药品的保管和养护培训教材.pptx

药品保管和养护n第一节第一节 药品保管与养护意义药品保管与养护意义n一、医药商品保管、养护意义一、医药商品保管、养护意义n二、影响药品质量原因二、影响药品质量原因药品的保管和养护培训教材第1页(一)影晌药品质量内在原因n1、药品化学结构与稳定性关系、药品化学结构与稳定性关系n（1）含有酯类结构药品）含有酯类结构药品n（2）含有酰胺结构药品）含有酰胺结构药品n（3）苷类药品）苷类药品n（4）醇、醚、醛类药品）醇、醚、醛类药品n（5）酚类药品）酚类药品n（6）芳胺类药品）芳胺类药品药品的保管和养护培训教材第2页n（7）吡唑酮类药品n（8）吩噻嗪类药品n（9）含巯基药品n（10）含有不饱和碳链药品n（11）含有光学异构药品药品的保管和养护培训教材第3页2、药品物理性状与稳定性关系、药品物理性状与稳定性关系n（1）熔点n（2）沸点n（3）色、臭、味n（4）相对密度n（5）溶解度n（6）吸湿性n（7）风化性n（8）挥发性药品的保管和养护培训教材第4页（二）影响药品变质外在原因（二）影响药品变质外在原因n1、空气、空气n2、光线、光线n3、温度、温度n4、湿度、湿度n5、微生物和昆虫、微生物和昆虫n6、时间、时间药品的保管和养护培训教材第5页第二节第二节 药品在库养护药品在库养护n一药品仓库整体环境一药品仓库整体环境,设施与没备设施与没备n(一一)药品仓库整体环境要求药品仓库整体环境要求n仓库周围环境要整齐，地势干燥，无粉仓库周围环境要整齐，地势干燥，无粉尘、有害气体及污水等严重污染源。库尘、有害气体及污水等严重污染源。库内不得种植易长虫花草、树木，地面平内不得种植易长虫花草、树木，地面平坦、整齐、无积水、无垃圾、沟道通畅。坦、整齐、无积水、无垃圾、沟道通畅。药品的保管和养护培训教材第6页n仓库分为仓库分为：n储存作业区、辅助作业区、生活区储存作业区、辅助作业区、生活区药品的保管和养护培训教材第7页n(二二)药品仓库存设施与设备药品仓库存设施与设备n冷库（冷库（210度）度）n阴凉库（阴凉库（20）n常温库（常温库（030）n保暖库保暖库n二二.药品分类贮存与堆码药品分类贮存与堆码药品的保管和养护培训教材第8页三三.温湿度管理温湿度管理n(一一)关于温湿度基本知识关于温湿度基本知识n温度温度是表示物质冷热程度是表示物质冷热程度.n湿度湿度指空气中含有水蒸气量多少程度称为湿指空气中含有水蒸气量多少程度称为湿度度.n饱和湿度饱和湿度:是指在一定温度下每一立方米空是指在一定温度下每一立方米空气中所含水蒸气最大量气中所含水蒸气最大量.n绝对湿度绝对湿度:是指空气中实际所含水蒸气量是指空气中实际所含水蒸气量.药品的保管和养护培训教材第9页n相对湿度相对湿度(%)=绝对湿度绝对湿度/饱和湿度饱和湿度100%药品的保管和养护培训教材第10页n(二)温湿度改变及测记药品的保管和养护培训教材第11页(三三)调整仓库温湿度措拖：调整仓库温湿度措拖：n1、防潮、防潮n（1）通风散潮）通风散潮n（2）密封防潮）密封防潮n（3）吸湿降潮）吸湿降潮药品的保管和养护培训教材第12页2、防热、防热（1）通风降温）通风降温（2）库房遮光降温）库房遮光降温（3）地下室或地窖）地下室或地窖（4）冷藏库和电冰箱）冷藏库和电冰箱药品的保管和养护培训教材第13页n3、防冻、防冻n（1）保温库）保温库n（2）暖气库）暖气库药品的保管和养护培训教材第14页四四.