正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理专家讲座.pptx

第二部分第二部分正常妊娠、分娩及产褥期正常妊娠、分娩及产褥期女性护理女性护理正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第1页一、妊娠期妇女护理一、妊娠期妇女护理掌握：掌握：1、胎儿从属物形成与功效、胎儿从属物形成与功效2、妊娠期母体生理改变、妊娠期母体生理改变3、早、中晚期妊娠诊疗、早、中晚期妊娠诊疗4、胎产式、胎先露、胎方位、胎产式、胎先露、胎方位5、产前检验内容、产前检验内容6、妊娠期常见症状及护理办法、妊娠期常见症状及护理办法正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第2页A1.妊娠是：妊娠是：A胚胎在母体内发育成长过程胚胎在母体内发育成长过程B胚胎和胎儿在母体内发育成长过程胚胎和胎儿在母体内发育成长过程C胎儿在母体内发育成长过程胎儿在母体内发育成长过程D胎儿在母体内成熟过程胎儿在母体内成熟过程E胚胎在母体内成熟过程胚胎在母体内成熟过程 正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第3页1、胎儿从属物形成与功效、胎儿从属物形成与功效胎盘胎盘胎膜胎膜脐带脐带羊水羊水正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第4页A1.妊娠中期以后，羊水主要起源是妊娠中期以后，羊水主要起源是 A母体血清透析液母体血清透析液 B胎儿血清透析液胎儿血清透析液 C胎儿尿液胎儿尿液 D胎盘血清透析液胎盘血清透析液 E胎儿尿液透析液胎儿尿液透析液 羊水：羊水：1、羊水量、羊水量2、羊水起源、羊水起源3、羊水功效、羊水功效正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第5页A1.关于脐动脉描述正确是关于脐动脉描述正确是 A一根一根 B二根二根 C血管里面流是氧气含血管里面流是氧气含量较高血液量较高血液 D血管里面流是营养较血管里面流是营养较丰富血液丰富血液 E管腔较大，管壁较薄管腔较大，管壁较薄 1、正常足月胎儿脐、正常足月胎儿脐带长度带长度2、脐带组成、脐带组成3、脐带功效、脐带功效正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第6页2、妊娠期母体生理改变、妊娠期母体生理改变重点：重点：子宫子宫体体（1）子宫改变）子宫改变 子宫峡部子宫峡部 子宫颈子宫颈（2）乳房改变）乳房改变正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第7页A1.妊娠期子宫显著增大、变软，妊娠妊娠期子宫显著增大、变软，妊娠晚期子宫多呈不一样程度晚期子宫多呈不一样程度 A右移右移 B左移左移 C右旋右旋 D左旋左旋 E上旋上旋 正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第8页A1.子宫峡部于妊娠后拉长变薄形成子子宫峡部于妊娠后拉长变薄形成子宫下段，最长可达宫下段，最长可达 A23cm B35cm C57cm D68cm E7lOcm 正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第9页3、早、中晚期妊娠诊疗、早、中晚期妊娠诊疗知识点：知识点：（1）妊娠全过程分期）妊娠全过程分期（2）妊娠早、中晚期临床表现评定）妊娠早、中晚期临床表现评定（3）妊娠早、中晚期辅助检验结果评定）妊娠早、中晚期辅助检验结果评定正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第10页A2.A2.94.94.患者女性，患者女性，2424岁。停经岁。停经4545天，为了天，为了确诊其是否妊娠，快速且最正确检验方确诊其是否妊娠，快速且最正确检验方法是法是A.A.妊娠试验妊娠试验B.B.黄体酮试验黄体酮试验C.C.基础体温测定基础体温测定D D.超声检验超声检验 E.E.宫颈黏液检验宫颈黏液检验 如黄体酮试验无出血（阴性），如黄体酮试验无出血（阴性），考虑早期妊娠考虑早期妊娠 正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第11页A2.A2.73.73.女性，女性，2929岁，平时月经不规律，岁，平时月经不规律，2 23 3个月一次，在停经个月一次，在停经4242天查尿天查尿HCGHCG阳阳性，现停经性，现停经1414周，宫底高度耻上周，宫底高度耻上3 3指，指，多普勒未闻及胎心，应选择以下哪种多普勒未闻及胎心，应选择以下哪种方法为宜方法为宜 A.X线拍片线拍片 B.检测尿检测尿HCG C.B超检验超检验 D.胎儿监护胎儿监护 E.胎儿心电图胎儿心电图正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第12页A2.A2.74.74.