护理安全岗前培训.pptx

护理安全管理护理安全管理护理安全岗前培训第1页 u护理安全相关概念护理安全相关概念u护理安全主要性护理安全主要性u影响护理安全原因影响护理安全原因u护理安全管理策略护理安全管理策略提提 纲纲护理安全岗前培训第2页护理安全相关概念u护理安全护理安全：普通是指患者在接收护理全过程中普通是指患者在接收护理全过程中,不发生法律和法定不发生法律和法定规章制度允许范围以外心理、机体结构或功效上损害、规章制度允许范围以外心理、机体结构或功效上损害、障碍、缺点或死亡障碍、缺点或死亡uu从从广广义义角角度度和和当当代代护护理理管管理理发发展展看看，护护理理安安全全还还应应该该包包含含护护士士执执业业安安全全，即即在在执执业业过过程程中中不不发发生生允允许许范范围围与程度以外不良原因影响和损害。与程度以外不良原因影响和损害。护理安全岗前培训第3页护理安全相关概念u安全管理：安全管理：是是指为确保人身心健康、财物不受损失，指为确保人身心健康、财物不受损失，而采取对各种不安全原因进行有效控制过程而采取对各种不安全原因进行有效控制过程护理安全岗前培训第4页护理安全相关概念u安全管理意义安全管理意义 是保障人们生命、财产安全必备条件，是降是保障人们生命、财产安全必备条件，是降低质量缺点，提升专业水平关键步骤，是控制或毁低质量缺点，提升专业水平关键步骤，是控制或毁灭不安全原因、防止发生纠纷和事故客观需要灭不安全原因、防止发生纠纷和事故客观需要护理安全岗前培训第5页护理安全相关概念u护理安全管理护理安全管理：是指利用技术、教育、管理是指利用技术、教育、管理三大对策，采取有效办法，把隐患毁灭在萌芽三大对策，采取有效办法，把隐患毁灭在萌芽状态、把差错事故降低到最低程度、防范意外、状态、把差错事故降低到最低程度、防范意外、创造一个安全高效护理环境，确保病人生命安创造一个安全高效护理环境，确保病人生命安全全护理安全岗前培训第6页护理安全主要性u 护理质量管理主要内容护理质量管理主要内容u 评价护理质量优劣主要指标评价护理质量优劣主要指标u 可带来良好社会效益和经济效益可带来良好社会效益和经济效益护理安全岗前培训第7页影响护理安全原因 u 护理人员本身素质原因护理人员本身素质原因1）法律知识缺乏、法律意识淡薄）法律知识缺乏、法律意识淡薄 学校教育缺乏相关法律知识教育学校教育缺乏相关法律知识教育 在职教育缺乏相关法律知识教育在职教育缺乏相关法律知识教育 在临床工作中忽略法律问题在临床工作中忽略法律问题护理安全岗前培训第8页影响护理安全原因 2）缺乏扎实专业知识缺乏扎实专业知识 娴熟专业技能娴熟专业技能 低年资护士，操作不娴熟低年资护士，操作不娴熟 护理新技术、新项目标开展护理新技术、新项目标开展 复杂程度更高复杂程度更高护理安全岗前培训第9页影响护理安全原因 3）护理文书统计不规范）护理文书统计不规范 要求：全方面、真实、客观、准确、及时要求：全方面、真实、客观、准确、及时 表现：不真实、不及时、不准确表现：不真实、不及时、不准确、不全方面、不全方面、签字制度落实不到位签字制度落实不到位 护理安全岗前培训第10页影响护理安全原因 4）缺乏缺乏“以人为本以人为本”服务理念服务理念 “以人为本以人为本”内涵：内涵：满足人们发展愿望和多样性需求满足人们发展愿望和多样性需求 关注人价值、权益和自由关注人价值、权益和自由 关注人生活质量、发展潜能和幸福指关注人生活质量、发展潜能和幸福指数数护理安全岗前培训第11页影响护理安全原因 缺乏缺乏“以人为本以人为本”服务理念表现：服务理念表现：责任心不强责任心不强 通知不到位、解释不耐心通知不到位、解释不耐心 行为不妥或过失行为不妥或过失护理安全岗前培训第12页影响护理安全原因 5）缺乏有效沟通交流）缺乏有效沟通交流 缺乏交流时间缺乏交流时间 缺乏交流感情基础缺乏交流感情基础 