医院消毒供应室知识试题及答案.doc
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医院消毒供应中心考试试题及答案 一、 单项选择 1、植入型器械的灭菌方法首选,正确的是 (A) A 高压蒸汽灭菌 B 快速灭菌 C 等离子灭菌 D 戊二醛浸泡 2、关于手工清洗的描述下列哪项是错误的 (B) A 清洗人员必须采取标准防护 B 去除干固的污渍可用钢丝球、去污粉 C 必须在水面下刷洗器械,防止产生气溶胶 D 精密复杂器械应采用手工清洗 3、器械润滑时应使用 (B) A 凡士林 B 水溶性润化剂 C 机油 D 液状石蜡 4、等离子灭菌可用的包装材料为 (C) A 棉质包布 B 一次性皱纹纸 C 等离子专用包装材料 D 纸塑包装 5、B—D试验的目的是 (A) A 检测灭菌锅内冷空气排出水平是否达到理想范围 B 检测灭菌锅的灭菌保障水平是否达到理想范围 C 不同的B-D测试,可以分别达到这两种目的 D 所有的B—D测试同时具有以上两种目的 6、对污染的诊疗器械、器具和物品进行清点的场所是(B)。 A 诊疗场所 B 去污区 C 换药室 D 治疗室 7、对于纸塑包装袋来说,推荐的放置方法是 (A) A 垂直放置,这样有利于灭菌剂的穿透或冷凝水的排出 B 水平放置,这样有利于灭菌剂的穿透或冷凝水的排出 C 在灭菌柜的上层应该水平放置以减少冷凝水的滴落,下层应垂直放置以帮 助蒸汽的穿透和冷空气的排出 D 水平垂直均可,怎样放置对灭菌剂的穿透和冷凝水的排出没有影响 8、快速压力蒸汽灭菌后的物品存放不能超过(B) A 6小时 B 4小时 C 12小时 D 24小时 9、医院应采取(A)的方式,对所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、 器具和物品由CSSD回收,集中清洗、消毒、灭菌和供应。 A 集中管理 B 分散管理 C 集中与分散相结合 D 专人管理 10、接触皮肤、粘膜的诊疗器械、器具和物品应进行(B) A 灭菌 B 消毒 C 清洁 D 刷洗 11、消毒供应中心的建筑布局应分为(A) A 辅助区域和工作区域 B 去污区和检查包装区 C 检查包装区和无菌物品存放区 D 去污区和办公区 12、关于消毒,下列哪项描述是正确的 ( B ) A 是指杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理 B 是指杀灭或清除传播媒介上病原微生物,使其达到无害化处理 C 采用化学或物理方法抑制或妨碍细菌生产繁殖及其活性的过程 D 采用化学或物理方法杀灭包括细菌芽孢的过程 13、以下哪种病原体污染的器械不属于特殊感染的器械(B) A 朊毒体 B 军团菌 C 气性坏疽 D 突发原因不明的传染病病原体 14、过氧化氢等离子体低温灭菌腔壁温度是(C) A 35—55℃ B 40—60℃ C 45—65℃ D 50—65℃ 15、关于消毒供应中心流程布置下列哪项错误(A) A 双向流程 B 物品由污到洁 C 不交叉,不逆流 D 空气流由洁到污 16、从灭菌器卸载取出的物品冷却时间应超过(D) A 15分钟 B 20分钟 C 25分钟 D 30分钟 17、接触皮肤、粘膜的诊疗器械、器具和物品应进行(B) A 灭菌 B 消毒 C 清洁 D 刷洗 18、按照规范要求,消毒供应中心检查、包装及灭菌区温度和相对湿度应维持在(B) A 16~21℃30~60% B 20~23℃ 30~60% C 20~23℃ 40~60% D 16~21℃ 40~60% 19、工作区域的地面与墙面踢脚及所有阴角均应为(C)设计 A 直角 B 钝角 C 弧形 D 无特殊要求 