患者女，患者女，2727岁，平时月经周期规律，岁，平时月经周期规律，现停经现停经4848天，近几天晨起恶心，厌油，天，近几天晨起恶心，厌油，有尿频症状，诊疗为有尿频症状，诊疗为 A.A.病毒性肝炎病毒性肝炎 B.B.肾盂肾炎肾盂肾炎 C C.早期妊娠早期妊娠 D.D.妊娠剧吐妊娠剧吐 E.E.继发性肝炎继发性肝炎 正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第13页A2.A2.75.75.患者女，患者女，2828岁，停经岁，停经4 4个月，检验子个月，检验子宫大于停经月份，为判别正常妊娠、多宫大于停经月份，为判别正常妊娠、多胎妊娠或异常妊娠，最正确方法为胎妊娠或异常妊娠，最正确方法为 A.A.超声多普勒超声多普勒 B.AFP B.AFP C C.B.B型超声型超声 D.D.腹部腹部X X线拍片线拍片 E.E.胎儿心电图胎儿心电图 正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第14页A1.中期妊娠是指中期妊娠是指 A妊娠妊娠612周末周末 B妊娠妊娠81 2周末周末 C妊娠妊娠824周末周末 D妊娠妊娠1 427周末周末 E妊娠妊娠828周末周末 正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第15页A1.妊娠最早、最主要症状是妊娠最早、最主要症状是 A尿频尿频 B早孕反应早孕反应 C停经停经 D乳房改变乳房改变 E子宫增大子宫增大 正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第16页A2.妊娠妊娠12周后，孕妇尿频症状消失是因为周后，孕妇尿频症状消失是因为 A孕妇饮水降低孕妇饮水降低 B增大子宫出盆腔增大子宫出盆腔 C使用药品治疗使用药品治疗 D胎位异常胎位异常 E水钠潴留水钠潴留 正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第17页A2.某孕妇产前检验时，宫高为剑突下某孕妇产前检验时，宫高为剑突下2横横指，则该孕妇妊娠周数大约为指，则该孕妇妊娠周数大约为 A满满24周周 B满满28周周 C满满32周周 D满满36周周 E满满40周周 正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第18页A1.孕妇自觉胎动时间是孕妇自觉胎动时间是 A141 6周周 B1 618周周 C1820周周 D2022周周 E2224周周 正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第19页A1.超声多普勒法超声多普勒法不能不能探测是探测是 A胎心音胎心音 B胎动音胎动音 C胎儿肝功效胎儿肝功效 D脐带血流音脐带血流音 E胎盘血流音胎盘血流音 正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第20页4、胎产式、胎先露、胎方位、胎产式、胎先露、胎方位知识点：知识点：概念概念正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第21页正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第22页正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第23页A1.胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间关系称关系称 A胎势胎势 B胎先露胎先露 C胎方位胎方位 D胎位胎位 E胎产式胎产式正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第24页5、产前检验内容、产前检验内容知识点：知识点：（1）产前检验时间）产前检验时间（2）健康史资料搜集）健康史资料搜集（3）孕产史资料搜集）孕产史资料搜集（4）预产期推算）预产期推算正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第25页A1.产前检验开始时间是产前检验开始时间是 A从确诊早孕开始从确诊早孕开始 B停经停经60天开始天开始 C停经停经80天开始天开始 D停经停经100天开始天开始 E停经停经120天开始天开始正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第26页A1.预产期预产期(公历公历)正确推算方法是正确推算方法是A末次月经第末次月经第1天起，月份减天起，月份减7或加或加9，日期加，日期加3B末次月经第末次月经第1天起，月份减天起，月份减3或加或加7，日期加，日期加9C末次月经第末次月经第1天起，月份减天起，月份减3或加或加9，日期加，日期加15D末次月经第末次月经第1天起，月份减天起，月份减2或加或加9，日期加，日期加7E末次月经第末次月经第1天起，月份减天起，月份减3或加或加9，日期加，日期加7 正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第27页A2.A2.126.126.