生化酒和代谢专家讲座.pptx

酒与代谢请在此输入您副标题生化酒和代谢第1页酒是各种化学成份混合物酒精学名为乙醇（CH3CH2OH）糖转化成乙醇化学反应式：C6H12O6 2CH3CH2OH+2CO2 白酒主要成份为酒精和水，占99%以上，其余成份为醇、甲醇、醛类、酸类、酯类等。这些成份量虽少，但影响白酒口味和格调。酒生化酒和代谢第2页酒代谢主要是指酒精代谢。酒精无需经过消化系统，可被肠胃直接吸收吸收：酒精在口腔黏膜 开始被吸收，由口腔进入胃、途经十二指肠空肠、回肠、大肠。其在十二指肠、空肠处吸收最快，胃吸收较快，大肠次之，而口腔吸收最慢。酒精经过肠道吸收后由下腔静脉输送至肝脏，这里是乙醇代谢主要场所排出：酒精可直接经呼吸、汗腺、尿液等方式排出；但主要是在肝脏经脱氢酶作用氧化成乙醛，再继续氧化为乙酸，最终分解为二氧化碳和水，再经过呼吸、汗腺、尿液等排出体外酒吸收和排出生化酒和代谢第3页乙醇在作为异物同时，每克能释放7Kcal（1cal=4.2J）热能被摄取乙醇大部分（90%-98%）被代谢，由肾和肺排出仅占一小部位乙醇大部分在肝脏内被氧化乙醇及其代谢产物不能在体内储存并不存在调整乙醇氧化速度特殊反馈机制。乙醇在体内代谢特征生化酒和代谢第4页乙醇被氧化成乙醛 CH3CH2OH+NAD+CH3CHO+NADH+H+血液中乙醇浓度不高时：乙醇氧化体系（ADH)血液中乙醇浓度较高时：微粒体乙醇氧化体系(MEOS)乙醛被氧化为乙酸，乙酸再彻底氧化CH3CHO+NAD+H2OCH3COOH+NADH+H+乙酸以乙酰 CoA形式进入三羧酸循环，氧化成水、二氧化碳同时释放出大量ATP 乙醇在体内代谢路径生化酒和代谢第5页 对于嗜酒者ADH已不能全部完成乙醇代谢，这时机体会诱导细胞色素P450基因表示，即生成混合功效氧化酶，催化以下反应NADPH+H+O2+CH3CH2OHNADP+2H2O+CH3CHO此反应所用辅酶及生成中间体都不一样于脱氢酶系统，反应物以NADPH作辅酶，并使H+浓度降低.另外反应中O2还原成水时需得到4个电子，这4个电子可一次取得，也可分别取得，产生带一个或几个电子活性中间体，即超氧离子（O2-）、过氧化氢(H2O2)、羟基自由基（OH）等，这些物质对人体带来很大伤害.另外，MEOS还可代谢许多药品，当MEOS活性提升，对药品代谢也亢进.所以酒量大人服药难于奏效或药效发挥不正常.微粒体乙醇氧化体系（MEOS）生化酒和代谢第6页抑制三羧酸循环丙酮酸转化为乳酸增加糖异生受损和低血糖脂肪酸增加尿酸排泄增加并引发高尿酸血症乙醇代谢造成肝脏氧化还原状态改变生化酒和代谢第7页细胞膜通透性改变细胞内氧化还原状态改变乙醛增加自由基生成和脂质过氧化，抑制蛋白质合成、维生素代谢受损。乙醇造成细胞功效改变生化酒和代谢第8页 乙醇含有脂溶性，可快速透过脑中神经细胞膜，并作用于膜上一些酶而影响细胞功效。乙醇对中枢神经系统抑制作用，伴随剂量增加，由大脑皮质向下，经过边缘系统、小脑、网状结构到延髓。