面瘫护理查房.pptx

五河县中医院康复科护理查房 主讲人：XX面瘫护理查房第1页 病情介绍 XXX 性别：女 年纪：XX岁 床号：X床 住院号：诊疗：面瘫（风寒袭表证）周围性面神经麻痹面瘫护理查房第2页面神经麻痹是指各种原因引发非运动性面神经异常所造成中枢运动障碍（主要以面部表情肌群运动功效障碍）为主要特征一个常见病，临床以口眼歪斜为特征，普通为单侧性，双侧同时发病极少。临床表现：本病常急性发作，常在睡眠醒来时，发觉一侧面部肌肉板滞、麻木、瘫痪，额纹消失，眼裂变大，露睛流泪，鼻唇沟变浅，口角下垂歪向健侧，病侧不能皱眉、蹙额、闭目、露齿、鼓颊。面瘫护理查房第3页 现病史：患者2天前在无显著诱因下出现面部不适，吃饭时自觉口角塞饭、漏汤，家人发觉其左侧额纹变浅，左侧眼睑闭合不全，左侧口角下垂，无头晕、头痛，无意识障碍，无肢体活动障碍，自行休息后未见缓解，为求明确诊疗，遂于今日来我院就诊，查头颅CT：左侧顶叶软化灶形成。门诊拟“面瘫”收住院。现症：口眼涡斜，食纳可，睡眠可，二便调。既往史：患者有脊髓灰质炎病史50余年。T:37.0 R:19次分 P:80次分 Bp:150100mmHg面瘫护理查房第4页相关检验1、专科检验：左侧额纹变浅，左侧眼睑闭合不全，左侧鼻唇沟变浅，左侧口角下垂，露齿试验：左上3颗，左下4颗，右上下各4颗。2、辅助检验：1月1日来我院查头颅CT：左侧顶叶软化灶形成。随机血糖（毛糖):5.8mmol/L。面瘫护理查房第5页护理目标1、减轻患者痛苦，帮助患者克服因疾病带来生活不便。2、病人能说出对诊疗及治疗了解，并能够主动配合治疗。3、病人对自我形象有新认识，能正确认识现存外表改变。4、病人能够了解疾病注意事项及预防办法。5、患者未出现并发症，或者出现并发症给与对应处理和护理。面瘫护理查房第6页护理诊疗1P：感觉障碍：与面部感觉减退或消失相关。2P：自我形象紊乱：与口眼歪斜，面部受损相关。3P：知识缺乏：与患者不了解疾病诊疗及治疗相关。4P：潜在并发症：与中耳炎、进食困难相关。5P：用药指导需要：与患者不了解药品使用时间、方法及注意事项相关面瘫护理查房第7页护理办法1P：感觉障碍1I：1、注意面部保护，预防损伤或烫伤面部皮肤。2、教会患者学会自我按摩，促进面部感觉恢复。2P：自我形象紊乱2I：1、嘱患者外出时带口罩，适当保护患者形象，同时防止风寒侵袭。2、尊重患者，与患者交谈面带微笑，以免患者无须要思想顾虑。面瘫护理查房第8页3P：知识缺乏3I：1、向患者讲解本病发病机制，怎样帮助疾病主动恢复，如嚼口香糖，天天35次，每次1520分钟。2、通知患者多休息，降低外出。3、不要吃辛辣刺激性食物，以免加重病情。4P：潜在并发症4I：1、通知患者中耳炎发病征兆（如耳后疼痛），发觉症状及时汇报医生并给与对应处理。2、勉励患者吃营养丰富，易咀嚼半流质食物，同时通知患者尽可能用健侧咀嚼。面瘫护理查房第9页5P：用药方法指导5I：1、通知患者药品使用方法、时间、注意事项。2、通知患者不可自行更改用药剂量或无医嘱情况下自行换药停药。面瘫护理查房第10页健康教育1、多吃新鲜蔬菜，粗粮，黄豆制品等2、多做功效锻炼，如抬眉，鼓气，紧闭双眼等，防止冷风刺激。3、天天坚持穴位按摩。4、服药期间忌食辛辣刺激寒凉之品。5、用热毛巾敷脸，天天34次。面瘫护理查房第11页