孕妇，孕妇，2727岁。末次月经年岁。末次月经年3 3月月1414日，该孕妇预产期是日，该孕妇预产期是A.A.年年1111月月2121日日B B.年年1212月月2121日日C.C.年年1010月月2121日日D.D.年年1111月月2828日日 E.E.年年1212月月2828日日 正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第28页A2.A2.134.134.孕妇，孕妇，2525岁。末次月经不详，产科岁。末次月经不详，产科检验测得，腹围检验测得，腹围99cm99cm，宫高，宫高35cm35cm，胎头已，胎头已入盆且固定，入盆且固定，5 5个月前自感胎动，预计孕周为个月前自感胎动，预计孕周为A.28A.28周周B.32B.32周周C.34C.34周周D.36D.36周周 E E.36.364040周周 正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第29页A2.A2.137.137.某孕妇，末次月经不详，自述停经某孕妇，末次月经不详，自述停经六个月多，检验发觉子宫底位于脐与剑突之六个月多，检验发觉子宫底位于脐与剑突之间，胎心间，胎心140140次次/分。该孕妇可能孕周是分。该孕妇可能孕周是A.24A.24周末周末B.26B.26周末周末C.28C.28周末周末D.30D.30周末周末 E E.32.32周末周末 此阶段该孕妇必须做检验是此阶段该孕妇必须做检验是:A.A.血常规血常规B.HCGB.HCG测定测定C.C.心电图心电图D.D.脑电图脑电图E.E.胸透胸透正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第30页A1 3.肩先露时，胎心音听得最清楚部肩先露时，胎心音听得最清楚部位是位是A.A.脐部上方脐部上方B B.脐部下方脐部下方C.C.脐部左侧脐部左侧D.D.脐部右侧脐部右侧 E.E.左下腹部左下腹部 注意听胎心部位，正常胎心率注意听胎心部位，正常胎心率正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第31页不一样胎位胎心音听取部位不一样胎位胎心音听取部位右骶前左骶前左骶前右枕前右枕前右骶前左枕前左枕前 横横 位位 正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第32页6、妊娠期常见症状及护理办法、妊娠期常见症状及护理办法知识点：知识点：（1）妊娠期主要临床表现）妊娠期主要临床表现（2）常见症状护理办法）常见症状护理办法正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第33页A1 5.妊娠末期，孕妇若较长时间取仰卧妊娠末期，孕妇若较长时间取仰卧姿势，则易发生姿势，则易发生 A妊娠期高血压疾病妊娠期高血压疾病 B前置胎盘前置胎盘 C胎膜早破胎膜早破 D仰卧位低血压综合征仰卧位低血压综合征 E产后出血产后出血 正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第34页A2.A2.143.143.某孕妇，某孕妇，3434岁，因平卧于床上看岁，因平卧于床上看书，感觉心悸、出汗，正确护理办法是书，感觉心悸、出汗，正确护理办法是A A.改为左侧卧位改为左侧卧位B.B.给予口服升压药给予口服升压药C.C.马上坐起马上坐起D.D.改为右侧卧位改为右侧卧位 E.E.起身进行户外活动起身进行户外活动 正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第35页A1.妊娠期小腿下半部出现水肿孕妇，妊娠期小腿下半部出现水肿孕妇，正确处理办法是正确处理办法是 A严格限制盐摄严格限制盐摄入入 B严格限制水摄入严格限制水摄入 C适当限制水摄适当限制水摄入入 D适当限制盐摄适当限制盐摄入入 E可不做任何限制可不做任何限制 正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第36页A1.我国政府要求：安排孕妇夜班劳动时间不我国政府要求：安排孕妇夜班劳动时间不得超出妊娠满得超出妊娠满 A3个月个月 B4个月个月 C5个月个月 D6个月个月 E7个月个月 正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第37页二、分娩期妇女护理二、分娩期妇女护理掌掌 握：握：1、影响分娩原因：产力、产道、胎儿、孕妇、影响分娩原因：产力、产道、胎儿、孕妇道精神心理状态道精神心理状态2、枕先露分娩机制、枕先露分娩机制3、先兆临产表现、先兆临产表现4、临产表现、临产表现5、产程分期、产程分期6、产程护理办法、产程护理办法正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第38页1、影响分娩原因：产力、影响分娩原因：产力知识点：知识点：（1）子宫收缩力特点）子宫收缩力特点（2）腹肌及膈肌收缩力应用）腹肌及膈肌收缩力应用（3）肛提肌收缩力应用）肛提肌收缩力应用正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第39页A1.