20、下列各种清洁剂中对金属无腐蚀的是(B) A 碱性清洁剂 B 中性清洁剂 C 酸性清洁剂 D 酶清洁剂 21、CSSD内对重复使用的诊疗器械、器具和物品进行回收、分类、清洗、消毒的区域是(A) A 去污区 B 检查包装区 C 灭菌间 D 无菌物品发放区 22、纯化水电导率应符合(B) A ≤10µS /cm B ≤15µS /cm C ≥10µS /cm D ≥15µS /cm 23、有较强的去污能力,能快速分解蛋白质等多种有机污染物的清洁剂是(D) A 碱性清洁剂 B 中性清洁剂 C 酸性清洁剂 D 酶清洁剂 24、冲洗是使用(A)去除器械、器具和物品表面污物的过程。 A 流动水 B 软水 C 纯化水 D 蒸馏水 25、植入物是放置于外科操作造成的或者生理存在的体腔中,留存时间为(C) 或者以上的可植入型物品 A 10天 B 20天 C 30天 D 50天 26、清洗后的器械、器具和物品首选的消毒方法是(B) A 75%酒精 B 机械热力消毒 C 酸性氧化电位水 D 消毒药械 27、消毒后直接使用的诊疗器械、器具和物品,湿热消毒温度及时间应为(C) A T≥90℃; 时间≥3分钟 B T≥90℃; 时间≥4分钟 C T≥90℃; 时间≥5分钟 D T≥90℃; 时间≥6分钟 28、CSSD灭菌器械包重量不宜超过(C) A 5kg B 6kg C 7kg D 8kg 29、CSSD灭菌敷料包的重量不宜超过(A) A 5kg B 6kg C 7kg D 8kg 30、脉动预真空压力蒸汽灭菌器灭菌包体积不宜超过(D) A 20cm×20 cm×25 cm B 20 cm×20 cm×50 cm C 30 cm×30 cm×25 cm D 30 cm×30 cm×50 cm 31、下列哪种包装材料不应用于灭菌物品的包装(C) A 纸袋 B 医用皱纹纸 C 开放式储槽 D 纸塑袋 32、纸塑袋、纸袋等密封包装其密封宽度应(B) A ≥5mm B ≥6mm C ≥7mm D ≥8mm 33、纸塑袋。纸袋等包内器械距包装袋封口处(C) A ≥1.5㎝ B ≥2.0㎝ C ≥2。5㎝ D ≥3.5㎝ 34、预真空压力蒸汽灭菌器灭菌参数(温度、所需最短时间、压力)要求达到(C) A 121℃; 30 min ;102.9 kPa B 121℃; 20 min ;102.9 kPa C 132~134℃; 4 min ;205。8 kPa D 132~134℃; 6 min ;205.8 kPa 35、B-D试验的条件是(A) A 空载条件下进行 B 装载50%灭菌物品条件下进行 C 满载条件下进行 D 无限定 36、预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器的装载量不应超过柜室容积的(C) A 80% B 85% C 90% D 95% 37、使用干热灭菌器灭菌有机物品时,温度应(B) A ≤160℃ B ≤170℃ C ≤180℃ D ≤190℃ 38、下列哪项不属于一次性使用包装材料(C) A 纸塑袋 B 医用皱纹纸 C 硬质容器 D 一次性无纺布 39、压力蒸汽灭菌器生物监测使用的指示菌是(B) A 枯草杆菌黑色变种芽孢 B 嗜热脂肪杆菌芽孢 C 结核杆菌芽孢 D 短小杆菌芽孢E601 40、供应室灭菌合格率应达到(D) A 90% B 95% C 98% D 100% 41、环氧乙烷灭菌生物监测使用的指示菌是(A) A 枯草杆菌黑色变种芽孢 B 嗜热脂肪杆菌芽孢 C 结核杆菌芽孢 D 短小杆菌芽孢E601 42、环氧乙烷灭菌的四大要素中不包括下列哪项(D) A EO浓度 B 灭菌温度 C 相对湿度 D 灭菌物品厚度 