
14.急性心肌梗死后室性心律失常最常发 生于
A.6小时内 B.3小时内 C.12小时内 D.24小时内 E.48小时内
15.多源性室性期前收缩是指
A.多个室性期前收缩起源于多个异位起搏点 B.多个室性期前收缩均起源于房室结
C.多个室性期前收缩均起源于心房肌 D.多个室性期前收缩均起源于结间束
E.多个室性期前收缩均起源于窦房结
16.下列哪项属于高血压Ⅲ级
A.BP≥130／85mmHg B.BP≥140／90mmHg C.BP≥180／110mmHg
D.BP≥160／100mmHg E.BP≥170／105mmHg
17.下列检查不能反映心功能状态的是
A.X线检查 B.超声心动图 C.胸部CT D.放射性核素检查
E.有创性血流动力学检查
18.房性期前收缩心电图特征中，下列描述正确的是
A.P波提早出现，形态与窦性P波相同 B.P-R间期大于0.20秒
C.期前收缩的代偿间歇多不完全
D.QRS波群形态与正常窦性心律的形态不同 E.房性期前收缩的P波后可无QRS波群
19.原发性高血压治疗的目的是
A.降低颅内压 B.预防和延缓并发症的发生 C.提高疗效 D.降低病死率
E.推迟动脉硬化
20.下列不是治疗心力衰竭的正性肌力药物的是
A.二硝酸异山梨醇酯 B.地高辛 C.多巴胺 D.毛花苷C E.多巴酚丁胺
21.下列不是窦性心律心电图特点的是
A.P波在Ⅱ导联直立 B.P波在aVR导联倒置 C.P波在V5导联倒置
D.P-R间期在0.12～0.20秒之间 E.P波在aVF导联倒置
22.急性心肌梗死的处理中不正确的是
A.监护和一般治疗 B.消除心律失常 C.解除疼痛 D.再灌注心肌
E.保护肾功能
23.高血压危象药物治疗可首选
A.硝普钠 B.硝酸甘油 C.利尿剂 D.甘露醇 E.倍她乐克(美托洛尔)
24.急性心肌梗死早期(24小时内)的主要死亡原因是
A.心律失常 B.心室壁瘤 C.发热 D.心源性休克 E.心力衰竭
25.左向右分流性心脏病有
A.房间隔缺损 B.大动脉转位 C.主动脉狭窄 D.肺动脉狭窄 E.法洛四联症
26.房间隔缺损患儿如行胸部X线检查，可发现
A.左房明显增大 B.主动脉弓抬高 C.左室增大 D.肺门舞蹈征
E.心脏外形无改变
27.常见的青紫型先天性心脏病是
A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.动脉导管未闭
D.法洛四联症 E.动脉瓣狭窄
28.先天性心脏病在活产婴儿中的发病率为
A.1%～2% B.3%～4% C.5%～6% D.7%～8% E.9%～10%
29.右向左分流性心脏病有
A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.主动脉狭窄 E.法洛四联症
30.房间隔缺损患儿如需外科手术，手术时机一般选择在
A.<1岁 B.1～3岁 C.1～5岁 D.3～5岁 E.出现持续青紫后
31.小儿心肺复苏过程与成人相似，但其胸廓按压幅度要小于成人，婴幼儿按压幅度为
A.0～1cm B.1～2cm C.2～3cm D.3～4cm E.4～5cm
32.心肺复苏时，判断及评价呼吸的时间不得超过
A.5s B.6s C.8s D.10s E.15s
33.心肺复苏基础生命支持的内容包括
A.保持呼吸道通畅、恢复循环、脑复苏 B.人工呼吸、恢复循环、药物治疗
C.开放气道、人工呼吸、恢复循环 D.保持气道通畅、人工呼吸、电除颤
E.开放气道、恢复循环、药物治疗
34.心脏骤停最主要的病因是
A.心肌病 B.急性心肌炎 C.主动脉瓣狭窄 D.冠心病及其并发症 E.溺水
35.静脉曲张晚期的临床表现中，最主要的是
A.皮肤厚硬 B.小腿水肿 C.色素沉着 D.小腿下1／3内侧溃疡 E.局部瘙痒
36.决定下肢静脉曲张能否手术治疗的主要检查是
A.Perthes试验 B.Trendelerlburg试验 C.Buerger试验
