血液系统疾病病人常见症状专家讲座.pptx

第二节 血液系统疾病病人常见症状与体征护理一、出血或出血倾向血液系统疾病病人常见症状第1页血液系统疾病病人常见症状第2页血液系统疾病病人常见症状第3页3.试验室及其它检验血液系统疾病病人常见症状第4页惯用护理诊疗/问题1.有受伤危险：出血2.恐惧目标1.病人不发生出血或出血能被及时发觉，并得到有效处理2.恐惧程度减轻或消除血液系统疾病病人常见症状第5页护理办法及依据1.有受伤危险：出血（1）病情观察：部位、形式、发展情况，及时发觉新出血、重症出血及其先兆。（2）普通护理血液系统疾病病人常见症状第6页血液系统疾病病人常见症状第7页血液系统疾病病人常见症状第8页血液系统疾病病人常见症状第9页血液系统疾病病人常见症状第10页血液系统疾病病人常见症状第11页（3）皮肤出血预防与护理血液系统疾病病人常见症状第12页（4）鼻出血预防与护理血液系统疾病病人常见症状第13页（5）口腔、牙龈出血预防与护理血液系统疾病病人常见症状第14页（6）关节腔或深部组织血肿预防与护理血液系统疾病病人常见症状第15页（7）内脏出血护理消化道出血护理参见相关章节月经过多者，可遵医嘱给予三合激素治疗。（8）血液系统疾病病人常见症状第16页（9）成份输血或输注血浆制品护理：血液系统疾病病人常见症状第17页2.恐惧（1）心理支持（2）增加安全感评价1.病人能明确出血原因，防止各种出血诱因。2.各部位出血能被及时发觉并得处处理，出血逐步得到控制。3.能认识自己恐惧感，自述恐惧程度减轻或消除。血液系统疾病病人常见症状第18页二、发烧发烧是血液病病人常见症状，含有连续时间长、热型不一、普通抗生素治疗效果不理想特点。常见于再生障碍性贫血、白血病和淋巴瘤等。原因：白细胞数目降低和功效缺点、免疫抑制剂应用以及贫血或营养不良，机体抵抗力下降、继发各种感染。肿瘤坏死因子、白介素也是肿瘤细胞产生内源性致热因子。血液系统疾病病人常见症状第19页血液系统疾病病人常见症状第20页血液系统疾病病人常见症状第21页护理办法也依据体温过高1.休息2.补充营养及水分3.降温4.病情观察与诊治配合评价病人体温逐步降至正常范围。血液系统疾病病人常见症状第22页血液系统疾病病人常见症状第23页三、骨、关节疼痛常见于恶性血液病，如白血病、多发性骨髓瘤和淋巴瘤。四、贫血血液系统疾病病人常见症状第24页