耳的疾病医学知识培训专家讲座.pptx

耳疾病Dieases of ear耳的疾病医学知识培训第1页中耳炎病因、机理、分类与转归耳的疾病医学知识培训第2页 分泌性中耳炎(secretory otitis media)耳的疾病医学知识培训第3页 临床表现 治疗 1、耳聋、耳鸣 1、收缩剂 2、耳闷、堵塞感 2、耳咽管通气 3、鼓膜内陷 3、鼓膜穿刺抽液 4、气液平面 4、鼓膜切开术 5、传导性耳聋 5、鼓室置管术 6.B型鼓室功效曲线耳的疾病医学知识培训第4页耳的疾病医学知识培训第5页耳的疾病医学知识培训第6页急性化脓性中耳炎(ASOM)耳的疾病医学知识培训第7页 症状 体症 1.体温升高 1鼓膜充血 2、耳聋、耳鸣 2、标志消失 3、耳疼 3、耳流脓(灯塔症)4、耳流脓 4.传导性聋耳的疾病医学知识培训第8页耳的疾病医学知识培训第9页 治疗 1.抗生素 2.血管收缩剂滴鼻 3.3石碳酸甘油滴耳 4.鼓膜切开引流 5.抗菌素滴耳液 耳的疾病医学知识培训第10页慢性化脓性中耳炎(CSOM)耳的疾病医学知识培训第11页 慢性化脓性中耳炎(单纯型)症状和体征 治 疗 1、耳聋、耳聋 1.3H2O2清洗耳道清洗耳道 2、耳漏、耳漏 2.抗菌素滴耳液抗菌素滴耳液 3、鼓膜穿孔、鼓膜穿孔 3.鼓膜修补术鼓膜修补术 4、耳道有分泌物、耳道有分泌物 鼓室成型术鼓室成型术耳的疾病医学知识培训第12页耳的疾病医学知识培训第13页耳的疾病医学知识培训第14页耳的疾病医学知识培训第15页注意：共同特点：传导性耳聋 分泌性中耳炎：无鼓膜穿孔及耳漏。化脓性中耳炎：有鼓膜穿孔及耳漏。耳的疾病医学知识培训第16页 胆脂瘤型中耳炎 骨疡型中耳炎 症状体症同前 治疗：乳突根治术耳的疾病医学知识培训第17页耳的疾病医学知识培训第18页耳的疾病医学知识培训第19页耳的疾病医学知识培训第20页 胆脂瘤：胆脂瘤非真性肿瘤，为一位于中耳、乳突腔内囊性结构，囊内壁为复层鳞状上皮，囊内充满脱落上皮，角化物质及胆固醇 结晶，囊外则以一层厚薄不一纤维组织与其邻近骨壁或组织紧密相连，因为囊内含有胆固醇结晶，故称胆脂瘤。耳的疾病医学知识培训第21页三型慢性化脓性中耳炎判别诊疗 耳的疾病医学知识培训第22页 化脓性中耳炎及乳突炎并发症耳的疾病医学知识培训第23页病因：中耳炎类型致病菌毒力病人抵抗力局部原因耳的疾病医学知识培训第24页感染传输路径经破坏骨壁：鼓窦盖 鼓室盖 乳突盖 乙状窦板血行感染：经中耳粘膜，血管向周围扩散。经正常解剖路径：经前庭窗、蜗窗内耳，经蜗小管、前庭导水管入颅内，小儿可经岩鳞缝传入颅内。耳的疾病医学知识培训第25页耳源性并发症感染扩散路径耳的疾病医学知识培训第26页耳源性颅内、外并发症分类颅内并发症颅内并发症 颅外并发症颅外并发症硬脑膜外脓肿硬脑膜外脓肿 耳后骨膜下脓肿耳后骨膜下脓肿化脓性脑膜炎化脓性脑膜炎 颈深部脓肿颈深部脓肿乙状窦血栓性静脉炎乙状窦血栓性静脉炎 迷路炎迷路炎脑脓肿脑脓肿 周围性面瘫周围性面瘫硬脑膜下脓肿硬脑膜下脓肿耳的疾病医学知识培训第27页