眼部生理解剖专题宣讲.pptx

眼解剖与生理功效眼解剖与生理功效眼部生理解剖专题宣讲第1页 眼是人类最主要感觉器官之一。也眼是人类最主要感觉器官之一。也是最能让人感受到其不适或病变感觉器是最能让人感受到其不适或病变感觉器官。官。人眼视觉器官包含眼球、视路和从人眼视觉器官包含眼球、视路和从属器。属器。眼部生理解剖专题宣讲第2页视觉器官器官v眼球：接收外界信息。眼球：接收外界信息。v视路：传递视觉信息。视路：传递视觉信息。v眼从属器眼从属器:支持、保护、运动。支持、保护、运动。眼部生理解剖专题宣讲第3页眼球：眼球壁、内容物。眼球：眼球壁、内容物。眼从属器：眼眶、眼眼从属器：眼眶、眼睑、结膜、膜、泪器、眼肌。泪器、眼肌。视路：路：视神神经眼部生理解剖专题宣讲第4页 眼球壁内容物眼球外层膜（纤维膜）中层膜（葡萄膜）内层膜（视网膜房水晶状体玻璃体眼部生理解剖专题宣讲第5页一、眼球一、眼球 眼球似球型，前面眼球似球型，前面1/6部分部分是透明角是透明角膜膜，后面，后面5/6为乳白色巩膜。正常眼球前乳白色巩膜。正常眼球前后径出生后径出生时约16mm,3岁时达达23mm,成成年年时为24mm。上下径。上下径为23mm,左右径左右径为23.5mm。眼部生理解剖专题宣讲第6页眼部生理解剖专题宣讲第7页 眼球由眼球壁和眼球内容物眼球由眼球壁和眼球内容物组成。成。临床上将眼球晶状体（含）平面以前床上将眼球晶状体（含）平面以前部分称部分称为眼前段，其后眼前段，其后为眼后段。眼后段。眼部生理解剖专题宣讲第8页眼球壁：外眼球壁：外层膜（膜（纤维膜）膜）v外外层膜作用：外膜作用：外层膜膜较厚，厚，较坚韧，共，共同起到保同起到保护眼内眼内组织，维持眼球形状；持眼球形状；角膜角膜还有透光屈光作用。有透光屈光作用。纤维膜眼部生理解剖专题宣讲第9页v v外层膜角膜巩膜角膜缘前房角上皮细胞层前弹力层基质层后弹力层内皮细胞层眼部生理解剖专题宣讲第10页眼部生理解剖专题宣讲第11页眼部生理解剖专题宣讲第12页外外层膜：角膜膜：角膜v角膜：屈光作用，透明性，富含感角膜：屈光作用，透明性，富含感觉神神经，感，感觉十分敏十分敏锐；无血管，；无血管，营养代养代谢主要来自房水、泪膜和角膜主要来自房水、泪膜和角膜缘血管网。血管网。v上皮上皮细胞胞层：5-6层鳞状上皮状上皮细胞胞组成，成，再生能力再生能力 强，损伤后可快后可快速修复，不留疤痕。速修复，不留疤痕。v前前弹力力层：无：无细胞成份均胞成份均质透明膜，透明膜，损伤后不能再生后不能再生。v 基基质层：占角膜厚度：占角膜厚度90%，损伤后不能再生后不能再生，只能有疤痕，只能有疤痕组织代替。代替。v后后弹力力层：为较坚韧均均质透明膜，透明膜，损伤后可再生。后可再生。v内皮内皮细胞胞层：含有角膜：含有角膜房水屏障功效。房水屏障功效。损伤后不能再生后不能再生.v眼部生理解剖专题宣讲第13页外外层膜：巩膜膜：巩膜v巩膜：坚韧，乳白色。向前连接角膜。眼外肌附着处最薄，视神经周围最厚。血管少。眼部生理解剖专题宣讲第14页外外层膜：角膜膜：角膜缘、前房角、前房角v角膜角膜缘：是角膜和巩膜移行区。是前房：是角膜和巩膜移行区。是前房角角房水引流部位，内眼手房水引流部位，内眼手术切口切口标志志部位，角膜干部位，角膜干细胞所在之胞所在之处，眼球破裂，眼球破裂伤常常见部位。部位。v前房角：房水排出主要通道。前房角：房水排出主要通道。