造口护理健康教育专家讲座.pptx
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1、造口健康教育造口健康教育 造口护理健康教育第1页 什麽是造口?什麽是造口?出于某种医疗目标,人为造成空腔 脏器与体表相通造口不是病造口护理健康教育第2页造口护理目标造口护理目标:n n 肠造口手术目标是为了提升生活质量,术后患者生活质量得不到改进,手术便没有任何意义。造口护理健康教育第3页护理不妥可能会出现以下现象护理不妥可能会出现以下现象:大便溢出大便溢出 皮肤过敏皮肤过敏 异味异味弧独弧独 自我形象紊乱自我形象紊乱造口护理健康教育第4页造口基础知识造口基础知识造口分类造口分类5造口护理健康教育第5页造口基础知识造口基础知识肠造口结构肠造口结构造口是肠腔一部分由浆膜层、浆肌层、粘膜层组成造口
2、外观是粘膜层,色泽红润(富有丰富毛细血管)造口护理健康教育第6页造口更换步骤造口更换步骤裁剪裁剪底盘底盘测量测量造口造口清洁清洁清洁清洁皮肤皮肤皮肤皮肤揭除揭除底盘底盘暴露暴露造口造口黏贴黏贴底盘底盘一二三四五六六 步 法造口护理健康教育第7页准备物品准备物品用物包含:用物包含:造口袋、小毛巾、盆、卫生纸、造口袋、小毛巾、盆、卫生纸、剪刀、测量尺、污物袋、纱布或棉花、剪刀、测量尺、污物袋、纱布或棉花、毛巾毛巾其它用物其它用物造口护理健康教育第8页 步骤一:暴露造口步骤一:暴露造口1.取平卧位,暴露腹部,身下铺治疗巾,垃圾袋放于造口袋下。2.用温水或盐水浸湿棉球或毛巾。造口护理健康教育第9页 步
3、骤二:摘除旧造口袋步骤二:摘除旧造口袋动作要轻柔,由上至下摘除,预防损伤皮肤摘除后将造口袋闭合粘贴降低异味观察摘除下造口袋(底盘渗漏位置)造口护理健康教育第10页 步骤三:造口清洗步骤三:造口清洗n使用温水清洗n不要使用酒精、碘酒等消毒用具n使用柔软纱布或毛巾轻柔擦拭,预防用力过猛,损伤皮肤表皮n观察表面皮肤有没有红、疹、破损及粘膜颜色造口护理健康教育第11页 步骤四:测量造口步骤四:测量造口n使用造口测量尺分别测量造口长或宽造口护理健康教育第12页 步骤五:剪裁底盘步骤五:剪裁底盘测量尺测量造口大小,形状,并裁剪底盘。底盘大小应大于造口1-1.5mm.用手指摩擦裁剪边缘,使其光滑造口护理健康
4、教育第13页 步骤六:粘贴底盘步骤六:粘贴底盘n依据情况使用护肤粉,防漏膏,皮肤保护膜等附件产品(因手术早期造口与皮肤未长好,护肤粉要填满造口周围皮肤缝隙,皮肤发红时一定要用护肤粉)造口护理健康教育第14页造口护理健康教育第15页造口护理健康教育第16页造口护理健康教育第17页开口处贴了封条,可让患者用手按压底盘15-20分钟,(天气冷时可用吹风机加热底盘,使其更加好地粘贴牢靠)。造口护理健康教育第18页 粘贴造口袋要注意什么粘贴造口袋要注意什么?n保持造口周围皮肤清洁、干燥n保持腹部皮肤平整n粘贴时由下而上n造口袋开口向下造口护理健康教育第19页 更换造口袋最正确时期?更换造口袋最正确时期?
5、n一件式造口袋3-5天更换一次n两件式造口袋5-7天更换一次n若出现渗漏现象随时更换造口护理健康教育第20页造口皮肤并发症造口皮肤并发症刺激性皮炎刺激性皮炎撕脱性皮炎撕脱性皮炎皮肤溃疡皮肤溃疡造口周围粪水性皮炎造口周围粪水性皮炎造口护理健康教育第21页 粪水样皮炎粪水样皮炎粪水样皮炎粪水样皮炎/撕脱性皮炎处理撕脱性皮炎处理处理方法处理方法1.温水清洗皮肤温水清洗皮肤2.皮肤破溃者喷洒皮肤保护粉皮肤破溃者喷洒皮肤保护粉3.均匀涂抹均匀涂抹3层皮肤保护膜,层皮肤保护膜,4.粘贴造口袋粘贴造口袋5.皮肤发红未破溃者可使用皮肤皮肤发红未破溃者可使用皮肤保护膜保护膜造口护理健康教育第22页造口并发症造口
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