正常宫缩每次开始于正常宫缩每次开始于 A左、右两侧宫角左、右两侧宫角 B宫底宫底 C宫体宫体 D子宫峡部子宫峡部 E宫颈宫颈 正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第40页A1.在第二产程中，宫缩时，可帮助胎在第二产程中，宫缩时，可帮助胎先露先露 在骨盆腔内完成内旋转及仰伸力在骨盆腔内完成内旋转及仰伸力量是量是 A子宫收缩力子宫收缩力 B腹肌收缩力腹肌收缩力 C膈肌收缩力膈肌收缩力 D肛提肌收缩力肛提肌收缩力 E盆底肌肉收缩力盆底肌肉收缩力 正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第41页1、影响分娩原因：产道、影响分娩原因：产道知识点：知识点：（1）骨产道：骨盆各平面及其径线）骨产道：骨盆各平面及其径线（2）软产道：子宫下段形成、子宫颈道）软产道：子宫下段形成、子宫颈道改变、骨盆底、阴道及会阴改变改变、骨盆底、阴道及会阴改变正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第42页.骨盆出口横径是指骨盆出口横径是指 A髂棘间径髂棘间径 B髂嵴间径髂嵴间径 C坐骨结节间径坐骨结节间径 D坐骨棘间径坐骨棘间径 E骶耻外径骶耻外径 正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第43页A1.临产后，为便于胎儿娩出，会阴被临产后，为便于胎儿娩出，会阴被胎先露扩张、扩展而变薄，使厚胎先露扩张、扩展而变薄，使厚5cm会会阴体变成阴体变成 A24cm B24mm C48mm D12cm E89mm 正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第47页1、影响分娩原因：胎儿、孕妇精神心理、影响分娩原因：胎儿、孕妇精神心理状态状态知识点：知识点：（1）胎儿大小：胎头）胎儿大小：胎头（2）胎头径线）胎头径线（3）胎位）胎位正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第48页A1.临床上能够经过临床上能够经过B型超声判断胎儿小，型超声判断胎儿小，主要测量径线是主要测量径线是 A枕额径枕额径 B枕下前囟径枕下前囟径 C双顶径双顶径 D枕颏径枕颏径 E顶额径顶额径 正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第49页A1.确定胎位主要标志是囟门和确定胎位主要标志是囟门和 A矢状缝矢状缝 B冠状缝冠状缝 C人字缝人字缝 D颞缝颞缝 E额缝额缝后囟门后囟门前囟门前囟门正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第50页A1.影响正常分娩原因包含产力、产道、影响正常分娩原因包含产力、产道、胎儿和胎儿和 A阴道检验次数阴道检验次数 B脐带长度脐带长度 C孕妇精神心理原因孕妇精神心理原因 D胎盘功效胎盘功效 E孕妇身体素质孕妇身体素质 正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第51页A1.在分娩过程中，因产妇精神心理原在分娩过程中，因产妇精神心理原因因不会不会带来改变是带来改变是 A产程延长产程延长 B血压升高血压升高 C胎儿窘迫胎儿窘迫 D呼吸急促呼吸急促 E胎位异常胎位异常 正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第52页2、枕先露分娩机制、枕先露分娩机制衔接衔接下降下降俯屈俯屈内旋转内旋转仰伸仰伸复位及外旋转复位及外旋转胎儿娩出胎儿娩出正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第53页A1.衔接是指衔接是指 A胎头双顶径进入骨盆出口平面，胎头颅骨最胎头双顶径进入骨盆出口平面，胎头颅骨最低点靠近或到达坐骨棘水平。低点靠近或到达坐骨棘水平。B胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点靠近或到达坐骨棘水平。低点靠近或到达坐骨棘水平。C胎头枕下前囟径进人骨盆入口平面，胎头颅胎头枕下前囟径进人骨盆入口平面，胎头颅骨最低点靠近或到达坐骨棘水平。骨最低点靠近或到达坐骨棘水平。D胎头枕额径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最胎头枕额径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点靠近或到达坐骨棘水平。