D.腰交感神经阻滞试验 E.Pratt试验
37.原发性下肢静脉曲张的典型表现为
A.久立后有酸胀感 B.足背部水肿、色素沉着 C.皮肤脱屑、瘙痒
D.游走性浅静脉炎 E.下肢浅静脉曲张、蜿蜒扩张、迂曲
38.血栓闭塞性脉管炎常见的病变部位是
A.上肢的动脉 B.上肢的静脉 C.下肢的大动脉 D.下肢的中小动静脉，以动脉为主
E.下肢的中小动静脉，以静脉为主
39.患者平卧，患肢抬高70°-80°，持续60秒，若出现麻木疼痛、苍白或蜡黄色，提示
A.Pratt试验阳性 B.Buerger试验阳性 C.Trendelenburg试验阳性
D.Perthes试验阳性 E.腰交感神经阻滞试验阳性
40.深静脉血栓形成的患者，急性期应绝对卧床休息10～14天，床上活动时避免动作幅度过大，禁止按摩患肢，目的是
A.防止血栓脱落 B.预防出血 C.促进静脉回流 D.缓解疼痛 E.防止再次血栓形成
41.深静脉血栓形成的患者，抗凝治疗期间最严重的并发症是
A.动脉痉挛 B.继发性深静脉瓣膜功能不全 C.出血 D.血栓与静脉壁粘连并逐渐机化
E.形成再通静脉
42.血栓闭塞性脉管炎，坏疽期的典型体位为
A.间歇性跛行 B.静息痛，喜平卧 C.屈膝抱足，彻夜难眠 D.静息痛，喜运动
E.屈膝抱腹，彻夜难眠
43.血管闭塞性脉管炎营养障碍期表现为
A.间歇性跛行 B.患肢怕冷、发凉、麻木感 C.浅静脉游走性静脉炎
D.足趾可有坏死溃疡 E.患肢持续性疼痛，夜间、卧床尤甚
44.肢体抬高试验阳性是指
A.下肢先抬高30°，后下垂，肤色由白变紫 B.下肢先抬高30°，后下垂，肤色由黄变白
C.下肢先抬高70°～80。，持续60秒，若出现麻木、疼痛、苍白或蜡黄色者为阳性
D.下肢先抬高45°，后下垂，肤色由红变白、黄 E.下肢先抬高60°，后下垂，肤色由黄变红
45.治疗下肢静脉曲张最根本有效的方法是
A.患肢抬高休息 B.弹力绷带包扎 C.穿弹力袜 D.注射硬化剂 E.手术治疗
46.诊断下肢静脉曲张最可靠的方法是
A.下肢静脉造影 B.下肢静脉压测定 C.多普勒超声检查 D.CT检查 E.MRI检查
47.原发性下肢静脉曲张的病因是
A.深静脉阻塞 B.下肢深静脉瓣膜功能不全 C.下肢浅静脉瓣膜发育不良
D.先天性深静脉瓣缺如综合征 E.先天性动静脉瘘
48.血管闭塞性脉管炎的病因不包括
A.长期大量吸烟 B.气候寒冷潮湿 C.神经内分泌紊乱 D.下肢活动减少 E.免疫功能异常
49.血管闭塞性脉管炎好发于
A.胭动脉及胫前、后动脉 B.股动脉 C.足背动脉及足趾动脉 D.肱动脉 E.尺、桡动脉
50.间歇性跛行是由于
A.肌无力 B.静脉血栓形成 C.动脉栓塞 D.动脉痉挛、供血不足 E.维生素C缺乏
51.窦性心动过速心电图特征为：窦性P波规律出现，频率为
A.60～80次／分钟 B.80～100次／分钟 C.100～150次／分钟
D.180～200次／分钟 E.200～220次／分钟
52.窦性心律P—R间期的正常范围为
A.0.06～0.10秒 B.0.10～0.12秒 C.O.20～0.25秒 D.0.12～0.20秒 E.0.25～0.30秒
53.风湿性心脏病二尖瓣狭窄心电图表现正确的是
A.P波消失，代之以大小、形态不一的f波 B.P波消失，代之以锯齿状F波
C.P波变窄，P波宽度<0.12秒 D.二尖瓣型P波，P波宽度>0.12秒
E.P波提早出现，形态与窦性不同
54.非同步电复律适用于
A.心房扑动 B.心房颤动 C.心室纤颤 D.室上性心动过速 E.室性心动过速
55.下列药物中不是治疗心力衰竭的正性肌力药物的是
A.硝酸异山梨酯 B.地高辛 C.多巴胺 D.毛花苷C E.多巴酚丁胺
56.患者女性，59岁，风心病伴二尖瓣狭窄6年，伴心房颤动5年，无明显原因突然出现意识障碍，最可能的原因是
A.发生室颤 B.心排出量减少，脑供血不足 C.心房血栓脱落，脑栓塞
D.高凝状态，脑血栓形成 E.发生房颤
