超声诊疗学方法学.pptx
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1、第三章 腹部超声检验方法学【教学【教学目标与目标与要求】要求】(一)掌握1、超声检验前准备;2、超声诊疗探头选择;3、超声探测基本步骤与主要操作手法;4、超声图像方位标准与扫查解剖断面对应关系;5、超声回声命名。超声诊疗学方法学第1页(二)熟悉1、多普勒超声检测技术;2、图像分析内容;3、多普勒频谱主要观察指标;(三)了解1、器官声学造影2、超声诊疗汇报书写(补充内容)超声诊疗学方法学第2页第一节 检验前准备1、受检者准备2、检验者准备超声诊疗学方法学第3页第二节超声诊疗仪器与探头选择1.超声诊疗仪类别B型超声诊疗仪(B超):B+M或+PM或+CW彩色血流显像仪(彩超):B+CDFI+PW或+
2、M+CDE或+CW或+DTI2.探头种类与功效超声诊疗学方法学第4页超声诊疗学方法学第5页探头超声诊疗学方法学第6页第三节超声探测方法基本步骤1、熟悉仪器性能,正确操作仪器;2、掌握基本操作手法和程序;3、正确描述、统计、分析图像;4、临床思维,综合分析提醒诊疗意见;超声诊疗学方法学第7页一、探测方式与路径1、直接探测法:常规采取间接探测法:少用2、路径:常规采取经体表路径;腔内、术中路径;超声诊疗学方法学第8页二、操作方法1、次序连续平行断面法;2、立体扇形断面法;3、十字交叉法;4、对比加压扫查法;超声诊疗学方法学第9页三、超声图像标识方法惯用扫查切面:1、纵切(断)面;2、横切(断)面;
3、3、斜切(断)面;4、冠状切(断)面;超声诊疗学方法学第10页图像方位标准仰卧位扫查:1、横断面:监视器显示图像本身左侧示被探测切面左侧组织结构;监视器显示图像本身右侧示被探测切面右侧组织结构;2、纵断面:监视器显示图像本身左侧示被探测切面下侧组织结构;监视器显示图像本身右侧示被探测切面上侧组织结构超声诊疗学方法学第11页超声诊疗学方法学第12页超声诊疗学方法学第13页超声诊疗学方法学第14页3、斜断面:如斜断面近乎横断面,则以上横断面为标准;斜断面近乎纵断面,则以上纵断面为标准;4、冠状切面:监视器显示图像本身左侧示被探测切面下侧组织结构监视器显示图像本身右侧示被探测切面上侧组织结构;超声诊
4、疗学方法学第15页超声诊疗学方法学第16页超声诊疗学方法学第17页超声诊疗学方法学第18页四、多普勒超声检测技术三功效超声:B+CDFI+PW/CWCDFI:朝向探头血流红色背离探头血流蓝色湍流绿色频普多普勒脉冲多普勒连续多普勒超声诊疗学方法学第19页五、器官声学造影自学超声诊疗学方法学第20页第四节 超声回声描述与图像分析内容 一、回声描述与命名 回声强弱命名 回声分布:均匀,不均匀 回声形态:点状,斑片状,光团,环状,带状,线状 特殊征象:靶环征,声晕,双筒枪征,假肾征,彗星尾征,蝌蚪尾征 病灶后方回声:增强效应,侧后声影超声诊疗学方法学第21页1回声强弱命名 强回声:反射系数大于 50以
5、上,灰度明亮,后方常伴声影,如结石和各种钙化灶等即是。高回声:反射系数大于 20左右,灰度较明亮,后方不伴声影,如肾窦和纤维组织等呈这类回声。等回声:灰阶强度呈中等水平,如正常肝等实质脏器回声即是。低回声:呈昏暗水平回声,如肾皮质等均质结构即表现为这类回声。弱回声:表现为透声性很好暗区,如肾锥体和正常淋巴结回声即属这类。无回声:均匀液体内无声阻差异界面,即呈无回声暗区,正常允盈胆囊和膀胱即呈经典无回声区。超声诊疗学方法学第22页超声诊疗学方法学第23页超声诊疗学方法学第24页超声诊疗学方法学第25页超声诊疗学方法学第26页超声诊疗学方法学第27页超声诊疗学方法学第28页超声诊疗学方法学第29页
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