43、使用预真空压力蒸汽灭菌器灭菌时,如装载量小于柜室容积的10%,易导致(D )、 A 湿包 B 温度过低 C 压力过高 D 小装量效应 44、压力蒸汽灭菌生物监测培养温度是(C) A 37℃ B 45℃ C 56℃ D 65℃ 45、下列哪项物品不可用EO灭菌(C) A 内窥镜 B 医疗器械 C 液体石蜡 D 塑料制品 46、灭菌物品在温度高于24℃,相对湿度高于70%的条件下存放时,有效期正确的是(A) A 纺织品材料包装的为7天 B 医用无纺布为1个月 C 医用皱纹纸包装3个月 D 纸塑包装袋3个月 47、消毒供应中心应建立持续质量改进及措施,并建立灭菌物品的(B) A 考核制度 B 召回制度 C 改进制度 D 应急制度 48、可用过氧化氢等离子体灭菌的医疗物品不包括(B) A 内镜和金属器械 B 棉布制品 C 电子电源设备 D 导线及光学设备 49、紫外线用于空气消毒时,其有效强度低于(D)应予以更换 A 100uw/cm2 B 90uw/cm2 C 80uw/cm2 D 70uw/cm2 50、灭菌质量监测资料和记录保留的期限应为下列哪项(D) A ≥6个月 B ≥12个月 C ≥18个月 D ≥36个月 51、清洗、消毒监测资料和记录的保存期限(A) A ≥6个月 B ≥12个月 C ≥18个月 D ≥36个月 52、消毒供应中心的英文代码是(A) A CSSD B TSSD C SGSD D BSSD 53、 是造成预真空压力蒸汽灭菌失败的主要原因之一 ( B ) A 冷凝水 B 冷空气 C 装载不当 D 干燥时间不足 54、B—D试验用于常规监测的时间是(A) A 每天第一锅灭菌前 B 每天第一锅灭菌后 C 新安装的灭菌器 D 灭菌器维修后 55、根据消毒技术规范要求,下列哪些不属于高度危险器材(C) A 导尿管 B 腹腔镜 C 体温表 D 透析器 56、清洗器械时使用软化水或纯化水的作用是(B) A 使器械产生条纹的色斑 B 防止器械产生斑点 C 消毒杀菌作用 D 去除热源作用 57、器械润滑剂的性能特点错误的是(D) A 润滑、防锈的功能,用于保护器械 B 在不锈钢器械表面形成一层保护膜 C 为水溶性,与人体组织有较好的相容性 D 由石蜡油和乳化剂合成 58. 能准确判断灭菌包裹内微生物是否被杀灭的监测方法是( C) A 化学监测 B B-D试验 C 生物监测 D 无菌实验 59、清洗后物品质量的检查下列哪种方法最简单易行(A) A 目测 B 镜检 C 杰力试纸测试 D 隐血试验 60、设计消毒供应中心时,在风向选择上应注意(C) A 无菌物品存放区域应设在风向的末端 B 去污区域应设在风向的始端 C 无菌物品存放区应设在风向的始端 D 以上均对 61、采用新的包装材料和方法进行灭菌时应进行(B) A 物理监测 B 生物监测 C 化学监测 D 以上都做 62、下列哪种灭菌方式要求每批次均进行生物监测(B) A 干热灭菌 B 环氧乙烷灭菌 C 低温甲醛蒸汽灭菌 D 过氧化氢等离子灭菌 63、紧急情况灭菌植入型器械时,可在生物PCD中加入 化学指示物 (D) A 2类 B 3类 C 4类 D 5类 64、灭菌包内放置化学指示物的部位应为(C) A 中心部位 B 边缘 C 最难灭菌部位 D 最上层 65、超声波清洗时间正确的是(A) A 3-5分钟 B 3—4分钟 C 5-10分钟 D 10分钟以上 二、 多项选择 1、 消毒供应中心是医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品( )以及无菌物品供应的部门(ABCDE) A 回收 B 清洗 C 消毒 D 灭菌 E 分类 2、消毒供应中心工作区域包括(ABC) A 去污区 B 检查、包装及灭菌区 C 无菌物品存放区 D 办公室 E 休息室 3、消毒供应中心工作区域设计与材料要求符合要求的是(ACDE) A 各区域间应设实际屏障 B 缓冲间应设洗手设施,采用非手触式水龙头开关。