拔罐法中医护理技术操作规程专家讲座.pptx

中医护理技术操作规程中医护理技术操作规程 拔罐法拔罐法 XXX XXX 4 4月月1111日日拔罐法中医护理技术操作规程第1页拔罐法拔罐法1 1、操作目标操作目标 2 2、评定患者、评定患者3 3、实施关键点、实施关键点 4 4、指导患、指导患者者5 5、注意事项、注意事项拔罐法中医护理技术操作规程第2页 肩背痛：肩背痛：拔大椎、身柱、大抒、肺俞。拔大椎、身柱、大抒、肺俞。拔罐法中医护理技术操作规程第3页操作目标操作目标温经通络、行气活血、温经通络、行气活血、驱风散寒、消肿止痛、驱风散寒、消肿止痛、吸毒排放。吸毒排放。拔罐法中医护理技术操作规程第4页评定患者评定患者1.1.评定患者当前主要症状、临床评定患者当前主要症状、临床表现及既往史和体质。表现及既往史和体质。2.2.评定患者拔罐处皮肤情况。评定患者拔罐处皮肤情况。3.3.了解患者年纪、文化层次、当了解患者年纪、文化层次、当前心理状态及对疾病认识。前心理状态及对疾病认识。4.4.向患者解释操作目标，取得患向患者解释操作目标，取得患者配合。者配合。拔罐法中医护理技术操作规程第5页实施关键点实施关键点（一）仪表：符合要求。（二）操作用物：治疗盘：火罐（玻璃罐、竹罐、陶罐）、止血钳、95%酒精棉球缸、打火机（火柴）、弯盘、小口瓶、凡士林等。取罐盘：纱布一块、弯盘。拔罐法中医护理技术操作规程第6页（三）操作步骤（三）操作步骤1.1.查对医嘱（两人查对）。查对医嘱（两人查对）。2.2.查对患者床号、姓名，评定患者。查对患者床号、姓名，评定患者。3.3.洗手、戴口罩洗手、戴口罩。4.4.备齐用药，携至患者床边，再次查对、备齐用药，携至患者床边，再次查对、解释。解释。5.5.帮助患者取适当体位，暴露拔罐部位，帮助患者取适当体位，暴露拔罐部位，注意保暖。注意保暖。6.6.依据部位不一样，选取适当火罐，并检依据部位不一样，选取适当火罐，并检验罐口边缘是否光滑。验罐口边缘是否光滑。拔罐法中医护理技术操作规程第7页7.7.依据医嘱，采取不一样拔罐方法。惯依据医嘱，采取不一样拔罐方法。惯用有留罐法、走罐法、闪罐法、刺血拔用有留罐法、走罐法、闪罐法、刺血拔罐法及留针拔罐法等。罐法及留针拔罐法等。（1 1）留罐法：用止血钳夹住酒精棉球，）留罐法：用止血钳夹住酒精棉球，点然后在罐内中段绕点然后在罐内中段绕1 12 2圈后（切勿将圈后（切勿将罐口烧热以免烫伤皮肤）快速退出，留罐口烧热以免烫伤皮肤）快速退出，留罐罐5 510min10min。拔罐过程中要随时观察火。拔罐过程中要随时观察火罐吸附情况和皮肤颜色。罐吸附情况和皮肤颜色。拔罐法中医护理技术操作规程第8页（2 2）走罐法：拔罐时，先在所拔部位皮）走罐法：拔罐时，先在所拔部位皮肤和罐口上，涂一层凡士林等润滑剂，再肤和罐口上，涂一层凡士林等润滑剂，再将罐拔住，然后用右手握罐，向上、下或将罐拔住，然后用右手握罐，向上、下或左、右需要拔部位，往返推进，至所拔部左、右需要拔部位，往返推进，至所拔部位皮肤红润、充血，甚至瘀血时，将罐取位皮肤红润、充血，甚至瘀血时，将罐取下下。拔罐法中医护理技术操作规程第9页（3 3）闪罐法：将罐拔住后，马上取下，）闪罐法：将罐拔住后，马上取下，如此重复屡次地拔住取下，直至皮肤潮红、如此重复屡次地拔住取下，直至皮肤潮红、充血、或瘀血为度。充血、或瘀血为度。