低点靠近或到达坐骨棘水平。E胎头枕颏径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最胎头枕颏径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点靠近或到达坐骨棘水平。低点靠近或到达坐骨棘水平。正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第54页3、先兆临产及临产临床表现、先兆临产及临产临床表现知识点：知识点：先兆临产先兆临产（1）不规律子宫收缩）不规律子宫收缩（2）胎儿下降感）胎儿下降感（3）见红）见红临产标志临产标志（1）规律子宫收缩）规律子宫收缩 （2）先露下降）先露下降 （3）宫口扩张）宫口扩张 （4）宫颈管消失）宫颈管消失正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第55页A1、相关不规律宫缩特点描述，相关不规律宫缩特点描述，不正不正确确是是 A收缩强度不进行性加强收缩强度不进行性加强 B常在夜间出现常在夜间出现 C孕妇自觉轻微腰酸孕妇自觉轻微腰酸 D宫缩间隔时间逐步变短宫缩间隔时间逐步变短 E收缩连续时间收缩连续时间30秒秒 正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第56页A1、临产前，孕妇有胎儿下降感，详临产前，孕妇有胎儿下降感，详细表现是细表现是 A食欲好，食量增加，呼吸轻快，尿频食欲好，食量增加，呼吸轻快，尿频 B食欲好，食量增加，呼吸轻快，有便意食欲好，食量增加，呼吸轻快，有便意 C食欲好，有便意食欲好，有便意 D有不规则腹痛有不规则腹痛 E阴道分泌物增多阴道分泌物增多 正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第57页4、临产临床表现及产程分期、临产临床表现及产程分期知识点：知识点：（1）总产程概念）总产程概念 第一产程第一产程（2）产程分期）产程分期 第二产程第二产程 第三产程第三产程正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第58页A1、第一产程是指第一产程是指 A从有宫缩开始至宫口开全从有宫缩开始至宫口开全 B从有规律宫缩开始至宫口开从有规律宫缩开始至宫口开3cm C从有规律宫缩开始至宫口开全从有规律宫缩开始至宫口开全 D从宫口开从宫口开3cm至宫口开全至宫口开全 E从宫口开从宫口开3cm至宫口开至宫口开8cm 正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第59页A1、初产妇第二产程时间初产妇第二产程时间不能不能超出超出 A1小时小时 B2小时小时 C3小时小时 D4小时小时 E5小时小时 正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第60页A1 6、潜伏期是指从临产出现规律宫缩潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张至子宫颈扩张 A1cm B2cm C3cm D4cm E5cm 正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第61页正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第62页A1、从胎儿娩出到胎盘娩出所需时间从胎儿娩出到胎盘娩出所需时间约是约是 A515分钟分钟 B1525分钟分钟 C2535分钟分钟 D3545分钟分钟 E4555分钟分钟 正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第63页6、产程护理办法、产程护理办法知识点：知识点：（1）第一产程妇女观察和护理）第一产程妇女观察和护理（2）第二产程妇女观察和护理）第二产程妇女观察和护理（3）第三产程妇女观察和护理）第三产程妇女观察和护理正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第64页A1、胎膜自然破裂时间大都在胎膜自然破裂时间大都在 A规律宫缩开始时规律宫缩开始时 B宫颈管消失时宫颈管消失时 C宫颈口近开全时宫颈口近开全时 D宫颈口扩大至宫颈口扩大至2cm时时 E宫颈口扩大至宫颈口扩大至3cm时时 正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第65页A1、初产妇能够给予温肥皂水灌肠指征初产妇能够给予温肥皂水灌肠指征是是 A宫口开大宫口开大3cm以下且无特殊情况以下且无特殊情况 B胎膜早破者，加紧分娩进程胎膜早破者，加紧分娩进程 C胎儿窘迫者，加紧分娩进程胎儿窘迫者，加紧分娩进程 D胎头高浮者，加紧分娩进程胎头高浮者，加紧分娩进程 