无菌物品存放区内应设 洗手池。 C 工作区域的天花板、墙壁应无裂隙,不落尘,便于清洗和消毒 D 地面与墙面踢脚及所有阴角均应为弧形设计 E 检查、包装及灭菌区的专用洁具间应采用封闭式设计 4、下列哪项属于碱性清洁剂的特点(ABC) A pH值≥7。5 B 对各种有机物有较好的去除作用 C 对金属腐蚀性小,不会加快返锈的现象. D 对无机固体粒子有较好的溶解去除作用 E 能快速分解蛋白质等多种有机污染物 5、下列哪项属于酸性清洁剂的特点(ACD) A pH值≤6。5 B 对各种有机物有较好的去除作用 C 对无机固体粒子有较好的溶解去除作用 D 对金属物品的腐蚀性小 E 对金属无腐蚀 6、环氧乙烷灭菌效果取决于下列哪几项因素(ABCE) A 环氧乙烷的浓度 B 灭菌温度 C 相对湿度 D 物品的厚度 E灭菌时间 7、消毒供应中心污染器材去污过程包括下列哪些步骤(BCDE) A 回收 B 冲洗 C 洗涤 D 漂洗 E 终末漂洗 8、管腔类器械进行干燥处理应使用(AC) A 压力气枪 B 75%乙醇 C 95%乙醇 D 干燥柜 E 自然干燥 9、包装材料的选用具有以下那几种要求(ABCD) A 具有良好的穿透性 B 能阻止外界微生物的侵袭 C 具有足够的牢固度 D 能保证打包的完整性 E 以上都不正确 10、环氧乙烷最大的缺点是(BCD) A 穿透力弱 B 易燃 C 易爆 D 有毒性 E 无毒性 11、压力蒸汽灭菌器物理监测的含义是(ABCD) A 又叫工艺监测、程序监测 B 对灭菌工艺有关参数进行检查 C 判断灭菌是否按规定的条件进行 D 可显示灭菌器的运转情况 E 判断灭菌是否达到灭菌合格要求 12、关于待灭菌物品的摆放,下列正确的是(BCDE) A 金属物品放上层 B 下排气压力蒸汽灭菌中,大包放于上层 C 下排气压力蒸汽灭菌中,小包放于下层 D 玻璃瓶等底部无孔的器皿类物品应倒立或侧放 E 灭菌包之间应留有空隙,利于灭菌介质的穿透 13、湿包的危害有(ABCDE) A 破坏防护屏障 B 有潜在医院感染的危险 C 返工造成工作负荷加大 D 增加成本消耗 E 有助细菌生长 14、化学指示胶带的用途(ABC) A 主要用于每个包裹的包外 B 区分已灭菌和待灭菌物品 C 可作为记录和封包之用 D 可指示包裹内的灭菌技术参数 E 合格可作为提前放行的标志 15、压力蒸汽灭菌中冷空气的存在(BCD) A 有利于温度的升高 B 不利于温度的升高 C 不利于热的穿透 D 不利于蛋白质的变性 E 利于灭菌介质的穿透 16、灭菌物品装放时应注意(ABCD) A 应使用专用灭菌架或篮筐装载灭菌物品。 B 灭菌包之间应留有间隙,利于灭菌介质的穿透。 C 宜将同类材质的器械、器具和物品,应于同一批次进行灭菌. D 材质不相同时,纺织类物品应放置于上层、竖放,金属器械类放置于下 层。 E 手术器械包、硬式容器应例外 17、使用化学消毒剂的注意事项(ABCDE) A 注意安全防护,戴口罩、手套、眼罩 B 消毒剂现用现配 C 正确选用和配制消毒剂 D 特殊感染物品需提高浓度和延长消毒时间 E 盛放容器加盖 18、纺织品类包装材料应符合以下那几个条件(ABCDE) A 为非漂白织物 B 包布除四边外不应有缝线,不应缝补 C 初次使用前应高温洗涤,脱脂去浆、去色 D 应有使用次数的记录 E 应符和GB/T19633 的要求 19、下面哪些物品必须达到灭菌处理水平:(ABC) A 手术器械 B 