缺乏交流艺术缺乏交流艺术护理安全岗前培训第13页影响护理安全原因 u 管理层原因管理层原因1）管理制度不完善、不健全：）管理制度不完善、不健全：没有健全管理组织没有健全管理组织 没有编制护理质量管理文件没有编制护理质量管理文件 护理安全岗前培训第14页影响护理安全原因 2）管理者对潜在不安全原因缺乏预见性：没有制订常见急症抢救流程 没有制订工作流程 无应急预案流程 无服务规范用语 无科室护理质量控制标准护理安全岗前培训第15页影响护理安全原因 3）上级对下级监控缺乏力度）上级对下级监控缺乏力度 检验结果与个人绩效不挂勾检验结果与个人绩效不挂勾4）护理人力资源配置不合理）护理人力资源配置不合理 人员缺编人员缺编护理安全岗前培训第16页影响护理安全原因 5）对护士教育、培训不重视）对护士教育、培训不重视 职业道德教育微弱职业道德教育微弱 不进行培训或培训不到位不进行培训或培训不到位 不提供有效学习环境或渠道不提供有效学习环境或渠道 护理安全岗前培训第17页影响护理安全原因 u患者原因患者原因1）患者或家眷对治愈期望过高）患者或家眷对治愈期望过高 人求生本能人求生本能 当代医学飞速发展当代医学飞速发展护理安全岗前培训第18页影响护理安全原因 2）患者不良心境）患者不良心境 突发疾病：心理上承受不了突发疾病：心理上承受不了 慢性疾病：患者感到绝望慢性疾病：患者感到绝望 绝绝 症症 无经济承受能力无经济承受能力 亲人绝情亲人绝情护理安全岗前培训第19页影响护理安全原因 u设备、设施原因设备、设施原因 设备、设施不全设备、设施不全 设备、设施陈旧、性能不全设备、设施陈旧、性能不全 设备、设施质量设备、设施质量 设备、设施故障设备、设施故障护理安全岗前培训第20页护理安全管理策略1 1、建立、健全各项规章制度、建立、健全各项规章制度、建立、健全各项规章制度、建立、健全各项规章制度2 2、加强监控力度，落实考评制度、加强监控力度，落实考评制度、加强监控力度，落实考评制度、加强监控力度，落实考评制度3 3、加强职业道德教育、加强职业道德教育、加强职业道德教育、加强职业道德教育4 4、加强法律法规学习，提升自我保、加强法律法规学习，提升自我保、加强法律法规学习，提升自我保、加强法律法规学习，提升自我保护意识护意识护意识护意识5 5、重视专业理论与技能操作培训、重视专业理论与技能操作培训、重视专业理论与技能操作培训、重视专业理论与技能操作培训6 6、培养团体协作精神、培养团体协作精神、培养团体协作精神、培养团体协作精神7 7、认真推行通知义务、认真推行通知义务、认真推行通知义务、认真推行通知义务8 8、把好设备、物质质量关、把好设备、物质质量关、把好设备、物质质量关、把好设备、物质质量关9 9、创造舒适、安全病区环境、创造舒适、安全病区环境、创造舒适、安全病区环境、创造舒适、安全病区环境1010、院感管理、院感管理、院感管理、院感管理消毒隔离消毒隔离消毒隔离消毒隔离护理安全岗前培训第21页规章制度u 护理安全管理制度护理安全管理制度uu 高危管理制度高危管理制度uu 紧急情况下人力资源调配预案紧急情况下人力资源调配预案uu 护理缺点管理制度护理缺点管理制度u 护理风险防范预案护理风险防范预案uu 关键制度关键制度护理安全岗前培训第22页护理安全管理制度uu亲密实加强无菌技术和操作规程管理，有预防差错事故办法，严格执行三查七对，输血必须经俩人查对后方可执行，杜绝护理差错事故发生uu毒麻局限珍贵药品定量，标签醒目，有专员保管，上锁，列入交接班内容，帐物相符，外用药、消毒药与内服药分开，标签醒目，置于外用柜中，摆药、发药均按操作规程护理安全岗前培训第23页外用内服内服内 服护理安全岗前培训第24页护理安全管理制度uu用氧做到四防(防火防油防震防热)室内禁止吸烟，注意用电安全。