E胎头下降很低压迫直肠者胎头下降很低压迫直肠者 注意禁忌征注意禁忌征正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第66页A1、产妇送入产房准备接生指征正确是产妇送入产房准备接生指征正确是A初产妇、经产妇有规律宫缩时初产妇、经产妇有规律宫缩时B初产妇宫口开至初产妇宫口开至34cm，经产妇口开大，经产妇口开大10cm且宫缩好且宫缩好C初产妇宫口开至初产妇宫口开至34cm，经产妇宫口开大，经产妇宫口开大34cm且宫缩好且宫缩好D初产妇宫口开至初产妇宫口开至10cm，经产妇宫口开大，经产妇宫口开大10cm且宫缩好且宫缩好E初产妇宫口开至初产妇宫口开至10cm，经产妇宫口开大，经产妇宫口开大34cm且宫缩好且宫缩好 正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第67页A2.A2.144.144.某初孕妇，某初孕妇，2323岁，妊娠岁，妊娠3838周，规律周，规律宫缩宫缩1111小时。肛查：宫口开大小时。肛查：宫口开大8 8，诊疗为，诊疗为A A.正常活跃期正常活跃期B.B.潜伏期延长潜伏期延长C.C.活跃期延长活跃期延长D.D.正常第二产程正常第二产程 E.E.第一程延长第一程延长 正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第68页A2.A2.81.81.产妇产妇2929岁，孕岁，孕3939周，头位，胎膜未周，头位，胎膜未破，宫口开全，破，宫口开全，S+2S+2，胎心，胎心120120次次/分，宫缩分，宫缩4 45 5分钟一次，连续分钟一次，连续3030秒，强度稍差，骨秒，强度稍差，骨盆正常胎儿预计盆正常胎儿预计3200g3200g，以下哪项处理，以下哪项处理不恰当不恰当A.A.静脉点滴缩宫素静脉点滴缩宫素B.B.吸氧吸氧C.C.人工破膜人工破膜D D.肌肉注射哌替啶肌肉注射哌替啶 E.E.胎心监护胎心监护 正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第69页A1 7、胎头宫缩时暴露于阴道口，当宫胎头宫缩时暴露于阴道口，当宫缩间歇时又缩回阴道内，称为缩间歇时又缩回阴道内，称为 A胎头着冠胎头着冠 B胎头拨露胎头拨露 C胎头俯屈胎头俯屈 D胎头仰伸胎头仰伸 E胎头下降胎头下降 正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第70页A1 8、胎儿娩出后，可用高锰酸钾消毒胎儿娩出后，可用高锰酸钾消毒脐带断面，高锰酸钾浓度是脐带断面，高锰酸钾浓度是 A5 B10 C15 D20 E25 正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第71页A1、帮助胎盘娩出正确护理办法是帮助胎盘娩出正确护理办法是 A胎盘娩出后，按摩子宫，刺激其收胎盘娩出后，按摩子宫，刺激其收缩以降低出血缩以降低出血 B胎盘未完全剥离之前，用手按揉宫胎盘未完全剥离之前，用手按揉宫底底 C胎盘未完全剥离之前，牵拉脐带胎盘未完全剥离之前，牵拉脐带 D胎盘未完全剥离之前，下压宫底胎盘未完全剥离之前，下压宫底 E胎盘未完全剥离之前，徒手剥离胎胎盘未完全剥离之前，徒手剥离胎盘盘 正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第72页A1 9、新生儿阿普加新生儿阿普加(Apgar)评分内容包评分内容包含心率、呼吸、肌张力、喉反射和含心率、呼吸、肌张力、喉反射和 A膝反射膝反射 B脉搏脉搏 C皮肤颜色皮肤颜色 D皮肤弹性皮肤弹性 E皮肤温度皮肤温度 正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第73页A2.A2.76.76.某女婴出生时，阿氏评分某女婴出生时，阿氏评分9 9分，身体分，身体健康，出生健康，出生5 5天查体时发觉阴道有白带极少天查体时发觉阴道有白带极少量血性分泌物似月经样，这种现象是量血性分泌物似月经样，这种现象是A.A.出生时阴道损伤出生时阴道损伤B.B.假月经假月经C.C.月经月经D.D.阴道感染阴道感染 E.E.阴道细菌感染阴道细菌感染 正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第74页A2.A2.117.117.孕妇，孕妇，2424岁，岁，8 8小时前顺产一正常小时前顺产一正常女婴，对婴儿提供护理办法，以下说法不女婴，对婴儿提供护理办法，以下说法不正确是正确是A.A.入院后了解入院后了解ApgarApgar评分情况评分情况B.B.重度窒息者应重度护理重度窒息者应重度护理C.C.以连续仰卧位最好以连续仰卧位最好D.D.亲密观察呼吸和面色亲密观察呼吸和面色 E.E.