关节镜 C 腹腔镜 D 胃镜 E 体温计 20、终末漂洗是用(BCD)对漂洗后的器械、器具和物品进行最终的处理过程 A 自来水 B 软水 C 纯化水 D 蒸馏水 E 以上都正确 23、消毒供应中心纺织品包装材料应(ABCE) A 一用一清洗 B 无污渍 C 灯光检查无破损 D 使用次数无限制 E 记录使用次数 24、灭菌物品灭菌前应注明(ABCDE) A 灭菌器编号 B 灭菌批次 C 灭菌日期 D 失效日期 E 物品名称和检查包装者的名称 25、关于环氧乙烷灭菌的注意事项描述正确的是( ABC ) A 金属和玻璃材质的器械,灭菌后可立即使用。 B 设置专用的排气系统,并保证足够的时间进行灭菌后的通风换气。 C 环氧乙烷灭菌器及气瓶或气罐应远离火源和静电。 D 气罐存放在冰箱中 E 灭菌物品及包装材料不应含植物性纤维材质 26、过氧化氢等离子体低温灭菌的注意事项(ABD) A 灭菌前物品应充分干燥。 B 灭菌物品应使用专用包装材料和容器。 C 设置专用的排气系统 D 灭菌物品及包装材料不应含植物性纤维材质 E 灭菌物品体积不应超过10cm×10cm×20cm 27、以下处理气性坏疽污染的器械、器具和物品的流程符合〈消毒技术规范>规定 的是(AC) A 先采用含氯或含溴消毒剂1000mg/L~2000mg/L浸泡30min~45min. B 有明显污染物时应采用含氯消毒剂2500mg/L~5000mg/L浸泡至少 60min。 C 有明显污染物时应采用含氯消毒剂5000mg/L~10000mg/L浸泡至少 60min. D 先采用含氯或含溴消毒剂500mg/L~1000mg/L浸泡30min~45min. E 以上都不对 28、以下关于手工清洗的注意事项描述正确的是(ABCD) A 去除干固的污渍应先用酶清洁剂浸泡,再刷洗或擦洗。 B 刷洗操作应在流动水下进行,防止产生气溶胶。 C 管腔器械应用压力水枪冲洗,可拆卸部分应拆开后清洗。 D 不应使用钢丝球类用具和去污粉等用品,应选用相匹配的刷洗用具、用 品,避免器械磨损。 E 手工清洗的水温宜为30~45℃ 29、生物监测不合格时,应采取以下哪些措施(ABCDE) A 立即通知使用部门停止使用 B 尽快召回上次生物监测合格以来所有尚未使用的灭菌物品,重新处理, 同时分析不合格的原因 C 通知使用部门对已使用该期间无菌物品的病人进行密切观察 D 检查灭菌过程的各个环节查找灭菌失败的可能原因 E 改进后生物监测连续三次合格后方可使用 30、灭菌包外的标识内容包括以下哪几项(ABCDE) A 物品名称 B 检查打包者姓名 C 灭菌器编号 、批次号 D 灭菌日期 E 失效日期 三、 填空题 1、 CSSD内对重复使用的诊疗器械、器具和物品,进行 回收 、 分类 、 清 洗 、及 消毒的区域,为污染区域。 2、去污是去除被处理物品上的 有机物 、 无机物 、 微生物的过程. 3、终末漂洗是用 软水 、 纯化水 或 蒸馏水 对漂洗后的器械、器具和物品 进行最终的处理过程。 4、 消毒后直接使用的诊疗器械、器具和物品,湿热消毒温度应 ≥90℃ ,时间 ≥ 5min,或A0值 ≥3000 ;消毒后继续灭菌处理的,其湿热消毒温度应 ≥90 ℃ ,时间 ≥1min 或Ao值 ≥600. 5、 无干燥设备的及不耐热器械、器具和物品可使用 消毒的低纤维絮擦布 进行 干燥处理. 6、 穿刺针、手术吸引头等管腔类器械,应使用 压力气枪 或 95%乙醇 进行干 燥处理. 7、 快速压力蒸汽灭菌适用于对 裸露物品 的灭菌. 8、无菌物品存放架或柜应距地面高度 20cm~25cm ,离墙 5cm~10cm ,距天花板 50cm 。 