眼部生理解剖专题宣讲第15页眼葡萄葡萄摸眼葡萄葡萄摸 球壁：中球壁：中层膜（葡膜（葡葡萄摸葡萄摸 萄膜）萄膜）l又称血管膜、色素膜。又称血管膜、色素膜。l由由虹膜虹膜，睫状体，脉睫状体，脉络膜膜组成。成。富富含黑色素和血管。含黑色素和血管。l功效：功效：营养眼球，养眼球，产生生调整，整，维持眼持眼压。葡葡 萄萄 膜膜眼部生理解剖专题宣讲第16页中中层膜：虹膜膜：虹膜v虹膜虹膜:v瞳孔瞳孔括括约肌（副交感神肌（副交感神经）v 开大肌（交感神开大肌（交感神经）v离断离断眼球受挫眼球受挫伤时轻易从虹膜根部。易从虹膜根部。v虹膜震虹膜震颤晶状体脱位或手晶状体脱位或手术摘除后。摘除后。v颜色色取决于色素含量。取决于色素含量。v把眼睛比把眼睛比喻摄影机，虹膜起光圈作用影机，虹膜起光圈作用。眼部生理解剖专题宣讲第17页眼部生理解剖专题宣讲第18页眼部生理解剖专题宣讲第19页中中层膜：睫状体膜：睫状体v睫状体：睫状体：衔接于虹膜后，睫状体上皮接于虹膜后，睫状体上皮细胞分泌房水，睫状肌舒胞分泌房水，睫状肌舒缩、经过晶状体晶状体起起调整作用。含有感整作用。含有感觉神神经，炎症，炎症时可可引引发疼痛疼痛。眼部生理解剖专题宣讲第20页中中层膜膜:脉脉络膜膜v脉络膜：血管丰富，血容量大，约占眼球血液总量65%。眼底血管造影中，荧光素轻易渗漏，吲哚菁绿不轻易渗漏，能很好显示脉络膜血管造影。v作用：供给视网膜外层营养，眼部调整温度作用，眼球遮光和暗房作用。眼部生理解剖专题宣讲第21页眼部生理解剖专题宣讲第22页眼球壁：内眼球壁：内层膜（膜（视网膜）网膜）v是一层透明膜，位于脉络膜内侧。v黄斑中心凹。是视网膜上视觉最敏锐部位。v视盘也称视乳头，中央有小凹陷区，称为视杯或杯凹。v外层视网膜色素上皮层v内层视网膜神经感觉层二者间有一潜在腔隙，临床上视网膜脱离既由此处罚离。视 网 膜眼部生理解剖专题宣讲第23页眼部生理解剖专题宣讲第24页眼内容物：眼内容物：房水、晶状体、玻璃体房水、晶状体、玻璃体眼部生理解剖专题宣讲第25页眼部生理解剖专题宣讲第26页眼内容物：房水眼内容物：房水v房水：眼内透明液体，充满前房和后房。房水中无血细胞，生成和排出量呈平衡状态。v功效：含有维持眼内组织（晶状体、玻璃体、角膜、小梁网）代谢和调整眼压作用，屈光。v循环：睫状体产生 后房 过瞳孔 到前房 前房角小梁网 schlemm(苏林氏)管 经过集液管和房水静脉 睫状前静脉 回流到血循环。v房水循环障碍可造成眼内压增高，临床上称之为继发性青光眼。眼内容物眼部生理解剖专题宣讲第27页眼部生理解剖专题宣讲第28页眼部生理解剖专题宣讲第29页眼内容物：晶状体眼内容物：晶状体v晶状体形如双凸透镜，位于瞳孔和虹膜后面、玻璃体前面，有晶体悬韧带固定。无血管，营养来自房水和玻璃体。v功效：含有独特屈光通透和折射功效，可滤去部分紫外线，起到保护视网膜作用；调整功效。v正常晶状体呈透明状，当晶状体囊受损或房水代谢改变时，晶状体将发生浑浊，形成白内障。眼部生理解剖专题宣讲第30页眼部生理解剖专题宣讲第31页眼内容物：玻璃体眼内容物：玻璃体v玻璃体玻璃体为无色透明胶状体无色透明胶状体,位于晶状体后面，位于晶状体后面，充充满于晶状体与于晶状体与视网膜之网膜之间，充，充满晶状体后面晶状体后面空腔里空腔里.占眼球内容物占眼球内容物4/5，约4.5ml。主要成。主要成份是水（份是水（99%）。