uu做好儿童、昏迷病人护理，防坠床有办法(加床栏)，病人转科有陪送uu严格执行各项消毒隔离制度，预防医院内感染uu需要用热水袋保暖时必须注意水温，并加外套，以防烫伤病人防烫伤护理安全岗前培训第25页护理安全岗前培训第26页护理安全管理制度uu对要求做过敏试验药品必须先做过敏试验，对阳性反应者在床头、病历牌封面应醒目标志，暂时医嘱单上有统计，有署名（双签字）。uu防盗：确保病人财产安全，各科室上晚夜班护士要按时锁好大门uu护理人员做到说话和气，切勿恶语伤人，做好心理护理，做好保护性医疗 脑出血病人护理安全岗前培训第27页高危管理制度uu高危管理是指对高危时期、高危时间段、高危病人管理uu高危时期包含节假日，尤其是几个黄金周，各科室某种疾病高发季节，科室病人特多、而工作人员紧缺时等uu高危时间段是指管理人员和大部分员工不上班时候，如中午、晚夜间、双休日等。护理安全岗前培训第28页高危管理制度uu高危病人指随时有生命危险病人，突发事件致群体就诊病人，术后2448小时内病人等uu高危时期科室要实施弹性排班，派二线班；护士长通讯工具24小时通畅；护士长间断代班，如护士长外出，要报护理部立案，且在科室内指定可靠暂时责任人护理安全岗前培训第29页高危管理制度uu高危病人管理制度参考“危重病人管理制度”uu建立高危病人标识系统uu建立健全各种应急预案uu确保各种抢救仪器、设备、药品等用物随时处于应急状态uu培养护理人员乃至其它医务人员危急意识uu不定时检验与督导 护理安全岗前培训第30页护理安全岗前培训第31页紧急情况下人力资源调配预案一、紧急状态下护理人员调配标准一、紧急状态下护理人员调配标准1、普通紧急状态能在本科内动用轮休、补休人员应急普通紧急状态能在本科内动用轮休、补休人员应急普通紧急状态能在本科内动用轮休、补休人员应急普通紧急状态能在本科内动用轮休、补休人员应急 情况下，尽可能不动用其它科室人员情况下，尽可能不动用其它科室人员情况下，尽可能不动用其它科室人员情况下，尽可能不动用其它科室人员2 2、需大量人员应急或科室长时间超负荷情况下，由护理部统一、需大量人员应急或科室长时间超负荷情况下，由护理部统一、需大量人员应急或科室长时间超负荷情况下，由护理部统一、需大量人员应急或科室长时间超负荷情况下，由护理部统一调配轮科护士及其它科室人员参加应急调配轮科护士及其它科室人员参加应急调配轮科护士及其它科室人员参加应急调配轮科护士及其它科室人员参加应急(白班白班白班白班 普通调配全院普通调配全院普通调配全院普通调配全院轮休、补休护士参加应急，晚夜班普通调配全院护士长参加应轮休、补休护士参加应急，晚夜班普通调配全院护士长参加应轮休、补休护士参加应急，晚夜班普通调配全院护士长参加应轮休、补休护士参加应急，晚夜班普通调配全院护士长参加应急，必要时动用护理部组员急，必要时动用护理部组员急，必要时动用护理部组员急，必要时动用护理部组员)3 3、时间相对较长应急状态由护理部安排从各科抽调人员对口支、时间相对较长应急状态由护理部安排从各科抽调人员对口支、时间相对较长应急状态由护理部安排从各科抽调人员对口支、时间相对较长应急状态由护理部安排从各科抽调人员对口支援援援援护理安全岗前培训第32页紧急情况下人力资源调配预案二、紧急状态下护理人员调配方法二、紧急状态下护理人员调配方法二、紧急状态下护理人员调配方法二、紧急状态下护理人员调配方法 1 1、白班：科室护士长调本科轮休和或晚夜班护士应急、白班：科室护士长调本科轮休和或晚夜班护士应急、白班：科室护士长调本科轮休和或晚夜班护士应急、白班：科室护士长调本科轮休和或晚夜班护士应急 重大突发事件科内人员不能满足需要时，护士长上报重大突发事件科内人员不能满足需要时，护士长上报重大突发事件科内人员不能满足需要时，护士长上报重大突发事件科内人员不能满足需要时，护士长上报 护理部，总护士长统一从各科抽派护士给予应急护理部，总护士长统一从各科抽派护士给予应急护理部，总护士长统一从各科抽派护士给予应急护理部，总护士长统一从各科抽派护士给予应急 2 2、晚班：值班护士电话通知总值班和科室护士长，护士长、晚班：值班护士电话通知总值班和科室护士长，护士长、晚班：值班护士电话通知总值班和科室护士长，护士长、晚班：值班护士电话通知总值班和科室护士长，护士长 赶赴现场指导，并亲自参加护理。