解剖学基础泌尿系统专家讲座.pptx
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1、第第7章章 泌尿系统泌尿系统教学内容和要求了解:肾血流特点;膀胱毗邻。了解:肾被膜和剖面结构;肾微细结构;膀胱形态、位置和分部;膀胱壁结构。掌握:泌尿系统组成;肾位置和形态;输尿管狭窄;女性尿道位置及形态特点;女性尿道外口位置。1解剖学基础泌尿系统第1页第一节第一节 肾肾一、肾形态和位置一、肾形态和位置肾为成正确实质性器官,新鲜时呈红褐色。肾形似黄豆,分上、下两端,前、后两面和内、外侧两缘(图 7-2)。肾外侧缘凸隆;内侧缘中部凹陷称肾门,是肾动脉、肾静脉、肾盂、神经和淋巴管出入肾部位。出入肾门结构被结缔组织包裹形成肾蒂,右肾蒂较短,左肾蒂较长。2解剖学基础泌尿系统第2页图 7-1 男性泌尿生
2、殖系统概观3解剖学基础泌尿系统第3页图 7-2 肾和输尿管位置4解剖学基础泌尿系统第4页图 7-3 肾与脊柱和肋位置关系5解剖学基础泌尿系统第5页二、肾被膜二、肾被膜肾表面包有三层被膜,由内向外依次为纤维囊、脂肪囊和肾筋膜(图 7-4、图 7-5)。6解剖学基础泌尿系统第6页(一)纤维囊纤维囊由致密结缔组织及少许弹性纤维组成,紧贴在肾实质表面,正常时易剥离,病理状态下则不易剥离。(二)脂肪囊脂肪囊是位于纤维囊外面囊状脂肪层,包裹肾和肾上腺,对肾有保护作用。临床上做肾囊封闭,即将药液经腹后壁注入脂肪囊内。7解剖学基础泌尿系统第7页(三)肾筋膜肾筋膜包于脂肪囊外面,分前、后两层,前、后两层在肾上腺
3、上方和肾外侧缘相互愈合,而在内侧和下方则形成开放间隙。8解剖学基础泌尿系统第8页图 7-4 肾被膜(矢状切面)图 7-5 肾被膜(水平切面)9解剖学基础泌尿系统第9页三、肾结构三、肾结构(一)肾剖面结构肾实质分为皮质和髓质两部分。在肾冠状切面上(图 7-6),皮质呈红褐色,主要位于浅层;髓质位于深层,色较淡,由 15 20个肾锥体组成;皮质伸入肾锥体之间部分称肾柱。肾锥体呈圆锥形,底朝向皮质,尖朝向肾窦。肾锥体尖呈钝圆形,称肾乳头,有乳头管开口。肾乳头外面包有漏斗形肾小盏,收纳从肾乳头流出尿液。2 3 个肾小盏合成一个肾大盏,2 3个肾大盏合成一个扁漏斗形肾盂。10解剖学基础泌尿系统第10页图
4、 7-6 肾冠状切面11解剖学基础泌尿系统第11页(二)肾微细结构肾实质由大量泌尿小管组成,其间有由少许结缔组织、血管和神经等组成肾间质。泌尿小管包含肾单位和集合小管两部分(图 7-7)。12解剖学基础泌尿系统第12页图 7-7 肾单位、集合管和肾血液循环模式图13解剖学基础泌尿系统第13页1.肾单位 由肾小体和肾小管两部分组成,是肾生成尿主要结构和功效单位。(1)肾小体 位于皮质内,又称肾小球。肾小体由肾小囊和血管球组成(图 7-8)14解剖学基础泌尿系统第14页图 7-8 肾皮质微细结构15解剖学基础泌尿系统第15页1)血管球:是肾小囊内一团盘曲毛细血管网,一端与入球微动脉相连,另一端与出
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