代）。代谢迟缓，不能再生。，不能再生。v作用：屈光功效，作用：屈光功效，对视网膜和眼球起支撑作用。网膜和眼球起支撑作用。眼部生理解剖专题宣讲第32页眼部生理解剖专题宣讲第33页眼球眼球摄影机影机v角膜、晶状体、玻璃体镜头组v瞳孔光圈v睫状肌、晶状体自动调焦v视网膜底片眼部生理解剖专题宣讲第34页二、眼眶及眼从属器二、眼眶及眼从属器v从属器包含眼眶、眼睑、结膜、泪器、眼外肌。v眼眶：为四边锥形骨窝。由七块骨组成，成人眼眶深为40mm-50mm,容积为25ml-28ml,有四个壁：上壁、下壁、内侧壁、外侧壁。眶内包含眼球、泪腺、眼肌、神经和血管。在眶内各组织之间还填充着脂肪，起到软垫作用。眼眶眼部生理解剖专题宣讲第35页眼部生理解剖专题宣讲第36页v（一）眼睑：俗称眼皮，覆盖于眼球表面，分上睑和下睑。上、下睑缘内侧端各有一乳头状突起，称泪点，是泪小管开口。v功效：保护眼球，眼睑不停进行瞬目运动，帮助泪液均匀地抹在眼球表面，保持眼球表面湿润和光泽，并有利于去除眼球表面灰尘和细菌。v假如眼球不能保持湿润，正常透明角膜即变为干燥、损伤和混浊。眼从属器眼部生理解剖专题宣讲第37页v（二）结膜：是一层薄而透明粘膜，覆盖于眼睑后面（睑结膜）、眼球表面（球结膜）以及睑部到球部反折部分（穹窿结膜）。这三部分结膜形成一个以睑裂为开口囊状间隙，称为结膜囊.保护眼球，并帮助将泪液引流到泪道。在炎症时，结膜充血，称为结膜炎。眼部生理解剖专题宣讲第38页v（三）泪器：包含泪腺和泪道。v泪腺：位于眼眶外上方泪腺窝内。在眼睛受到外界刺激或人在感情激动时泪液分泌大量增加，起到冲洗和稀释刺激物作用。如泪液分泌过少，就形成干眼症。v泪道：是泪液排出通道，包含上、下睑泪点、泪小管、泪囊、和鼻泪管。眼部生理解剖专题宣讲第39页眼部生理解剖专题宣讲第40页v（四）眼外肌：是司眼球运动肌肉。四条直肌和两条斜肌。v上直肌：由动眼神经支配，作用眼球上转、内转和内旋。v下直肌：由动眼神经支配，作用眼球下转、内转和外旋v内直肌：由动眼神经支配，作用眼球内转。v外直肌：由外展神经支配，作用眼球外转。v上斜肌：由滑车神经支配，作用眼球内旋、下转和外转。v下斜肌：由动眼神经支配作用眼球外旋，上转和外转。眼部生理解剖专题宣讲第41页眼部生理解剖专题宣讲第42页眼部生理解剖专题宣讲第43页三、三、视路路v视神神经：是中枢神：是中枢神经一部分。一部分。视网膜所网膜所得到得到视觉信息，信息，经视神神经传送至大送至大脑。v视路是指路是指视觉信息从信息从视网膜光感受器开网膜光感受器开始，到大始，到大脑枕叶枕叶视中枢中枢传导径路，径路，临眼部生理解剖专题宣讲第44页三、三、视路路v床上通常指从视神经开始，经视交叉、视束、外 侧膝状体、视放射到枕叶视中枢神经传导径路。眼部生理解剖专题宣讲第45页眼部生理解剖专题宣讲第46页眼眼视觉形成形成:物体发出的光经眼的屈光系统折射聚焦在视网膜上成像经 视神经传入大脑整合成清晰的图像眼部生理解剖专题宣讲第47页 眼球壁内容物眼球外层膜（纤维膜）：角膜、巩膜、前房角、角巩膜缘中层膜（葡萄膜）：虹膜、睫状体、脉络膜。内层膜（视网膜）房水晶状体玻璃体总结眼部生理解剖专题宣讲第48页眼从属器：眼眶、眼眼从属器：眼眶、眼睑、结膜、膜、眼肌、泪器。眼肌、泪器。视路：路：视神神经。眼部生理解剖专题宣讲第49页 谢谢聆听！聆听！眼部生理解剖专题宣讲第50页