髌骨下极横行骨折的极佳固定方法.pptx
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1、髌骨下极横行骨折极佳固定方髌骨下极横行骨折极佳固定方法法髌骨下极横行骨折的极佳固定方法第1页髌骨骨折进行重建目标是在恢复关节面同时重建伸膝装置,移位型髌骨横行骨折最常使用固定方法为张力带钢丝固定。不过,因为髌骨下极关节外骨折块较小且粉碎,要想复位和固定还是非常困难。因而许多研究提出了各式外科技术处理这类骨折固定,比如,髌骨部分切除术、经骨缝合或锚缝合进行髌骨-韧带再次附着以及特殊钢板固定。来自韩国 Hyoung-Keun Oh 教授等向我们介绍了使用间断垂直钢丝缝合联合 Krachow 缝正当,对移位型髌骨下极骨折固定技术,该技术详细操作及临床效果发表于 Injury 杂志上。该研究共纳入作者
2、所在医院 年 9 月至 年 5 月 11 例髌骨下极骨折(AO/OTA 34-A1)患者,平均年纪 54.6 岁。均采取纵向切开后,间断垂直钢丝缝合联合 Krachow 缝正当进行切开复位内固定。术后评定他们活动范围、固定失效以及膝关节 Bostman 评分。髌骨下极横行骨折的极佳固定方法第2页手术技巧手术技巧髌骨下极横行骨折的极佳固定方法第3页全部患者均仰卧位于可透视线手术台上,手术时使用充气止血带,手术切口采取标准由髌骨上极至胫骨结节中线纵向切口,抬高全层皮瓣,暴露骨折部位(图 1)。图1 术前X 线片显示患者髌骨下极横行骨折,术中照片显示骨折位于关节外,支持带断裂髌骨下极横行骨折的极佳固
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