10、无菌物品存放区的环境达到温度 低于24℃,湿度 低于70%的条件时,使用纺织品材料包装的无菌物品有效期宜为14d ;未达到环境标准时,有效期为 7d .医用一次性纸袋包装的无菌物品,有效期宜为 1个月 ;使用一次性医用皱纹纸、医用无纺布包装的无菌物品,有效期宜为6个月;使用 一次性纸塑袋包装的无菌物品,有效期宜为 6个月 。硬质容器包装的无 菌物品,有效期宜为 6个月 . 11、手工清洗后的待消毒物品,使用酸性氧化电位水流动冲洗或浸泡消毒 2 min ,净水冲洗 30s,再按标准要求进行处理。 12、管腔器械是含有管腔内直径 ≥2mm ,且其腔体中的任何一点距其与外界相 通的开口处的距离≤其内直径的 1500倍 的器械. 13、清洗后器械的日常监测在检查包装时进行,应 目测 或借助 带光源放大镜 检查。清洗后的器械表面及其关节、齿牙 应 光洁,无 血渍、污渍、水垢等残留物质和锈斑。 14、湿热消毒应监测、记录 每次 消毒的温度与时间或Ao值,应 每年 检测清 洗消毒器的主要性能参数。消毒后直接使用物品应 每季度进行监测,每次 检测 3件~5件 有代表性的物品. 15、生物监测不合格时,应尽快召回 上次生物监测合格 以来所有尚未使用的灭菌物品,重新处理,并应分析不合格原因,改进后,生物监测连续 三次合格后方可使用。 四、判断题 1、进入人体无菌组织、器官、腔隙,或接触人体破损的皮肤、粘膜、组织的诊 疗器械、器具和物品应进行灭菌.(√) 2、 去污区缓冲间应设洗手设施,应用手触式手水龙头开关。无菌物品存放区内 不应设洗手池。(×) 3、清洗消毒器是具有消毒与灭菌功能的机器。(×) 4、植入物是放置于外科操作造成的或者生理存在的体腔中,留存时间为30天或者以上的可植入型物品。(√ ) 5、 被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具 和物品,使用者应双层封闭包装并标明感染性疾病名称,由CSSD单独回收处理。(√ ) 6、灭菌包装材料应符合要求,开放式的储槽可用于灭菌物品的包装.(× ) 7、手术器械采用闭合式包装方法,应由2层包装材料一次包装.(× ) 8、密封式包装如使用纸袋、纸塑袋等材料,应使用两层,适用于单独包装的器 械。(×) 9、 高度危险性物品灭菌包内应放置包内化学指示物,如果透过包装材料可直接 观察包内灭菌化学指示物的颜色变化,则不放置包外灭菌化学指示物。(√ ) 10、快速压力蒸汽灭菌方法可不包括干燥程序,运输时避免污染,2小时内使 用,不能储存。(×) 11、 环氧乙烷灭菌器及气瓶或气罐应远离火源和静电,气罐可以存放在冰箱中。 (× ) 12、过氧化氢等离子灭菌物品及包装材料可以含有植物性纤维材质。(× ) 13、发放时应确认无菌物品的有效性,植入物及植入性手术器械应在生物监测合 格后才可以放行.(√ ) 14、无菌物品存放区工作人员上岗时必须戴圆帽、口罩、专用鞋。(×) 15、去除干固的污渍应先用含氯消毒剂浸泡,再刷洗或擦洗。(× ) 16、刷洗操作应在水面上进行,防止产生气溶胶。(×) 17、管腔类器械应用压力水枪冲洗,可拆卸部分可以不用拆开清洗.(×) 18、可以使用钢丝球类用具去除锈迹较多的器具,不应使用去污粉.(×) 19、金属器械在终末漂洗过程中应使用润滑剂,塑胶类和软质金属材料器械,不应使用酸性清洁剂和润滑剂.(√ ) 20、 酸性氧化电位水长时间排放可造成排水管路的腐蚀,故应每次排放后再排 放少量碱性还原电位水或自来水。(√) 五、简答题 1、 CSSD的工作人员应掌握哪些知识与技能? 答:(1)各类诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌的知识与技能。 (2)相关清洗、消毒、灭菌设备的操作规程. (3)职业安全防护原则和方法。 (4)医院感染预防与控制的相关知识。 2、CSSD的辅助区域与工作区域分别包括哪些区域? 答:(1)辅助区域包括工作人员更衣室、值班室、办公室、休息室、卫生间 等。 (2)工作区域包括去污区、检查、包装及灭菌区(含独立的敷料制备或 包装间)和无菌物品存放区。 3、CSSD的工作区域划分应遵循哪些基本原则? 答:(1)物品由污到洁,不交叉、不逆流. (2)空气流向由洁到污;去污区保持相对负压,检查、包装及灭菌区保 持相对正压。 4、CSSD的灭菌物品封包要求有哪些? 答:(1)包外应设有灭菌化学指示物。高度危险性物品灭菌包内还应放置包 内化学指示物;如果透过包装材料可直接观察包内灭菌化学指示物 的颜色变化,则不放置包外灭菌化学指示物。 (2)闭合式包装应使用专用胶带,胶带长度应与灭菌包体积、重量相适 宜,松紧适度。封包应严密,保持闭合完好性。 (3)纸塑袋、纸袋等密封包装其密封宽度应≥6mm,包内器械距包装袋 封口处≥2.5. (4)医用热封机在每日使用前应检查参数的准确性和闭合完好性。 (5)硬质容器应设置安全闭锁装置,无菌屏障完整性破坏时应可识别。 (6)灭菌物品包装的标识应注明物品名称、包装者等内容。灭菌前注明 灭菌器编号、灭菌批次、灭菌日期和失效日期。标识应具有追溯性。 5、CSSD的无菌物品的卸载要求有哪些? 答:(1)从灭菌器卸载取出的物品,待温度降至室温时方可移动,冷却时间 应>30min。 (2)每批次应确认灭菌过程合格,包外、包内化学指示物合格;检查有 无湿包现象,防止无菌物品损坏和污染。无菌包掉落地上或误放到 不洁处应视为被污染。 6、气性坏疽污染器械的处理流程是什么? 答:应符合《消毒技术规范》的规定和要求。应先采用含氯或含溴消毒 剂1000mg/L~2000mg/L浸泡30min~45min后,有明显污染物时应 采用含氯消毒剂5000mg/L~10000mg/L浸泡至少60min后,再按照 本标准5.3~5。8进行处理. 7、压力蒸汽灭菌的生物监测结果应如何判断? 答:阳性对照组培养阳性,阴性对照组培养阴性,试验组培养阴性,判定为 灭菌合格。阳性对照组培养阳性,阴性对照组培养阴性,试验组培养阳 性,则灭菌不合格;同时应进一步鉴定试验组阳性的细菌是否为指示菌 或是污染所致。 8、压力蒸汽灭菌前的准备有哪些? 答:(1)每天设备运行前应进行安全检查,包括灭菌器压力表处在“零”的 位置;记录打印装置处于备用状态;灭菌器柜门密封圈平整无损坏, 柜门安全锁扣灵活、安全有效;灭菌柜内冷凝水排出口通畅,柜内 壁清洁;电源、水源、蒸汽、压缩空气等运行条件符合设备要求。 (2)进行灭菌器的预热。 (3)预真空灭菌器应在每日开始灭菌运行前空载进行B-D试验. 9、压力蒸汽灭菌的化学监测包括哪些? 答:(1)应进行包外、包内化学指示物监测。具体要求为灭菌包包外应有化 学指示物,高度危险性物品包内应放置包内化学指示物,置于最难 灭菌的部位。如果透过包装材料可直接观察包内化学指示物的颜色 变化,则不必放置包外化学指示物.通过观察化学指示物颜色的变 化,判定是否达到灭菌合格要求。 (2)采用快速压力蒸汽灭菌程序灭菌时,应直接将一片包内化学指示物 置于待灭菌物品旁边进行化学监测. 10、医院消毒供应中心管理规范对防护用品的配备要求有哪些? 答:(1)根据工作岗位的不同需要,应配备相应的个人防护用品,包括圆帽、 口罩、隔离衣或防水围裙、手套、专用鞋、护目镜、面罩等。 (2)去污区应配置洗眼装置。 16- 配套讲稿:
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