药品在库检验药品在库检验n(一)检验时间:n1.逐日检验n2.定时检验n3.突击检验n(二)检验内容药品的保管和养护培训教材第15页GSP数字趣味组合n合理布局分五区，三种颜色划区域；合理布局分五区，三种颜色划区域；n六分开，要记清，堆垛摆放按五距；六分开，要记清，堆垛摆放按五距；n配货先近按批号，出库放行五不准；配货先近按批号，出库放行五不准；n三库三温一个度，三三四制六相符。三库三温一个度，三三四制六相符。药品的保管和养护培训教材第16页五、药品保管方法和要求五、药品保管方法和要求n(一一)药品保管基本要求药品保管基本要求n1.普通药品都应按照药典贮藏项下要求普通药品都应按照药典贮藏项下要求条件进行贮存与保管条件进行贮存与保管,亦可依据药品性质亦可依据药品性质,包装包装,出入库规律及仓库详细条件等因地出入库规律及仓库详细条件等因地制宜进行制宜进行,以确保药品质量良好以确保药品质量良好,数量准确数量准确,贮藏安全为标准贮藏安全为标准药品的保管和养护培训教材第17页n2.应按药品性质应按药品性质,剂型并结合仓库实际情剂型并结合仓库实际情况况,采取采取“分区分类分区分类,货位编号货位编号”方法方法,加以加以妥善保管妥善保管药品的保管和养护培训教材第18页n3.堆码存放应符合药品保管要求堆码存放应符合药品保管要求n兽药、化学试剂和人用药应分库存放。兽药、化学试剂和人用药应分库存放。n外用药和内服药应分别存放。外用药和内服药应分别存放。n 杀虫杀鼠药应与内服药和外用药远离存放。杀虫杀鼠药应与内服药和外用药远离存放。n 含有特殊臭味易发生串味药品应与普通药品隔离存含有特殊臭味易发生串味药品应与普通药品隔离存放。放。性质相抵触药品性质相抵触药品(如强氧化剂和还原剂、酸类和碱如强氧化剂和还原剂、酸类和碱类等类等)和灭火方法不一样药品应分开存放。和灭火方法不一样药品应分开存放。n 名称轻易彼此混同药品应分别存放。名称轻易彼此混同药品应分别存放。n 危险药品、特殊管理药品应专库或转柜加锁保留，危险药品、特殊管理药品应专库或转柜加锁保留，不得与普通药品混合存放。不得与普通药品混合存放。药品的保管和养护培训教材第19页n4.药品出库要掌握“先产先出”,“易变先出”,“近期先出”标准,而且执行出库验发制度药品的保管和养护培训教材第20页n5.药品实施保管责任制度,建立商品保管账和商品卡,正确记载商品进,出,存动态,经常检验,定时盘点,确保账,卡,货相符.n6.库房应经常保持清洁卫生,并采取有效办法预防生霉,虫蛀,鼠咬n7.加强防护安全办法,确保仓库,商品和人身安全药品的保管和养护培训教材第21页第三节 医药商品储存和养护常规n一、西药分类保管养护方法一、西药分类保管养护方法n二、中成药保管养护方法二、中成药保管养护方法n三、中药材、中药饮片保管和养护方法三、中药材、中药饮片保管和养护方法药品的保管和养护培训教材第22页注射剂n1、温度：防热或冷藏n2、遮光n3、防潮n4、澄明度药品的保管和养护培训教材第23页片剂n1、防潮n2、遮光药品的保管和养护培训教材第24页胶囊剂 n1、防热、防潮n2、遮光药品的保管和养护培训教材第25页软膏剂n1、防热、防冻n2、防“串味”n3、防重压药品的保管和养护培训教材第26页栓剂n1、防热n、防潮、防干燥药品的保管和养护培训教材第27页二.