小剂量出现兴奋作用，这是因为乙醇作用于脑中突触后膜苯二氮卓Y氨基丁酸受体，从而抑制了氨基丁酸(GABA)对脑抑制作用。血中乙醇浓度增高，作用于小脑，引发共济失调;作用于网状结构，引发昏睡和昏迷。极高浓度乙醇抑制延髓中枢引发呼吸、循环功效衰竭 乙醇对中枢神经作用生化酒和代谢第9页 乙醛代谢时所需酶类是脑内正常氨类神经介质合成时所需酶，因而乙醛合成代谢竞争性地抑制了脑内正常神经介质形成。所以当饮酒过量时可引发酒精性昏迷，是一个兴奋性神经介质被抑制现象。饮酒早期，因为机体代偿适应，可使正常兴奋神经介质增多，因而表现兴奋和情绪激动；但当长久过量饮酒势必造成神经介质衰竭和脑神经细胞损伤，而引发中枢神经系统功效障碍甚至发生呆滞现象。乙醇对中枢神经作用生化酒和代谢第10页造成营养不良：从营养学角度分析，嗜酒者往往伴有营养不良。因过分饮酒能释放大量热能，使人体对其它食物食欲减退，尤其是蛋白质类必需物质缺乏。同时因为肝脏损伤而发生物质代谢障碍，且因酗酒者可诱发胃肠道和胰腺炎症，加重营养物质进入降低和消化吸收障碍，从而发生营养不良。使性激素失衡：酒精代谢会改变性激素平衡。比如:在女性,酒精代谢可增加雌二醇合成,降低其分解速率,结果使体内雌二醇含量大增。若是急速饮入大量酒精则能在短期内增高体内雌二醇含量。在男性,酒精可损伤睾丸、抑制睾丸酮合成及精子产生。有试验显示,正常健康男性成人连续4 周天天饮酒220 g,仅5 d后睾丸酮水平就开始下降,并在整个试验过程连续下降。睾丸酮水平连续下降可致使女性化,如乳房增大等。另外,酒精还可经过抑制维生素A 代谢干扰精子正常结构及运动。乙醇代谢其它影响生化酒和代谢第11页1.加紧肝脏中乙醇氧化代谢 乙醇在体内代谢过程非常复杂，而肝脏中乙醇代谢大约占90。乙醇在肝脏代谢机制分为乙醇脱氢酶和非乙醇脱氢酶系统。通常以前者为主要路径，而长久酗酒者后一路径亢进。ADH作为人体内酒精代谢主要酶，含有立体专一性，以NAD+为辅酶，在结合非蛋白组分后才表现出酶活性。所以，增强ADH活性成为醒酒制品主要药理作用依据。葡萄糖、维生素B1、维生素C等有分解乙醇、促进肾脏排泄作用。所以，葡萄糖解酒效果显著。2.增强去除自由基能力 使用超氧化物歧化酶、过氧化氢酶和谷胱甘肽转硫酶。醒酒机理生化酒和代谢第12页酒前先垫点肚子，不然空腹轻易醉。解酒基本原理就是在肠胃中发生醋化反应，降低乙醇浓度，减轻毒素。所以酒前要垫肚子，就是要吃进些能够跟酒精发生反应东西，比如脂肪酸。但它通常存在荤食中，光吃素菜或是光吃米饭，其实并不能帮助解酒。所以，喝酒前最好是吃些含脂肪酸荤菜。另外，喝酒前还能够吃些含B族维生素食物。普通都认为品茗可解酒，但科学研究证实，茶中根本没有分解酒精成份，相反，人饮酒后酒精在人肝脏中转化为乙醇，与茶叶中茶碱快速进入肾脏，对肾脏刺激太大，会损伤肾功效，还可能引发胆汁反流、胰腺炎等问题。其它生化酒和代谢第13页谢谢大家！参考资料：【1】李秀敏，李慧莉，乙醇诱导肝损伤机制概述J,中国药师，,（11），1114-1116生化酒和代谢第14页