（4 4）刺血拔罐法：在应拔部位皮肤消毒）刺血拔罐法：在应拔部位皮肤消毒后，用三棱针或皮肤针扣打后，再将火罐后，用三棱针或皮肤针扣打后，再将火罐吸拔于点刺部位，使之出血，以加强刺血吸拔于点刺部位，使之出血，以加强刺血治疗作用。普通刺血后，留罐治疗作用。普通刺血后，留罐101015min15min。多用于治疗丹毒、扭伤、乳痈等。多用于治疗丹毒、扭伤、乳痈等。拔罐法中医护理技术操作规程第10页（5 5）留针拔罐法：在针刺留针时，将罐）留针拔罐法：在针刺留针时，将罐拔在以针为中心部位上，约拔在以针为中心部位上，约5 510min10min，待，待皮肤红润、充血或瘀血时，将罐取下，然皮肤红润、充血或瘀血时，将罐取下，然后将针取出。后将针取出。拔罐法中医护理技术操作规程第11页8.8.分类处理用物分类处理用物。9.9.洗手、取口罩。洗手、取口罩。10.10.统计（火罐数量、部位、患者反应情统计（火罐数量、部位、患者反应情况、时间、署名）。况、时间、署名）。11.11.巡视，观察火罐吸附情况和皮肤颜色。巡视，观察火罐吸附情况和皮肤颜色。12.12.起罐：起罐：洗手、戴口罩。洗手、戴口罩。携取罐盘至患者床旁，再次查对、解释。携取罐盘至患者床旁，再次查对、解释。拔罐法中医护理技术操作规程第12页观察拔罐部位皮肤反应情况，一手扶住观察拔罐部位皮肤反应情况，一手扶住罐体，一手取清洁纱布一块，轻压罐口处罐体，一手取清洁纱布一块，轻压罐口处皮肤，待空气进入罐内即可取罐。皮肤，待空气进入罐内即可取罐。用清洁纱布清洁拔罐部位，再清洁罐口，用清洁纱布清洁拔罐部位，再清洁罐口，查对火罐数量。查对火罐数量。帮助患者穿衣，取舒适体位，整理床单帮助患者穿衣，取舒适体位，整理床单位，问询患者需要。位，问询患者需要。分类处理用物。分类处理用物。洗手、取口罩。洗手、取口罩。统计（火罐数量、部位、患者反应情况、统计（火罐数量、部位、患者反应情况、时间、署名）。时间、署名）。拔罐法中医护理技术操作规程第13页指导患者指导患者1.1.操作前向患者做好解释工作，拔罐操作前向患者做好解释工作，拔罐过程中局部可能会出现水疱或烫伤，过程中局部可能会出现水疱或烫伤，局部皮肤会出现与罐口相当大小紫红局部皮肤会出现与罐口相当大小紫红色瘀斑，数日后自然消失。色瘀斑，数日后自然消失。2.2.在拔罐过程中勿随意更换体位，如在拔罐过程中勿随意更换体位，如感不适，应马上通知医护人员。感不适，应马上通知医护人员。拔罐法中医护理技术操作规程第14页注意事项注意事项1.1.拔罐时应选择适当体位，拔罐过程中不宜移动体位，以免拔罐时应选择适当体位，拔罐过程中不宜移动体位，以免火罐脱落。火罐脱落。2.2.拔罐时宜选择肌肉丰厚部位，骨骼凹凸不平，毛发较多部拔罐时宜选择肌肉丰厚部位，骨骼凹凸不平，毛发较多部位不宜拔罐位不宜拔罐3.3.拔罐时要依据病情及所拔部位面积大小而决定采取拔罐方拔罐时要依据病情及所拔部位面积大小而决定采取拔罐方法以及大小适宜罐具。法以及大小适宜罐具。4.4.操作前一定要检验罐口周围是否光滑，有没有裂痕。操作前一定要检验罐口周围是否光滑，有没有裂痕。5.5.预防烫伤，拔罐时动作要稳、准、快，起罐时切勿强拉。预防烫伤，拔罐时动作要稳、准、快，起罐时切勿强拉。6 6.起罐后，如局部出现水疱，可无须处理，待自行吸收；如起罐后，如局部出现水疱，可无须处理，待自行吸收；如水疱较大，应消毒局部皮肤后，用注射器吸出液体，覆盖水疱较大，应消毒局部皮肤后，用注射器吸出液体，覆盖消毒敷料。消毒敷料。7.7.使用过火罐，均应消毒后备用。使用过火罐，均应消毒后备用。拔罐法中医护理技术操作规程第15页