降压药物和电解质紊乱相关知识.pptx
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1、降压药及电解质紊乱相关知识降压药及电解质紊乱相关知识降压药物和电解质紊乱相关知识第1页教学目标n熟悉降压药品剂量、药理作用n掌握降压药品不良反应n掌握降压药品护理观察关键点及用药指导降压药物和电解质紊乱相关知识第2页教学目标n掌握电解质正常值n掌握电解质紊乱临床表现降压药物和电解质紊乱相关知识第3页降压药用药时间降压药用药时间n依据血压呈双峰一谷特点,假如是tid药品应在起床、午饭后、下午56点以前分别服用。要尤其强调早晨服药时间不可太晚,第三次服药不可太迟。其实很多情况下一天服2次即可。nbid药品应在起床、下午56点以前分别服用。nqd药品宜在早晨起床时尽早服用。降压药物和电解质紊乱相关知
2、识第4页高血压药品分类高血压药品分类.利尿剂双克、吲达帕胺(寿比山).受体阻断剂美托洛尔(倍他乐克)、比索洛尔.钙拮抗剂心痛定、尼群地平、非洛地平.ACE inhibitors卡托普利、福辛普利(蒙诺)5.血管担心素II受体拮抗剂(ARB)厄贝沙坦(安博维)、氯沙坦(科素亚)、缬xe沙坦(代文)6.a受体阻制剂特拉唑嗪(高特灵片)7.小复方制剂复方降压片、珍菊降压片、北京降压0号、复方罗布麻片降压药物和电解质紊乱相关知识第5页利尿剂diureticsdaIjJE5retIkn种类:主要有双克和吲达帕胺(寿比山)。n适应症:该药降低SBP比DBP更显著,服用24周作用达高峰。适合用于ISH(单纯
3、收缩期高血压)等。n护理观察:双克长久、大剂量应用可引发糖脂紊乱,尿酸升高、低钾。所以糖脂紊乱者慎用,痛风者禁用。观察主要是注意是否有乏力等低钾表现。宣传教育时还要提醒病人注意定时检测血糖、血脂、血电解质。降压药物和电解质紊乱相关知识第6页受体阻断剂 beta blockers n种类:1.第一代:非选择性1、2阻滞剂,如心得安;2.第二代:选择性1阻滞剂,如美托洛尔(倍他乐克),比索洛尔1 选择性更强;3.第三代:有扩血管特征阻滞剂,如卡维地洛。降压药物和电解质紊乱相关知识第7页受体阻断剂 beta blockersn使用方法:Generic Name Brand NameDosage美托洛
4、尔片倍他乐克片2550mg,bid比索洛尔博苏片520mg,qd卡维地洛片金络片520mg,bid降压药物和电解质紊乱相关知识第8页受体阻断剂 beta blockersn护理观察:服药以前应问询患者是否有COPD、迟缓性心律失常、糖脂异常等病史。这类药品慎用或禁用于上述疾病。告诉病人此药在数天后才会起作用。用药过程中应重点观察乏力、四肢发冷、心律情况,慢性心衰病人应注意心衰症状和体征。有糖脂异常患者,应加强监测糖脂改变。降压药物和电解质紊乱相关知识第9页钙拮抗剂CCB calcium channel blocker分类详细药品二氢吡啶类Dihydropyridines硝苯地平(包含缓释片伲福
5、达、控释片拜新同)、尼群地平、非洛地平(波依定)、拉西地平(三精斯乐平)、氨氯地平(络活喜)等硫苯卓类benzothiazepines地尔硫卓片(恬尔心)苯烷胺类phenylalkylamines维拉帕米片降压药物和电解质紊乱相关知识第10页钙拮抗剂CCB使用方法Generic NameBrand Name每片每片剂量剂量Dosage硝苯地平片、尼群地平片10mg1#,tid硝苯地平缓释片伲福达片20mg1#,bid硝苯地平控释片拜新同片30mg1#,qd非洛地平缓释片波依定片2.510mg1#,qd地尔硫卓缓释片恬尔心片30mg12#,tid降压药物和电解质紊乱相关知识第11页钙拮抗剂CCB
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