纯母乳喂养纯母乳喂养 正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第75页三、产褥期女性护理三、产褥期女性护理掌握：掌握：1、产褥期母体生理改变、产褥期母体生理改变2、产褥期妇女临床表现特点、产褥期妇女临床表现特点3、产褥期妇女护理办法、产褥期妇女护理办法4、母乳喂养指导方法、母乳喂养指导方法正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第76页1、产褥期母体生理改变、产褥期母体生理改变知识点：知识点：（1）生殖系统改变：子宫）生殖系统改变：子宫（2）乳房改变）乳房改变正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第77页A1、产褥期是指产褥期是指A从胎盘娩出，至产妇全身各器官恢复至非从胎盘娩出，至产妇全身各器官恢复至非孕期状态一段时期孕期状态一段时期B从胎盘娩出，至产妇除乳腺外全身各器官从胎盘娩出，至产妇除乳腺外全身各器官恢复至非孕期状态一段时期恢复至非孕期状态一段时期C从胎儿娩出，至产妇全身各器官恢复至非从胎儿娩出，至产妇全身各器官恢复至非孕期状态一段时期孕期状态一段时期D从胎儿娩出，至产妇除乳腺外全身各器官从胎儿娩出，至产妇除乳腺外全身各器官恢复至非孕期状态一段时期恢复至非孕期状态一段时期E从胎盘娩出，至产妇生殖系统恢复至非孕从胎盘娩出，至产妇生殖系统恢复至非孕期状态一段时期期状态一段时期 正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第78页A1、产后除胎盘附着面以外，子宫内产后除胎盘附着面以外，子宫内膜基本完成修复时间是产后：膜基本完成修复时间是产后：A6周周 B5周周 C4周周 D3周周 E2周周 正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第79页2、产褥期妇女临床表现特点、产褥期妇女临床表现特点知识点：知识点：（1）生命体征观察）生命体征观察（2）褥汗）褥汗（3）产后宫缩痛）产后宫缩痛（4）子宫复旧）子宫复旧（5）恶露）恶露 血性恶露血性恶露（3-4天）天）浆液性恶露浆液性恶露（2周）周）白色恶露白色恶露（3周）周）正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第80页A1 12、产后血性恶露普通连续产后血性恶露普通连续A910天天B78天天C56天天D34天天E12天天 正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第81页3、产褥期妇女护理办法、产褥期妇女护理办法知识点：知识点：（1）普通护理办法）普通护理办法（2）生殖器官观察与护理）生殖器官观察与护理（3）尿潴留与便秘处理）尿潴留与便秘处理（4）乳房护理）乳房护理（5）产褥期保健操）产褥期保健操正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第82页A1 11、未母乳喂养或未做到及时有效母、未母乳喂养或未做到及时有效母乳喂养产妇，通常可于产后乳喂养产妇，通常可于产后34天因乳房天因乳房血管、淋巴管极度充盈可有发烧，称为血管、淋巴管极度充盈可有发烧，称为 A产褥热产褥热 B产后热产后热 C泌乳热泌乳热 D乳腺炎乳腺炎 E产褥感染产褥感染 正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第83页A1 13、产妇产后产妇产后46小时应排尿原因是小时应排尿原因是 A利于伤口恢复利于伤口恢复 B利于产妇舒适利于产妇舒适 C利于产妇活动利于产妇活动 D利于子宫收缩利于子宫收缩 E利于乳汁分泌利于乳汁分泌 正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第84页A1 15、能够进行产后锻炼时间是能够进行产后锻炼时间是 A产后第产后第1天天 B产后第产后第2天天 C产后第产后第3天天 D产后第产后第4天天 E产后第产后第5天天 正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第85页A1 14、每次哺乳前，产妇清洁乳房应每次哺乳前，产妇清洁乳房应 A用湿毛巾擦净乳房用湿毛巾擦净乳房 B用肥皂水清洗乳房用肥皂水清洗乳房 C用酒精消毒乳房用酒精消毒乳房 D用专用消毒剂消毒乳房用专用消毒剂消毒乳房 E用碘附消毒乳房用碘附消毒乳房 乳房护理乳房护理会阴护理会阴护理正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第86页4、母乳喂养指导、母乳喂养指导知识点：知识点：（1）纯母乳喂养与母婴同室）纯母乳喂养与母婴同室好处好处（2）影响母乳喂养成功原因）影响母乳喂养成功原因（3）护理办法：）护理办法：产前喂养知识教育产前喂养知识教育 产前乳房护理产前乳房护理 母乳喂养技巧指导母乳喂养技巧指导 乳头皲裂护理乳头皲裂护理 乳头肿胀护理乳头肿胀护理正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第87页A2.A2.98.98.