57.患者男性，40岁，患急性心包炎、心包积液2月余，近几日出现咳嗽、活动后气促，有心绞痛样胸痛。体检：有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快，可见Kussmanl征。考虑诊断为
A.急性心包炎 B.缩窄性心包炎 C.亚急性心包炎 D.渗出性心包炎 E.纤维蛋白性心包炎
58.二尖瓣狭窄最早出现的症状是
A.水肿 B.咯血 C.劳力性呼吸困难 D.咳嗽 E.端坐呼吸
59.下列几种期前收缩的表现形式中，描述正确的是
A.每一个窦性搏动后出现三个期前收缩，为成对期前收缩
B.期前收缩>5次／分为频发性期前收缩 C.每一个窦性搏动后出现两个期前收缩，为二联律
D.每两个窦性搏动后出现三个期前收缩，为三联律
E.期前收缩<5次／分为频发性期前收缩
60.慢性风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是
A.二尖瓣 B.三尖瓣 C.肺动脉瓣 D.主动脉瓣 E.静脉瓣
61.非同步电复律适用于
A.心房扑动 B.心房颤动 C.心室纤颤 D.室上性心动过速 E.室性心动过速
62.风心病二尖瓣狭窄心电图表现正确的是
A.P波消失，代之以大小、形态不一的F波 B.P波消失，代之以锯齿状F波
C.P波变窄，P波宽度<0.12秒 D.二尖瓣型P波，P波宽度>0.12秒
E.P波提早出现，形态与窦性不同
63.窦性心动过缓的常见病因是
A.发热 B.应用肾上腺素药物时 C.剧烈运动时 D.睡眠状态时 F.使用阿托品时
64.急性前间壁心肌梗死的特征性心电图见于
八.V1～V4导联 B.V1～V3导联 C.V3～V5导联 D.V6、I、aVL导联
E.V1～V6及I、aVL导联
65.引起右室压力负荷过重的疾病是
A.严重贫血 B.肺动脉高压 C.肺动脉瓣关闭不全 D.三尖瓣关闭不全 E.高血压
66.动脉粥样硬化不可控制的病因是
A.年龄 B.血脂异常 C.糖尿病 D.高血压 E.肥胖
67.窦性心动过速的心率范围一般是
A.60～80次/分 B.80～100次／分 C.100～160次／分 D.120～180次／分
E.150～250次／分
68.联合瓣膜病的最常见类型是
A.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全 B.二尖瓣关闭不全伴主动脉瓣狭窄
C.肺动脉瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全 D.肺动脉瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全
69.二尖瓣狭窄患者痰中带血丝的可能原因是
A.支气管静脉曲张破裂 B.急性肺水肿 C.肺梗死 D.支气管内膜毛细血管破裂
E.支气管小动脉破裂
70.以下药物不属于增强心肌收缩力类药物的是
A.地高辛 B.多巴酚丁胺 C.氨力农 D.氨茶碱 E.毒毛花苷K
71.不属于周围血管征表现的是
A.脉压增大 B.大动脉枪击音 C.毛细血管搏动征 D.水冲脉 E.细迟脉
72.二尖瓣关闭不全最有意义的体征是
A.心尖部舒张期隆隆样杂音 B.心尖部全收缩期吹风样杂音 C.第一心音减弱
D.第一心音增强 E.心尖部舒张期叹气样杂音
73.关于室性期前收缩的心电图表现，叙述正确的是
A.有提前出现的宽大畸形的QRS波 B.T波与QRS主波方向相同 C.QRS波群前出现倒P波
D.代偿间歇不完全 E.室性融合波
74.临床上最常见的心律失常为
A.窦性心动过速 B.窦性心动过缓 C.窦性心律不齐 D.期前收缩 E.心室颤动
75.心跳、呼吸骤停时心电图表现可为
A.心房扑动 B.二度房室传导阻滞 C.房性心动过速 D.病理性Q波 E.心室纤颤
76.以下属于右心衰竭表现的是
A.咳嗽 B.咳痰 C.交替脉 D.肝脏肿大 E.肺部湿哕音
77.下列药物静脉滴注过程中需严密监测血压的是