中成药保管养护方法n（一）液体中成药保管法（一）液体中成药保管法n1、酒剂、酒剂n2、露剂、露剂n3、糖浆剂、糖浆剂药品的保管和养护培训教材第28页n（二）固体及半固体中成药保管法n1、蜜丸n2、水丸n3、糊丸n4、散剂n5、煎膏剂n6、颗粒剂n7、胶剂药品的保管和养护培训教材第29页三、中药材、中药饮片养护保管三、中药材、中药饮片养护保管（一）造成中药饮片变质主要环境原因1、温度2、湿度3、空气4、日光5、微生物及昆虫药品的保管和养护培训教材第30页四、中药饮片养护保管四、中药饮片养护保管n（二）造成中药饮片变质主要内在原因（二）造成中药饮片变质主要内在原因n1、水分、水分n2、淀粉、淀粉n3、粘液质、粘液质n4、油脂、油脂n5、挥发油、挥发油n6、色素、色素药品的保管和养护培训教材第31页四、中药饮片养护保管四、中药饮片养护保管n1、易虫蛀类饮片养护保管：对于易虫蛀饮片、易虫蛀类饮片养护保管：对于易虫蛀饮片,普通都是含脂肪油多普通都是含脂肪油多(如桃仁、柏子仁、酸枣如桃仁、柏子仁、酸枣仁仁),含淀粉多含淀粉多(如白芷、山药、薏苡仁如白芷、山药、薏苡仁),含蛋白含蛋白质多质多(如蕲蛇、白花蛇、蛤蚧如蕲蛇、白花蛇、蛤蚧)饮片饮片,而以上药品而以上药品所含成份都是害虫生长养料所含成份都是害虫生长养料,所以在养护保管所以在养护保管这类饮片时必须从杜绝害虫起源这类饮片时必须从杜绝害虫起源,控制其传输控制其传输路径路径,消除繁殖条件等方面着手消除繁殖条件等方面着手,采取清洁养护采取清洁养护法法,搞好饮片和仓库清洁卫生搞好饮片和仓库清洁卫生,保持库房内干燥保持库房内干燥通风通风,对不一样饮片能够采取密封、冷藏、熏对不一样饮片能够采取密封、冷藏、熏蒸、反抗等适当养护办法蒸、反抗等适当养护办法,有条件可采取气调有条件可采取气调养护法、养护法、60Co_射线辐射杀虫灭菌养护法等射线辐射杀虫灭菌养护法等,确保饮片质量。确保饮片质量。药品的保管和养护培训教材第32页n1.1清洁卫生防治清洁卫生防治n1.2密封法防治密封法防治n1.3对护法防治对护法防治n1.4低温冷藏法低温冷藏法n1.5高温法高温法n1.6吸潮法吸潮法n1.7降氧法降氧法药品的保管和养护培训教材第33页2、易走油发霉饮片养护保管：、易走油发霉饮片养护保管：n枸杞子、麦冬、当归等枸杞子、麦冬、当归等n中药泛油决定于内存原因，但外因是促使它改中药泛油决定于内存原因，但外因是促使它改变条件，故在养护上，要严格控制外因影响。变条件，故在养护上，要严格控制外因影响。依据变异规律，温度高、湿度大时其影响最大，依据变异规律，温度高、湿度大时其影响最大，故养护方法上应保持低温、低湿环境，防止与故养护方法上应保持低温、低湿环境，防止与空气接触为基本办法。可选取降氧法、吸潮法、空气接触为基本办法。可选取降氧法、吸潮法、低温法。低温法。n贮存易泛油药材，应选择阴凉干燥库房，堆码贮存易泛油药材，应选择阴凉干燥库房，堆码不宜过高过大，药材泛油时往往伴有发霉现象，不宜过高过大，药材泛油时往往伴有发霉现象，而且易发生虫蛀。