某产妇，产后第某产妇，产后第8 8天，乳汁分泌良天，乳汁分泌良好，并母乳喂养，请问此时间新生儿吃到好，并母乳喂养，请问此时间新生儿吃到是是A.A.初乳初乳(7(7天内）天内）B.B.成熟乳（成熟乳（1414天后）天后）C.C.过渡乳（过渡乳（7-147-14天）天）D.D.前奶前奶 E.E.后奶后奶 正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第88页A2.A2.155.155.患者女性，患者女性，2626岁。妊娠岁。妊娠3939周，产后周，产后乳房护理乳房护理不正确不正确指导是指导是A.A.按摩乳房按摩乳房B.B.喂奶结束后，挤出乳汁涂抹于乳房头上喂奶结束后，挤出乳汁涂抹于乳房头上C.C.用湿毛巾擦洗乳头用湿毛巾擦洗乳头D.D.用酒精擦洗乳头用酒精擦洗乳头 E.E.热敷热敷 正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第89页A1、初乳可减轻新生儿黄疸发生原因是初乳可减轻新生儿黄疸发生原因是 A初乳中钙磷百分比适当初乳中钙磷百分比适当 B初乳中含有抗感染物质初乳中含有抗感染物质 C初乳含有轻泻作用初乳含有轻泻作用 D初乳易于消化吸收初乳易于消化吸收 E初乳营养丰富初乳营养丰富 正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第90页A3（215216题共用题干）题共用题干）患者女性，患者女性，3333岁。大专文化，于今日正常岁。大专文化，于今日正常顺产一女婴。顺产一女婴。215.215.在产后马上指导哺乳办法中，正确是在产后马上指导哺乳办法中，正确是做法是做法是A.A.按需哺乳按需哺乳B.B.两次哺乳间可添加糖水两次哺乳间可添加糖水C.C.若乳汁不够，加补奶粉若乳汁不够，加补奶粉D.D.哺乳后马上换尿布哺乳后马上换尿布 E.E.哺乳后给予仰卧哺乳后给予仰卧 正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第91页216.216.在出生后第在出生后第2 2天，产妇发觉新生儿轻度黄天，产妇发觉新生儿轻度黄疸，关于正常黄疸出现时间，你解释应为出疸，关于正常黄疸出现时间，你解释应为出生后生后A.15A.151010天天B.B.2 23 3天天C.8C.81212天天D.7D.71010天天 E.5 E.57 7天天 正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第92页A3（221223题共用题干）题共用题干）患者女性，患者女性，27岁。产后岁。产后30天出现右侧乳房天出现右侧乳房胀痛，全身畏寒，发烧。体检：右侧乳房胀痛，全身畏寒，发烧。体检：右侧乳房皮肤红肿显著，局部可扪及一压痛性硬块，皮肤红肿显著，局部可扪及一压痛性硬块，同侧腋窝淋巴结肿大。同侧腋窝淋巴结肿大。221.221.首先考虑疾病是首先考虑疾病是A.A.炎性乳癌炎性乳癌B.B.乳房纤维腺瘤乳房纤维腺瘤C.C.急性淋巴结炎急性淋巴结炎D.D.急性乳房炎急性乳房炎 E.E.乳腺囊性增生病乳腺囊性增生病 正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第93页222.222.主要致病菌是主要致病菌是A.A.溶血性链球菌溶血性链球菌B.B.金黄色葡萄球菌金黄色葡萄球菌C.C.铜绿假单胞菌铜绿假单胞菌D.D.厌氧菌厌氧菌E.E.大肠杆菌大肠杆菌223.223.预防该病关键在于预防该病关键在于A.A.预防乳房皮肤破损预防乳房皮肤破损B.B.保持乳房皮肤清洁保持乳房皮肤清洁C.C.预防性使用抗生素预防性使用抗生素D.D.防止乳汁淤积防止乳汁淤积 E.E.尽可能采取人工喂养尽可能采取人工喂养 正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第94页A2.A2.145.145.某孕妇，分娩后某孕妇，分娩后7 7日，浆液性恶日，浆液性恶露，量少，发觉侧切伤口局部有硬结，对露，量少，发觉侧切伤口局部有硬结，对于该伤口，正确护理办法是于该伤口，正确护理办法是A.A.每日观察恶露性状每日观察恶露性状B.B.每日观察宫缩情况每日观察宫缩情况C.C.分娩后分娩后7 71010天给予温水坐浴天给予温水坐浴D.D.勤换会阴垫勤换会阴垫 E.E.硫酸镁湿热敷硫酸镁湿热敷 正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第95页A1 10.产褥期妇女心理调适过程中，产褥期妇女心理调适过程中，易出现压抑情绪，通常发生在易出现压抑情绪，通常发生在A.A.依赖期依赖期B.B.依赖依赖-独立期独立期C.C.独立期独立期D.D.抑郁期抑郁期 E.E.开朗期开朗期 正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第96页A1.当前我国女职员正常产假为当前我国女职员正常产假为 A30天天 B42天天 C60天天 D90天天 E120天天 正常妊娠、分娩和产褥期女性的护理第97页