A.利多卡因 B.氨茶碱 C.胺碘酮 D.硝普钠 E.呋塞米
78.主动脉瓣狭窄最重要的体征是
A.细迟脉 B.主动脉瓣区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音
C.主动脉瓣第二听诊区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音 D.主动脉瓣区舒张早期叹气样杂音
E.主动脉瓣第二听诊区舒张早期叹气样杂音
二、A2 型 题
79.患者男性，64岁。突感心前区憋闷，有严重窒息感，伴恶心、呕吐及出冷汗，休息及含服硝酸甘油不能缓解，最可能是
A.急性胰腺炎 B.急性胆囊炎 C.急性胃炎 D.急性心肌梗死 E.心肌炎
80.患者女性，68岁。人院诊断：慢性心力衰竭，遵医嘱服用地高辛每日O.125mg，某日患者将白墙看成黄墙，提示患者出现
A.心衰好转征象 B.心律恢复正常 C.洋地黄药物中毒 D.血钾过低 E.血钠过高
81.患者男性，60岁，持续胸前区疼痛2小时入院，心电图检查示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，为证实是否患有心肌梗死，抽血化验，下列哪项指标特异性最高
A.血脂 B.血糖 C.血白细胞 D.血肌酸磷酸激酶 E.血沉
82.患者女性，70岁。住院心电图监测时发生室性心动过速，心率172次／分，血压120／80mmHg，意识清楚，双肺呼吸音清晰，无湿罗音。首选的治疗药物是
A.阿托品 B.硝酸甘油 C.利多卡因 D.地高辛 E.呋塞米
83.患者男性，50岁。既往高血压病史 ，1个月前出现疲乏症状，近日出现劳力性呼吸困难，经休息后缓解，患者最可能出现
A.慢性左心衰竭 B.急性肺水肿 C.高血压危象 D.慢性右心衰竭 E.急性左心衰竭
84.患者男性，60岁。血压140／90mmHg，诊断为工级高血压，遵医嘱给予非药物治疗，下列不正确的是
A.合理膳食 B.减轻体重 C.保持健康心态 D.参加举重活动 E.气功及其它行为疗法
85.患者男性，70岁。突然意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤动，此时应采用最有效的治疗是
A.心脏按压 B.人工呼吸 C.非同步直流电复律 D.静注利多卡因 E.心腔内注射肾上腺素
86.患者男性，66岁。胸痛2小时，诊断为急性心肌梗死，给予急诊溶栓治疗，下列对直接诊断冠脉再通最有价值的是
A.胸痛2小时内基本消失 B.出现心律失常 C.心电图抬高ST段回降>50 % D.血清心肌酶峰值提前
E.冠脉造影示闭塞动脉再通
87.患者，男性，60岁，急性广泛前壁心肌梗死，经治疗疼痛缓解，但患者烦躁不安，血压80／60mmHg，脉搏120次／分，尿量20ml／h，此时患者的情况属于
A.病情好转 B.心力衰竭 C.肾衰竭 D.心源性休克 E.心律失常
88.患者，女性，60岁，急性心肌梗死，经溶栓治疗后，疼痛缓解，但出现缓慢性心律失常，可用药物是
A.硝酸甘油 B.呋塞米 C.硝酸异山梨酯 D.美托洛尔 E.阿托品
89.患者男性，67岁。突发持续性胸骨后疼痛6小时，含服硝酸甘油无效。心电图示急性前壁心肌梗死，室性期前收缩8次／分，呈二联律。除立即止痛外应迅速给予
A.利多卡因静脉给药 B.普罗帕酮静脉给药 C.普鲁卡因胺口服 D.美西律口服 E.维拉帕米口服
90.患者男性，35岁。近半年来血压升高较快，伴心悸、多汗、头痛、烦躁等，上周出现耳鸣、眼花，查体：血压190／115mmHg。该患者的诊断可能是
A.高血压I级 B.高血压Ⅱ级 C.高血压Ⅲ级 D.高血压危象 E.高血压脑病
91.患者，男性，60岁，因做家务时突发心前区疼痛，伴胸闷憋气来院就诊，诊断为急性心肌梗死，收入院治疗。进行电监护，以防突发心律失常。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是
