超声心动图入门专家讲座.pptx
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1、超声心动图入门超声心动图入门 红荆条红荆条超声心动图入门第1页超声心动图简史超声心动图简史几个概念几个概念惯用超声心动图检验方法惯用超声心动图检验方法认识认识M型超声心动图型超声心动图认识惯用认识惯用2D切面及参数正常值切面及参数正常值认识多普勒超声心动图及参数正常值认识多普勒超声心动图及参数正常值常见心脏病超声心动图诊疗常见心脏病超声心动图诊疗心功效评价心功效评价超声心动图入门第2页 超声心动图简史超声心动图简史18421842年年3939岁奥地利数学和物理学家岁奥地利数学和物理学家Christian Christian johann Dopplerjohann Doppler研究星体与地球
2、运动光波频率改研究星体与地球运动光波频率改变,发觉了变,发觉了DopplerDoppler效应,直到一个世纪后才引效应,直到一个世纪后才引发心脏病学家重视发心脏病学家重视5050年代初年代初 A A型超声应用,之后型超声应用,之后B B型、型、M M型相继应型相继应用用19541954年瑞典年瑞典EdlerEdler应用超声光点测到二尖瓣回声,应用超声光点测到二尖瓣回声,UCGUCG开始,之后开始,之后M M型、型、2D2D型应用型应用19561956年年Satomura(Satomura(日日)应用应用CWCW探查到心脏血流探查到心脏血流超声心动图入门第3页1969年瑞典EdlerEdler
3、和和LindstromLindstrom应用应用CWCW成功统计成功统计研究研究MRMR血流频谱血流频谱19701970年美国年美国BakerBaker、法国、法国PeronneauPeronneau同时报道同时报道PWPW19751975年第一台市售年第一台市售M M型和脉冲多普勒结合仪器型和脉冲多普勒结合仪器7070年代末期开始采取年代末期开始采取FFTFFT技术实时分析频谱技术实时分析频谱19761976年挪威年挪威HolenHolen应用应用CWCW测测MRMR狭窄血流速度,狭窄血流速度,并利用流体力学原理将流速转换为跨瓣压差、并利用流体力学原理将流速转换为跨瓣压差、瓣口面积。挪威瓣口
4、面积。挪威HatleHatle、AngelsenAngelsen推导出简化伯推导出简化伯努力方程,开创了多普勒超声心动图进行定量努力方程,开创了多普勒超声心动图进行定量诊疗新时代。诊疗新时代。19821982年年HatleHatle、AngelsenAngelsen撰写了世界上第一部撰写了世界上第一部多普勒超声在心脏病学中应用多普勒超声在心脏病学中应用超声心动图入门第4页19821982年日本年日本NamekawaNamekawa、美国、美国BommerBommer应用多点应用多点选通,自相关分析、彩色编码技术创建二维彩选通,自相关分析、彩色编码技术创建二维彩色多普勒显像技术日本色多普勒显像技
5、术日本AlokaAloka企业研制企业研制第一台二维彩色多普勒显像仪第一台二维彩色多普勒显像仪19851985年国际心脏多普勒学会成立,我国加入。年国际心脏多普勒学会成立,我国加入。19851985年中国超声医学杂志创刊年中国超声医学杂志创刊19881988年张运院士撰写我国第一部多普勒超声年张运院士撰写我国第一部多普勒超声心动图学心动图学超声心动图入门第5页几个概念几个概念声波声波声源产生振动经过弹性介质传输一个机械波声源产生振动经过弹性介质传输一个机械波声频声频超声波超声波声波声波200HZ,0HZ超出听觉感受超出听觉感受f高限,用于诊高限,用于诊疗超声波疗超声波f110MHZ超声波物理特
6、征超声波物理特征穿透性、方向性,反射、折射、散穿透性、方向性,反射、折射、散射、衍射,吸收、衰减射、衍射,吸收、衰减超声波多普勒效应超声波多普勒效应 v=fd.c/2f0.cos伯努力方程伯努力方程 p+1/2.V2=C简化伯努力方程简化伯努力方程超声心动图入门第6页p1+1/2.V12=p2+1/2.V22P1-P2=1/2.(V22-V12)P1-P2=4V2(mmHg)人体组织声学类型人体组织声学类型无反射型(体液血液)无反射型(体液血液)少反射型(室间隔、肝脏)少反射型(室间隔、肝脏)多反射型(心瓣膜、实多反射型(心瓣膜、实质回声)质回声)全反射型(骨、气体、肺脏)全反射型(骨、气体、
7、肺脏)回声回声超声心动图入门第7页LA RALV RVMV TVAV PVIVSLVPWMS TS MR TRAS AI PA PI超声心动图入门第8页LVOT RVOTASD VSD PDAEF FS超声心动图入门第9页声影(acoustic shadow)反射体反射、折射、吸收 造成超声能量衰减,其后 方呈一条回声缺乏条形 暗区超声心动图入门第10页双壁征超声心动图入门第11页超声心动图入门第12页超声心动图入门第13页惯用超声检验方法惯用超声检验方法A型型 示波法,振幅大小显示、不用于心脏检验示波法,振幅大小显示、不用于心脏检验B型型 以光点强弱大小显示以光点强弱大小显示2D型型 二维显
8、示二维显示M型超声心动图型超声心动图 距离时间曲线图距离时间曲线图D型超声心动图型超声心动图 多普勒超声心动图多普勒超声心动图C型型 声学造影超声心动图声学造影超声心动图组织多普勒超声心动图组织多普勒超声心动图三维超声心动图三维超声心动图实时三维超声心动图(四维)实时三维超声心动图(四维)超声心动图入门第14页 A型超声原理超声心动图入门第15页 A型超声原理超声心动图入门第16页 A型超声原理超声心动图入门第17页 A型超声原理超声心动图入门第18页 二维回声成像原理超声心动图入门第19页 M型超声心动图原理超声心动图入门第20页认识认识M型超声心动图型超声心动图超声心动图入门第21页 认识
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