如情况复杂，护士长赶赴现场指导，并亲自参加护理。如情况复杂，护士长赶赴现场指导，并亲自参加护理。如情况复杂，护士长赶赴现场指导，并亲自参加护理。如情况复杂，护士长 处理不下，通知总护士长、护理部主任或主管护理院长处理不下，通知总护士长、护理部主任或主管护理院长处理不下，通知总护士长、护理部主任或主管护理院长处理不下，通知总护士长、护理部主任或主管护理院长 亲赴现场指挥，调配人员应急亲赴现场指挥，调配人员应急亲赴现场指挥，调配人员应急亲赴现场指挥，调配人员应急 3 3、科室紧急状态缓解后，护士长及时报护理部、科室紧急状态缓解后，护士长及时报护理部、科室紧急状态缓解后，护士长及时报护理部、科室紧急状态缓解后，护士长及时报护理部护理安全岗前培训第33页护理安全管理策略 2、加强监控力度，落实考评制度、加强监控力度，落实考评制度 定时检验、总结、分析、反馈质量信息定时检验、总结、分析、反馈质量信息 制订切实可行考评方案制订切实可行考评方案 考评结果与个人绩效挂勾考评结果与个人绩效挂勾护理安全岗前培训第34页护理安全管理策略3、加强职业道德教育、加强职业道德教育 树立全员安全服务意识树立全员安全服务意识 切记自己职责切记自己职责 加强慎独涵养加强慎独涵养 护理安全岗前培训第35页护理安全管理策略4、加强法律法规学习，提升自我保护意识、加强法律法规学习，提升自我保护意识 学习学习医疗事故处理条例医疗事故处理条例、护士条例护士条例、侵权责任法侵权责任法、医疗废物处置管理医疗废物处置管理方法方法、一次性医疗用具处置制度一次性医疗用具处置制度、治疗室工作制度治疗室工作制度等等 护理安全岗前培训第36页护理安全管理策略5、重视专业理论与技能操作培训、重视专业理论与技能操作培训 经常组织业务学习及操作培训，尤其是经常组织业务学习及操作培训，尤其是 对新进护理人员对新进护理人员 勉励护士参加自学勉励护士参加自学 选送护理骨干外出学习、培训、进修选送护理骨干外出学习、培训、进修护理安全岗前培训第37页护理安全管理策略6、培养团体协作精神、培养团体协作精神 提倡在繁忙工作中：相互提醒、相互提倡在繁忙工作中：相互提醒、相互监督监督、相互填补、相互填补 杜绝相互偏护、相互推诿等现象发生杜绝相互偏护、相互推诿等现象发生护理安全岗前培训第38页护理安全管理策略7、认真推行通知义务、认真推行通知义务 完善签字制度完善签字制度 各项护理、治疗操作中注意事项详细交待各项护理、治疗操作中注意事项详细交待 注意语言艺术注意语言艺术 护理安全岗前培训第39页护理安全管理策略8 8、把好设备、物品质量关、把好设备、物品质量关 专员管理专员管理 定时检验定时检验 定时保养定时保养 制订操作流程制订操作流程护理安全岗前培训第40页护理安全管理策略9、创造舒适、安全病区环境、创造舒适、安全病区环境 用氧、用电、用水安全用氧、用电、用水安全 地面、卫生间防滑地面、卫生间防滑 病床、推车、窗户护栏病床、推车、窗户护栏 走廊、电梯扶手走廊、电梯扶手 平车、轮椅有制动平车、轮椅有制动 护理安全岗前培训第41页护理安全管理策略10、院感管理、院感管理消毒隔离消毒隔离 人员意识人员意识 用房布局用房布局 规范操作规范操作 废物管理废物管理 护理安全岗前培训第42页护理安全u护士本身安全u人身、财产安全u职业防护u预防院内感染护理安全岗前培训第43页谢谢大家！护理安全岗前培训第44页