A.心房颤动 B.室性心动过速 C.室上性心动过速 D.窦性心动过缓 E.一度房室传导阻滞
92.患者男性，56岁。体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音；胸片提示左房、右室增大，诊断为风心病二尖瓣狭窄。该患者属于
A.左房代偿期 B.左房失代偿期 C.左室代偿期 D.肺动脉高压期 E.右心受累期
93.患者女性，65岁。有高血压病史 。最近骑车上班时感胸闷、乏力、气急，休息后缓解。该患者的心功能为
A.一级 B.二级 C.三级 D.四级 E.五级
94.患者女性，85岁。风湿性心脏病、心力衰竭，用地高辛、双克治疗过程中出现气促加重，心电图示：室性期前收缩，二联律。下列治疗错误的是
A.停用地高辛 B.补钾 C.加用利多卡因 D.加用呋塞米 E.停用氢氯噻嗪
95.一老年男性患者，因急性心肌梗死收入院，第二天突然意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤动，此时应采用最有效的治疗是
A.人工呼吸 B.再次进行溶栓治疗 C.非同步直流电复律 D.静注利多卡因 E.心腔内注射肾上腺素
96.患者女性，59岁。风心病伴二尖瓣狭窄6年，伴心房颤动5年，无明显原因突然出现意识障碍，最可能的原因是
A.发生室颤 B.心排出量减少，脑供血不足 C.心房血栓脱落，脑栓塞 D.高凝状态，脑血栓形成
E.发生房颤
97.患者男性，60岁因突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊，患者既往有糖尿病史 、胃溃疡 。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死，特征性心电图变化出现在
A.V1～V4导联 B.V1～V3导联 C.V3～V5导联 D.V6、I、aVL导联 E.V1～V6及I、aVL导联
98.患者女性，50岁因突发急性心肌梗死急诊人院，接受尿激酶溶栓治疗，一天后患者出现缓慢性心律失常，可用的药物是
A.硝酸甘油 B.速尿(呋塞米) C.消心痛(硝酸异山梨酯) D.倍她乐克(美托洛尔) E.阿托品
99.患者男性，78岁因突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊，患者既往有糖尿病史 。经检查医生诊断为广泛前壁心肌梗死，人院后有心律失常，预示室颤发生的心律失常是
A.偶发室早 B.室性心动过速 C.窦性心律不齐 D.窦性心动过缓 E.I型房室传导阻滞
100.患者女性，35岁，患有风湿热 ，常有扁桃体炎发生，经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄，二尖瓣狭窄最早出现的症状是
A.腹胀 B.咯血 C.劳力性呼吸困难 D.肝区疼痛 E.下肢水肿
101.患者女性，30岁，因患慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄收入院。患者近来症状严重，医生要求护士观察心律变化，及时发现心律失常的发生。风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是
A.心房颤动 B.窦性心动过速 C.窦性心动过缓 D.室性期前收缩 E.房室传导阻滞
102.患者女性，18岁，诊断为风湿热一年，医生考虑此患者病变已侵犯到心脏，风湿性心瓣膜病最常见的并发症是
A.充血性心力衰竭 B.贫血 C.心源性休克 D.室性心律失常 E.下肢静脉血栓
103.患者女性，56岁。因头晕、头痛就医，测血压165／105mmHg，可考虑为
A.正常高值 B.临界高血压 C.I级高血压 D.Ⅱ级高血压 E.Ⅲ级高血压
104.患者女性，56岁。因头晕、头痛就医，测血压165／105mmHg，有高血压家族史。诊断为原发性高血压。原发性高血压最严重的并发症是
