级护理指导原则.pptx

综合医院分级护理指导标准综合医院分级护理指导标准级护理指导原则第1页 第一章第一章 总总 则则l第一条 为加强医院临床护理工作，规范临床分级护理及护理服务内涵，确保护理质量，保障患者安全，制订本指导标准。l第二条 分级护理是指患者在住院期间，医护人员依据患者病情和生活自理能力，确定并实施不一样级别护理。l分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。l第三条第三条 本指导标准适合用于各级综合医院。专科医院、中医医院和其它类别医疗机构参考本指导标准执行。级护理指导原则第2页 第一章第一章 总总 则则l第四条 医院临床护士依据患者护理级别和医师制订诊疗计划，为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务。l第五条 医院应该依据本指导标准，结合实际制订并落实医院分级护理规章制度、护理规范和工作标准，保障患者安全，提升护理质量。l第六条第六条 各级卫生行政部门应该加强医院护理质量管理，规范医院分级护理工作，对辖区内医院护理工作进行指导和检验，确保护理质量和医疗安全。级护理指导原则第3页 第二章第二章 分级护理标准分级护理标准l第七条 确定患者护理级别，应该以患者病情和生活自理能力为依据，并依据患者情况改变进行动态调整。l第八条 具备以下情况之一患者，能够确定为特级护理：（一）病情危重，随时可能发生病情改变需要进行抢救患者；（二）重症监护患者；（三）各种复杂或者大手术后患者；（四）严重创伤或大面积烧伤患者；（五）使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情患者；（六）实施连续性肾脏替换治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征患 者；（七）其它有生命危险，需要严密监护生命体征患者。级护理指导原则第4页 第二章第二章 分级护理标准分级护理标准l第九条 具备以下情况之一患者，能够确定为一级护理：（一）病情趋向稳定重症患者；（二）手术后或者治疗期间需要严格卧床患者；（三）生活完全不能自理且病情不稳定患者；（四）生活部分自理，病情随时可能发生改变患者。级护理指导原则第5页 第二章第二章 分级护理标准分级护理标准l第十条 具备以下情况之一患者，能够确定为二级护理:（一）病情稳定，仍需卧床患者；（二）生活部分自理患者。l第十一条 具备以下情况之一患者，能够确定为三级护理：（一）生活完全自理且病情稳定患者；（二）生活完全自理且处于康复期患者。级护理指导原则第6页 第三章第三章 分级护理关键点分级护理关键点 l第十二条 护士应该恪守临床护理技术规范和疾病护理常规，并依据患者护理级别和医师制订诊疗计划，按照护理程序开展护理工作。护士实施护理工作包含：（一）亲密观察患者生命体征和病情改变；（二）正确实施治疗、给药及护理办法，并观察、了解患者反应；（三）依据患者病情和生活自理能力提供照料和帮助；（四）提供护理相关健康指导。级护理指导原则第7页 第三章第三章 分级护理关键点分级护理关键点l第十三条 对特级护理患者护理包含以下关键点：（一）严密观察患者病情改变，监测生命体征；（二）依据医嘱，正确实施治疗、给药办法；（三）依据医嘱，准确测量出入量；（四）依据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压 疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全办法；（五）保持患者舒适和功效体位；（六）实施床旁交接班。级护理指导原则第8页 第三章第三章 分级护理关键点分级护理关键点l第十四条 对一级护理患者护理包含以下关键点：（一）每小时巡视患者，观察患者病情改变；（二）依据患者病情，测量生命体征；（三）依据医嘱，正确实施治疗、给药办法；（四）依据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压 疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全办法；（五）提供护理相关健康指导。级护理指导原则第9页 第三章第三章 分级护理关键点分级护理关键点l第十五条 对二级护理患者护理包含以下关键点：（一）每2小时巡视患者，观察患者病情改变；（二）依据患者病情，测量生命体征；（三）依据医嘱，正确实施治疗、给药办法；（四）依据患者病情，正确实施护理办法和安全办法；（五）提供护理相关健康指导。级护理指导原则第10页 第三章第三章 分级护理关键点分级护理关键点l第十六条 对三级护理患者护理包含以下关键点：（一）每3小时巡视患者，观察患者病情改变；（二）依据患者病情，测量生命体征；（三）依据医嘱，正确实施治疗、给药办法；（四）提供护理相关健康指导。l第十七条 护士在工作中应该关心和爱护患者，发觉患者病情改变，应该及时与医师沟通。级护理指导原则第11页 第四章第四章 质量管理质量管理 l第十八条第十八条 医院应该建立健全各项护理规章制度、护士岗位职责和行为规范，严格恪守执行护理技术操作规范、疾病护理常规，确保护理服务质量。l第十九条第十九条 医院应该及时调查了解患者、家眷对护理工作意见和提议，及时分析处理，不停改进护理工作。l第二十条第二十条 医院应该加强对护理不良事件汇报，及时调查分析，防范不良事件发生，促进护理质量连续改进。l第二十一条第二十一条 省级卫生行政部门能够委托省级护理质量控制中心，对辖区内医院护理工作进行质量评定与检验指导。l第二十二条第二十二条 本指导标准自年7月1日施行级护理指导原则第12页级护理指导原则第13页