解热镇痛抗炎药.pptx
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1、第十五章第十五章解热镇痛抗炎药解热镇痛抗炎药解热镇痛抗炎药第1页12【学习目标学习目标】描述其它解热镇痛抗炎药作用特点。描述其它解热镇痛抗炎药作用特点。陈说解热镇痛抗炎药共性及阿斯匹林作用、用途及主要不良反应。陈说解热镇痛抗炎药共性及阿斯匹林作用、用途及主要不良反应。解热镇痛抗炎药第2页解热镇痛抗炎药是一类含有解热、镇痛,大多还含有抗炎作用药品。他们与糖皮质激素不一样,在化学结构中没有甾体结构,故又称为非甾体抗炎药,本类药品对感冒发烧、头痛、肌肉酸痛等症状有显著疗效,是临床惯用药。解热镇痛抗炎药第3页第一节 解热镇痛抗炎药基本作用解热镇痛药在化学结构上虽属不一样类别,但都可抑制体内前列腺素(p
2、rostaglandin,PG)生物合成,这是它们作用共同基础。前列腺素是体内一类主要生物活性物质,其衍生物参加机体各种病理过程,如炎症、发烧、疼痛及血栓形成等。解热镇痛药抑制催化前列腺素合成环氧酶而影响前列腺素合成,从而产生以下三大共同作用。解热镇痛抗炎药第4页1.解热作用 本类药品有显著解热作用,能使发烧者体温降低或恢复正常,但对体温正常者无影响。2.镇痛作用 本类药品镇痛强度不及镇痛药,其作用部位主要在外周,经过抑制环氧酶,使外周前列腺素合成降低,使前列腺素致痛作用及痛觉增敏作用减弱。3.抗炎作用 除苯胺类外,其它本类药品都有抗炎作用。解热镇痛抗炎药第5页第二节 惯用解热镇痛抗炎药一、水
3、杨酸类阿斯匹林(aspirin,乙酰水杨酸)【体内过程】口服易吸收,0.52小时血药浓度达峰值,血浆蛋白结合率可达80%90%。【作用及用途】1.解热镇痛抗风湿 中等量阿斯匹林含有较强解热镇痛作用,可用于头痛、牙痛、肌肉痛、月经痛等慢性钝痛及普通性发烧等当前仍是对症治疗风湿和类风湿性关节炎首选药。2.抗血栓形成 小剂量阿斯匹林(4080mg/d)经过抑制血小板环氧化酶,可降低血小板中TXA2合成,从而抑制血小板聚集,预防血栓形成。剂量过大能够抑制血管内皮细胞中前列环素(PGI2)合成,PGI2是TXA2生理拮抗剂,其合成降低可能促进血栓形成。解热镇痛抗炎药第6页【不良反应】1.胃肠道反应 2.
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