A.脑出血 B.充血性心力衰竭 C.肾衰竭 D.冠心病 E.糖尿病
105.患者男性，25岁，因心悸、心率快，来医院检查，下列检查可明确诊断心律失常的是
A.心电图 B.心音图 C.超声心动图 D.放射性核素检查 E.心脏X线
106.患者男性，50岁因突发急性心肌梗死而住院治疗，住院病情不稳定，20小时后死亡，其主要死亡原因可能是
A.心律失常 B.心室壁瘤 C.发热 D.心源性休克 E.心力衰竭
107.患者男性，50岁因急性心肌梗死而住院治疗，病情不稳定，出现哪项心律失常时需警惕室颤的发生
A.心房颤动 B.短阵室性心动过速 C.室上性心动过速 D.窦性心动过缓 E.I型AVB
108.患者女性，50岁因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，诱发心力衰竭最常见的因素是
A.摄人高钠食物 B.呼吸道感染 C.严重脱水 D.劳累过度 E.各种缓慢型心律失常
109.患者女性，50岁因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，在饮食护理上患者要低盐饮食，其原因是
A.提高心肌收缩力 B.减轻肾脏负担 C.减轻肺水肿 D.减少液体潴留 E.避免肝脏受损
110.患者女性，50岁，因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰，其咳嗽、咳痰的性质是
A.白色浆液样痰 B.偶然咳嗽，咳粉红色泡沫样痰 C.频频咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰
D.偶然咳嗽，咳白色泡沫状痰 E.痰中带血丝
111.患者女性，50岁，因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，下列检查不能反映心功能状态的是
A.X线检查 B.超声心动图 C.胸部CT D.放射性核素检查 E.有创性血流动力学检查
112.患者女性，50岁，因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰，进行强心、利尿、扩血管治疗，利尿剂的最佳使用时间是
A.早晨 B.中午 C.下午 D.傍晚 E.夜间
113.患者女性，50岁，有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭，进行强心、利尿、扩血管治疗，以下药物不属于增强心肌收缩力类药物的是
A.地高辛 B.多巴酚丁胺 C.氨力农 D.氨茶碱 E.毒毛花苷K
114.患者女性，50岁，有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭，进行强心、利尿、扩血管治疗，使用前需测心率的药物是
A.甲氧氯普胺 B.地高辛 C.普萘洛尔 D.硫糖铝片 E.肠溶阿司匹林
115.患者女性，70岁，有风湿性心脏病二尖瓣狭窄，重复住院治疗，此次住院治疗效果不佳，病情不稳定而死亡。风湿性心瓣膜病最主要的致死原因是
A.充血性心力衰竭 B.心律失常 C.亚急性感染性心内膜炎 D.栓塞 E.急性肺水肿
116.患者男性，65岁，间断胸闷1周，l天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病十年。考虑该患者发生了左心衰、急性肺水肿，给氧方式应采用
A.高流量，30％～50％乙醇湿化 B.低流量，30％～50％乙醇湿化
C.高流量，10％～20％乙醇湿化 D.低流量，10％～20％乙醇湿化 E.持续低流量给氧
117.患者女性，50岁，有风湿性心脏病二尖瓣狭窄，与此病发病有密切关系的细菌是
A.乙型溶血性链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.表皮葡萄球菌 D.革兰阴性杆菌 E.大肠杆菌
