骨折石膏外固定技术.pptx
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1、石膏制作基础知识骨折石膏外固定技术第1页石膏成份石膏化学成份(CaSO4)2H2O2CaSO42H2O(生石膏)(CaSO4)2H2O(熟石膏)3 H2O熟石膏遇水重新结晶硬化 骨折石膏外固定技术第2页石膏特点石膏粉从浸润到硬固定型需要10-20分钟石膏中水分蒸发速度,跟空气湿度、温度和石膏型周围通风状态相关,多出水分在日常状态下完完全蒸发全蒸发,大约需要7天骨折石膏外固定技术第3页石膏固定适应征、用于骨折,脱位,韧带损伤和关节感染性疾病,用来缓解疼痛,促进愈合、用于稳定脊柱和下肢骨折,早期活动、用来稳定固定关节,改进功效,比如桡神经损伤引发腕下垂等、矫正畸形。比如用于畸形足和关节挛缩治疗、预
2、防畸形,用于神经肌肉不平衡和脊柱侧凸患者骨折石膏外固定技术第4页 石膏固定标准、三点固定标准术者在肢体两端用力塑形,第三个点则位于石膏定点对侧。骨膜和其它软组织普通要求位于石膏夹板凸侧来增加石膏稳定性、水压标准假如一桶水放在一个坚硬容器里,容器可克服水本身重力而保持水高度不变。在胫骨骨折时,假如石膏强度足够话,那么在复位固定后,利用水压标准,长度就不会丢失骨折石膏外固定技术第5页注意事项、内置薄层衬垫,保护骨突起部位;、水温适宜,以最正确;、待气泡完全停顿排逸再排水,手握石膏绷带两端向中间挤压,降低石膏丢失;4、石膏厚度依据石膏绷带质量和性能而定,应掌握厚薄适宜;5、石膏固定应包含邻近上下关节
3、,防止过长或过短;如胫骨骨折后石膏固定,应包含踝关节;骨折石膏外固定技术第6页6、留出肢体末端观察血液循环;7、普通固定关节于功效位,个别骨折为了预防复位后再移位,需要将关节固定于非功效位,但在两周左右初步愈合后,需要及早改为功效位固定;8、石膏固定完成,需在石膏上注明骨折情况和固定日期;9、交代患者注意事项,患肢抬高,锻炼未固定关节、肌肉功效。如出现肢体肿胀、疼痛、麻木或感觉异常,及时就诊-警觉骨筋膜室综合症注意事项骨折石膏外固定技术第7页石膏临界点指石膏在硬化程序中不许搅动而能确实地硬化和变得坚固阶段。在临界点之后,不能再抚摩和改变关节和骨折位置,不然石膏就不能很好形成结晶和变得坚固。骨折
4、石膏外固定技术第8页怎样判定临界点通常在石膏变成厚糊状时就表示临界点开始抵达,当石膏失去湿而发光状态或变成颗粒状时,表示临界点已经过去。骨折石膏外固定技术第9页骨折石膏外固定技术第10页灵活处理依据石膏固定部位,以下肢长腿石膏膝部必须尤其加厚患者配合程度,如儿童患者无法配合治疗者,石膏应适当加厚,预防断裂所需要塑型时间,石膏越厚,则可塑型时间变短骨折石膏外固定技术第11页整个石膏全部厚度,以不致折裂为标准,普通8-12层应用红色铅笔在石膏上标明包扎石膏时间,有创口可将创口位置标明或将开窗位置划好。骨折石膏外固定技术第12页不一样部位石膏固定标准肘部骨折固定 石膏托上至腋下2 cm,下至腕横纹下
5、2 cm或第5掌指关节处。再依据详细情况将肘关节置于半屈伸位、屈肘90度位、极度屈曲位等,前臂依据详细情况旋前、旋后或中立位。骨折石膏外固定技术第13页骨折石膏外固定技术第14页上臂“0”型石膏利用于肱骨近端骨折骨折石膏外固定技术第15页骨折石膏外固定技术第16页肘部骨折脱位石膏固定近端腋下2CM,远端至第5掌腕关节处骨折石膏外固定技术第17页骨折石膏外固定技术第18页腕部石膏腕部石膏固定远端至掌横纹,近端至前臂中上段骨折石膏外固定技术第19页骨折石膏外固定技术第20页腕部“U”型石膏适合用于桡骨远端骨折骨折石膏外固定技术第21页骨折石膏外固定技术第22页骨折石膏外固定技术第23页前臂“U”型
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