这类中药最难储存。所以应而且易发生虫蛀。这类中药最难储存。所以应以预防为主，加强养护，控制泛油现象以预防为主，加强养护，控制泛油现象n发生。发生。药品的保管和养护培训教材第34页3、易变色类饮片养护保管：、易变色类饮片养护保管：n红花、丁香、银花、麝香红花、丁香、银花、麝香储存易变色中药材，应选择在干燥、阴凉、避储存易变色中药材，应选择在干燥、阴凉、避光库房。其中花类中药材最好专库储存，方便光库房。其中花类中药材最好专库储存，方便于管理和养护。库房温度不超出于管理和养护。库房温度不超出30，相对，相对湿度控制在湿度控制在65%75%之间，而且储存期不宜之间，而且储存期不宜过长，要按照过长，要按照“先进先出，易变先出先进先出，易变先出”标准进行标准进行发货。发货。n对易变色中药材可依据不一样品种和特征，采对易变色中药材可依据不一样品种和特征，采取降氧法、冷藏法、密封法、吸潮法、烘干法、取降氧法、冷藏法、密封法、吸潮法、烘干法、晾晒法等加以养护晾晒法等加以养护。药品的保管和养护培训教材第35页4.易融化、潮解、风化、挥发类饮片养易融化、潮解、风化、挥发类饮片养护保管护保管n对这些中药要针对其特征，采取对应养护办法，对这些中药要针对其特征，采取对应养护办法，进行质量控制。如芒硝、明矾、硼砂、龙骨易进行质量控制。如芒硝、明矾、硼砂、龙骨易潮解、风化，应该采取密封法，使之与外界空潮解、风化，应该采取密封法，使之与外界空气相隔绝，贮存在阴凉干燥处，避光、避风、气相隔绝，贮存在阴凉干燥处，避光、避风、防潮保留；阿魏受热易融化，应该以铅皮箱或防潮保留；阿魏受热易融化，应该以铅皮箱或缸装密封，预防高温受热；冰片、儿茶、安息缸装密封，预防高温受热；冰片、儿茶、安息香、没药、乳香等易挥发，走失气味，应该装香、没药、乳香等易挥发，走失气味，应该装入塑料袋内置于箱中或容器内，用密封法在阴入塑料袋内置于箱中或容器内，用密封法在阴凉干燥处保留，避光避风，慎防漏气。凉干燥处保留，避光避风，慎防漏气。n。药品的保管和养护培训教材第36页5.珍贵类饮片养护保管：珍贵类饮片养护保管：n人参、牛黄、鹿茸、羚羊角人参、牛黄、鹿茸、羚羊角,普通应与其普通应与其它中药饮片分开储备它中药饮片分开储备,用固定箱、木柜、用固定箱、木柜、瓶、盒等密封瓶、盒等密封,存于干燥阴凉不易受潮地存于干燥阴凉不易受潮地方方,实施专员、专库、专帐、专柜保管实施专员、专库、专帐、专柜保管,有有条件可采取低温养护。条件可采取低温养护。药品的保管和养护培训教材第37页n毒性中药饮片养护保管：毒性中药毒性中药饮片养护保管：毒性中药,如马如马钱子、生半夏、生乌头、藤黄等钱子、生半夏、生乌头、藤黄等,因所含因所含毒性成份毒性成份,对人体有一定毒性对人体有一定毒性,所以在养护所以在养护保管这类饮片时保管这类饮片时,必须强调与非毒性中药必须强调与非毒性中药分开分开,严格恪守毒性中药管理方法严格恪守毒性中药管理方法,选择阴选择阴凉干燥通风场所凉干燥通风场所,用固定箱、木柜、瓶等用固定箱、木柜、瓶等密封保留。密封保留。药品的保管和养护培训教材第38页n思索题：n1、药品保管有什么基本要求？n2、中草药材保管和养护方法是什么？药品的保管和养护培训教材第39页