118.患者男性，50岁，因胸痛就诊，诊断为心绞痛。发生心绞痛的主要病因是
A.主动脉瓣狭窄 B.主动脉瓣关闭不全 C.心动过速 D.心动过缓 E.冠脉管腔狭窄和痉挛
119.患者男性60岁，因胸痛就诊，既往有心绞痛十年。鉴别急性心肌梗死与心绞痛，症状的主要区别是
A.疼痛持续时间不同 B.疼痛表现不同 C.疼痛部位不同 D.疼痛性质不同
E.引起诱因不同
120.患者男性，62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，心电图示：V1～V5导联出现Q波，且ST段弓背向上抬高，诊断为急性心肌梗死。应用尿激酶治疗，其作用在于
A.疏通心肌微循环 B.增强心肌收缩力 C.溶解冠脉内血栓
D.促进心肌能量代谢 E.减轻心脏前负荷
121.患者男性，62岁，诊断为急性心肌梗死。本病最早、最突出的症状是
A.烦躁不安 B.胸前区疼痛 C.胸前区憋闷 D.疲乏无力 E.心率快
122.患者男性，62岁，诊断为急性心肌梗死而收入院治疗，发生室性期前收缩应首选的药物是
A.吗啡 B.阿托品 C.胺碘酮 D.普鲁卡因胺 E.利多卡因
123.患者女性，65岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，诊断为急性心肌梗死。此患者首优的护理问题是
A.自理缺陷 B.恐惧 C.有便秘的危险 D.疼痛 E.知识缺乏
124.患者男性，60岁，因胸痛就诊，既往有心绞痛十年。鉴别急性心肌梗死与心绞痛，心电图的主要区别是
A.ST段抬高 B.ST段压低 C.T波倒置 D.T波低平 E.出现异常深而宽的Q波
125.患者女性，58岁。因近日睡眠不好、头晕、有时步态不稳而就诊，发现血压高，既往曾有过高血压情况，医生主张非药物治疗，非药物治疗措施不包括
A.限制钠盐摄人 B.运动锻炼 C.戒烟 D.给氧 E.保持健康心态
126.患者男性，45岁，近日诊断为高血压，饮食护理中食盐摄人量应是
A.<1g／d B.<3g／d C.<6g／d D.<8g／d E.<10g／d
127.患者女性，58岁。因高血压来医院就诊，经用药症状好转，就不愿坚持用药，护士向其进行宣教达到理想血压要坚持治疗。成人理想血压是指
A.收缩压<100mmHg，舒张压<70mmHg B.收缩压<110mmHg，舒张压<75mmHg
C.收缩压<120mmHg，舒张压<80mmHg D.收缩压<130mmHg，舒张压<85mmHg
E.收缩压<140mmHg，舒张压<90mmHg
128.患者女性，50岁。因高血压3年，重复来医院就诊，始终不理解自己为什么会得上高血压，护士给其进行健康教育时，讲解高血压疾病发病因素，不包括的因素是
A.遗传因素 B.年龄增大 C.体重超重 D.自身免疫缺陷 E.脑力活动过于紧张
129.患者女性，50岁。因高血压3年，血压控制不好，来医院就诊，护士给其进行健康教育时，讲解原发性高血压治疗的目的是
A.降低颅内压 B.预防和延缓并发症的发生 C.明确高血压的原因 D.减轻体重
E.推迟动脉硬化
130.患者男性，50岁。因高血压3年，血压控制不好，来医院就诊，护士给其进行健康教育时，讲解原发性高血压最严重的并发症是
A.脑出血 B.充血性心力衰竭 C.肾衰竭 D.冠心病 E.糖尿病
131.患者女性，58岁。因近日睡眠不好、头晕、有时步态不稳而就诊，发现血压高，既往曾有过高血压情况，开始进行药物治疗。在下列药物中属于降压药物的是
A.硝苯地平 B.利多卡因 C.地西泮 D.阿司匹林 E.普罗帕酮
132.患者男性，55岁，高血压病史20年，不规则服药，看电视时突发头痛，烦躁，随后意识模糊，被家人送到医院，体检：浅昏迷，血压210／120mmHg，双眼向右侧凝视，左足外翻，最可能的诊断是
A.晕厥 B.脑出血 C.脑血栓形成 D.蛛网膜下腔出血 E.脑栓塞
133.患者女性，62岁，高血压1年，使用降压药时应注意
A.从小剂量开始 B.最好睡前服用 C.一周测量血压一次 D.血压正常后即可停药
E.短期内将血压降至正常
134.患者女性，78岁，因间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病十年。考虑其发生左心衰、急性肺水肿，为减轻呼吸困难首先应采取的护理措施是
A.高浓度吸氧 B.利尿，低盐饮食 C.端坐，双腿下垂 D.平卧，抬高双腿
E.皮下注射吗啡
135.患者女性，50岁，有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭，进行强心、利尿、扩血管治疗。用药期间要注意有无洋地黄中毒表现，观察心电图变化，洋地黄中毒引起的心电图改变是
A.ST段压低 B.ST段抬高 C.ST段出现鱼钩样改变 D.T波倒置 E.出现Q波
136.患者女性，70岁，患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、慢性心力衰竭，进行强心、利尿、扩血管治疗，在使用洋地黄药物时，要注意患者有无禁忌证。下列属于应用洋地黄类药物禁忌证的疾病是
A.充血性心力衰竭 B.三度AVB C.心房颤动 D.室上性心动过速 E.心房扑动
137.患者男性，28岁劳累后心悸、气短5年，休息可缓解。近1年活动中曾有发作过晕厥2次。体检：胸骨左缘第3～4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音；X线检查心影增大不明显；心电图表现为ST-T改变，胸前导联常出现巨大倒 置T波。在I、aVL或Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4、V5可出现深而不宽的病理性Q波，超声心动图：室间隔的非对称性肥厚，舒张期室间隔的厚度与后壁之比≥1.3，间隔运动低下。应考虑的临床诊断是
A.克山病 B.病毒性心肌炎 C.扩张型心肌病 D.肥厚型心肌病 E.限制型心肌病
138.患者男性，40岁，有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视物模糊、恶心呕吐等症状，同时伴有尿少。既往有高血压史，平时血压没有控制，查体：血压185／115mmHg。考虑患者有高血压危象。高血压危象发生在高血压疾病的时段是
A.早期发生 B.晚期发生 C.早期与晚期均可发生 D.无靶器官损害期 E.靶器官损害期
l 39.患者男性，40岁，有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视力模糊、恶心呕吐等症状，同时伴有尿少。既往有高血压史，平时血压没有控制，查体：血压185／115mmHg。考虑患者有高血压危象。高血压危象的诱发因素是
A.超重 B.劳累 C.饱餐 D.脱水 E.出血
140.患者男性，40岁，一月前诊断为急性心包炎，近两周呼吸困难严重，心率加快。查体发现患者有颈静脉怒张、奇脉，心浊音界向两侧增大，皆为绝对浊音区，左肩胛骨下叩诊浊音并闻及支气管呼吸音。医生考虑本患者出现大量心包积液。诊断心包积液迅速、可靠的方法是
A.心电图 B.心包镜 C.心包穿刺 D.X线检查 E.超声心动图
141.患者男性，40岁，一月前诊断为急性心包炎，近两周呼吸困难严重，心率加快。查体发现患者有奇脉，奇脉的表现是
A.脉搏搏动呈吸气性显著减弱，呼气时消失 B.脉搏搏动呈吸气性显著消失，呼气时减弱
C.脉搏搏动呈呼气性显著减弱或消失，吸气时减弱或有停顿
D.脉搏搏动呈呼气性显著减弱或消失，吸气时又复原
E.脉搏搏动呈吸气性显著减弱或消失，呼气时又复原
142.患者男性，40岁，患急性心包炎。在进行心包穿刺抽液时，患者出现面色苍白，脉搏增快，血压下降。心电图显示频发室性期前收缩。正确的处理措施是
A.减慢抽液速度 B.夹闭胶管 C.准备抢救药物 D.立